检索结果-内蒙古大学图书馆

2014-2016年深圳市子宫颈癌筛查中HPV阳性者HPV高危亚型分布及相关因素

中华预防医学杂志 2018年第5期52卷 480-485页

作者：王月云林威吴波袁世新姚吉龙赵晓山陈斌乔友林赵方辉陈汶胡尚英刘植华深圳市妇幼保健院保健部 518028 深圳市妇幼保健院妇科 518028 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室

目的分析深圳市参与子宫颈癌筛查的HPV阳性者感染高危亚型HPV状况及相关因素.方法通过深圳市妇幼保健管理系统子宫颈癌防治信息平台选取2014—2016年参加子宫颈癌筛查且HPV检测阳性者为研究对象,共10624例,收集其基本信息和HPV基因亚... 详细信息

目的分析深圳市参与子宫颈癌筛查的HPV阳性者感染高危亚型HPV状况及相关因素.方法通过深圳市妇幼保健管理系统子宫颈癌防治信息平台选取2014—2016年参加子宫颈癌筛查且HPV检测阳性者为研究对象,共10624例,收集其基本信息和HPV基因亚型检测结果,根据致病性不同分为：高危型共15种,包括HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66和68;低危型共6种,包括HPV 6、11、42、43、44和81.采用多因素非条件logistic回归模型分析发生高危型HPV感染的相关因素.结果本研究中HPV检测阳性者均接受HPV基因亚型检测,年龄为（38.08±9.38）岁,其中高危型感染为9979例,占93.9%;2014—2016年HPV高危型感染比例分别为91.5%（2769例）、93.8%（2785例）和95.6%（4425例）（P趋势〈0.001）.与25岁及以下者相比,26-30、31-35、36-40、41-45、≥50岁年龄组发生高危型HPV感染的OR（95%CI）值分别为1.67（1.20-2.31）、1.49（1.09-2.03）、1.71（1.23-2.37）、1.65（1.19-2.31）和1.84（1.26-2.67）;与已婚者相比,未婚者发生高危型HPV感染的OR（95% CI）值为0.71（0.50-1.00）;与2014年相比,2015和2016年感染高危型HPV的OR （95%CI）值分别为1.43（1.17-1.74）和2.03（1.68-2.46）.最常见的5种HPV感染亚型均为高危型,依次是HPV52（25.1%,2670例）、HPV16（19.2%,2041例）、HPV58（13.3%,1413例）、HPV18（9.9%, 1048例）和HPV51（9.3%,993例）.结论年龄、婚姻状况、筛查年份是深圳市女性高危型HPV感染的相关因素.除HPV16和18型感染外,HPV52、58、51型感染也应受到重视.

关键词：人乳头瘤病毒16 人乳头瘤病毒18 女性影响因素

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农村地区醋酸/碘染色法筛查子宫颈癌的3年结果分析

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癌症 2010年第1期29卷 4-8页

作者：张永贞马俊飞赵方辉向喜娥马朝辉石樱桃胡尚英乔友林山西省肿瘤研究所流行病室山西太原030013 山西省襄垣县妇幼保健院山西长治046200 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室北京100021

背景与目的:我国至今还没有一个系统的子宫颈癌防治计划,尤其是广大农村地区更缺乏子宫颈癌的防治技术和经验。本研究报道山西省襄垣县子宫颈癌早诊早治示范基地的人群筛查资料,评价基层医生采用醋酸或碘染色法(VIA/VILI)在农村地区筛... 详细信息

背景与目的:我国至今还没有一个系统的子宫颈癌防治计划,尤其是广大农村地区更缺乏子宫颈癌的防治技术和经验。本研究报道山西省襄垣县子宫颈癌早诊早治示范基地的人群筛查资料,评价基层医生采用醋酸或碘染色法(VIA/VILI)在农村地区筛查子宫颈癌及其癌前病变的效果。方法:采用醋酸染色法(VIA)和碘染色法(VILI)在山西省襄垣县30～59岁的妇女人群中开展子宫颈癌筛查,VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检异常者在病变处取活检进行病理学诊断。采用同样的程序对人群进行复查,通过比较1年筛查、连续2年筛查和连续3年筛查的结果,评价该方案的筛查效果。结果:在2005～2008年期间,有7145名适龄妇女参加了筛查,平均年龄为42.16岁,筛查人群平均参与率为74.75%。其中2005～2007年期间,对1287人连续筛查了3年,第1轮筛查CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.70%(9例)、1.01%(13例)、0.23%(3例);第2轮(976人)筛查检出率分别为0.22%(2例)、0.11%(1例)、0;第3轮筛查仅增加了1例CIN2病例。2006～2007年期间对3490人连续筛查了2年,第1轮(3490人)与第2轮(2943人)筛查CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.26%(9例)、0.52%(18例)、0.15%(5例)和0.40%(14例)、0.40%(14例)、0.03%(1例)。同样2007～2008年期间对2368例人群连续筛查了2年,第1轮(2368人)与第2轮(2040人)筛查对于CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.55%(13例)、0.25%(6例)、0.12%(3例)和0.42%(10例)、0.04%(1例)、0。2005～2008年期间筛查全部人群(7145)的CIN2、CIN3和子宫颈癌的累计检出率分别为0.81%(58例)、0.74%(53例)和0.17%(12例),其中53.45%(31例)的CIN2、69.81%(37例)的CIN3和91.67%的子宫颈癌(11例)是通过初次筛查发现的,除了第2轮筛查发现的1例早期癌(Ⅰa)。在查出的宫颈早期病变中,CIN1、CIN2、CIN3和子宫颈癌患者平均年龄分别为38.65岁、40.61岁、44.10岁、46.73岁。结论:在资源有限、经济欠发达的农村地区,由经过培训的基层医生用VIA/VILI方法对30～59岁妇女开展子宫颈癌及其癌前病变的筛查是可行的,筛查一次可以有效检出50%以上的CIN2和2/3以上的CIN3及几乎所有的癌症;连续筛查2次,可以提高人群中CIN2、CIN3病变的检出率。

关键词：子宫颈癌醋酸染色法碘染色法筛查农村

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液基细胞学剩余标本筛查子宫颈病变中人乳头状瘤病毒DNA的应用

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中华检验医学杂志 2005年第5期28卷 495-497页

作者：刘彬陈汶任生达刘新伏马俊飞崔剑峰王秀荣陈凤乔友林中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室北京100021 山西省襄垣县妇幼保健院

目的　评价人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸(HPVDNA)第二代杂交捕获法(HC -Ⅱ)检测液基细胞学剩余标本中高危型(CINⅡ以上)HPVDNA用于筛查宫颈病变的可行性。方法　用HC Ⅱ方法分别对山西襄垣县研究组人群972份液基细胞检查剩余样品和对照... 详细信息

目的　评价人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸(HPVDNA)第二代杂交捕获法(HC -Ⅱ)检测液基细胞学剩余标本中高危型(CINⅡ以上)HPVDNA用于筛查宫颈病变的可行性。方法　用HC Ⅱ方法分别对山西襄垣县研究组人群972份液基细胞检查剩余样品和对照组人群5 797份HPV直接取样标本进行高危型HPVDNA检测,以病理学为标准评定2次筛查结果。结果　2次筛查人群中HPV感染率分别为17 .5%和20 .1%。研究组HPVDNA检测检出宫颈高度病变以上的灵敏度和特异度为97 .2%和85. 6%;对照组为96 .6%和83 .2%。2种方法的差异无统计学意义(P>0 .05 )。结论　用HC II检测液基细胞学检查剩余标本中的HPVDNA,可替代HPV直接取样法,该方法也是一种有较好的子宫颈癌筛查方法。

关键词：病毒DNA 子宫颈病变标本第二代杂交捕获法人乳头状瘤病毒液基细胞学检查 DNA检测脱氧核糖核酸 HPV 细胞检查筛查结果筛查方法子宫颈癌高危型对照组人群襄垣县病理学感染率特异度灵敏度统计学取样法可替代

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2016年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析

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中华流行病学杂志 2022年第5期43卷 702-708页

作者：元玫雯王宏昊段如菲徐坤鹏胡尚英乔友林张勇赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院/云南省癌症中心妇科昆明650118 大连市第三人民医院质量管理部大连116044 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

目的分析2016年我国归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染的肿瘤发病和死亡情况。方法结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值(PAF)计算2016年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV感染的肿瘤发病数和死亡数。使用Segi&#... 详细信息

目的分析2016年我国归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染的肿瘤发病和死亡情况。方法结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值(PAF)计算2016年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV感染的肿瘤发病数和死亡数。使用Segi's人口计算年龄标化发病率和年龄标化死亡率。结果2016年全国有124772例(6.32/10万)肿瘤新发病例归因于HPV感染,包括女性肿瘤117118例,男性肿瘤7654例。宫颈癌居发病首位,其次为肛门癌、口咽癌、阴茎癌、阴道癌、喉癌、口腔癌和外阴癌。全国归因于HPV感染的肿瘤死亡41282例(2.03/10万),包括女性37417例,男性3865例。死亡数依次为宫颈癌、肛门癌、口咽癌、阴茎癌、喉癌、阴道癌、口腔癌、外阴癌。宫颈癌的发病率和死亡率随年龄增长快速上升,在50~54岁达高峰,之后大幅下降;非宫颈癌部位肿瘤发病率和死亡率随年龄增长呈上升趋势。农村地区可归因于HPV感染的肿瘤发病数(57089例)和死亡数(19485例)小于城市地区(发病67683例、死亡21797例),农村宫颈癌年龄标化发病率和死亡率均高于城市,非宫颈部位肿瘤的年龄标化发病率和死亡率在城乡之间未见明显差异。结论中国归因于HPV感染的肿瘤发病率低于全球平均水平,但发病人数占比较大,且发病死亡呈现增高趋势。宫颈癌和男性肛门癌的防控是遏制归因于HPV肿瘤发病和死亡增高趋势的关键。

关键词：人乳头瘤病毒肿瘤发病率死亡率

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血清CEA、CA19-9和CA242检测在中国人群结直肠癌机会性筛查中应用的荟萃分析

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中华健康管理学杂志 2024年第8期18卷 601-608页

作者：栗宇佟赫阴建华琳陈东宁张凯首都医科大学附属北京同仁医院体检科北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院防癌科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学生物医学信息学系北京100069

目的应用荟萃分析评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和CA242检测在结直肠癌机会性筛查中的应用价值。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库从建库至2023年10月关于CEA、CA19-9和CA242检测... 详细信息

目的应用荟萃分析评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和CA242检测在结直肠癌机会性筛查中的应用价值。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库从建库至2023年10月关于CEA、CA19-9和CA242检测在结直肠癌筛查中应用的原始研究文献(1205篇),经过筛选共34篇文献纳入研究。采用诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS-2)对文献进行质量评价,Stata17.0统计软件进行荟萃分析,Deek漏斗图检验文献发表偏倚。结果纳入的34篇文献均为病例对照研究,荟萃分析结果显示CEA、CA19-9和CA242单独检测的诊断准确性和灵敏度均较低。综合受试者工作特征(sROC)曲线下面积(AUC)分别为0.62、0.63和0.73,灵敏度分别为0.42、0.27和0.36。CEA、CA19-9和CA242联合检测可明显提高诊断准确性和灵敏度[AUC:0.92(95%CI:0.89~0.94),灵敏度:0.75(95%CI:0.65~0.83)],特异度略有下降[从0.95降至0.90(95%CI:0.87~0.93)]。Deek检验表明无发表偏倚。结论CEA+CA19-9+CA242联合检测可以提高诊断结直肠癌的准确性以及灵敏度,但考虑缺乏体检人群的研究,是否适用于体检人群的筛查尚待进一步研究证实。

关键词：结直肠肿瘤荟萃分析癌胚抗原糖类抗原19-9 糖类抗原242

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高龄冠心病患者行非心脏手术的围术期心脏事件危险因素分析

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中国医学科学院学报 2015年第5期37卷 541-548页

作者：刘子嘉许力于春华郑宏姚尚龙裴凌孙莉姜晶梅黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 新疆医科大学第一附属医院麻醉科乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院协和医院麻醉科武汉430022 中国医科大学第一附属医院麻醉科沈阳110001 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所统计与流行病学教研室北京100005

目的探讨行非心脏手术的高龄冠心病患者围术期心脏事件的发生率及危险因素。方法采取多中心前瞻性队列研究,入选2008年1月至2010年1月,5家中心年龄≥75岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者360例,以统一的病例报告表对术前、术中... 详细信息

目的探讨行非心脏手术的高龄冠心病患者围术期心脏事件的发生率及危险因素。方法采取多中心前瞻性队列研究,入选2008年1月至2010年1月,5家中心年龄≥75岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病患者360例,以统一的病例报告表对术前、术中及术后临床资料进行记录,包括术后即刻及3 d的12导联心电图及血肌钙蛋白I水平。以围术期主要心脏事件为终点。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,寻找该人群围术期心脏事件的危险因素并进行危险分层。结果高龄冠心病患者行非心脏手术围术期主要心脏事件的发生率为11.94%。该人群围术期主要心脏事件的独立危险因素包括半年内心绞痛史(P=0.001)、高血压史(P=0.014)、红细胞压积<40%(P=0.050)、血肌酐>150 mmol/L(P=0.014)、射血分数<50%(P=0.019)、术中低氧(P=0.019)及手术时间>150 min(P=0.001),其危险指数分别为4、3、3、6、4、5、4。依据危险指数评分进行危险分层,随分层级数增加围术期心脏事件的发生率显著增加。结论高龄冠心病患者行非心脏手术围术期心脏事件高发。半年内心绞痛史、高血压史、红细胞压积<40%、血肌酐>150 mmol/L、射血分数<50%、术中低氧、以及手术时间>150 min均增加该人群围术期心脏风险。根据其危险指数进行危险评分及分层可较好地评估高龄冠心病患者的围术期心脏风险。

关键词：高龄冠心病非心脏手术心脏事件危险因素

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子宫颈癌筛查及早诊早治方案的绩效和卫生经济学评价

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中华肿瘤杂志 2012年第8期34卷 632-636页

作者：赵方辉陈俊峰高晓虹高丽敏刘启贵刘植华徐赫马俊飞马莉徐小玲胡尚英宁岩石菊芳乔友林中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021 大连医科大学深圳妇幼保健院山西省襄垣县妇幼保健院江西靖安宫颈癌防治研究所

目的通过评价多种子宫颈癌筛查方案的生物学和卫生经济学效果，探索适合在我国不同卫生和经济水平地区推广的子宫颈癌筛查方案。方法使用Markov模型，分别测算农村和城市地区不筛查组和各种筛查方案组的远期效果、效用、效益和费用，进... 详细信息

目的通过评价多种子宫颈癌筛查方案的生物学和卫生经济学效果，探索适合在我国不同卫生和经济水平地区推广的子宫颈癌筛查方案。方法使用Markov模型，分别测算农村和城市地区不筛查组和各种筛查方案组的远期效果、效用、效益和费用，进行成本效果、成本效用和成本效益分析。农村地区评价的筛查方法是醋酸染色和碘染色肉眼观察、传统巴氏细胞学和简易人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测（care HPV）；城市地区评价的筛查方法是传统巴氏细胞学、careHPV、液基细胞学（LBC）、HPVDNA检测（HC2）和LBC联合HPVDNA检测（LBC＋HC2）；对以上筛查方案每1年、3年和5年筛查1次的生物学和卫生经济学效果进行评价。结果各种筛查方案均能有效降低子宫颈癌死亡率和增加生命年，筛查频次越高，效果越好。然而，无论城市还是农村，与careHPV检测每5年筛查1次相比，其他筛查方案每避免1例死亡、每挽救1个生命年和每挽救1个质量调整生命年（QALY）的成本分别是其的1．28－13．86倍、1．31—14．14倍和1．27－12．80倍，每投入1个单位成本所获得的效益是其的9．9％－90．2％。结论careHPV每5年筛查1次是成本效果和效益最优的方案，可作为我国城乡地区大范围推广的子宫颈癌筛查方案的最佳选择。经济较好地区也可考虑采用CareHPV检测每3年筛查1次。

关键词：宫颈肿瘤普查成本及成本分析费用效益分析

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中山大学本科生对HPV及疫苗认知的调查

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现代预防医学 2015年第10期42卷 1822-1825页

作者：曾晓敏任泽舫魏雪灵林威乔友林广州医科大学附属第三医院药学部中山大学公共卫生学院中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室

目的了解中山大学本科学生对HPV及其预防性疫苗认知情况,分析其影响因素,为HPV疫苗在国内推广提供建议。方法采用分层整群抽样方法,获得中山大学本科学生共2 004名。调查方式为问卷自填式。内容包括基本情况及人口统计学特征、对HPV疫... 详细信息

目的了解中山大学本科学生对HPV及其预防性疫苗认知情况,分析其影响因素,为HPV疫苗在国内推广提供建议。方法采用分层整群抽样方法,获得中山大学本科学生共2 004名。调查方式为问卷自填式。内容包括基本情况及人口统计学特征、对HPV疫苗和相关疾病的认知情况以及HPV疫苗接种的意愿。结果 2 004名本科生中,有261人(13.1%)听说过HPV疫苗,听说过HPV相关疾病的有1 649人(82.9%),有80.2%和79.7%的人愿意自己接种疫苗和鼓励男/女朋友接种疫苗。年级和专业是影响是否听说HPV疫苗的因素,是否听说HPV相关疾病、是否担心患HPV相关疾病是影响接种疫苗意愿因素。结论大学本科学生对HPV疫苗以及相关疾病的认识欠缺全面,接种疫苗的意愿积极。学校推进HPV疫苗以及相关专业知识在本科阶段的教育,国家增加对HPV疫苗的补贴,有利于HPV疫苗的推广。

关键词： HPV HPV疫苗本科生认知影响因素

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中国上消化道癌高发区非甾体类抗炎药使用情况研究

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中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1098-1103页

作者：谢双华陈茹赵德利刘玉琴郝长青张永贞宋国慧华召来王家林刘曙正张立玮邵丹彤秦宇李敏娟周家琛郑荣寿王贵齐魏文强国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 肥城市人民医院肿瘤防治中心 271600 甘肃省医学科学研究院肿瘤流行病学研究中心兰州730030 林州市肿瘤医院林州市肿瘤防治研究所腔镜室 456500 山西省肿瘤医院流行病室太原030000 磁县肿瘤医院/肿瘤防治研究所流行病学研究室 056500 扬中市人民医院/扬中市肿瘤防治研究所 212200 山东大学附属山东省肿瘤医院科教部济南250117 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450000 河北医科大学第四医院内镜中心石家庄050019 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份... 详细信息

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份的12个上消化道癌高发地区,选取212个食管癌、胃癌高发的乡村/社区,招募35 910名符合纳入标准的40~69岁居民为研究对象.通过问卷调查和体检收集非甾体类药物的使用情况、社会人口学特征、健康相关行为等相关信息,并采用χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析NSAIDs的使用情况及其性别、年龄和地区间的差异.结果研究对象年龄为(54.6±7.1)岁,男性占43.42%(15 591名);NSAIDs使用率为4.56%(1 638名).不同省份的NSAIDs的使用率差异具有统计学意义(P<0.001);女性使用率[4.87%(1 750名)]高于男性[4.24% (1 524名)](P<0.001);随着年龄增长,NSAIDs使用率呈增加趋势(P趋势<0.001);随着NSAIDs使用频率增加,胃肠道症状、胃肠道溃疡和黑便发生率均呈增加趋势(P趋势值均<0.05).结论中国部分上消化道癌高发区NSAIDs的使用较为普遍;随着NSAIDs使用频率增加可能会导致胃肠道相关的不良反应.

关键词：消炎药,非甾类横断面研究使用情况

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人乳头瘤病毒疫苗长期保护效力研究进展

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中华流行病学杂志 2023年第5期44卷 851-854页

作者：贾鑫华匡雪凤陈亚涵李煜霏毕兆峰吴婷乔友林厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心厦门361102 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学燕京医学院北京101300 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关... 详细信息

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关研究。目前公开的数据显示对疫苗保护型别相关的宫颈上皮内瘤病变2级及以上保护效力均高于90%。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗效力长期随访

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