检索结果-内蒙古大学图书馆

北京房山社区人群心血管病1991～1999年综合防治效果评价

中华流行病学杂志 2001年第6期22卷 424-427页

作者：顾东风甘文奇徐希胜段秀芳谢宝元黄广勇陈纪春王砚英吴锡桂中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传与防治研究室北京100037 北京市房山区第一医院心肺研究中心北京市房山区卫生局

目的　探索在我国农村社区人群中防治心血管病的可持续的有效途径和措施。方法采取全人群与高危人群相结合的防治策略 ,以健康教育和积极控制高血压为主要手段。干预措施包括 :(1)建立健全县、乡、村三级防治网 ;(2 )定期对基层医务人... 详细信息

目的　探索在我国农村社区人群中防治心血管病的可持续的有效途径和措施。方法采取全人群与高危人群相结合的防治策略 ,以健康教育和积极控制高血压为主要手段。干预措施包括 :(1)建立健全县、乡、村三级防治网 ;(2 )定期对基层医务人员进行心血管病防治培训 ;(3)开展经常性的健康教育和健康促进活动 ;(4 )对年龄≥ 30岁的人群进行高血压筛查、管理和防治指导。结果基线调查和 2次复查分别于 1991年和 1995、1999年完成。经过 9年干预 ,干预区人群心血管健康知识、态度和行为 ,高血压的知晓率、治疗率和控制率 ,一些营养素的摄入以及多数心血管病的危险因素均发生预期的良性改变 ;干预区人群脑卒中的平均发病率和平均死亡率分别比对照区低 18.7% (u =2 .81,P <0 .0 1)和 17.7% (u =2 .91,P <0 .0 1) ;干预区冠心病的平均发病率和平均死亡率分别比对照区低 4.9%和 4.3% ,但差异未达到统计学显著性水平。干预区和对照区人群的体重指数和血脂水平均有所升高。结论　房山农村社区心血管病综合防治途径和措施切合农村实际。

关键词：流行病学心血管疾病发病率社区卫生服务

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房间隔缺损术后下腔静脉引流入左心房的影像学诊断(附3例报告)

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临床放射学杂志 2001年第7期20卷 558-559页

作者：徐仲英扬伟力张岩凌坚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 河北省藁城市人民医院放射科

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，外科手术仍是此病的最常用治疗方法。房间隔缺损修补术后，下腔静脉引流入左房是临床少见而严重的手术失误，临床医生很难联想这种情况的发生，而造成临床诊断的困难，我科曾在心血管造中确诊3例... 详细信息

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，外科手术仍是此病的最常用治疗方法。房间隔缺损修补术后，下腔静脉引流入左房是临床少见而严重的手术失误，临床医生很难联想这种情况的发生，而造成临床诊断的困难，我科曾在心血管造中确诊3例，现报告如下。例1 男，13岁。5岁时在外院行房间隔缺损修补术。术后半年出现紫绀，杵状指，2000年来我院就诊。查体：心率72次/分，心律齐，心前区未闻及杂音。唇轻度紫绀，杵状指；颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，无干湿罗音；腹软，肝脾未触及，双下肢不肿。股动脉血氧饱和度仅为85.6%。

关键词：房间隔缺损外科手术下腔静脉引流左心房影像学诊断

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血管内超声评价冠心病患者冠状动脉支架功能

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中国超声医学杂志 2001年第8期17卷 17-20页

作者：周维新,杨浣宜,Rainer Hoffmann,Andreas Franke,Harald Kuhl,Peter Hanrat 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院阿琛理工大学医学院心内科阿琛理工大学医学院心内科阿琛理工大学医学院心内科阿琛理工大学医学院心内科

目的 :应用 IVUS显像评价 Multi L ink支架植入后 6个月追踪结果和对比 Multi L ink新、旧设计类型支架植入后的变化。方法 :75例植入 Multi L ink (Gaidant Corporation)支架后 6个月 IVUS进行检查。在支架植入前 ,之后立即和 6个月均... 详细信息

目的 :应用 IVUS显像评价 Multi L ink支架植入后 6个月追踪结果和对比 Multi L ink新、旧设计类型支架植入后的变化。方法 :75例植入 Multi L ink (Gaidant Corporation)支架后 6个月 IVUS进行检查。在支架植入前 ,之后立即和 6个月均进行冠状动脉造影。患者分成两组 :第一代 Multi L ink支架 40例 ;第二代 Multi L ink支架35例。结果 :第二代 Multi L ink支架最小内膜面积大于第一代 Multi L ink支架 (P=0 .0 0 5 3)。平均最小内膜直径两组具有明显差别 ,(2 .17± 0 .33) mm与 (2 .37± 0 .2 8) mm,P=0 .0 11。第二代 Multi L ink支架区新生内膜增殖面积和最大内膜增殖厚度均比第一代 Multi L ink支架小。第一代 Multi L ink支架具有较高的斑块面积百分数。结论 :新的设计类型 Multi L ink支架在决定支架再狭窄主要因素最小内膜直径和内膜面积方面获得了显著改善

关键词：支架冠心病血管内超声

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电子束CT在肺静脉异常连接诊断中的临床价值

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临床放射学杂志 2001年第5期20卷 349-353页

作者：杨有优戴汝平孟悛非荆宝莲何沙白桦中山医科大学附属第一医院放射科广州510080 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨电子束CT(EBCT)在肺静脉异常连接诊断中的临床价值。材料与方法　EBCT诊断肺静脉异常连接患者 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例。年龄 3～ 63岁 ,平均 15 .6岁。 17例行增强单层容积扫描 ,4例行增强连续容积扫描。全部病例均行表... 详细信息

目的　探讨电子束CT(EBCT)在肺静脉异常连接诊断中的临床价值。材料与方法　EBCT诊断肺静脉异常连接患者 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例。年龄 3～ 63岁 ,平均 15 .6岁。 17例行增强单层容积扫描 ,4例行增强连续容积扫描。全部病例均行表面阴影显示法三维重建。 17例有心血管造影或手术结果 ,其中 9例单纯行造影 ,4例单纯行手术 ,4例造影后手术。结果　 2 0例术前资料 ,EBCT诊断为完全型肺静脉异常连接 12例 ,部分型肺静脉异常连接 8例。前者包括心上型 3例 ,心脏型 8例和混合型 1例。EBCT均清晰显示异常连接肺静脉的数目、分布和位置。 1例术后复查病例 ,EBCT示吻合口狭窄。 7例完全型肺静脉异常连接者 ,EBCT提示合并内脏心房异位综合征。 8例有手术对照者 ,EBCT对肺静脉异常连接的定性、定位诊断全部正确。结论　EBCT及其三维重建可准确显示异常连接肺静脉的位置、数目和术后狭窄 ,对明确胸腹并发畸形有明显优势 ,是一种重要的无创性诊断肺静脉异常连接的方法。

关键词：先天性心脏缺损电子束CT 肺静脉异常连接诊断

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一个半心室矫治术的临床应用

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中国循环杂志 2001年第2期16卷 129-131页

作者：闫军罗新锦许建屏吴清玉萧明第刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 上海第一人民医院心外科

目的:评价一个半心室矫治术的临床应用价值.方法:1993年7月～2000年8月,10例复杂先天性心脏病患者接受了一个半心室矫治术.男性6例,女性4例.年龄4.9±4.4(1.2～16.0)岁,体表面积0.65±0.32(0.42～1.48)m2,术前经皮血氧饱和度0.7... 详细信息

目的:评价一个半心室矫治术的临床应用价值.方法:1993年7月～2000年8月,10例复杂先天性心脏病患者接受了一个半心室矫治术.男性6例,女性4例.年龄4.9±4.4(1.2～16.0)岁,体表面积0.65±0.32(0.42～1.48)m2,术前经皮血氧饱和度0.78士0.10(0.55～0.90).该组患者三尖瓣环Z值-5.11士2.17(-0.5～-6.8),肺动脉Nakata指数为194.4士60.4 mm2/m2.所有患者均在低温体外循环下完成手术.结果:无手术死亡,1例患者出现乳糜胸.所有患者发绀明显减轻,顺利出院.出院时经皮血氧饱和度0.95士0.05(0.84～0.99),较术前明显提高.结论:一个半心室矫治术为部分右心室功能不全的复杂先天性心脏病患者提供了新的治疗方法,术后早期效果良好.这种手术还可以作为双心室矫治术不成功时的应急手段,减低手术风险.

关键词：心室矫治术右心室功能不全治疗

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心血管手术后早期神经精神并发症的调查

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中国循环杂志 2001年第5期16卷 369-371页

作者：谢立刚胡小琴吴新民李君单国谨中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉一体外循环研究室北京市100037 北京大学医学院第一临床医院麻醉科

目的 :调查心血管手术后早期神经精神并发症的种类和总发病率。方法 :调查 16周岁以上患者 398例 ,其中先天性心脏病 82例 ,风湿性心脏病及瓣膜病 175例 ,冠心病 10 1例 ,大血管病 32例 ,心脏肿瘤 8例。女性 15 2例 ,男性 2 46例。以标... 详细信息

目的 :调查心血管手术后早期神经精神并发症的种类和总发病率。方法 :调查 16周岁以上患者 398例 ,其中先天性心脏病 82例 ,风湿性心脏病及瓣膜病 175例 ,冠心病 10 1例 ,大血管病 32例 ,心脏肿瘤 8例。女性 15 2例 ,男性 2 46例。以标准化临床神经功能检查法为主 ,必要时行计算机断层摄影术、脑电图等检查 ,评估心血管手术后早期患者的神经精神功能 ,于术前 1日进行 ,术后第 1日始每日随访 1次 ,至术后第 7日。结果 :术后第 1日神经精神功能障碍的总发病率为 35 4 %,术后第 7日内脑卒中的发病率为 5 3%,持续性脑病为 8 0 %,术后第 7日仍有 5 5 %遗留不同程度的功能障碍。结论 :心血管手术后早期神经精神障碍的发病率相当高 ,通过术后早期详尽的神经精神功能检查即可发现 ,应引起临床重视。

关键词：体外循环发病率心血管手术神经精神并发症调查

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老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点及其相关危险因素研究

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中华老年医学杂志 2001年第6期20卷 429-432页

作者：田声放乔树宾李长贵康维强郭成浩山东省青岛市海慈医院心血管病研究所内分泌研究所266033 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院山东大学医学院病理教研室

目的　探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点及其相关危险因素。　方法　根据 1997年WHO糖尿病诊断标准 ,对 133例冠心病 (CHD)患者行口服 75g葡萄糖耐量试验 ,其中冠心病合并糖尿病 (CHD +DM)组 6 5例 ,单纯CHD组 6 8例 ,133... 详细信息

目的　探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点及其相关危险因素。　方法　根据 1997年WHO糖尿病诊断标准 ,对 133例冠心病 (CHD)患者行口服 75g葡萄糖耐量试验 ,其中冠心病合并糖尿病 (CHD +DM)组 6 5例 ,单纯CHD组 6 8例 ,133例患者均行冠状动脉造影 (CAG) ,检测血糖、胰岛素、血脂、血压、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)。冠状动脉病变程度应用CAG分析 ,冠状动脉狭窄程度根据美国心脏协会 (AHA) 1975年分类标准评价 ,冠状动脉病变的危险因素应用多元逐步直线回归分析。　结果　CHD +DM组多支冠状动脉病变的发生率高于CHD组 (75 4 %与 38 2 % ,P<0 0 5 ) ;冠状动脉狭窄 (8 6± 3 8与 6 5± 3 9,P <0 0 5 )及钙化程度 (6 6± 6 1与 3 9± 4 1,P <0 0 5 )高于CHD组 ;冠状动脉远端病变发生率高于CHD组 (41 2 %与 13 1% ,P <0 0 5 ) ;血脂、胰岛素、血压与冠状动脉粥样硬化程度明显正相关 (P <0 0 0 1)。　结论　老年CHD +DM患者多支冠状动脉病变的发生率增高 ,病变多呈弥漫性狭窄 ,远端血管病变发生率高。提示糖尿病、高脂血症。

关键词：冠状动脉疾病糖尿病血管造影术冠心病危险因素

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蛋白涂层支架携带质粒介导的一氧化氮合酶基因预防冠状动脉球囊扩张后再狭窄的实验研究

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中华心血管病杂志 2001年第3期29卷 169-172页

作者：戴军高润霖史瑞文汤键宋来凤阮英茆陈纪林李永力唐承君孟亮中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院 100037 中国医学科学院生物医学工程研究所北京大学医学部心血管基础研究所

目的　为评价蛋白涂层金属支架携带质粒介导的诱导性一氧化氮合酶 (iNOS)基因局部转染血管壁 ,预防冠状动脉内血管成形术后再狭窄的效果。方法　金属支架涂层为胶联明胶制成。载体为去内毒素纯化pcDNA3。采用标准球囊导管技术 ,将吸附... 详细信息

目的　为评价蛋白涂层金属支架携带质粒介导的诱导性一氧化氮合酶 (iNOS)基因局部转染血管壁 ,预防冠状动脉内血管成形术后再狭窄的效果。方法　金属支架涂层为胶联明胶制成。载体为去内毒素纯化pcDNA3。采用标准球囊导管技术 ,将吸附有质粒介导的人肝脏的iNOS基因(pcDNA3hepiNOS)涂层支架置入小型猪 (n =9)冠状动脉前降支中段 ,以相同方法置入单纯蛋白涂层支架做为对照组 (n =9) ,支架与血管直径之比为 1.1～ 1.3:1。结果　在支架置入后 7d ,RT PCR检测和免疫组织化学染色 ,证实在pcDNA3hepiNOS转染的血管段有iNOSmRNA的表达和iNOS蛋白生成 ,而远离器官则无基因的表达。 3个月时冠状动脉造影显示 :转染pcDNA3hepiNOS组 (n =5 )无再狭窄发生 ,而对照组均发生显著的再狭窄。组织病理学形态分析结果显示 :pcDNA3hepiNOS组新生内膜面积 (1.7± 0 .8)mm2 、平均百分狭窄面积 (2 6 .5± 7.5 ) %、平均管腔狭窄百分数 (4 1.2± 16 .5 ) % ,均较对照组小 ,对照组分别为 (2 .8± 0 .8)mm2 ,P <0 .0 5 ;(94.2± 14.3) % ,P <0 .0 0 1;(88.0± 16 .6 ) % ,P <0 .0 0 1;比较内膜面积 /中膜面积比值 (I/M)治疗组较对照组减少了 5 9.8%。

关键词：冠状动脉球囊扩张术再狭窄一氧化氮合酶基因治疗蛋白涂层支架

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Inoue技术经皮球囊二尖瓣扩张术球囊导管型号的选择

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中国综合临床 2001年第1期17卷 14-16页

作者：崔炜戴汝平蒋世良黄连军谢若兰曾筝凌坚徐仲英赵世华郑宏河北医科大学第二医院心内科 050000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的研究身高与 Inoue球囊导管型号选择间的关系 ,以提高疗效和降低费用。方法对 6 76例患者依所选导管型号与根据身高确定的导管型号符合情况 ,将患者分为符合组 (第 1组 ,431例 )和不符合组 (第 2组 ,2 45例 )。二尖瓣口面积分别由二... 详细信息

目的研究身高与 Inoue球囊导管型号选择间的关系 ,以提高疗效和降低费用。方法对 6 76例患者依所选导管型号与根据身高确定的导管型号符合情况 ,将患者分为符合组 (第 1组 ,431例 )和不符合组 (第 2组 ,2 45例 )。二尖瓣口面积分别由二维超声心动图及Gorlin公式计算。二尖瓣关闭不全程度由彩色多普勒超声心动图方法评定。结果两组 6 76例患者中 ,6 5 8例应用 2 8mm型号球囊导管 ,1 8例应用 2 6 mm型号导管。两组患者年龄、术前 Wilkin计分、二尖瓣口面积及血流动力学指标均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。实施经皮球囊二尖瓣扩张术术后 ,两组患者的二尖瓣口面积及血流动力学指标亦无显著性差异 (P>0 .0 5 )。术后二尖瓣口面积≥ 1 .8cm2(二维超声心动图测定值 )。第 1组 35 2例 (81 .6 7% ) ,第 2组 1 93例 (78.78% ) ,两组间无显著性差异 (P>0 .2 5 )。另外 ,术后二尖瓣关闭不全程度增加级第 1组为 1 1 7例 (2 7.40 % ) ,第 2组为 6 7例 (2 7.35 % ) ,两组间无显著性差异。对其中的 2 98例患者进行了(2 4.71± 2 2 .5 7)个月的随访观察 ,其中第 1组中 1 86例 ,第 2组中 1 1 2例。随访过程中两组患者的二尖瓣口面积 [分别为 (1 .98± 0 .43)cm2及 (1 .89± 0 .37) cm2 ]及再狭窄发生率分别为 1 8.6 8%及

关键词：二尖瓣狭窄气整血管成形术 Inoue技术球囊导管型号

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高胆固醇血症低密度脂蛋白受体基因点突变的研究

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中国循环杂志 2001年第3期16卷 180-182页

作者：朱大明陈在嘉陈保生陆宗良寇文镕徐义枢吕新跃曾武威杨跃进陈纪林高润霖杜怀明马咸成中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所天津医科大学附属医院

目的：建立低密度脂蛋白－受体（ＬＤＬ－Ｒ）基因点突变监测方法，从基因水平对３０例原发性高胆固醇血症患者进行筛选、明确诊断。方法：将聚合酶链式反应－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）与银染技术相结合，用１９对引物对Ｌ... 详细信息

目的：建立低密度脂蛋白－受体（ＬＤＬ－Ｒ）基因点突变监测方法，从基因水平对３０例原发性高胆固醇血症患者进行筛选、明确诊断。方法：将聚合酶链式反应－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）与银染技术相结合，用１９对引物对ＬＤＬ－Ｒ基因的全部１８个外显子进行检测，３０例患者中，对筛查出的突变用ＰＣＲ产物直接测序或克隆测序的方法明确突变的性质和位置。结果：确立的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ条件稳定，银染方法灵敏度高、重复性好，且避免了同位素污染。３０例患者中，发现１例定位于外显子１４的杂合子点突变患者，ＰＣＲ产物直接测序证实第６７１位密码子发生错义突变：ＣＣＣ→ＣＧＣ，导致脯氨酸→精氨酸；１例纯合子家族性高胆固醇血症患者外显子７发生点突变，克隆测序证实密码子３０８位发生错义突变：ＴＡＣ→ＴＧＣ，导致半胱氨酸→酪氨酸；２例杂合子患者外显子４的３’部分ＳＳＣＰ出现相同异常带型。查阅文献，测序证实的突变皆是新的突变。结论：建立的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法可用于高胆固醇血症患者ＬＤＬＲ基因点突变的筛检。研究结果从基因水平证实中国家族性高胆固醇血症患者ＬＤＬ－Ｒ基因突变具有多样性的特点。

关键词：高胆固醇血症聚合酶链式反应一单链构象多态性基因突变低密度脂蛋白

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