检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2020年第1期24卷 14-20页

作者：马丽娜马坚魏会强杨建都孙奇谢海扬李超中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 甘肃省定西第二人民医院心内科 743000

目的回顾性分析应用第二代冷冻球囊消融电隔离肺静脉发生交互效应(当上肺静脉未能被电隔离,在冷冻消融并电隔离同侧下肺静脉的同时,上肺静脉也出现了电隔离效应)的电生理和肺静脉-左心房解剖特性,以期为更好地利用该技术提供依据。方法2... 详细信息

目的回顾性分析应用第二代冷冻球囊消融电隔离肺静脉发生交互效应(当上肺静脉未能被电隔离,在冷冻消融并电隔离同侧下肺静脉的同时,上肺静脉也出现了电隔离效应)的电生理和肺静脉-左心房解剖特性,以期为更好地利用该技术提供依据。方法2016年8月至2017年12月,于阜外医院首次行第二代冷冻球囊消融治疗的阵发性心房颤动患者共504例。选取首次180 s冷冻结束时未达到左上或右上肺静脉电隔离的患者89例,其中35例发生了交互效应,纳入交互效应组,余54例患者为对照组。比较交互效应组与对照组基线资料、术中肺静脉电位变化情况、肺静脉冷冻消融时间和次数以及肺静脉-左心房的解剖特征。结果交互效应组中,33例(33/35,94.3%)患者左上肺静脉发生交互效应。交互效应组中所有患者在上肺静脉冷冻消融过程中均出现肺静脉电位延迟,而对照组有39例(39/54,72.2%)电位延迟,差异有统计学意义(P<0.05)。左侧发生交互效应的33例,其左上肺冷冻消融时间短于对照组[(281.1±103.1)s对(335.2±85.6)s,P<0.05],冷冻消融次数少于对照组[(1.85±0.86)次对(2.12±0.65)次,P<0.05]。交互效应组左侧上、下肺静脉间平均距离短于对照组[(6.12±1.19)mm对(7.63±1.39)mm,P<0.05],右侧上、下肺静脉间平均距离亦短于对照组[(6.25±0.21)mm对(8.44±1.58)mm,P<0.05];左侧上、下肺静脉间平均距离短于右侧上、下肺静脉间平均距离[(6.68±1.45)mm对(8.32±1.61)mm,P<0.05]。结论左侧肺静脉发生交互效应的比例明显高于右侧肺静脉,肺静脉电位延迟是发生交互效应的前提,上、下肺静脉较短的间距对于发生交互效应有一定的预测价值。

关键词：心房颤动冷冻球囊肺静脉隔离交互效应解剖特征

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成纤维细胞激活蛋白在小鼠心脏组织中时程表达变化及内肽酶活性测定

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中国分子心脏病学杂志 2020年第3期20卷 3408-3411页

作者：廉虹刘维静聂宇中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 山西医科大学基础医学院山西省太原市030001

目的了解小鼠出生后成纤维细胞激活蛋白(Fap)蛋白在心脏组织中的表达情况以及对其内肽酶活性进行测定。方法将1天、4天、7天、14天、21天、2月龄C57小鼠心肌组织进行取材,提取RNA和蛋白质,通过qPCR和Western blot方法检测Fap表达;分别通... 详细信息

目的了解小鼠出生后成纤维细胞激活蛋白(Fap)蛋白在心脏组织中的表达情况以及对其内肽酶活性进行测定。方法将1天、4天、7天、14天、21天、2月龄C57小鼠心肌组织进行取材,提取RNA和蛋白质,通过qPCR和Western blot方法检测Fap表达;分别通过RIPA裂解法、PBS研磨法和膜蛋白提取试剂盒提取小鼠心脏组织蛋白,测定Fap蛋白内肽酶活性曲线。结果生理情况下Fap在出生后的发育过程中蛋白表达逐渐升高,离乳后到成年期达到稳定状态;通过三种提取蛋白方法得到的酶活力曲线,确定三种蛋白提取方法对Fap蛋白内肽酶活性的测定无明显差异。结论在小鼠出生后Fap蛋白在心肌组织中表达量不断升高并在离乳后保持稳定;Fap内肽酶活性不受蛋白提取方法的影响,提示Fap的内肽酶活性中心很稳定。

关键词：成纤维细胞激活蛋白蛋白提取方法内肽酶活性

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PM2.5与心血管疾病的相关性研究进展

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中华内科杂志 2019年第4期58卷 321-323页

作者：李腾杜雪郑昕中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

空气污染所造成的疾病负担是重大的公共卫生问题,PM2.5是主要的空气污染物之一。本文阐述PM2.5与心血管疾病的相关性研究进展,包括短期、长期PM2.5暴露对心血管疾病的发病和预后的影响,并对相关机制和易感人群进行了简要总结。

关键词： PM2.5 心血管疾病死亡率发病率

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中国西南五省高血压患病、知晓、治疗和控制地区比较

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中国公共卫生 2019年第10期35卷 1293-1297页

作者：张丹薇杨静玮崔建兰李希李静路甲鹏北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

目的评价中国西南5省高血压患病、知晓、治疗和控制的地区差异情况,为改善当地高血压防治管理现状提供依据。方法基于心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,自2016年1月-2018年11月,通过方便抽样于西南5省选择30个项目点,并调查项目... 详细信息

目的评价中国西南5省高血压患病、知晓、治疗和控制的地区差异情况,为改善当地高血压防治管理现状提供依据。方法基于心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,自2016年1月-2018年11月,通过方便抽样于西南5省选择30个项目点,并调查项目点所在地区35~75岁常住居民的心血管病患病状况。分析各地区高血压患病、知晓、治疗和控制现状,并对风险标化后患病、知晓、治疗和控制率进行地区间比较。结果研究纳入394957名对象,高血压患者159014名,平均年龄(58.8±9.5)岁,男性占40.2%,总体高血压患病、知晓、治疗和控制率分别为40.3%,43.7%,29.8%和9.6%。30个调查地区居民高血压患病、知晓、治疗和控制率的中位数分别为40.4%,42.6%,29.9%和7.3%;校正个体特征后的风险标化高血压患病、知晓、治疗和控制率中位数分别为39.2%,42.2%,30.0%和9.6%,风险标化后各率的地区差异仍明显存在。8个地区居民的患病率高于西南5省平均水平,主要在云南省和西藏自治区;10个地区居民知晓、治疗和控制率3者均低于西南5省平均水平。结论中国西南5省在高血压患病、知晓、治疗和控制上存在着显著地区差异,亟需地区针对性的改进措施和对薄弱地区的重点干预。

关键词：高血压管理地区差异西南地区

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肠道菌群与心血管疾病

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中国心血管病研究 2020年第12期18卷 1125-1129页

作者：李晶蔡军首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心高血压病研究北京市重点实验室北京市100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压中心心血管疾病国家重点实验室

肠道菌群是一个数量庞大种类繁多的复杂生态系统,参与调节物质和能量代谢、机体免疫、组织器官发育等重要的生理过程,其结构和功能的稳态失调参与高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、心力衰竭以及心律失常等心血管疾病的发生发展... 详细信息

肠道菌群是一个数量庞大种类繁多的复杂生态系统,参与调节物质和能量代谢、机体免疫、组织器官发育等重要的生理过程,其结构和功能的稳态失调参与高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、心力衰竭以及心律失常等心血管疾病的发生发展.本文旨在阐明肠道菌群及相关代谢产物与心血管疾病研究的新进展,为心血管疾病的防治提供新的思路,为未来开展肠道菌群与心血管疾病的研究指明发展方向.

关键词：肠道菌群心血管疾病

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我国老年人心率与死亡风险的相关性研究

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中国循环杂志 2019年第9期34卷 877-881页

作者：王月波尹潞成小如胡泊游凯李卫刘远立中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 北京市顺义区疾病预防控制中心北京协和医学院公共卫生学院

目的:探索中国≥60岁老年人群心率与心血管死亡、非心血管死亡及全因死亡风险的相关性。方法:本研究基于前瞻性城乡流行病学研究中国队列(PURE-China)的随访调查。针对60岁以上老年人群,在基线调查时通过数字血压计测量心率,在随访时通... 详细信息

目的:探索中国≥60岁老年人群心率与心血管死亡、非心血管死亡及全因死亡风险的相关性。方法:本研究基于前瞻性城乡流行病学研究中国队列(PURE-China)的随访调查。针对60岁以上老年人群,在基线调查时通过数字血压计测量心率,在随访时通过标准化的病例报告表收集心血管死亡、非心血管死亡和全因死亡事件。所有入选者按照不同性别将心率作为分类变量,分为<60次/min组、60~69次/min组、70~79次/min组、80~89次/min组和≥90次/min组共5组,以60~69次/min组作为参照组。最终8 487例纳入分析。采用Cox共享脆弱模型探索心率与死亡风险的相关性。结果:8 487例年龄≥60岁的老年人中,男性3 925例,占总人群的46.25%,平均心率为(73.2±11.6)次/min;女性4 562例,占总人群的53.75%,平均心率为(75.8±10.9)次/min。经过63 688人年(中位随访时间8.55年)的随访,共发生262例心血管死亡事件、399例非心血管死亡事件和682例全因死亡事件。心率增快与≥60岁老年人群死亡风险增加有关。以心率60~69次/min组为参照组,在≥60岁老年男性人群中,当心率>80次/min以上时,三个终点事件死亡风险均显著增加(P均<0.05),而在≥60岁老年女性人群中只有当心率≥90次/min时,心血管死亡(HR=2.04,95%CI:1.07~3.87)和全因死亡(HR=1.78,95%CI:1.18~2.71)风险才显著增加。结论:心率增快与我国≥60岁老年人群的死亡风险增加有关,该关联在男性和女性人群中存在一定的差异。

关键词：心率死亡风险老年人群相关性

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大鼠体外心肺复苏模型的建立与评价

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中国体外循环杂志 2020年第1期18卷 44-47页

作者：于洁薛平菲陈书弘秦春妮张蓝予王寿世黑飞龙中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院体外循环中心北京100037 青岛大学医学部青岛市中心医院麻醉科青岛266041

目的建立大鼠体外膜氧合(ECMO)辅助下的心肺复苏(ECPR)模型。方法选取8只健康成年雄性SD大鼠,经尾动脉及右颈外静脉插管建立ECMO,窒息法致心脏骤停,随后ECMO辅助下对大鼠进行心肺复苏,转机1 h,监测呼吸、血流动力学及血气指标。结果成功... 详细信息

目的建立大鼠体外膜氧合(ECMO)辅助下的心肺复苏(ECPR)模型。方法选取8只健康成年雄性SD大鼠,经尾动脉及右颈外静脉插管建立ECMO,窒息法致心脏骤停,随后ECMO辅助下对大鼠进行心肺复苏,转机1 h,监测呼吸、血流动力学及血气指标。结果成功在ECMO辅助下对窒息心脏骤停大鼠进行了心肺复苏,成功率87.5%,其呼吸、血流动力学稳定,血气结果良好,模型建立成功。结论该模型运行稳定,成本低廉,可用于研究ECPR相关器官保护。

关键词：体外膜氧合体外心肺复苏大鼠动物模型心肺转流

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心脏微血管屏障功能可调节通心络对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

心脏微血管屏障功能可调节通心络对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

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第十七届国际络病学大会

作者： Kang Qi Lujin Li Xiangdong Li Jinglin Zhao Yang Wang Shijie You Fenghuan Hu Haitao Zhang Yutong Cheng Sheng Kang Hehe Cui Lian Duan Chen Jin Qingshan Zheng Yuejin Yang 北京协和医学院中国医学科学院/国家心血管病中心/北京阜外医院心血管疾病国家重点实验室 Center for Drug Clinical Research Shanghai University of Chinese Medicine State Key Laboratory of Cardiovascular Disease Fuwai HospitalNational Center for Cardiovascular DiseaseChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College Biological Information and Statistics Center Fuwai HospitalNational Center for Cardiovascular DiseaseChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

目的通心络（TXL）可通过模拟缺血预调节（IPC）降低缺血/再灌注（I/R）后心肌坏死。然而,通心络的核心作用机制尚不明确。本研究旨在探讨心脏结构—功能网络中通心络作用于I/R损伤（IRI）的主要靶点。方法为评估致死性IRI的严重程度,... 详细信息

目的通心络（TXL）可通过模拟缺血预调节（IPC）降低缺血/再灌注（I/R）后心肌坏死。然而,通心络的核心作用机制尚不明确。本研究旨在探讨心脏结构—功能网络中通心络作用于I/R损伤（IRI）的主要靶点。方法为评估致死性IRI的严重程度,根据心肌无回流面积和坏死面积之间的关系建立数学模型。共有168头小型猪接受心肌I/R实验。比较不同干预措施之间IRI的严重程度,IPC和CCB组作为轻度和重度组。采用主成分分析法进一步确定心脏保护过程中IPC的9个关键靶点。然后,确认心脏保护过程中通心络的主要靶点。结果Sigmoid Emax模型中坏死面积和无回流面积拟合度较佳。坏死还原空间（NRS）与I/R损伤程度和坏死面积正向相关（R=0.92,R=0.57,P<0.01）。功能和结构指数与NRS正向相关（R=0.64,R=0.62,P<0.01）.相比对照组,通心络可修复SUR2、iNOS活性、eNOS活性、VE-钙黏蛋白、β连环蛋白、γ连环蛋白和P-选择素。此外,相比对照组,通心络可增强PKA活性和eNOS表达。在上述9个指标中,相比IPC或CCB,通心络可显著增强eNOS活性、eNOS、VE-连环蛋白、β连环蛋白和γ连环蛋白表达（分别为P>0.05和P<0.05）,这5个微血管障碍相关指标可能是通心络降低IRI的主要靶点。结论致死性IRI可作为心肌坏死的原因之一。通心络预处理可通过模拟IPC增强心肌微血管内皮屏障功能,进而减轻心肌IRI。

关键词：通心络心脏微血管屏障功能心肌缺血缺血再灌注损伤

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肺静脉共干的心房颤动患者冷冻消融特点及长期结果分析

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中华心律失常学杂志 2020年第5期24卷 445-449页

作者：罗斌孙奇郭晓刚刘旭杨建都谢海扬郑金刚马坚张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心100037 首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中日友好医院心内科北京100029

目的探讨二代冷冻球囊电隔离共干肺静脉有效性、安全性。方法入选2016年8月至2017年12月在中国医学科学院阜外医院接受二代冷冻球囊消融治疗的心房颤动(房颤)患者456例,其中男368例,年龄平均54.6岁,年龄范围33~85岁。根据术前左心房肺静... 详细信息

目的探讨二代冷冻球囊电隔离共干肺静脉有效性、安全性。方法入选2016年8月至2017年12月在中国医学科学院阜外医院接受二代冷冻球囊消融治疗的心房颤动(房颤)患者456例,其中男368例,年龄平均54.6岁,年龄范围33~85岁。根据术前左心房肺静脉CT结果分为肺静脉共干(CPV)组45例,对照组90例。分析与比较两组患者术前左心房CT、手术资料及术后随访情况,包括肺静脉电隔离时间(TTI)、隔离时温度、冷冻次数、射频补点次数、术中并发症以及术后房颤复发情况。结果CPV组冷冻135支肺静脉,对照组360支。两组患者TTI[(51.3±28.4)s对(48.6±29.2)s,P=0.41]、隔离时温度[(-47.6±7.4)℃对(-49.4±6.0)℃,P=0.334]、射频补点(P=0.827)差异无统计学意义。CPV组X线曝光时间及手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后随访时间[(24.2±3.7)个月对(23.9±4.8)个月]、并发症及房颤复发率差异无统计学意义。结论房颤患者左侧肺静脉共干临床非常常见,手术时间和冷冻消融次数较正常解剖肺静脉略有增加。二代冷冻球囊消融是一种安全和有效的消融策略,其中远期疗效较好。

关键词：心房颤动冷冻消融肺静脉共干二代冷冻球囊

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稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征适宜程度的多中心研究

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中国循环杂志 2019年第9期34卷 859-865页

作者：林深于春宇饶辰飞乔树宾颜红兵窦克非唐熠达吴永健杨新春沈珠军刘健郑哲无中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室心外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科中国医学科学院北京协和医院心内科北京大学人民医院心内科国人冠状动脉血运重建适宜性指南的临床评价研究项目组

目的:本研究旨在评价稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。方法:本研究是一项多中心、横断面研究,入选于我国4家心脏中心行择期冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。以《中国冠状动脉血运... 详细信息

目的:本研究旨在评价稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。方法:本研究是一项多中心、横断面研究,入选于我国4家心脏中心行择期冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。以《中国冠状动脉血运重建适宜性标准的建议(试行)》评价冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。结果:2016年8月至2017年8月连续入选5 875例稳定性冠心病患者。根据血运重建适宜性标准评判,18.1%(1 064/5 875)的患者指征选择不适宜,43.6%(2 560/5 875)的患者指征选择可能适宜,38.3%(2 251/5 875)的患者指征选择适宜。在376例行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者中,3.5%(13/376)指征选择不适宜;在3 452例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中,20.9%(723/3 452)的指征选择不适宜。在2 047例接受药物治疗的患者中,16.0%(328/2 047)的指征选择不适宜。不适宜的指征选择多出现在无心绞痛症状的患者中(P<0.001)。指征选择不适宜率在不同术者间差异显著(5.3%~25.0%,n=42)。结论:在这项大型多中心研究中,18.1%的患者治疗决策不适宜,不适宜率在不同术者间差异显著。20.9%的PCI和16.0%的药物治疗指征选择不适宜,CABG指征选择适宜程度较好。(临床试验注册机构及注册号:***;NCT02880605)

关键词：稳定性冠心病冠状动脉血运重建适宜性标准心绞痛

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