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中国心血管病研究 2025年第2期23卷 177-182页

作者：蒙延海李泽蒙王水云张燕搏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人术后恢复中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京市100037

三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来... 详细信息

三尖瓣关闭不全(TR)是一个未被充分认识的临床问题,与显著的病死率相关。患者往往在病程后期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和全身症状,几乎没有很好的治疗选择。近来年对以前治疗选择有限的TR患者使用经导管三尖瓣介入治疗的研究越来越多。有关三尖瓣解剖、TR的病因和分类、三尖瓣介入治疗的围术期管理等需要进一步认识,本文综述了TR介入治疗的重要背景、解剖学考虑、介入治疗围术期处理等进展。

关键词：三尖瓣关闭不全经导管三尖瓣介入治疗围手术期

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Staufen家族蛋白在真核生物细胞中功能及调控机制的研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第2期39卷 179-183页

作者：邵泽华唐颢郭宏伟心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科北京100037 国家卫健委心血管疾病再生医学重点实验室阜外华中心血管病医院河南郑州451464

Staufen(STAU)家族蛋白是真核生物中一类关键的RNA结合蛋白,主要包括STAU1和STAU2两个成员。STAU蛋白含有多个双链RNA结合结构域,在mRNA运输、定位、翻译及降解等生物学过程中发挥重要作用。细胞内STAU1主要通过STAU介导的mRNA降解通路... 详细信息

Staufen(STAU)家族蛋白是真核生物中一类关键的RNA结合蛋白,主要包括STAU1和STAU2两个成员。STAU蛋白含有多个双链RNA结合结构域,在mRNA运输、定位、翻译及降解等生物学过程中发挥重要作用。细胞内STAU1主要通过STAU介导的mRNA降解通路影响mRNA稳定性及大范围运输,STAU2则在神经元树突及突触局部翻译、神经发育及突触可塑性中扮演关键角色。二者在不同类型细胞及生理病理条件下呈现出特异、协同互补或竞争拮抗的作用特征,对胚胎发育、神经元功能及多种疾病的发生、发展均有重要影响。本文就STAU家族蛋白的结构、功能、调控机制、互作关系及在生理和病理中作用的研究进展作一综述。

关键词： Staufen家族蛋白 RNA结合蛋白双链RNA结合结构域转录后调控真核生物

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胸主动脉腔内修复术后内漏发生机制与处理

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中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 1-5页

作者：黎明舒畅中南大学血管病研究所长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的一种重要微创技术,内漏为其术后的常见并发症,显著影响患者的长期预后。内漏发生的危险因素包括近端锚定区不足、血管成角过大、支架尺寸不匹配及术后血压控制不佳等。临床处理需依据内... 详细信息

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的一种重要微创技术,内漏为其术后的常见并发症,显著影响患者的长期预后。内漏发生的危险因素包括近端锚定区不足、血管成角过大、支架尺寸不匹配及术后血压控制不佳等。临床处理需依据内漏来源和解剖学及血流动力学特点制定个体化治疗方案,术后规律随访及优化血压管理对减少迟发性内漏的发生风险至关重要。本文旨在系统探讨TEVAR术后内漏的分型、发生机制及处理策略,为临床决策提供参考。

关键词：胸主动脉腔内修复术内漏发生机制

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中青年人群中生活方式与血清氧化应激标志物水平关系的研究

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中国心血管病研究 2025年第4期23卷 373-379页

作者：宋加怡袁坤李崇剑楚军民黄宜林东黎光穆琳田小园王宏宇刘金波安欣华杨瑛田野王增武张林峰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京市100032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心北京市100032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学统计部北京市100032 北京大学首钢医院健康管理中心石景山区苹果园社区卫生服务中心预防保健科石景山区五里坨社区卫生服务中心全科医学科北京大学首钢医院血管医学科石景山区疾病预防控制中心健康教育科清华大学第一附属医院心脏中心

目的探究中青年人群中生活方式与人体主要氧化应激标志物水平的关系。方法于2022年1月和2023年8至9月随机抽取北京市石景山区苹果园和五里坨街道18岁以上居民进行问卷调查、体格检查,并留取空腹静脉血进行实验室检测。利用多元线性回... 详细信息

目的探究中青年人群中生活方式与人体主要氧化应激标志物水平的关系。方法于2022年1月和2023年8至9月随机抽取北京市石景山区苹果园和五里坨街道18岁以上居民进行问卷调查、体格检查,并留取空腹静脉血进行实验室检测。利用多元线性回归分析多种生活方式变量与血清氧化应激标志物之间的关联。结果研究共纳入651例18岁以上55以下的中青年,其中男性338例(51.9%),女性313例(48.1%)。相关性分析显示,多种生活方式与血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶3(GPX3)、丙二醛(MDA)、氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)和对氧磷酶(PON1)这5种标志物水平之间存在显著关联。采用多元线性回归模型控制可能的混杂因素进行分析的结果显示,睡眠时间与SOD活性、吸烟和蛋类摄入量与GPX3浓度、中等及以上体力活动时间与oxLDL浓度呈正相关(β=0.029、52.514、0.363、0.004,P<0.05),睡眠时间与MDA、蛋类摄入和睡眠时间与oxLDL、吸烟和睡眠时间与PON1呈负相关(β=-0.031、-0.005、-0.007、-5.043、-0.040,P<0.05)。这些关联在按性别分层的人群中也有体现。结论生活方式与中青年人群体内常见的氧化应激标志物水平息息相关,中青年人群可以通过改善生活方式来调节身体的氧化应激状态。

关键词：生活方式氧化应激血清标志物中青年人群

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Stanford A型主动脉夹层术后谵妄危险因素的研究进展

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医学综述 2025年第5期31卷 559-563页

作者：张心怡常硕王小啟云南省阜外心血管病医院成人心脏外科重症监护室昆明650102 云南省阜外心血管病医院成人心脏外科昆明650102 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院成人外科中心北京100037

Standford A型主动脉夹层是心脏大血管外科的危及重症之一,具有起病急骤、病情危重、并发症发生率高、病死率高、预后差等特点,术后谵妄是Standford A型主动脉夹层最常见的并发症之一。术后谵妄是一类由多种原因所致的临床认知功能障碍... 详细信息

Standford A型主动脉夹层是心脏大血管外科的危及重症之一,具有起病急骤、病情危重、并发症发生率高、病死率高、预后差等特点,术后谵妄是Standford A型主动脉夹层最常见的并发症之一。术后谵妄是一类由多种原因所致的临床认知功能障碍综合征,不仅可影响患者的康复和住院时间,还可能增加医疗费用和术后病死率。因此,全面了解术后谵妄的定义、临床分型以及术后谵妄相关的危险因素(如年龄、体质量指数、手术时间、机械通气时间、急性肾功能不全),可以为Standford A主动脉夹层术后谵妄的治疗提供新思路,从而改善患者预后。

关键词：主动脉夹层术后谵妄危险因素

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阜外医院71例Rastelli手术的近中期结果

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中华胸心血管外科杂志 2020年第1期36卷 5-9页

作者：吕小东杨克明李守军范泓洋中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管外科100037

目的总结分析阜外医院Rastelli手术的近中期结果。方法2010年5月至2017年3月阜外医院完成71例Rastelli手术治疗大动脉转位(TGA)或者右心室双出口(DORV)合并室间隔缺损(VSD)和肺动脉狭窄患儿,男48例,女23例;手术时年龄(4.7±2.7)岁,... 详细信息

目的总结分析阜外医院Rastelli手术的近中期结果。方法2010年5月至2017年3月阜外医院完成71例Rastelli手术治疗大动脉转位(TGA)或者右心室双出口(DORV)合并室间隔缺损(VSD)和肺动脉狭窄患儿,男48例,女23例;手术时年龄(4.7±2.7)岁,其中10例完全型大动脉转位;27例DORV,34例矫正型TGA(CTGA)。30例有手术史,其中Blalock-Taussig分流13例,双向Glenn手术17例。31例同时扩大室间隔缺损。外管道使用同种带瓣管道9例,牛颈静脉管道56例,自制Gore-Tex外管道6例;管道直径(17.9±3.3)mm。结果本组主动脉阻断(132.0±71.1)min,体外循环(209.0±83.4)min。机械通气时间(102.6±81.7)h。术后住院(13.6±12.8)天。早期死亡1例(1.4%)。早期并发症12例(16.9%),其中因Ⅲ度房室传导阻滞安装永久起搏器4例,心包积液开窗3例,延迟关胸3例,二次开胸2例。术后随访4个月~6.8年。1、5年生存率分别为97.2%,97.2%;1、5年免除右心室流出道狭窄(RVOTO)率分别为98.6%,84.1%;1、5年免除干预率分别为98.6%,90.0%。随访期间置换外管道1例,介入球囊扩张7例10次。所有患儿最后一次随访均未见左心室流出道狭窄,左心室到主动脉压差(10.5±8.8)mmHg。结论Rastelli手术适用于部分DORV、CTGA、TGA合并VSD和严重的肺动脉狭窄或肺动脉闭锁患儿,早期死亡比例低,中期效果好,但是远期常需要再手术,尤其是置换外管道。

关键词：心脏缺损,先天性 Rastelli手术大动脉转位右心室双出口

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马凡综合征合并胸腹主动脉瘤的手术治疗及早中期结果

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中国医学科学院学报 2019年第4期41卷 464-471页

作者：马明星常谦于存涛舒畅钱向阳孙晓刚魏波胡晓鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科

目的探讨手术治疗马凡综合征(MFS)合并胸腹主动脉瘤的早中期结果。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月在阜外医院接受胸腹主动脉替换术的156例患者的临床资料,分为MFS组(n=58)和非MFS组(n=98),比较两组患者的一般情况、术后早期结果... 详细信息

目的探讨手术治疗马凡综合征(MFS)合并胸腹主动脉瘤的早中期结果。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月在阜外医院接受胸腹主动脉替换术的156例患者的临床资料,分为MFS组(n=58)和非MFS组(n=98),比较两组患者的一般情况、术后早期结果和中期随访结果。结果 MFS组患者较非MFS组更年轻(32比45岁,t=9.603,P=0.000),有家族史者更多(19%比0,χ^2 =19.996,P=0.000),男性和吸烟者比例更低(55.2%比80.6%,χ^2=11.489,P=0.001;13.8%比46.9%,χ^2=17.686,P=0.001)。两组在急诊手术比例、预防性脑脊液引流、手术时间、术中循环管理方式、术中用血量方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。MFS组的术后30 d死亡率明显低于非MFS组(0比9.2%,χ^2log-rank=5.616,P=0.018)。两组在脊髓损伤、肾功能衰竭、呼吸并发症方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。MFS组平均随访时间43个月(3~114个月),5年生存率(89.2±4.6)%,非MFS组平均随访时间50个月(0~111个月),5年生存率(83.8±4.1)%,两组5年生存率差异无统计学意义(χ^2log-rank=2.719,P=0.099)。MFS组5年免于再干预率为(72.7±8.4)%,非MFS组为(95.2±2.3)%,MFS组再干预率明显高于非MFS组(χ^2log-rank=5.034,P=0.025)。结论 MFS患者术后早期死亡率低于非MFS患者,中期生存情况与非MFS患者相似,但再干预率明显高于非MFS患者,术后密切随访非常重要。

关键词：马凡综合征胸腹主动脉瘤生存再干预

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单纯超声引导经颈静脉封堵治疗婴幼儿房间隔缺损

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中华医学杂志 2019年第6期99卷 458-461页

作者：张大伟潘湘斌李萍欧阳文斌张凤文刘垚王首正赵广智鲁雯馨逄坤静舒畅中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院超声科北京100037

回顾性分析2017年1至12月期间在阜外医院接受单纯超声引导下经颈静脉房间隔缺损(ASD)封堵术的29例患儿的临床资料,探讨单纯超声引导下经颈静脉ASD封堵术的有效性和安全性。

关键词：房间隔缺损间隔封堵器超声心动描记术婴儿

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胸腹主动脉替换术后急性肾功能衰竭的危险因素分析

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中国医学科学院学报 2020年第2期42卷 147-153页

作者：马明星常谦于存涛舒畅钱向阳孙晓刚魏波胡晓鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科北京100037

目的探讨胸腹主动脉替换术后急性肾功能衰竭(ARF)的危险因素。方法选取2009年1月至2017年12月实施胸腹主动脉替换术的患者156例,ARF诊断采用改善全球肾脏病组织标准。依据是否发生术后ARF分为ARF组和无ARF组,采用单因素和多因素Logisti... 详细信息

目的探讨胸腹主动脉替换术后急性肾功能衰竭(ARF)的危险因素。方法选取2009年1月至2017年12月实施胸腹主动脉替换术的患者156例,ARF诊断采用改善全球肾脏病组织标准。依据是否发生术后ARF分为ARF组和无ARF组,采用单因素和多因素Logistic回归分析ARF的危险因素。结果156例患者中男性111例(71.2%)、女性45例(28.8%),年龄19~65岁,平均(40.4±10.9)岁。其中主动脉夹层者130例(83.3%)、动脉瘤者22例(14.1%)、假性动脉瘤者4例(2.6%),合并马凡综合征58例(37.2%),CrawfordⅠ型者6例(3.8%)、CrawfordⅡ型者128例(82.1%)、CrawfordⅢ型者20例(12.8%)、CrawfordⅣ型者2例(1.3%),主动脉破裂者3例(1.9%),急诊手术6例(3.8%)。术后30 d死亡9例(5.8%),永久脊髓损伤8例(5.1%)。术后36例(23.1%)发生ARF,18例(11.5%)需要透析。多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=2.637,95%CI=1.113~6.250,P=0.028)、术中悬浮红细胞用量≥6 U(OR=5.508,95%CI=2.144~11.930,P=0.000)和二开止血(OR=3.529,95%CI=1.298~9.590,P=0.013)为胸腹主动脉替换术后ARF的独立危险因素。结论吸烟、术中悬浮红细胞用量≥6 U和二开止血是胸腹主动脉替换术后ARF的独立危险因素。

关键词：胸腹主动脉瘤胸腹主动脉替换术急性肾功能衰竭危险因素

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冠状动脉搭桥术后患者应用中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀的疗效及安全性比较

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吉林大学学报（医学版） 2021年第2期47卷 477-482页

作者：赵晨宇罗晓康段亚冰鞠帆孙寒松中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管外科北京100037

目的:评价和比较中国患者在接受冠状动脉搭桥术(CABG)后应用中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀的有效性和安全性,以提供合理的CABG术后二级预防策略。方法:纳入本院符合研究标准的行CABG的患者。根据术后应用他汀类药物的种类分为瑞舒伐他... 详细信息

目的:评价和比较中国患者在接受冠状动脉搭桥术(CABG)后应用中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀的有效性和安全性,以提供合理的CABG术后二级预防策略。方法:纳入本院符合研究标准的行CABG的患者。根据术后应用他汀类药物的种类分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,各150例。收集患者基线资料。记录2组患者入院时和术后1年时血脂状况。收集术后心血管死亡、再发心绞痛等主要不良心血管事件(MACE)和肝功能异常、肌病等安全性相关不良事件的发生情况,以及术后1年时复查冠状动脉CT血管造影(CTA)结果,并计算狭窄指数。结果:共完成随访286例,随访率95.3%,其中瑞舒伐他汀组完成随访140例,辛伐他汀组完成随访146例。血脂方面,与术前比较,瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组患者术后1年时总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(P<0.05)。MACE和安全性方面,2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。桥血管狭窄情况,瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组患者狭窄指数分别为4.55 (0~11.86)和5.78 (0~13.00),差异无统计学意义(P>0.05)。结论论:中等剂量瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能使血清LDL-C水平达到降脂标准;2种药物的有效性和安全性无差异,均可用于中国冠心病患者CABG术后的二级预防策略。

关键词：冠状动脉搭桥术瑞舒伐他汀辛伐他汀二级预防

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