检索结果-内蒙古大学图书馆

中国公共卫生 2021年第10期37卷 1483-1488页

作者：杨阳朱志鸿张行易崔建兰许巍吴超群田娜任晶晶陈杨路甲鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心北京102300

目的描述中国东北地区心血管病高危人群特征、危险因素分布及预防用药情况,为制定心血管病精准防控策略提供数据参考。方法以2014—2019年东北地区黑龙江、吉林、辽宁3个省份26个区县中414346名35~75岁的常住居民为研究人群,计算人群整... 详细信息

目的描述中国东北地区心血管病高危人群特征、危险因素分布及预防用药情况,为制定心血管病精准防控策略提供数据参考。方法以2014—2019年东北地区黑龙江、吉林、辽宁3个省份26个区县中414346名35~75岁的常住居民为研究人群,计算人群整体以及根据年龄、性别、地区、社会经济特征分组后的高危对象检出比例,并应用多元混合模型评价个体特征与心血管病风险之间的关联,同时选择指南推荐的预防用药(他汀类药物和阿司匹林)来评价高危人群中的治疗情况。结果在中国东北地区35~75岁的414346名调查对象中,8.9%为心血管病高危对象,这一比例在男性中和农村地区相对更高。混合模型结果显示,高学历、已婚、有医疗保险的人群更不易患心血管病;高收入(家庭年收入>50000元)人群更倾向于是心血管病高危对象。在高危人群中,报告正在服用他汀类药物和阿司匹林的比例均为0.4%。结论在中国东北地区35~75岁的筛查对象中,接近9%为心血管病高危对象,指南推荐的适宜使用他汀类药物和阿司匹林预防使用率均不足1%。在这一人群中,降低心血管病风险势在必行。

关键词：东北地区心血管疾病高危人群预防用药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市基层医疗卫生机构降压药物使用情况及合理性分析

引用

中华心血管病杂志 2021年第10期49卷 993-999页

作者：白京京张伟丽王璐刘佩玉蔡军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压中心100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室100037

目的调查北京市东城区基层医疗卫生机构降压药物的使用情况并分析其合理性。方法该研究为横断面调查。对2019年1月1日至12月31日北京市东城区8家社区卫生服务中心的降压药物处方进行分析。以解剖学、治疗学及化学分类系统(ATC)编码判断... 详细信息

目的调查北京市东城区基层医疗卫生机构降压药物的使用情况并分析其合理性。方法该研究为横断面调查。对2019年1月1日至12月31日北京市东城区8家社区卫生服务中心的降压药物处方进行分析。以解剖学、治疗学及化学分类系统(ATC)编码判断药物类别。使用ATC信息对包含降压药物的数据进行筛选,并按ATC类别分组统计数量和占比。由通用名判断药物品种。依据处方中的诊断信息筛选出包含高血压西医诊断的处方。该研究中高血压合并症包括糖尿病、慢性肾脏病、冠心病、心力衰竭、心房颤动、卒中和血脂异常7种。处方合理性分析包括联合用药合理性、药物用量合理性和药物价格合理性。采用约定日剂量(DDD)法来分析药物用量合理性。将药物利用指数(DUI)作为估计用药合理性的定量指标,DUI>1判定为用药过量。药物价格合理性基于药品的价格和是否为"4+7"方案中的药物进行判断。结果共筛选出658 140张包含高血压诊断及降压药物的处方,销售总金额为9 658.11万元人民币,涉及7类、60种常用降压药物。钙通道阻滞剂(CCB)在各合并症高血压患者的处方中开具的数量均为最多,α-肾上腺素受体拮抗剂最少。合并心力衰竭的高血压患者处方中利尿剂的占比为21.17%(505/2 385),远高于其他合并症的患者(P均<0.05)。合并血脂异常的高血压患者处方中利尿剂的占比则低于其他合并症的患者(P均<0.05),而β-受体阻滞剂(BB)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)更易被选择[BB为59 348(21.08%),ARB为51 356(18.24%)]。合并慢性肾脏病的高血压患者处方中BB的占比低于其他合并症的患者(P均<0.05),但ARB和复方制剂的占比均较高(P均<0.05)。合并冠心病的高血压患者处方中BB的占比高于其他合并症(P均<0.05)。合并心房颤动或卒中的高血压患者处方中CCB的占比较高(P均<0.05)。单一降压药物处方数占比最高,为61.19%(402 745/658 140)。联合用药处方中二联用药处方占比最高,为72.19%(184 392/255 395)。在二联用药处方中,以CCB为基础的组合处方数最多,为122 350张(66.36%)。在三联用药处方中,以ARB为基础的组合处方数最多,为48 915张(89.50%),其次为CCB[44 732(81.85%)]。不合理联合用药的处方数为2 174张(0.33%)。60种降压药物中48种DUI>1。处方中共计出现7种"4+7"方案中的降压药物,分别为氨氯地平、厄贝沙坦、氯沙坦、依那普利、福辛普利、赖诺普利和厄贝沙坦氢氯噻嗪,总处方数为109 227张(16.60%),占所有可能"4+7"方案降压药物的40.92%(109 227/266 993)。结论北京市东城区基层医疗卫生机构开具的降压药物种类众多、药物选择基本合理,但降压药物联合应用方案欠合理的问题较为突出,且存在用药过量以及"4+7"方案未完全落实的情况。

关键词：高血压药物处方社区卫生服务

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸骨上段小切口保留主动脉瓣的主动脉根部替换术的早期临床结果

引用

中华外科杂志 2021年第10期59卷 861-866页

作者：侯斌王德王维赵振华高伟李方杨贵博孙晓刚钱向阳于存涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院血管外科中心100037

目的探讨在胸骨上段小切口下行保留主动脉瓣的主动脉根部替换术的早期效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月在中国医学科学院阜外医院血管外科中心接受胸骨上段小切口下保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术)的31例患者的临... 详细信息

目的探讨在胸骨上段小切口下行保留主动脉瓣的主动脉根部替换术的早期效果。方法回顾性分析2016年4月至2020年4月在中国医学科学院阜外医院血管外科中心接受胸骨上段小切口下保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术)的31例患者的临床资料。男性28例,女性3例,年龄(44±13)岁(范围:11~65岁)。手术方式包括单纯David手术26例,David+升主动脉置换+部分主动脉弓人工血管置换3例,David+胸主动脉腔内修复术1例,David+支架象鼻植入术1例。收集患者围手术期资料及随访资料。结果患者均顺利完成手术。手术时间(330±58)min(范围:214~481 min),心肺转流时间(138±23)min(范围:106~192 min),主动脉阻断时间(108±17)min(范围:82~145 min)。无死亡及卒中、心肌梗死、肾功能不全、严重感染等严重并发症。术后24 h胸腔引流量(314±154)ml(范围:130~830 ml),呼吸机支持时间(14±3)h(范围:8~21 h),ICU停留时间[M(Q_(R))]2.1(1.5)d(范围:1.0~5.0 d)。8例患者无输血,红细胞输注比例为9.7%(3/31),血浆输注比例为22.6%(7/31),血小板输注比例为71.0%(22/31)。术后患者主动脉瓣反流改善明显,无中量及以上反流。随访3.5(6.1)个月(范围:2.0~39.0个月),26例获得超声心动图随访资料,主动脉瓣中量反流1例,少中量反流9例,少量反流5例,微量反流6例,无反流5例,随访期内均无主动脉瓣再次干预。结论胸骨上段小切口行保留主动脉瓣的主动脉根部替换术近期结果良好,中长期结果需进一步研究。

关键词：主动脉瘤,胸心脏外科手术人工血管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

二氧化碳斜率与心力衰竭患者肺动脉收缩压的相关性研究

引用

中华心血管病杂志 2015年第12期43卷 1028-1033页

作者：陈志高黄洁孙兴国胡盛寿王巍郑哲宋云虎张健中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学中心 100037

目的探讨原发于左心的心力衰竭患者心肺运动试验（CEPT）二氧化碳排出通气有效性指标二氧化碳斜率（VE/VCO2slope）与超声心动图估测肺动脉收缩压（sPAP）之间的关系.方法本研究为回顾性分析.入选病例为2012年12月至2014年7月间于阜... 详细信息

目的探讨原发于左心的心力衰竭患者心肺运动试验（CEPT）二氧化碳排出通气有效性指标二氧化碳斜率（VE/VCO2slope）与超声心动图估测肺动脉收缩压（sPAP）之间的关系.方法本研究为回顾性分析.入选病例为2012年12月至2014年7月间于阜外心血管病医院就诊并完成症状限制性最大极限CEPT的心力衰竭患者86例.根据CPET峰值摄氧量（peakVO2）,将患者分为心力衰竭轻度（peakVO2＞ 14 ml·kg-1·min-1）、中度（10 ml·kg-1·min-1＜peakVO2≤14 ml·kg-1·min-1）和重度（peakVO2≤10ml·kg-1 ·min-1）组,分别有23例、39例和24例.收集入选患者基本临床数据,采用Pearson法对VE/VCO2 slope与sPAP进行相关性分析,同时分析VE/VCO2slope估测sPAP的特异度和敏感度.结果对于总体患者,VE/VCO2slope与sPAP显著相关（r=0.260,P=0.016）,VE/VCO2slope＞ 34.2估测sPAP ＞50 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）的敏感度为70.0％,特异度为64.3％.而心力衰竭轻度组患者VE/VCO2slope与sPAP相关性更为显著（r=0.686,P＜0.001）,VE/VCO2slope＞ 34.2估测sPAP＞ 50 mmHg的敏感度为71.4％,特异度为93.8％.结论原发于左心的心力衰竭患者,VE/VCO2slope与超声心动图估测的sPAP显著相关,VE/VCO2slope＞ 34.2提示患者sPAP＞ 50 mmHg的可能性大.

关键词：心力衰竭,充血性运动试验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺有效动脉弹性在心力衰竭患者风险评估中的预测价值

引用

中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 397-404页

作者：吴易航黄博平冯佳禹黄丽燕赵雪梅王静关敬元李心晴张宇辉张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评估肺有效动脉弹性(Ea)在心力衰竭(心衰)患者长期预后评估中的潜在价值。方法该研究为回顾性队列研究,纳入2013年9月至2022年2月在阜外医院心衰中心行漂浮导管检查的284例心衰患者。收集患者的基线临床资料、血流动力学数据及预后... 详细信息

目的评估肺有效动脉弹性(Ea)在心力衰竭(心衰)患者长期预后评估中的潜在价值。方法该研究为回顾性队列研究,纳入2013年9月至2022年2月在阜外医院心衰中心行漂浮导管检查的284例心衰患者。收集患者的基线临床资料、血流动力学数据及预后信息。Ea的计算公式为平均肺动脉压/每搏输出量。根据Ea的中位数值(0.555 mmHg/ml,1 mmHg=0.133 kPa)将患者分为Ea<0.555组和Ea≥0.555组。主要终点为主要临床事件,设定为包括全因死亡、心脏移植、左心室辅助装置植入和因心衰再住院的复合事件。无事件生存定义为未发生主要临床事件。采用Spearman相关性分析Ea与右心功能指标的相关性。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank法比较两组间无事件生存率差异。采用Cox比例风险回归模型分析Ea与主要临床事件的关联,并根据研究对象的年龄、性别、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数、是否合并肺动脉高压以及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平进行亚组分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算Ea预测心衰患者无事件生存的曲线下面积(AUC)。结果所有患者的中位年龄为51岁,男性206例(72.5%)。Ea与肺动脉顺应性(r=-0.888,P<0.001)和肺血管阻力(r=0.698,P<0.001)显著相关。与Ea<0.555组相比,Ea≥0.555组患者的NT-proBNP水平[4443(1792,8554)ng/L比1721(480,4528)ng/L,P<0.001]、肺血管阻力[3.4(2.5,4.7)Wood比1.4(0.9,2.2)Wood,P<0.001]更高,心输出量[3.0(2.3,3.9)L/min比4.3(3.8,4.9)L/min,P<0.001]、肺动脉顺应性[1.6(1.3,2.0)ml/mmHg比4.0(3.0,6.0)ml/mmHg,P<0.001]更低。中位随访时间392(166,811)d,Kaplan-Meier生存曲线显示,Ea≥0.555组的无事件生存率低于Ea<0.555组(P_(log-rank)<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,Ea是主要终点的独立预测因子(HR=1.734,95%CI 1.314~2.289,P<0.001)。亚组分析表明,Ea对各类心衰人群均存在预测价值(P均<0.05)。Ea预测心衰患者无事件生存的AUC为0.724(P<0.001)。结论Ea与右心室后负荷指标密切相关,Ea升高是心衰患者不良预后的独立预测因子。

关键词：心力衰竭右心功能肺有效动脉弹性血流动力学预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2018至2022年肥厚型心肌病研究概况的文献计量学分析

引用

中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 377-383页

作者：卢涛陆政阳蒙延海朱昌盛吴子宁王水云中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院成人外科中心北京100037

目的分析2018至2022年肥厚型心肌病的研究进展和热点话题。方法检索Web of Science核心合集数据库,纳入2018年1月1日至2022年12月31日发表的肥厚型心肌病相关文献,进行文献计量学分析。结果共纳入6355篇文献,平均被引频次7次,2021年出... 详细信息

目的分析2018至2022年肥厚型心肌病的研究进展和热点话题。方法检索Web of Science核心合集数据库,纳入2018年1月1日至2022年12月31日发表的肥厚型心肌病相关文献,进行文献计量学分析。结果共纳入6355篇文献,平均被引频次7次,2021年出版文献最多,为1406篇。VOSviewer软件分析显示,肥厚型心肌病相关的猝死研究,特别是磁共振心肌延迟强化对猝死的预测价值是目前的热点话题,此外基因检测和新药mavacamten研究也成为一大热点。美国是目前肥厚型心肌病发文量和文献被引频次最多的国家,中国学者发文量位居第2位,但高质量的研究成果较少。结论猝死危险分层和预防仍是目前肥厚型心肌病领域重要和热点研究内容。国内学者应开展多中心合作,以提高研究成果的水平。

关键词：肥厚型心肌病猝死基因 mavacamten 文献计量学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

常温非体外循环胸腹主动脉置换术治疗广泛主动脉瘤

引用

中华外科杂志 2016年第2期54卷 119-124页

作者：张良于存涛常谦孙晓刚钱向阳罗新锦魏波中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管医院心血管疾病国家重点实验室心外科 100037

目的比较常温非体外条件行胸腹主动脉瘤置换术与传统低温停循环手术方式的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月阜外心血管病医院连续收治的128例广泛主动脉瘤患者（CrawfordⅡ型）的临床资料。男性97例，女性31例；年龄15—7... 详细信息

目的比较常温非体外条件行胸腹主动脉瘤置换术与传统低温停循环手术方式的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月阜外心血管病医院连续收治的128例广泛主动脉瘤患者（CrawfordⅡ型）的临床资料。男性97例，女性31例；年龄15—71岁，平均年龄（37±11）岁；慢性StanfordA夹层74例，慢性StanfordB型夹层34例，胸腹主动脉真性动脉瘤20例。71例在低温心肺转流下（转流组）、57例在常温非体外循环下（常温组）行胸腹主动脉置换术。采用配对t检验或χ^2分析比较两组临床资料，采用Kaplan—Meier曲线计算术后生存时间。结果转流组平均转流时间（251±87）min，停循环时间（45±24）min。两组的脊髓缺血时间相似。常温组手术时间、呼吸机辅助时间、ICU停留时间和住院时间均低于转流组[（408±114）min比（630±156）min，t=-7．67，P=0．05；（18±13）h比（113±89）h，t=-3．86，P=0．00；（4±2）d比（10±9）d，t=-4．19，P=0．00；（15±7）d比（25±14）d，t=-4．47，P=0．00]。常温组术中出血量低于转流组[（900±750）ml比（1400±400）ml，t=-2．23，P=0．04]，血液制品用量亦低于转流组。常温组术后病死率和神经系统并发症发生率低于转流组（1．7％比9．8％，0=3．544，P=0．05；1．7％比22．6％，χ^2=9．35，P=0．00），术后截瘫或轻瘫发生率两组无差异。平均随访时间（78±54）个月，随访率88．2％。随访期间5例死亡，2例死于脑卒中，3例截瘫患者死于感染。8例患者平均术后6个月行二期全主动脉弓置换。全组术后3、5、7年生存率分别为97％、93％、87％。结论常温非体外循环技术较低温心肺转流明显降低了胸腹主动脉动脉置换术早期病死率和术后神经系统并发症发生率，降低了术中出血量，减少了血液制品用量，改善了早期外科手术效果。

关键词：主动脉瘤心肺转流围手术期医护

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性心力衰竭患者血钾水平与全因死亡的关系

引用

中华医学杂志 2023年第10期103卷 727-732页

作者：黄博平周琼赵朗赵雪梅翟玫田鹏超梁琳黄丽燕冯佳禹张宇辉黄燕张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心力衰竭中心北京100037

目的分析急性心力衰竭(心衰)患者入院和出院时不同的血钾水平与全因死亡的关系。方法回顾性纳入2008年10月至2017年10月在阜外医院心衰中心住院的2621例急性心衰患者。依入院时不同血钾水平将患者分为低钾血症组(n=329,血钾5.5 mmol/L)... 详细信息

目的分析急性心力衰竭(心衰)患者入院和出院时不同的血钾水平与全因死亡的关系。方法回顾性纳入2008年10月至2017年10月在阜外医院心衰中心住院的2621例急性心衰患者。依入院时不同血钾水平将患者分为低钾血症组(n=329,血钾<3.5 mmol/L)、正常血钾组(n=2270,血钾3.5~5.5 mmol/L)和高钾血症组(n=22,血钾>5.5 mmol/L)。收集患者病史、合并症、临床检查和药物使用情况等临床资料,患者出院后进行系统的门诊复查或电话随访,直至2020年1月。研究终点定义为随访90 d、2年和5年的全因死亡。比较入院和出院时不同血钾水平组患者临床资料差异,采用多因素Cox比例风险回归模型分别分析入院和出院时血钾水平与患者全因死亡的关联。结果所有患者的年龄为(58.0±15.3)岁,男性为1877例(71.6%)。入院时低钾血症组和高钾血症组患者分别为329(12.6%)和22(0.8%)例,出院时分别为38(1.4%)和18(0.7%)例。入院和出院时所有患者的血钾水平分别为(4.01±0.50)和(4.25±0.44)mmol/L。本研究随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]为2.63(1.00,4.42)年,最终随访时共记录了1076例全因死亡事件。与出院正常血钾患者相比,出院低钾血症和高钾血症患者在随访90 d(90.3%比76.3%比38.9%)、2年(73.8%比60.5%比33.3%)和5年(63.4%比44.7%比22.2%)的累积生存率差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Cox回归模型分析显示,入院低钾血症(HR=0.979,95%CI:0.812~1.179,P=0.820)和高钾血症(HR=1.368,95%CI:0.805~2.325,P=0.247)不是急性心衰患者全因死亡的相关因素;出院低钾血症(HR=1.668,95%CI:1.081~2.574,P=0.021)和高钾血症(HR=3.787,95%CI:2.264~6.336,P<0.001)是急性心衰患者全因死亡的相关因素。结论急性心衰患者出院低钾血症和高钾血症与短期和长期全因死亡率增加相关,心衰患者应密切监测血钾水平。

关键词：心力衰竭低钾血症高钾血症血钾预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉搏动指数对射血分数保留的心力衰竭患者无事件生存的影响及预测价值

引用

中华医学杂志 2024年第8期104卷 594-599页

作者：吴易航张宇辉张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心力衰竭中心北京100037

目的探索主动脉搏动指数(API)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者无事件生存的影响及预测价值。方法回顾性纳入2014年11月至2022年8月在中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心行漂浮导管检查的121例HFpEF患者。API的计算公式为脉压差/... 详细信息

目的探索主动脉搏动指数(API)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者无事件生存的影响及预测价值。方法回顾性纳入2014年11月至2022年8月在中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心行漂浮导管检查的121例HFpEF患者。API的计算公式为脉压差/肺动脉楔压。根据基线API的三分位数值将患者分为API>3.77组(n=40)、1.89室辅助装置植入或因心力衰竭再住院等事件。比较3组患者临床资料的差异,采用Spearman相关性分析计算API与左心功能指标的相关性,多因素Cox比例风险回归模型分析API与HFpEF患者无事件生存的关系,受试者工作特征曲线计算API预测HFpEF患者无事件生存的曲线下面积(AUC)。定量资料采用M(Q_(1),Q_(3))表示。结果121例HFpEF患者的年龄为59.0(46.0,66.5)岁,其中男性占69.4%(84例)。API与左心每搏功(r=0.478,P<0.001)和心输出功率(r=0.224,P=0.014)具有相关性。API>3.77组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平[492(163,2776)比2962(722,5831)比3823(1419,10262)ng/L]、左房前后径[38(34,42)比43(39,48)比45(42,53)mm]、右房压[5(2,8)比8(4,13)比13(8,16)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、平均肺动脉压[15(11,20)比22(17,26)比33(26,37)mmHg]均低于1.893.77组、1.89室舒张末内径后,API(HR=0.849,95%CI:0.728~0.989,P=0.035)为HFpEF患者无事件生存的相关因素。API预测无事件生存的AUC(95%CI)为0.700(0.607~0.793)(P<0.001),最佳截断值为3.28,灵敏度为80.4%,特异度为52.9%。结论API与左心功能指标具有相关性;API降低是HFpEF患者不良预后的相关因素;在NT-proBNP的基础上,API可提供额外的预测价值。

关键词：心力衰竭左心功能主动脉搏动指数血流动力学预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性冠状动脉综合征患者院外服用替格瑞洛现状调查分析

引用

中华医学杂志 2017年第15期97卷 1165-1169页

作者：刘娟颜红兵宋莉华倚虹赵汉军刘臣周鹏李健楠谭宇杨艳敏吴元中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的了解急性冠状动脉综合征（ACS）患者出院后替格瑞洛的服用现状，并分析提前停服替格瑞洛的影响因素。方法收集阜外医院冠心病中心2015年1至6月收治的出院服用替格瑞洛的ACS患者，采用病历查阅和电话或门诊随访方式收集资料，对患者... 详细信息

目的了解急性冠状动脉综合征（ACS）患者出院后替格瑞洛的服用现状，并分析提前停服替格瑞洛的影响因素。方法收集阜外医院冠心病中心2015年1至6月收治的出院服用替格瑞洛的ACS患者，采用病历查阅和电话或门诊随访方式收集资料，对患者院外替格瑞洛服用情况进行统计分析。结果本研究共纳入404例患者，158例（39．1％）1年内提前停服替格瑞洛，其中119例更换为氯吡格雷（29．5％）。提前停服原因构成比中以药物可及性（34．8％）、经济原因（17．7％）、出血事件（18．4％）为主。单因素统计分析结果显示病变类型（P=0．04）、门诊复诊频次（P〈0．01）与提前停服替格瑞洛相关；多因素统计结果显示医保结算（OR1．79，95％CI1．03-3．11）和我院门诊复诊频次（OR0．61，95％CI0．43-0．86）是提前停服替格瑞洛的独立影响因素。提前停服替格瑞洛对于缺血事件的发生没有显著影响（P=0．76）。结论社会学原因是影响患者替格瑞洛使用持续性的主要因素，医保结算、复诊频次低是提前停服替格瑞洛的独立危险因素，但提前停服替格瑞洛并不增加缺血事件的发生。

关键词：替格瑞洛急性冠状动脉综合征药物治疗依从性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：