检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2019年第1期46卷 162-165+175页

作者：余艳琴乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学室包头医学院公共卫生与预防医学系流行病学教研室

恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果,其中遗传因素大约4%～6%,环境危险因素大约占60%以上。恶性肿瘤的预防控制主要是针对环境危险因素采取措施,但是随着社会进步、人民生活水平提高及环境污染加重等情况致使环境因素导致人群发生... 详细信息

恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果,其中遗传因素大约4%～6%,环境危险因素大约占60%以上。恶性肿瘤的预防控制主要是针对环境危险因素采取措施,但是随着社会进步、人民生活水平提高及环境污染加重等情况致使环境因素导致人群发生恶性肿瘤的归因风险值也有一定程度的改变。本文是了解人群中导致恶性肿瘤发生的环境因素的归因风险值,为科学防治肿瘤提供参考依据。

关键词：肿瘤环境危险因素归因危险度

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中国农村15种子宫颈癌筛查方案的卫生经济学评价

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中华妇产科杂志 2019年第12期54卷 840-847页

作者：王玉莹王兆京张瑜高晓虹杨春霞赵方辉乔友林马莉郎景和大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室 116044 大连市第七人民医院病案室 116033 四川大学华西公共卫生学院流行病学与卫生统计学系成都610041 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室 100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件... 详细信息

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件建立未筛查组模型和筛查组模型。通过将现场调查获得的人群筛查、诊断、治疗的相关临床资料和成本数据代入模型,以模拟中国农村妇女在采用不同筛查方案干预后子宫颈癌的发生、发展,并预测20年后的筛查效果[包括累积发病率、累积发病风险、挽救的生命年和质量调整生命年(QALY)、收益]和相应的成本费用,并进行卫生经济学评价(包括成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析)。子宫颈癌筛查方法有5种,包括醋酸或碘染色后肉眼观察(VIA/VILI)法、HPV快速筛查技术(careHPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、careHPV+TCT、careHPV+VIA/VILI,筛查间隔时间有3个,包括1年1次、3年1次和5年1次,共15种子宫颈癌筛查方案。结果与未筛查组相比,15种子宫颈癌筛查方案可降低累积发病风险22.65%~51.76%。在同一筛查间隔时间,careHPV分别与TCT、VIA/VILI法比较,降低的累积发病风险、挽救的生命年、增加的QALY、收益均较高。15种子宫颈癌筛查方案的成本效果比为(0.44~3.24)万元/生命年,成本效用比为(0.15~1.01)万元/QALY,效益成本比为7.73~59.10。增量成本效果分析显示,优势方案有VIA/VILI法5年1次、VIA/VILI法3年1次、care HPV检测5年1次、careHPV检测3年1次和careHPV检测1年1次。结论VIA/VILI法筛查经济有效,careHPV成本稍高但效果更好。对于我国农村地区建议选择careHPV检测5年1次的筛查方案。本研究为确定适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方法提供了依据。

关键词：宫颈肿瘤 Markov链癌症早期检测成本及成本分析

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人乳头瘤病毒疫苗长期保护效力研究进展

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中华流行病学杂志 2023年第5期44卷 851-854页

作者：贾鑫华匡雪凤陈亚涵李煜霏毕兆峰吴婷乔友林厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心厦门361102 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学燕京医学院北京101300 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关... 详细信息

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关研究。目前公开的数据显示对疫苗保护型别相关的宫颈上皮内瘤病变2级及以上保护效力均高于90%。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗效力长期随访

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miR-15家族基因多态性及表达与食管鳞癌发生的研究

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中国肿瘤 2019年第6期28卷 470-475页

作者：郭旭东邵毅沈艺牛琛魏文强刘芬首都医科大学公共卫生学院北京市临床流行病学重点实验室北京10006 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

[目的]通过病例对照设计来评估miR-15家族基因相关SNPs及其表达与食管鳞癌发生风险的关联。[方法]从2017年10月至2018年6月于河南省林州市肿瘤医院就诊患者中,选取食管癌新发患者43例为病例组,选取同期在当地医院参加食管癌早诊早治筛... 详细信息

[目的]通过病例对照设计来评估miR-15家族基因相关SNPs及其表达与食管鳞癌发生风险的关联。[方法]从2017年10月至2018年6月于河南省林州市肿瘤医院就诊患者中,选取食管癌新发患者43例为病例组,选取同期在当地医院参加食管癌早诊早治筛查项目的59名健康人群为对照组。对miR-15家族(miR-15a、miR-15b、 miR-16、miR-195和miR-497)中miRNAs基因上的10个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点(rs1022960、 rs10936201、 rs11078662、 rs14309、 rs1451761、 rs2066557、 rs2740545、 rs412999、rs7998223、rs9535416)与食管鳞癌发生风险进行关联研究。同时,对miR-16-5p在食管癌患者血清中的表达差异性进行测定。采用χ~2检验比较各SNPs位点基因型在病例组和对照组的分布,用秩和检验分析两组间miR-16-5p表达水平的差异;对单因素分析有统计学差异的变量采用多因素的Logistic回归进行校正。[结果]去除检测不合格的位点,最终纳入6个SNPs,各位点的基因型频率分布在病例组和对照组间差异均无统计学差异(P>0.05),食管鳞癌患者血清中miR-16-5p的表达量高于对照组(P<0.001)。[结论] miR-15家族中miR-16在食管鳞癌患者血清中高表达,但未发现候选的miRNAs多态位点与食管鳞癌发生风险相关。

关键词：食管鳞癌微小RNA miR-15家族单核苷酸多态性

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孕妇血汞水平与子痫前期关系的研究

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现代预防医学 2023年第16期50卷 2978-2982+2999页

作者：申志童卢悦宋泽昕冯永亮杨海澜张亚玮王素萍邬惟为山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西医科大学第一医院妇产科国家癌症中心国家肿瘤临床研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

目的分析孕妇血汞（mercury, Hg）含量与子痫前期（preeclampsia, PE）及其临床亚型发病风险间的联系。方法研究对象为2012年3月至2016年9月期间在山西医科大学第一医院分娩的孕妇。最终检测442例PE患者及1 745例正常妊娠孕妇静脉血... 详细信息

目的分析孕妇血汞（mercury, Hg）含量与子痫前期（preeclampsia, PE）及其临床亚型发病风险间的联系。方法研究对象为2012年3月至2016年9月期间在山西医科大学第一医院分娩的孕妇。最终检测442例PE患者及1 745例正常妊娠孕妇静脉血中Hg暴露水平。构建非条件logistic模型分析血Hg含量与PE及其临床亚型包括早发性子痫前期（early-onset preeclampsia, EOPE）和晚发型子痫前期（late-onset preeclampsia, LOPE）发病风险间的联系，并通过交互作用分析血Hg含量和孕期增重水平与PE发病风险的联系。结果 PE组孕妇血Hg含量为1.50（0.97,2.36）μg/L,EOPE组为1.58（0.95,2.48）μg/L均高于对照组为1.39（0.93,2.19）μg/L(ZPE=2.006,PPE=0.045;ZEOPE=2.285,PEOPE=0.022)。非条件logistic模型分析结果显示Hg暴露（OR=1.42,95%CI:1.04～1.94）增加PE的发病风险，交互作用分析发现血Hg含量与孕期增重水平间存在交互作用。按照临床亚型分层后发现Hg（OR=1.85,95%CI:1.19～2.88）显著增加EOPE的发病风险。结论妊娠期汞暴露增加PE发病风险，尤其是血汞高暴露水平（≥2.22μg/L）与EOPE发病风险间的联系；且血Hg含量与孕期增重水平间存在交互作用。

关键词：子痫前期汞早发型子痫前期孕期增重

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中国上消化道癌高发区非甾体类抗炎药使用情况研究

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中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1098-1103页

作者：谢双华陈茹赵德利刘玉琴郝长青张永贞宋国慧华召来王家林刘曙正张立玮邵丹彤秦宇李敏娟周家琛郑荣寿王贵齐魏文强国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 肥城市人民医院肿瘤防治中心 271600 甘肃省医学科学研究院肿瘤流行病学研究中心兰州730030 林州市肿瘤医院林州市肿瘤防治研究所腔镜室 456500 山西省肿瘤医院流行病室太原030000 磁县肿瘤医院/肿瘤防治研究所流行病学研究室 056500 扬中市人民医院/扬中市肿瘤防治研究所 212200 山东大学附属山东省肿瘤医院科教部济南250117 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450000 河北医科大学第四医院内镜中心石家庄050019 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份... 详细信息

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份的12个上消化道癌高发地区,选取212个食管癌、胃癌高发的乡村/社区,招募35 910名符合纳入标准的40~69岁居民为研究对象.通过问卷调查和体检收集非甾体类药物的使用情况、社会人口学特征、健康相关行为等相关信息,并采用χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析NSAIDs的使用情况及其性别、年龄和地区间的差异.结果研究对象年龄为(54.6±7.1)岁,男性占43.42%(15 591名);NSAIDs使用率为4.56%(1 638名).不同省份的NSAIDs的使用率差异具有统计学意义(P<0.001);女性使用率[4.87%(1 750名)]高于男性[4.24% (1 524名)](P<0.001);随着年龄增长,NSAIDs使用率呈增加趋势(P趋势<0.001);随着NSAIDs使用频率增加,胃肠道症状、胃肠道溃疡和黑便发生率均呈增加趋势(P趋势值均<0.05).结论中国部分上消化道癌高发区NSAIDs的使用较为普遍;随着NSAIDs使用频率增加可能会导致胃肠道相关的不良反应.

关键词：消炎药,非甾类横断面研究使用情况

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分娩前静脉血铬水平与子痫前期的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2022年第7期26卷 798-802,826页

作者：李汪俊李金波郭孟竹任庆文冯永亮杨海澜张亚玮王素萍邬惟为山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学第一医院妇产科太原030001 国家癌症中心国家肿瘤临床研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的探讨分娩前静脉血铬(chromium,Cr)水平与孕妇子痫前期(preeclampsia,PE)及其临床亚型的发生风险的关系。方法研究对象为2012年3月―2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩的孕妇,从中随机选取442例PE病例[195例早发型子痫前... 详细信息

目的探讨分娩前静脉血铬(chromium,Cr)水平与孕妇子痫前期(preeclampsia,PE)及其临床亚型的发生风险的关系。方法研究对象为2012年3月―2016年9月在山西医科大学第一医院产科住院分娩的孕妇,从中随机选取442例PE病例[195例早发型子痫前期(earlyonset PE,EOPE)和247例晚发型子痫前期(late-onset PE,LOPE)]和1745例正常妊娠孕妇。收集其一般人口学特征、疾病史、家族史等,以及检测其全血中的重金属Cr浓度。经非条件Logistic回归分析模型分析Cr暴露对PE及其临床亚型的发生风险的影响。结果PE组孕妇全血Cr暴露水平为[9.54(3.40,39.26)]μg/L,其中EOPE组为[9.75(3.56,55.38)]μg/L,LOPE组为[9.36(3.21,39.24)]μg/L,均高于与正常妊娠孕妇的[7.02(0.10,30.05)]μg/L(均有P<0.05)。经非条件Logistic回归分析,调整孕妇年龄、文化程度、家庭人均月收入等混杂因素后,Cr暴露与PE及其临床亚型的发生风险均有关,且对EOPE影响更大。结论妊娠Cr暴露与PE的发生风险有关,并与EOPE的发病风险关联更大。

关键词：子痫前期铬暴露妊娠全血

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孕期膳食维生素C摄入与子痫前期及其临床亚型的关系

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中华疾病控制杂志 2022年第9期26卷 1023-1029,1096页

作者：李金波李汪俊任庆文郭孟竹冯永亮杨海澜张亚玮王素萍邬惟为山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学第一医院妇产科太原030001 国家癌症中心、国家肿瘤临床研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的探讨孕期膳食维生素C摄入与子痫前期(preeclampsia,PE)及其临床亚型的关系。方法选取2012年3月1日―2016年9月30日于山西医科大学第一医院妇产科住院分娩的孕妇为研究对象,其中861例PE孕妇作为病例组,7987例非PE孕妇作为对照组,收... 详细信息

目的探讨孕期膳食维生素C摄入与子痫前期(preeclampsia,PE)及其临床亚型的关系。方法选取2012年3月1日―2016年9月30日于山西医科大学第一医院妇产科住院分娩的孕妇为研究对象,其中861例PE孕妇作为病例组,7987例非PE孕妇作为对照组,收集其一般人口学特征、疾病史、家族史及孕期膳食摄入情况等。采用非条件logistic回归分析模型分析孕期膳食维生素C摄入对PE及其临床亚型的发生风险的影响。结果调整孕妇年龄、文化程度等影响因素后,孕妇孕早期膳食维生素C摄入达到Q_(3)水平(OR=0.80,95%CI:0.64~0.99)、孕晚期达到Q_(3)水平(OR=0.78,95%CI:0.63~0.97)会降低PE的发生风险。按照孕前BMI进行分层后,孕前BMI<24.0 kg/m^(2)的孕妇孕早期膳食维生素C摄入达到Q_(3)水平(OR=0.73,95%CI:0.55~0.96)、孕中期达到Q_(3)水平(OR=0.71,95%CI:0.54~0.93)、孕晚期达到Q_(3)水平(OR=0.67,95%CI:0.51~0.88)是PE的保护因素。进一步探讨不同孕前BMI孕妇膳食维生素C摄入与PE临床亚型的关系后发现,孕前BMI<24.0 kg/m^(2)的孕妇孕晚期膳食维生素C摄入达到Q_(3)水平(OR=0.66,95%CI:0.47~0.93)会降低晚发型子痫前期(late-onset preeclampsia,LOPE)的发生风险。结论孕前BMI<24.0 kg/m^(2)的孕妇Q_(3)水平的膳食维生素C摄入可降低PE的发生风险,尤其是对于LOPE。

关键词：维生素C 子痫前期 BMI 晚发型子痫前期

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高危型HPV分型检测对早期宫颈癌诊断的意义

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中华医学杂志 2020年第18期100卷 1396-1400页

作者：王鹏郭珍赵冬梅徐慧芳贾漫漫任玲艳陈佩佩孙星媛李梦洁孙喜斌乔友林张韶凯郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院乳腺科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院中心实验室郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院病理科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院癌症中心办公室郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院妇瘤科郑州450008 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室北京100021

目的评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2017年6至7月在河南省济源市招募的3231名妇女作为宫颈癌筛查对象,所有研究对象均进行HPV DNA检测,细胞学检查结果≥ASCUS、细胞学检查结果阴性但HPV16/18阳... 详细信息

目的评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA分型检测在宫颈癌筛查中的效果。方法选择2017年6至7月在河南省济源市招募的3231名妇女作为宫颈癌筛查对象,所有研究对象均进行HPV DNA检测,细胞学检查结果≥ASCUS、细胞学检查结果阴性但HPV16/18阳性的受试者均进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断作为金标准,计算HR-HPV和HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及其95%CI。结果符合入选标准且纳入研究的受试者共计3231例,其年龄为(46.84±10.00)(21~64)岁。其中HR-HPV阳性者524例,HPV16阳性者91例,HPV 18阳性者15例。以病理检测结果CIN2+为金标准,HR-HPV检测对宫颈癌筛查人群的筛查效果的灵敏度为93.75(95%CI:79.85~98.27),特异度为84.56%(95%CI:83.26~85.77),HPV16/18型别的灵敏度(65.63%,95%CI:48.31~79.59)低于HR-HPV,特异度(97.44%,95%CI:96.83~97.93)高于HR-HPV。按照年龄30岁和45岁进行分层后,HPV16/18在<30岁年龄组的灵敏度与HR-HPV一致(100%,95%CI:34.24~100.00),特异度高于HR-HPV(98.71%,95%CI:96.27~99.56比84.48%,95%CI:79.27~88.58),在30~45岁和≥45岁年龄层,HR-HPV的灵敏度高于HPV16/18(85.71%,95%CI:48.69~97.43比71.43%,95%CI:35.89~91.78、95.65%,95%CI:79.01~99.23比60.87%,95%CI:40.79~77.84),特异度低于HPV16/18(86.89%,95%CI:84.58~88.90比98.51%,95%CI:97.51~99.11、83.49%,95%CI:81.81~85.04比96.80%,95%CI:95.94~97.48)。结论HR-HPV检测在宫颈癌筛查人群中具有较高的灵敏度和特异度,且对于年龄>30岁女性,在宫颈癌筛查是更建议进行HR-HPV检测。因此,HR-HPV检测是人群宫颈癌筛查的有效方法。

关键词：高危型HPV HPV16/18 宫颈癌前病变宫颈癌筛查

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2012—2014年全国多中心术后复发三阴性乳腺癌临床流行病学研究

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肿瘤学杂志 2021年第12期27卷 979-985页

作者：杨晓冉闫慧姣王佳玉范金虎徐兵河乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室北京100021

[目的]探讨术后复发三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)临床流行病学特征。[方法]本研究是一项基于医院的、全国多中心、3年(2012—2014年)临床流行病学回顾性研究。纳入术后复发乳腺癌患者病例资料,收集并分析其人口统... 详细信息

[目的]探讨术后复发三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)临床流行病学特征。[方法]本研究是一项基于医院的、全国多中心、3年(2012—2014年)临床流行病学回顾性研究。纳入术后复发乳腺癌患者病例资料,收集并分析其人口统计学信息、潜在危险因素、临床诊疗特点及预后信息。[结果]共纳入术后复发TNBC患者455例,平均年龄46岁,中位无病生存时间20个月。相较非TNBC,TNBC在无病生存时间、肝转移、肺转移、骨转移、辅助化疗和分布地区上均有统计学差异(P均<0.05)。多因素分析显示,淋巴结转移数目大于2(OR=0.817,95%CI:0.678~0.985,P=0.034)和新辅助化疗未达病理完全缓解(OR=0.757,95%CI:0.609~0.942,P=0.012)是术后复发TNBC无病生存时间的独立影响因素。[结论]淋巴结转移数大于2和新辅助化疗未达病理完全缓解的TNBC患者,术后应进行密切随访。

关键词：三阴性乳腺癌复发转移回顾性研究流行病学

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