检索结果-内蒙古大学图书馆

终末期心力衰竭的生存评估——2006年国际心肺移植协会有关心脏移植候选患者标准的指南解读

中国循环杂志 2012年第S01期27卷 87-89页

作者：黄洁胡盛寿中国医学科学院、北京协和医学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院、心脏移植病房北京市100037

欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)以及美国心脏病协会(AHA)不断更新心力衰竭(心衰)处理方面的相关指南。然而,这些指南在终末期心力衰竭的生存评估和心脏移植候选标准方面不够全面。由于既往的心脏移植候选标准指南均是在心衰... 详细信息

欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会(ACC)以及美国心脏病协会(AHA)不断更新心力衰竭(心衰)处理方面的相关指南。然而,这些指南在终末期心力衰竭的生存评估和心脏移植候选标准方面不够全面。由于既往的心脏移植候选标准指南均是在心衰患者建议使用β受体阻滞剂及器械治疗前制定的。因此,国际心肺移植协会(ISHLT)对心脏移植候选标准进行再评估,旨在提供对终末期心衰患者候选心脏移植的时机及处理策略提出简明和清晰的指南。

关键词：心脏移植指南

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成功置入FIREBIRD支架和CYPHER支架远期临床疗效比较：单中心注册研究分析结果

引用

中国循环杂志 2012年第2期27卷 99-102页

作者：窦克非尹栋吴元杨跃进徐波陈纪林乔树宾吴永健王杨李建军秦学文姚民刘海波陈珏袁晋青尤世杰李卫高润霖中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

背景:近年来的数据显示,西罗莫司洗脱支架(SES)不仅可以减少再狭窄的发生率,同时也能减少靶血管血运重建率。CYPHER支架和FIREBIRD支架是目前中国使用最广泛的SES。然而,目前尚缺乏比较国人使用CYPHER支架和FIREBIRD支架远期有效性和安... 详细信息

背景:近年来的数据显示,西罗莫司洗脱支架(SES)不仅可以减少再狭窄的发生率,同时也能减少靶血管血运重建率。CYPHER支架和FIREBIRD支架是目前中国使用最广泛的SES。然而,目前尚缺乏比较国人使用CYPHER支架和FIREBIRD支架远期有效性和安全性的数据资料。方法:自2004-04至2006-06我院共3 979例成功植入SES的患者入选本注册研究。入选患者根据支架类型分为FIREBIRD组2 274例,CYPHER组1 705例。随访指标包括术后24个月死亡、心肌梗死、血栓形成、靶病变血运重建、靶血管血运重建和主要心脏不良事件(死亡、心肌梗死和靶血管血运重建的复合终点)。采用Cox’s比例风险模型评估两组倾向性评分匹配后所有终点的相对风险。结果:经倾向性匹配后,术后24个月两组所有临床事件的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间各终点发生的风险差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间学术研究联合会(ARC)定义的所有血栓形成发生率均相似(P>0.05)。结论:使用国产FIREBIRD支架与进口CYPHER支架相比具有相同的有效性和安全性。

关键词：临床疗效西罗莫司洗脱支架 CYPHER支架 FIREBIRD支架

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

埋藏式心律转复除颤器在心脏性猝死的一级预防的应用

引用

中国循环杂志 2012年第6期27卷 403-405页

作者：华伟中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心脏性猝死(SCD)是心血管病患者的主要死亡原因,如何进行一级预防至关重要,本文分析了慢性心力衰竭患者室性心律失常的诱发因素,介绍了应用埋藏式心律转复除颤器(ICD)在心脏性猝死一级预防的临床试验,以及ICD应用的适应证。

关键词：心脏性猝死一级预防埋藏式心律转复除颤器

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

左冠状动脉起源于肺动脉37例患儿各年龄段的临床特点及诊治

引用

实用儿科临床杂志 2012年第13期27卷 1033-1036页

作者：张惠丽李守军胡盛寿沈向东闫军王旭中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的分析各年龄段左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)患儿的临床特点和诊治情况,提高对此病的认识,减少误诊,提高救治率。方法 1999年4月-2011年3月本院共收治37例ALCAPA患儿。男21例,女16例;年龄(5.0±4.8)岁。其中婴儿组(≤1岁)8例,... 详细信息

目的分析各年龄段左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)患儿的临床特点和诊治情况,提高对此病的认识,减少误诊,提高救治率。方法 1999年4月-2011年3月本院共收治37例ALCAPA患儿。男21例,女16例;年龄(5.0±4.8)岁。其中婴儿组(≤1岁)8例,幼儿组(>1～3岁)10例,大年龄组(>3岁)19例。37例中并二尖瓣关闭不全31例,室壁瘤2例,法洛四联症/ASD、重度肺动脉瓣狭窄/部分型肺静脉异位引流、ASD各1例。对各年龄段临床特点和诊治结果进行回顾性分析。随访结果依据门诊复查结果及电话随访。结果婴幼儿组发病年龄均早于大年龄组;ECG出现Q波及ST-T改变13例(35.1%,13/37例),其中婴儿组5例(62.5%)、幼儿组3例(30.0%)、大年龄组5例(26.3%),3组差异无统计学意义;胸部X片示心脏均明显增大,心胸比婴儿组大于幼儿组和大年龄组,幼儿组大于大年龄组;超声心动图示左心室舒张末径(LVED)3组均增大,以婴儿组增大最明显;左心室射血分数(LVEF)<50%者婴儿组多于幼儿组和大年龄组,幼儿组与大年龄组无明显差异。首次诊断时误诊或漏诊18例,占48.6%(18/37例)。婴儿组1例由于核素扫描提示存活心肌很少,等待心脏移植,另2例家长放弃手术。34例患儿行冠状动脉移植术23例,肺动脉内隧道术8例,冠状动脉搭桥2例,单纯结扎冠状动脉左主干1例。无手术早期死亡。术后有近期随访资料26例(76.5%,26/34例),随访6～130(13.6±18.4)个月,晚期死亡1例。患儿术后LVED均较术前缩小,仍有二尖瓣轻度关闭不全8例。有随访资料患儿中,8例术前LVEF<50%,术后3～6个月LVEF均恢复正常。结论 ALCAPA婴儿患儿临床表现较幼儿及年长儿患儿重。小儿ALCAPA由于缺乏特征性表现,各年龄段均易误诊。对于小儿各年龄段表现为心脏扩大、心功能不全、二尖瓣关闭不全等患儿,要注意除外小儿ALCAPA。可以结合其ECG表现,反复超声ECG探查冠状动脉,必要时加行多层螺旋CT或心血管造影以明确诊断,确诊后应尽快手术治疗。

关键词：左冠状动脉起源于肺动脉先天性心脏病误诊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉瘤的发生可能与炎症机制有关

引用

中国循环杂志 2012年第3期27卷 234-236页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院血脂异常与心血管疾病诊疗中心北京市100037

冠状动脉瘤(CAE)是较易识别的一种冠状动脉造影异常现象,表现为冠状动脉的异常扩张,其发生率约为0.3%～5.3%。冠状动脉造影是该病诊断的金标准,能明确提示动脉瘤的大小、形状、发生部位和数量。虽然近年来CAE的发病率有所上升,但对其发... 详细信息

冠状动脉瘤(CAE)是较易识别的一种冠状动脉造影异常现象,表现为冠状动脉的异常扩张,其发生率约为0.3%～5.3%。冠状动脉造影是该病诊断的金标准,能明确提示动脉瘤的大小、形状、发生部位和数量。虽然近年来CAE的发病率有所上升,但对其发病机制的认识仍存有争议。有报道提示在几种情况下可明显增加CAE的发病率,包括动脉粥样硬化性血管病变、杂和子家族性高胆固醇血症、应用除草剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂和硝酸盐、既往血管球囊成形术、多发性动脉炎和川崎病。除此之外,CAE的可能危险因素还包括基质金属蛋白酶及其组织抑制物失衡、血管紧张素转化酶基因表型差异、血浆同型半胱氨酸水平升高、可卡因的应用、吸烟、血管损伤及糖尿病等。现有的大量研究表明,炎症是动脉粥样硬化各个发病阶段的重要机制,在急性血栓性并发症及其临床事件的发生上炎症现象最为突出。新近的研究也显示,CAE的发生和发展与炎症反应相关,表现为炎性细胞因子和C-反应蛋白水平升高。因此,对CAE形成过程中炎症机制的研究,尤其是促炎和抗炎通路的全面理解可能更有助于寻找新的治疗方法。

关键词：冠状动脉瘤炎症 C-反应蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

难治性高血压诊断治疗中国专家共识

引用

中国介入心脏病学杂志 2013年第2期21卷 69-74页

作者：孙宁玲霍勇王继光李南方陶军李勇严晓伟蒋雄京李学旺北京大学人民医院 100044 北京大学第一医院上海市高血压研究所新疆维吾尔自治区人民医院广州中山大学附属第一医院上海华山医院中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院阜外心血管病医院

难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，难治性高血压成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官... 详细信息

难治性高血压（resistant hypertension，RH）是高血压治疗中的一个难点。随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多，难治性高血压成为越来越常见的临床问题。血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害，从而促进临床心血管事件的发生，积极有效地使血压达标是高血压治疗的重要环节。影响血压难以达标的因素较多，包括患者的不良生活方式、患者的依从性差、药物治疗的不足或不规范以及继发性高血压等多方面。

关键词：难治性高血压诊断治疗 hypertension 睡眠呼吸暂停低通气综合征慢性肾脏病专家中国血压控制不良

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

CYP2C9和VKORC1基因多态性对肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效的影响

引用

中国临床药理学杂志 2012年第4期28卷 256-259页

作者：娄莹刘红韩璐璐谢爽黄一玲高小晶段兵柳志红李一石北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心

目的评价细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因多态性对中国肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效的影响。方法初次服用华法林抗凝的中国肺栓塞患者95例,用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9*2、*3位点和VKOR... 详细信息

目的评价细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因多态性对中国肺栓塞患者华法林初始抗凝疗效的影响。方法初次服用华法林抗凝的中国肺栓塞患者95例,用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9*2、*3位点和VKORC1-1639A>G位点基因型。记录患者的年龄、性别、体重、身高、服用华法林后每次INR值等指标,并记录患者从服用华法林开始到INR首次达标的时间、INR首次达标时华法林总剂量和日平均剂量等指标。结果 VKORC1-1639AG/GG基因型患者比VKORC1-1639AA基因型患者INR首次达标时间明显延长(P<0.001),且INR首次达标时所服用的华法林总剂量和日均剂量均高于后者(P<0.001);CYP2C9*2或*3变异的患者在初始抗凝阶段发生INR超过治疗窗(INR>3)的比例较高。患者性别、年龄、体重、CYP2C9和VKORC1基因型等因素在内的华法林初始剂量预测模型可解释54.6%左右的华法林剂量个体差异(R2=0.546,P<0.001)。结论 CYP2C9和VKORC1基因型检测对指导中国肺栓塞患者初始抗凝阶段个体化应用华法林有一定的临床意义。

关键词：华法林肺栓塞初始抗凝细胞色素P450酶2C9 维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1 基因多态性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

NT-proBNP在心血管疾病诊断中的应用进展

引用

中华检验医学杂志 2012年第10期35卷 865-869页

作者：杨跃进赵雪燕中国医学科学院北京协和医院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037

NT—proBNP能够有助于诊断和鉴别诊断心力衰竭，是很好的血浆标志物。对于失代偿心力衰竭，目前建议NT-proBNP采用排除截点和诊断截点的双截点策略，并按照年龄进一步划分诊断截点，可进一步提高诊断准确性。对于灰色区间的患者，临床... 详细信息

NT—proBNP能够有助于诊断和鉴别诊断心力衰竭，是很好的血浆标志物。对于失代偿心力衰竭，目前建议NT-proBNP采用排除截点和诊断截点的双截点策略，并按照年龄进一步划分诊断截点，可进一步提高诊断准确性。对于灰色区间的患者，临床应进一步分析可能的混杂因素，包括年龄、肾功能、BMI等。近来，NT-proBNP在急性冠状动脉综合征的患者中也开展了不少研究，并有研究认为其与肌钙蛋白结合能够增加急性心肌梗死的诊断效果。NT-proBNP还在心房颤动、心肌病、瓣膜病、肺栓塞的患者中开展了相应的研究，并取得了有益临床应用的结果。

关键词：心血管疾病利钠肽,脑诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胺碘酮注射液对住院患者QTc间期的影响程度及安全性评价

引用

中国药物警戒 2013年第3期10卷 136-139页

作者：张晓星张黎明郑青敏纪立伟丁庆明刘玉清娄莹李一石北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037 北京市药品不良反应监测中心北京100024 首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 卫生部北京医院北京100005 卫生部中日友好医院北京100029

目的评价胺碘酮注射液对住院患者QTc间期的影响程度及相关的药品不良反应。方法研究纳入2011年5月至2012年7月间北京市4家三级甲等医院的住院患者1 111例,观察应用胺碘酮注射液24h内的QTc间期是否与用药前相比存在差异,以及在胺碘酮注... 详细信息

目的评价胺碘酮注射液对住院患者QTc间期的影响程度及相关的药品不良反应。方法研究纳入2011年5月至2012年7月间北京市4家三级甲等医院的住院患者1 111例,观察应用胺碘酮注射液24h内的QTc间期是否与用药前相比存在差异,以及在胺碘酮注射液用药期间是否发生与其相关的致心律失常作用。结果与用药前相比,用药后患者的平均心率较药前减慢(87.4±21.2bpm vs99.6±27.9bpm,P<0.001),QT间期较药前延长(388.5±55.9msvs366.0±55.9ms,P<0.001),但QTc间期无显著变化(456.8±51.0msvs457.8±50.2ms,P=0.554)。1例房性心动过速患者在合并应用胺碘酮口服制剂54h后,QTc间期延长至756ms,并出现尖端扭转型室性心动过速,停用胺碘酮及给予相应治疗后未再发生异位心律失常。结论在24h内应用胺碘酮注射液对住院患者的QTc间期无显著性影响,对于长时间静脉给药,特别是合并应用口服胺碘酮的患者,需对心电图进行监测,警惕药品不良反应的发生。

关键词：胺碘酮注射液 QTc间期药品不良反应尖端扭转型室性心动过速

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

氨氯地平降压疗效与L型钙离子通道α1C亚基的基因多态性的关系

引用

中国临床药理学杂志 2012年第1期28卷 8-12页

作者：景林德刘玉清刘红贾友宏王文马丽媛黄建凤张进虎李一石北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心北京协和医学院、中国医学科学院阜外心血管病医院高血压诊治中心航空总医院

目的研究氨氯地平的降压疗效与L型钙离子通道α1C亚基的基因(CACNA1C)单核苷酸多态性(SNPs)间的关联。方法纳入181例服用氨氯地平的原发性高血压患者,用PCR-直接测序法,对CACNA1C基因单核苷酸多态性(SNPs)rs1051375、rs2238032、rs7311... 详细信息

目的研究氨氯地平的降压疗效与L型钙离子通道α1C亚基的基因(CACNA1C)单核苷酸多态性(SNPs)间的关联。方法纳入181例服用氨氯地平的原发性高血压患者,用PCR-直接测序法,对CACNA1C基因单核苷酸多态性(SNPs)rs1051375、rs2238032、rs7311382、rs2239050、rs2239127、rs2239128和rs2239129等位点进行基因分型;用多元线性回归方法,分析SNPs位点基因型与氨氯地平降压疗效间的关系。结果调整基线血压、体质量指数、血脂异常、性别和年龄的影响后,rs2238032G/T位点基因多态性与氨氯地平的降压疗效明显相关(△SBP:P=0.02;△DBP:P=0.01);rs1051375A/G、rs7311382C/T、rs2239050G/C、rs2239127C/T、rs2239128C/T和rs2239129C/T位点虽均显示出基因型间氨氯地平降压疗效的差异,但均无统计学意义(P>0.05)。结论 CAC-NA1C基因rs2238032位点基因多态性与原发性高血压患者服用氨氯地平的降压效果明显相关。

关键词： CACNA1C基因单核苷酸多态性高血压氨氯地平

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：