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中国循环杂志 2000年第3期15卷 143-144页

作者：刘海波高润霖陈纪林杨跃进秦学文乔树宾吴元陈在嘉北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室 100037

目的 :本研究检测冠状动脉 (冠脉 )内支架置入术 (CS)后肌钙蛋白 T(Tn T)增高的发生率 ,并探讨 Tn T增高的原因及其对短期预后的预测价值。　　方法 :对 5 1例行 CS(CS组 )及 34例行冠脉造影术 (CAG) (CAG组 )的患者术前、术后血液 Tn ... 详细信息

目的 :本研究检测冠状动脉 (冠脉 )内支架置入术 (CS)后肌钙蛋白 T(Tn T)增高的发生率 ,并探讨 Tn T增高的原因及其对短期预后的预测价值。　　方法 :对 5 1例行 CS(CS组 )及 34例行冠脉造影术 (CAG) (CAG组 )的患者术前、术后血液 Tn T及肌酸激酶 MB同工酶 (CK- MB)水平进行了测定。仔细分析所有患者的临床及术中情况 ,并密切观察住院期间是否发生严重冠脉事件 (如死亡、非致死性心肌梗塞等 )。　　结果 :CS及 CAG后 Tn T增高的发生率分别为 5 .9% (3/ 5 1)及 2 .9% (1/ 34) ,两者之间无显著差别 (P=0 .5 3)。行 CS的患者中 ,术后 Tn T增高的 3例患者支架置入处均有分支血管闭塞 ,其中 2例术前 Tn T已高于正常。术后 Tn T增高与不增高者之间 ,CK- MB增高的发生率无显著差别 (P>0 .0 5 )。住院期间均无严重冠脉事件发生。　　结论 :CS后 Tn T增高的发生率很低 ;术后 Tn T增高与支架置入处分支血管闭塞、术前近期已有微小心肌损伤等有关。术后 Tn T增高对住院期间严重冠脉事件的发生可能无预测价值。

关键词：肌钙蛋白T 冠状动脉支架置入术冠心病

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沉痛悼念我国杰出心血管病学家陶寿淇教授

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 4-5页

作者：高润霖北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室!100037

3月20日,敬爱的恩师陶寿淇教授不幸与世长辞了.作为我国现代心血管病学和预防心脏病学奠基人之一、中华医学会心血管病学会前主任委员、名誉主任委员、'中华心血管病杂志'前副总编辑、中国医学科学院中国协和医科大学心血管病... 详细信息

3月20日,敬爱的恩师陶寿淇教授不幸与世长辞了.作为我国现代心血管病学和预防心脏病学奠基人之一、中华医学会心血管病学会前主任委员、名誉主任委员、'中华心血管病杂志'前副总编辑、中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所、阜外心血管病医院前院(所)长、名誉院(所)长、我国杰出的心血管病学家陶教授的逝世使海内外医学界同道及曾与他共同工作、生活过的各界人士沉浸在悲痛之中.人们敬仰他的崇高风范,缅怀他的光辉业绩.

关键词：医学现代医药学心血管病学陶寿淇心电图学心血管病流行病学医疗卫生事业生物学心脏病学心搏过速心律失常心动过速

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冠心病的有关防治问题(2)血脂调节剂与冠心病二级预防

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中国循环杂志 2000年第6期15卷 325-326页

作者：陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

动脉粥样硬化与脂质代谢异常的关系从病理、流行病学和临床观察都获得了公认.但是对血脂异常在合理调节膳食基础上进行药物干预能降低冠心病事件是近些年来通过前瞻性大规模的临床试验才得到证实.血脂调节剂的作用不仅限于改善脂质代谢... 详细信息

动脉粥样硬化与脂质代谢异常的关系从病理、流行病学和临床观察都获得了公认.但是对血脂异常在合理调节膳食基础上进行药物干预能降低冠心病事件是近些年来通过前瞻性大规模的临床试验才得到证实.血脂调节剂的作用不仅限于改善脂质代谢,同时伴有其他有益的作用.

关键词：冠心病预防血脂调节剂他汀类药

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应当重视急性心肌梗塞左心室重塑的防治

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中国循环杂志 2000年第6期15卷 323-324页

作者：杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

急性心肌梗塞(AMI)左心室重塑(LV remodelling)是指 AMI后所产生左心室大小、形状和组织结构的变化过程,亦即梗塞区室壁心肌的变薄、拉长,产生"膨出"即梗塞扩展(infarct expansion)和非梗塞区室壁心肌的反应性肥厚、伸长,致... 详细信息

急性心肌梗塞(AMI)左心室重塑(LV remodelling)是指 AMI后所产生左心室大小、形状和组织结构的变化过程,亦即梗塞区室壁心肌的变薄、拉长,产生"膨出"即梗塞扩展(infarct expansion)和非梗塞区室壁心肌的反应性肥厚、伸长,致左心室进行性扩张和变形伴心功能降低的过程.AMI左心室重塑与临床上产生心脏破裂、真、假室壁瘤形成等严重并发症和心脏扩大、心力衰竭有关,是影响 AMI近、远期预后的主要原因之一.

关键词：急性心肌梗塞左室重塑防治心肌肥厚

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外源磷酸肌酸强化停跳液对未成年兔心肌的保护作用

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中华胸心血管外科杂志 2000年第2期16卷 99-100页

作者：张宏家刘迎龙龙村朱晓东温复兴史世勇中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室北京市100037

日本内阁文库所藏的一书,如实地记载了明万历年间,中国官员王应遴对鲜医官尹知微所持疑问的书面回答.原书成书于明天启甲子年(1624),日本曾于享保五年(1720)再次单行.书中所回答的24条问题,主要围绕临床中常见疾病的治疗,亦涉及经络、... 详细信息

日本内阁文库所藏的<答朝鲜医问>一书,如实地记载了明万历年间,中国官员王应遴对鲜医官尹知微所持疑问的书面回答.原书成书于明天启甲子年(1624),日本曾于享保五年(1720)再次单行.书中所回答的24条问题,主要围绕临床中常见疾病的治疗,亦涉及经络、医学理论等方面.对该书的考察,不仅可以解决医史研究中有关尹、王医学交流的种种疑问,而且还能了解当时朝鲜的医学发展水平及医疗实际状况.

关键词：心肌保护外源性磷酸肌酸停跳液未成年兔

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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的短期血压变异性研究

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中华医学杂志 2000年第6期80卷 454-455页

作者：张健裴卫东赵斌倪新海胡宝琏惠汝太刘力生中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京100037

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梗塞区内存活心肌识别方法 (2)超声心动图检查心肌梗塞区存活心肌的方法

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中国循环杂志 2000年第2期15卷 68-69页

作者：杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

冠心病(CAD)存活心肌(Viable myocardium)包括顿抑心肌、冬眠心肌和伤残心肌(Maimed Myocardium),是指梗塞(MI)区域的可逆性功能异常心肌,它与坏死心肌不同,虽然暂时丧失了功能而表现为收缩运动减弱或消失,但依然"存活",只要... 详细信息

冠心病(CAD)存活心肌(Viable myocardium)包括顿抑心肌、冬眠心肌和伤残心肌(Maimed Myocardium),是指梗塞(MI)区域的可逆性功能异常心肌,它与坏死心肌不同,虽然暂时丧失了功能而表现为收缩运动减弱或消失,但依然"存活",只要给予冠状动脉血运重建术(Coronary Revascularization,CRV)治疗,使狭窄或闭塞的冠状动脉(冠脉)再通,其功能异常可得到改善或恢复.

关键词：心肌梗塞存活心肌超声心动图

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国产新型叶轮泵的体外测试

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生物医学工程学杂志 2000年第3期17卷 259-261页

作者：李京倖李国荣朱晓东钱坤喜胡盛寿韩京梅任兵龙村杨天宇中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院辅助循环及瓣膜研究室北京100037 江苏理工大学生物医学工程研究所镇江212013 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037

在体外模拟测试台上测试新型国产叶轮泵的血流动力学特性 ,以便指导动物实验乃至临床应用。在一定的前负荷下 ,通过改变叶轮泵流入道、流出道内径及后负荷 ,测定在 75 %的满负荷工作条件下泵的入口压、泵压、泵流量及相关血流动力学参... 详细信息

在体外模拟测试台上测试新型国产叶轮泵的血流动力学特性 ,以便指导动物实验乃至临床应用。在一定的前负荷下 ,通过改变叶轮泵流入道、流出道内径及后负荷 ,测定在 75 %的满负荷工作条件下泵的入口压、泵压、泵流量及相关血流动力学参数。结果表明 :当所有管道内径为 8m m,平均后负荷 6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)时 ,泵流量为 5 .32 L / min。后负荷 90 m m Hg时 ,用临床常用内径管道测试 ,泵流量大于 1.5 L / m in,泵压均在 12 0mm Hg以上。本叶轮泵体积小 ,能耗低 ,血流动力学参数适合动物实验及临床的需要。

关键词：叶轮泵左心室辅助心功能衰竭人工心脏

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小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图估测冬眠心肌的前瞻性研究

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中华超声影像学杂志 2000年第1期9卷 21-23页

作者：陈立军李守平吴清玉张技革李永青赵华张天伦杨浣宜刘汉英谢峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＬＤＤＳＥ）检测冬眠心肌的价值，并分析冬眠心肌的超声心动图特征；结合冠脉造影资料评价冠状动脉病变程度和范围对ＬＤＤＳＥ估测心肌存活的影响；分析ＬＤＤＳＥ时血流动力学的变化... 详细信息

目的　探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＬＤＤＳＥ）检测冬眠心肌的价值，并分析冬眠心肌的超声心动图特征；结合冠脉造影资料评价冠状动脉病变程度和范围对ＬＤＤＳＥ估测心肌存活的影响；分析ＬＤＤＳＥ时血流动力学的变化，评价其安全性。方法　应用ＬＤＤＳＥ前瞻性研究了６５例行ＣＡＢＧ的冠心病患者，按１６节段左室分析方法半定量评价室壁运动。结果　ＬＤＤＳＥ估测存活心肌的敏感性为７８．３％，特异性８８．４％，ＰＰＶ８４．２％，ＮＰＶ８３．８％，准确性８４．０％。有收缩功能储备组和无收缩功能储备组冠状动脉病变的支数、有无冠脉闭塞和侧支循环无明显差别。最常见的副反应是室性早搏，发生率５６．９％。结论　ＬＤＤＳＥ时的收缩功能储备对术后局部室壁运动的恢复具有较高的预测价值；冠脉造影所示病变程度和范围对估测心肌存活有一定局限性；ＬＤＤＳＥ是一种的安全、简便、价廉、可广泛应用的无创性估测存活心肌的方法。

关键词：超声心动图多巴酚丁胺冠心病

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心肌存活性对冠状动脉旁路移植术左心整体功能的影响

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中华超声影像学杂志 2000年第3期9卷 133-136页

作者：陈立军李守平李永青吴清玉杨浣宜刘汉英谢峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　探讨行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法　超声心动图连续观察 65例冠心病患者术前静态、小剂量多巴酚丁胺 [5～ 10 μg/(kg·min) ]和术后的左心功能改... 详细信息

目的　探讨行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法　超声心动图连续观察 65例冠心病患者术前静态、小剂量多巴酚丁胺 [5～ 10 μg/(kg·min) ]和术后的左心功能改变。结果　有收缩功能储备组 (Ⅱ组 )的EDV、EDVI、ESV、ESVI明显高于无收缩功能储备组 (Ⅰ组 ) (P <0 .0 1) ,EF明显低于Ⅰ组。LDDSE时Ⅰ组的ESV、ESVI明显减少 ,EF、SV、CO、CI明显增加 ;Ⅱ组除HR轻度增加外 ,其余指标无变化。CABG术后 ,Ⅰ组的EDV、EDVI、ESV、ESVI比静息时明显减少 (P <0 .0 0 1) ,EF、CO、CI明显增加 ;且术后EDV、EDVI比LDDSE时也明显减少。Ⅱ组术后除HR比术前静态时增加外 ,其余指标与静态和LDDSE均无变化。术后Ⅰ组和Ⅱ组相比 ,Ⅱ组EDV、EDVI、ESV、ESVI仍明显高于Ⅰ组 ,EF明显低于Ⅰ组 ,但与术前相比统计学差异更为显著 (P <0 .0 0 1)。结论　运动异常节段的存活心肌对血运重建术后心脏整体功能的恢复起着重要作用。有收缩功能储备时 ,LDDSE提高EF、SV、CO、CI等整体心功能指标的途径是减少ESV、ESVI而保持EDV、EDVI不变。如左心EDV、ESV均增大且无存活心肌时 ,术后整体心功能可能改善不明显。

关键词：冠状动脉分流术心肌再灌注超声心动图

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