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中华心律失常学杂志 2006年第6期10卷 468-474页

作者：黄从新张澍马长生曹克将杨延宗刘旭刘少稳马坚吴书林江洪黄德嘉王方正陈新武汉大学人民医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京安贞医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科大连医科大学第一附属医院心内科上海胸科医院心内科上海复旦大学附属中山医院心内科广东省人民医院心血管病研究所四川大学华西医院心内科

目的分析截止2005年我国经导管消融治疗心房颤动(房颤)的整体情况和发展趋势。方法2006年3月向全国开展经导管消融治疗房颤的医院发出注册登记表,6月收回并汇总。根据各家医院提供的资料,对我国经导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分... 详细信息

目的分析截止2005年我国经导管消融治疗心房颤动(房颤)的整体情况和发展趋势。方法2006年3月向全国开展经导管消融治疗房颤的医院发出注册登记表,6月收回并汇总。根据各家医院提供的资料,对我国经导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果本次调查共收到40家医院自1998年以来共3 196例注册登记资料,其中男性2 193例,女性1 003例,平均年龄(54．77±5．98)岁。阵发性房颤占85．67％,持续性房颤占11．51％,永久性房颤占2．82％。45．93％的患者合并1种或1种以上的基础心脏疾病,伴左心房血栓的患者占0．9％。左心房直径(37．02±3．98)mm,左心室舒张末内径(46．81±4．05)mm,左心室射血分数0．59±0．06。经导管消融治疗房颤的术式主要有5种: (1)局灶消融术;(2)肺静脉节段性消融术;(3)环肺静脉消融术;(4)左心房基质改良术;(5)肺静脉前庭改良术。消融能源中,射频占95．96％,超声占3．00％,冷冻占1．22％。5种术式的终点不尽相同,各术式亦无统一终点。影响成功率和复发率的因素有:性别、年龄、基础疾病、心脏结构与功能、术者经验、房颤类型、房颤病程、消融术式、消融能源等。术后抗心律失常药物的应用明显减少,但抗凝治疗有所加强。总的并发症发生率为7．48％,严重并发症如心脏压塞和肺静脉狭窄3．19％。结论建议在相关条件较好的医院,可将经导管消融作为无基础心脏疾病的阵发性房颤的一线治疗方法。

关键词：心房颤动心律失常导管消融注册

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心房颤动：目前的认识和治疗建议(二)

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中华心律失常学杂志 2006年第3期10卷 167-197页

作者：黄从新马长生杨延宗黄德嘉张澍江洪杨新春吴书林马坚刘少稳李莉曹克将王方正陈新武汉大学人民医院心内科 430060 北京安贞医院心内科大连医科大学附属第一医院心内科四川大学华西医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京朝阳医院心内科广东省人民医院心研所上海复旦大学附属中山医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科南京医科大学第一附属医院心内科

前言心房颤动（atrial fibrillation，AF，房颤）是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者... 详细信息

前言心房颤动（atrial fibrillation，AF，房颤）是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者影响生活质量，重者可致残、致死。因此，加强对房颤防治的研究，具有重要临床意义。

关键词：心房颤动治疗建议临床意义 60岁以上发病率心律失常研究报告年龄增长人类健康生活质量

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我国心电生理和心脏起搏科技名词汇编(Ⅱ)

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中华心律失常学杂志 2006年第5期10卷 327-332页

作者：王方正黄从新张澍曹克将郭继鸿黄德嘉马长生杨新春杨延宗吴书林杨杰孚傅向华万征吴立群王玉堂华伟张海澄陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 武汉大学人民医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科北京大学人民医院心内科四川大学华西医院心内科北京安贞医院心内科北京朝阳医院心脏中心大连医科大学第一附属医院心内科广东省人民医院心研所北京医院心内科河北医科大学附属第二医院心内科天津医科大学总医院心内科上海瑞金医院心内科解放军总医院心内科

全国科学技术名词审定委员会成立于1985年,经国务院授权,代表国家进行科技名词审定和公布,其审定公布的名词具有权威性和约束力,全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位均应遵照使用。在中华医学会医学名词审定委员会的领导下,... 详细信息

全国科学技术名词审定委员会成立于1985年,经国务院授权,代表国家进行科技名词审定和公布,其审定公布的名词具有权威性和约束力,全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位均应遵照使用。在中华医学会医学名词审定委员会的领导下,中华医学会心电生理和起搏分会于2005年正式启动本学科医学名词审定工作。在各位专家的大力支持下,初稿业已完成并进入广泛征求意见阶段。为了更好地完成这项工作,本刊将分批刊登初步审定的名词,谨供广大读者参考,并请各位读者多提宝贵意见,以不断提高本专业医学名词统一与规范化工作的水平,早日向国际化方向发展。

关键词：科技名词心脏起搏心电生理中华医学会汇编医学名词科学技术新闻出版

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我国心电生理和心脏起搏科技名词汇编(Ⅰ)

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中华心律失常学杂志 2006年第4期10卷 245-250页

作者：王方正黄从新张澍曹克将郭继鸿黄德嘉马长生杨新春杨延宗吴书林杨杰孚傅向华万征吴立群王玉堂华伟张海澄陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 武汉大学人民医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科北京大学人民医院心内科华西医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京朝阳医院心脏中心大连医科大学第一附属医院心内科广东省人民医院心研所北京医院心内科河北医科大学附属第二医院心内科天津医科大学总医院心内科上海瑞金医院心内科解放军总医院心内科

关键词：科技名词心脏起搏心电生理科学技术名词审定委员会中华医学会汇编医学名词新闻出版

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药物负荷超声心动图检测心功能减低者存活心肌

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中华内科杂志 2005年第8期44卷 581-584页

作者：杨伟宪杨跃进胡奉环尤士杰王燕武陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

目的评价小剂量多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯单用及合用的二维超声心动图(2DE)检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的安全性和准确性.方法对40例陈旧性心肌梗死拟接受冠状动脉血运重建术患者进行多巴酚丁胺(3、5、10 μg·kg... 详细信息

目的评价小剂量多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯单用及合用的二维超声心动图(2DE)检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的安全性和准确性.方法对40例陈旧性心肌梗死拟接受冠状动脉血运重建术患者进行多巴酚丁胺(3、5、10 μg·kg-1·min-1)、硝酸异山梨酯及两药合用的负荷2DE检测.结果硝酸异山梨酯与多巴酚丁胺(3、5 μg·kg-1·min-1)合用无诱发心肌缺血,检测敏感性和准确性均较两者单用时显著提高(P值均<0.05),且副作用发生率显著降低(P<0.05).硝酸异山梨酯+多巴酚丁胺5 μg·kg-1·min-12DE的敏感性、特异性和准确性均达多巴酚丁胺10 μg·kg-1·min-12DE水平. 多巴酚丁胺10 μg·kg-1·min-1可诱发心肌缺血.结论多巴酚丁胺5～10 μg·kg-1·min-1 2DE 检测左心室收缩功能严重减低患者存活心肌效果较好,但可诱发心肌缺血.硝酸酯与多巴酚丁胺合用能提高检测敏感性和准确性,且更安全.

关键词：超声心动描记术冠状动脉疾病超声心动图检测存活心肌药物负荷硝酸异山梨酯左心室收缩功能心功能冠状动脉血运重建术多巴酚丁胺

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肾动脉支架置入对缺血性肾病患者肾功能的影响

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中华医学杂志 2005年第29期85卷 2046-2049页

作者：蒋雄京吴海英张慧敏明广华郑德裕刘国仗惠汝太刘力生中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

目的评估支架重建肾动脉血运对缺血性肾病患者肾功能的影响.方法 27例严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄伴有肾功能不全的患者进行了肾动脉支架置入术(PTRAS), 并随诊6～48个月,观察手术对患者肾功能的影响.结果 27例患者中,技术上PTRAS均成... 详细信息

目的评估支架重建肾动脉血运对缺血性肾病患者肾功能的影响.方法 27例严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄伴有肾功能不全的患者进行了肾动脉支架置入术(PTRAS), 并随诊6～48个月,观察手术对患者肾功能的影响.结果 27例患者中,技术上PTRAS均成功.随诊6、12、24、36个月,患者血肌酐术前为155 μmol/L±31 μmol/L,术后分别为145 μmol/L±22 μmmol/L,143 μmol/L±22 μmol/L,145 μmol/L±24 μmol/L,140 μmol/L±11 μmol/L.手术重要并发症可见7例发生急性肾功能不全,4例为可逆性.结论缺血性肾病行肾动脉支架置入术对肾功能有益,但手术并发症较多,远期疗效有待进一步调查.

关键词：支架肾动脉梗阻肾功能衰竭肾动脉支架置入术治疗

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急性心肌梗死心原性休克的诊断和治疗进展

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 316-319页

作者：张茵杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

心原性休克是急性心肌梗死的重要死亡原因。本文主要从急性心肌梗死合并心原性休克的发生率、病死率、病因、临床表现、诊断标准、药物治疗、溶栓治疗、冠状动脉血管重建术、经皮主动脉内球囊反搏的应用、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断... 详细信息

心原性休克是急性心肌梗死的重要死亡原因。本文主要从急性心肌梗死合并心原性休克的发生率、病死率、病因、临床表现、诊断标准、药物治疗、溶栓治疗、冠状动脉血管重建术、经皮主动脉内球囊反搏的应用、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的应用、一氧化氮合成酶抑制剂的应用和外科手术治疗方面的研究进展进行综述。

关键词：心肌梗死心原性休克治疗

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冠心病患者循环内皮细胞与炎性相关因子的研究

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中华心血管病杂志 2005年第7期33卷 631-635页

作者：王春玲李宏伟傅攀峰张抒杨高润霖修瑞娟中国医学科学院中国协和医科大学微循环研究所北京100005 北京协和医院心内科阜外心血管病医院冠心病诊治中心

目的应用免疫磁珠分离急性心肌梗死(AMI)及不稳定性心绞痛(UA)患者外周血中循环内皮细胞(CECs),探讨与炎性相关因子C反应蛋白质(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)的相关性.方法 AMI及UA患者入院时取静脉血,用携带抗CD14... 详细信息

目的应用免疫磁珠分离急性心肌梗死(AMI)及不稳定性心绞痛(UA)患者外周血中循环内皮细胞(CECs),探讨与炎性相关因子C反应蛋白质(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)的相关性.方法 AMI及UA患者入院时取静脉血,用携带抗CD146抗体的免疫磁珠分离外周血CECs;遗传性血友病因子(vWF)、CD31免疫组化及透射电镜对分选细胞进行鉴定;应用Annexin V-FITC/PI检测其凋亡状态;酶联免疫法检测各种炎性相关因子.结果 AMI组(n=37)及UA组(n=12)的CECs数量[中位数(四分位数间距)分别为52(28～81.5)个/ml,29(18～61)个/ml]和血清CRP水平显著高于正常对照组(n=42,P<0.001).AMI加UA组剔除合并糖尿病的患者后(n=26),CECs数量与CRP水平仍显著高于对照组(P<0.001);AMI及UA组CECs的坏死率显著高于对照组(P<0.01);分选出的细胞vWF因子、CD31表达阳性;以研究对象作为整体分析时,CECs数量与CRP及IL-6水平呈显著相关(r=0.677, 0.316,P=0.000, 0.002),多元线性回归分析显示CRP水平及糖尿病对CECs数量有显著影响(OR=0.620, 0.164, 95%CI:3.985～6.751, 0.301～21.877, P=0.000, 0.044).结论 AMI及UA患者CECs数量增加与炎症引起的血管内皮损伤有关.

关键词：循环内皮细胞冠状动脉疾病细胞因子 C反应蛋白质冠心病患者相关因子急性心肌梗死(AMI) 肿瘤坏死因子α(TNFα) 炎性多元线性回归分析

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冠脉内支架植入术后再狭窄的影响因素分析

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郑州大学学报（医学版） 2005年第3期40卷 533-535页

作者：刘灵芝侯翠红刘恒亮郑州市第五人民医院心内科郑州450003 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的:探讨冠脉内支架植入术后再狭窄的影响因素。方法:选择随访的冠脉造影资料较全的100例冠脉内支架植入术后患者。依据术后冠脉造影复查结果将其分为无再狭窄组和再狭窄组,比较2组临床危险因素(包括年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂... 详细信息

目的:探讨冠脉内支架植入术后再狭窄的影响因素。方法:选择随访的冠脉造影资料较全的100例冠脉内支架植入术后患者。依据术后冠脉造影复查结果将其分为无再狭窄组和再狭窄组,比较2组临床危险因素(包括年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟)及靶血管病变特点(如病变部位、病变分型、病变长度、术前狭窄程度、最小管腔直径、病变血管支数),分析支架内再狭窄的影响因素。结果:2组年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、高脂血症患病率、病变部位、病变分型、病变血管支数差异无统计学意义。再狭窄组男女比例(396)较无再狭窄组(2926)高(P=0.02);再狭窄组吸烟比例(80%)较无再狭窄组(58.6%)高(P=0.03);再狭窄组术前狭窄程度(94.65%±3.62%)较无再狭窄组(88.81%±3.23%)重(P=0.04);再狭窄组病变长度(23.2±10.8)mm较无再狭窄组的(17.6±11.8)mm长(P=0.04)。结论:年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、高脂血症患病率、病变部位、病变分型、病变血管支数对冠脉内支架植入术后再狭窄无关,男性、吸烟、病变长度、术前狭窄程度与其有关。

关键词：支架再狭窄冠状动脉疾病影响因素

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高血压合并高尿酸血症患者血清瘦素和胰岛素抵抗的相关研究

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中国循环杂志 2005年第3期20卷 190-193页

作者：张宇辉祖菲亚贾和党爱民吴海英刘国仗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 新疆维吾尔自治区人民医院高血压科吉林省松源市吉林油田职工医院心内科

目的:本研究旨在观察空腹血清瘦素(FL)和胰岛素(FI)在高血压合并高尿酸血症患者的表达以及与无高尿酸血症的高血压患者和正常对照者的差异。方法:高血压合并高尿酸血症患者组163例,不伴高尿酸血症的高血压患者组63例,正常对照组28例。... 详细信息

目的:本研究旨在观察空腹血清瘦素(FL)和胰岛素(FI)在高血压合并高尿酸血症患者的表达以及与无高尿酸血症的高血压患者和正常对照者的差异。方法:高血压合并高尿酸血症患者组163例,不伴高尿酸血症的高血压患者组63例,正常对照组28例。停止抗高血压药物2周及禁止高嘌呤饮食48小时后取空腹静脉血,检测血尿酸、血脂等。放免法检测FL和FI。结果:在高血压合并高尿酸血症组,FL、FI和HOMA指数(HOMA-IR)较不伴高尿酸血症的高血压组和正常对照组显著增高(P<0.01或P<0.05)。在不伴高尿酸血症的高血压组,仅FL以及HOMAIR较正常对照组增高(P均<0.05),而FI在两组间差异无显著。在控制了性别和年龄之后,在高血压合并高尿酸血症组,FL与血尿酸、体重指数、FI、HOMAIR、收缩压、腰围和心率成正相关(P<0.01)。HOMAIR与血尿酸、收缩压、舒张压和臀围成正相关(P<0.01或P<0.05),FI与血尿酸、收缩压和舒张压成正相关(P<0.01或P<0.05)。在高血压合并高尿酸血症组中作多元线形回归分析表明:血尿酸、体重指数、高密度脂蛋白胆固醇、HOMAIR、性别和心率进入以FL为因变量的回归方程。结论:高血压合并高尿酸血症组血中FL、FI和HOMAIR较不伴高尿酸血症的高血压患者组和对照组显著增高,表明高血压合并高尿酸血症患者中可能同时存在着异常的FL和FI以及胰岛素抵抗。

关键词：高血压高尿酸血症瘦素胰岛素胰岛素抵抗

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