检索结果-内蒙古大学图书馆

TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关联性研究

中国心血管杂志 2025年第2期30卷 192-198页

作者：邵敏王馨胡真喻雪张传喜田奕欣单文萍张德娣常晨烨张辰达聂雨璇田野王增武张明芝苏州大学苏州医学院公共卫生学院 215123 中国医学科学院、北京协和医学院、阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、国家心血管疾病临床医学研究中心、国家心血管病中心社区防治部 102308 北京中医药大学管理学院蚌埠医科大学公共卫生学院 233030

目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省... 详细信息

目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省市选取20家职业场所共计9910人,排除资料缺失者201人和高血压患者2756人,最终研究纳入6953人,中位年龄为40(31,48)岁,男性4660例,占比67.0%。按照TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的四分位间距分别将处于高血压前期的职工分为4组:TyG:Q_(1)组(1740名)、Q_(2)组(1735名)、Q_(3)组(1736名)和Q 4组(1742名);TyG-WC指数:Q_(1)组(1730名)、Q_(2)组(1740名)、Q_(3)组(1740名)和Q 4组(1743名);TyG-BMI:Q_(1)组(1731名)、Q_(2)组(1739名)、Q_(3)组(1742名)和Q 4组(1741名)。使用自制调查问卷通过面对面方式收集研究对象的基本信息、体格检查、相关病史、家族史等。检测空腹血糖(FPG)及血脂指标。采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条模型分析TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线和DeLong检验评估TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险的预测价值。结果男性的年龄、高中及以下文化程度、已婚、工人职工、倒班制(夜班)、吸烟、饮酒的比例、腰围、体质指数、糖尿病用药史比例均高于女性(均为P<0.05)。随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的增加,各组高血压前期患者比例和高血压前期发生风险均增加,差异有统计学意义(均为P<0.001)。限制性立方样条模型分析结果显示,TyG指数(P总体<0.001,P非线性=0.028)、TyG-BMI(P总体<0.001,P非线性<0.001)与高血压前期发生风险之间均存在非线性相关,TyG-WC指数与高血压前期发生风险存在线性关联(P总体<0.001,P非线性=0.318)。ROC曲线显示,TyG-WC指数和TyG-BMI指数ROC曲线下面积的均高于单独使用TyG指数的ROC曲线下面积(0.690、0.692比0.625,均为P<0.001)。TyG-WC指数与TyG-BMI指数之间的预测能力比较,差异无统计学意义(P=0.615)。结论随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的升高,职业人群高血压前期发生风险逐渐增加。TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险具有一定预测价值,且均优于TyG指数。

关键词：高血压前期职业人群三酰甘油-葡萄糖指数三酰甘油-葡萄糖-腰围指数三酰甘油-葡萄糖-体质指数关联性

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2013年北方四区县农村高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

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中华医学杂志 2015年第8期95卷 616-620页

作者：范国辉王增武张林峰陈祚王馨郭敏田野邵澜朱曼璐中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部北京100037

目的了解北方农村地区人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的状况.方法采用整群随机抽样的方法,于2013年3月在北方20个示范县中随机抽取甘肃省榆中县、北京市顺义区、吉林省东丰县和靖宇县4个区县,每个区县再分别随机抽取4个村... 详细信息

目的了解北方农村地区人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的状况.方法采用整群随机抽样的方法,于2013年3月在北方20个示范县中随机抽取甘肃省榆中县、北京市顺义区、吉林省东丰县和靖宇县4个区县,每个区县再分别随机抽取4个村.每个区县分别调查35岁以上人群至少1 250人,男女各半.使用统一方法收集血压、身高、体质量、既往病史等相关资料.资料完整者共计4 575例（男2 062例,女2 513例）.高血压定义为收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）或正在服降压药者.以2000年第5次人口普查资料进行标化.结果 4个区县35岁以上人群高血压标化患病率分别为北京市顺义区41.2％,甘肃省榆中县26.0％,吉林省靖宇县25.2％,吉林省东丰县22.8％;各地区之间差异有统计学意义（P＜0.001）,其中男性患病率高于女性.男性的标化高血压知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别为46.9％、30.5％、12.8％和41.5％;女性为64.2％、48.9％、20.4％和38.4％.有家族史的人群高血压知晓率、治疗率、控制率均高于无家族史人群（P＜0.05）.高血压患病率、知晓率和治疗率随体质指数（BMI）增加而升高（P＜0.05）,但控制率和治疗控制率无显著变化.结论北方4区县农村患病率地区间差异大,高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平.

关键词：高血压患病率知晓率治疗率控制率农村

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我国中年人群高血压、超重和肥胖的发病率及其与心血管事件的关系

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中华心血管病杂志 2020年第1期48卷 47-53页

作者：陈祚李苏宁王馨张林峰邵澜田野王增武中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心社区防治部102308

目的分析我国中年人群高血压、超重和肥胖的流行趋势及其对心血管事件的影响。方法该研究为调查随访研究,研究对象来自卫生行业科研专项"心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究"。2009至2010年在12个研究地区各抽取约1... 详细信息

目的分析我国中年人群高血压、超重和肥胖的流行趋势及其对心血管事件的影响。方法该研究为调查随访研究,研究对象来自卫生行业科研专项"心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究"。2009至2010年在12个研究地区各抽取约1000人(35~64岁),调查人群心血管疾病的危险因素;2016至2017年对上述研究对象进行随访,并记录心血管事件发生情况。最终8835人纳入该研究。比较入选人群基线和随访时的血压和体重指数(BMI),计算高血压、超重和肥胖的6年累积发病率。采用Cox回归模型分析高血压、超重、肥胖对心血管事件的影响。结果随访结果显示,研究人群BMI、收缩压和舒张压水平均较基线有所增长(P均<0.001)。高血压、超重和肥胖6年累积发病率分别为39.3%(1146/2918)、11.5%(406/3544)和4.3%(302/7025)。调整混杂因素后Cox回归模型分析结果显示,与BMI和血压均正常的中年人群比较,超重、肥胖、高血压、超重伴高血压、肥胖伴高血压的中年人群心血管事件发生风险均增加[HR分别为2.394(95%CI 1.130~5.073)、3.341(95%CI 1.454~7.674)、6.047(95%CI 2.978~12.279)、5.808(95%CI 2.924~11.539)和8.716(95%CI 4.391~17.302),P均<0.05]。结论我国中年人群超重、肥胖和高血压发病率较高,超重、肥胖、高血压或超重/肥胖伴高血压均可增加心血管事件发生风险。

关键词：心血管疾病高血压超重肥胖

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尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压的疗效和安全性

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中华高血压杂志 2014年第5期22卷 445-450页

作者：陈祚王增武王馨郭敏王文刘力生中国医学科学院、北京协和医学院、阜外心血管病医院、国家心血管病中心、社区防治培训部北京100037

目的研究尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用多中心、开放设计,单一治疗组的前瞻性设计,征募合格的社区原发性高血压患者2997例,使用尼群洛尔治疗6月,记录患者的血压、生化指标测量值、不良反应、严重事件。... 详细信息

目的研究尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用多中心、开放设计,单一治疗组的前瞻性设计,征募合格的社区原发性高血压患者2997例,使用尼群洛尔治疗6月,记录患者的血压、生化指标测量值、不良反应、严重事件。结果男女性收缩压分别下降(22.7±12.4)、(23.0±12.6)mm Hg,舒张压分别下降(12.6±8.6)、(12.5±8.9)mm Hg;男女性治疗总有效率分别为88.1%、88.0%,控制率分别为84.2%、87.9%。男女性心率平均下降(7±9)次/min。总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇显著下降;低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖的下降无统计学意义。治疗期间总计有5.47%的患者发生不良反应,多数是轻中度不良反应。总计12人发生严重不良事件,其中2例与尼群洛尔有关,分别是心动过缓、药物性皮疹,均恢复正常。结论长期口服尼群洛尔治疗社区轻中度原发性高血压具有较好的疗效和安全性。

关键词：原发性高血压尼群洛尔疗效安全性

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循环microRNA作为心血管疾病潜在标志物的研究进展

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中华医学杂志 2015年第38期95卷 3157-3160页

作者：赵天明王增武北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部 100037

心血管疾病（CVD）已经成为人类死亡的主要原因[1],因此探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于CVD的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类保守的内源性非编码单链小分子RNA,它通过特异性结... 详细信息

心血管疾病（CVD）已经成为人类死亡的主要原因[1],因此探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于CVD的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类保守的内源性非编码单链小分子RNA,它通过特异性结合miRNA的3＇端非翻译区在转录后水平调节基因表达[2].miRNAs能够存在于外周循环中,如血浆等血液成分,而且循环miRNAs能够稳定存在于煮沸、极端pH、室温下的长时间储存和反复冻融等恶劣环境条件中,甚至能够免于内源性核糖核酸酶的降解[3-4].此外,循环miRNAs符合理想的生物标志物应满足的条件[5],如具有较高的疾病敏感性和特异性以及能够快速而精确的早期检测等.目前循环miRNAs已在多种肿瘤的早期诊断和预后中显示了独特的价值[4,6],作为心血管疾病潜在标志物的研究同样已经成为心血管领域的热点,现已发现了各种心血管疾病的特异性循环miRNA谱.本文就miRNAs的基本情况、循环miRNAs与CVD关联研究以及目前存在问题和展望进行综述.

关键词：心血管疾病生物标志物外周循环 microRNA 内源性核糖核酸酶 miRNAs 特异性结合小分子RNA

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尿酸与冠状动脉钙化：北京社区自然人群横断面调查

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中华流行病学杂志 2013年第6期34卷 566-568页

作者：曹慧丽吕滨陈雄彪鲁锦国侯志辉唐翔高扬于方方陈阳蒋世良赵连成李莹顾东风中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院防治网络部 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院循证医学部 100037

目的探讨自然人群血尿酸对冠状动脉钙化的影响.方法 2012年4-7月对903名（男37 ～ 76岁,女42～76岁）北京市西山社区人群进行心血管危险因素调查、血生化检查及CT冠状动脉钙化扫描.结果尿酸水平位于第1四分位数（1 Q）、2～3Q、4Q人... 详细信息

目的探讨自然人群血尿酸对冠状动脉钙化的影响.方法 2012年4-7月对903名（男37 ～ 76岁,女42～76岁）北京市西山社区人群进行心血管危险因素调查、血生化检查及CT冠状动脉钙化扫描.结果尿酸水平位于第1四分位数（1 Q）、2～3Q、4Q人群的冠状动脉钙化率分别为37.2％、45.5％、60.6％（P＜0.001）,冠状动脉钙化积分分别为（109.7±333.1）AU、（133.9±356.9）AU、（200.8±459.4）AU（P＜0.001）.单因素logistic回归分析显示随尿酸水平升高冠状动脉钙化风险增加（2～3 Q：OR=1.41,95％CI：1.02～1.95,P=0.040；4 Q：OR=2.60,95％CI：1.78～3.80,P＜0.001）,但多因素logistic回归分析中尿酸与冠状动脉钙化的关系消失（2～3 Q：OR=0.92,95％CI：0.60～ 1.43,P=0.713;4 Q：OR=1.38,95％CI：0.80～ 2.39,P=0.247）.结论北京市社区人群冠状动脉钙化率及钙化程度随尿酸水平升高而增加,但血尿酸水平并非冠状动脉钙化的独立危险因素.

关键词：尿酸冠状动脉钙化自然人群

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北方农村地区男性代谢综合征与饮酒关系研究

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中华疾病控制杂志 2015年第4期19卷 348-351页

作者：王增武范国辉张林峰陈祚王馨郭敏邵澜田野朱曼璐中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部北京100037

目的了解北方农村地区男性代谢综合征（metabolic syndrome,MS）现状及其与饮酒的关系。方法采用整群随机抽样的方法,在甘肃榆中县、北京顺义区、吉林东丰县和吉林靖宇县等4个区县分别抽取4个村。每个区县分别调查〉35岁人群1 250人,男... 详细信息

目的了解北方农村地区男性代谢综合征（metabolic syndrome,MS）现状及其与饮酒的关系。方法采用整群随机抽样的方法,在甘肃榆中县、北京顺义区、吉林东丰县和吉林靖宇县等4个区县分别抽取4个村。每个区县分别调查〉35岁人群1 250人,男女各半。各村平均分配样本量。收集吸烟、饮酒、血压、身高、体重等相关因素资料并采集血样。将人群分为不饮酒、少量饮酒（〈20 g/d）、中量饮酒（20-80 g/d）和大量饮酒（〉80 g/d）四组。选取其中的2 062例男性进行分析。MS定义选用中国糖尿病学会的标准。用多因素非条件Logistic回归方法分析饮酒与MS的关系。结果调查对象平均年龄（55.9±10.8）岁,41.4%饮酒。MS患病率为11.6%,饮酒者（13.1%）高于不饮酒者（10.5%）（χ^2=3.30,P=0.069）。MS患病率随着饮酒量（Z=39.08,P〈0.001）和饮酒频率（Z=39.65,P〈0.001）的增加上升。调整其他因素后,中量以上饮酒可显著增加MS患病风险（均有P〈0.05）;饮酒频度与MS关系并不显著（均有P〉0.05）。结论在男性人群中,中量饮酒可增加MS风险。应该给与针对性的干预,限制饮酒量。

关键词：饮酒代谢综合征X 横断面研究

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北方农村35岁及以上人群代谢综合征患病情况调查

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中华疾病控制杂志 2015年第5期19卷 439-442,446页

作者：赵天明王增武张林峰陈祚王馨邵澜郭敏田野朱曼璐中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部北京100037

目的了解我国北方农村地区≥35岁人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况,为制定农村地区代谢综合征干预策略提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法选取北方4个区县≥35岁的农村居民作为研究对象,通过问卷调查、体格检查... 详细信息

目的了解我国北方农村地区≥35岁人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况,为制定农村地区代谢综合征干预策略提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法选取北方4个区县≥35岁的农村居民作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检查来获取代谢综合征及相关因素的资料。采用2004年中华医学会糖尿病学分会(chinese diabetes society,CDS)的标准诊断代谢综合征。结果本研究有效数据为5 402人,应答率为70.8%,其中用于分析代谢综合征患病情况的有效数据为4 575人。北方≥35岁农村居民代谢综合征粗患病率和标化患病率分别为12.3%和11.2%;其中北京粗(标化)患病率最高,其次是吉林和甘肃,分别为20.5%(19.3%)、11.5%(11.2%)和8.5%(8.2%);而且代谢综合征粗患病率随年龄的增加而升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、吸烟和饮酒是北方农村≥35岁人群MS的影响因素。结论我国北方≥35岁农村居民中有相当比例的个体患有代谢综合征,亟待采取有针对性的综合干预措施来对代谢综合征进行防控。

关键词：代谢综合征X 患病率农村人口

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农村地区中老年人群腰围身高比值与血压、血脂关系研究

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中华疾病控制杂志 2015年第7期19卷 692-695页

作者：王馨王增武陈祚张林峰邵澜郭敏田野中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部北京100037

目的探讨农村地区中老年人群的腰围身高比值（waist to height ratio,WHtR）与血压、血脂的关系。方法采用统一编制调查表记录2013年在4个县共4281人的血压、血脂、WHtR等指标。WHtR对血压、血脂具体指标影响采用主成分回归分析方法。... 详细信息

目的探讨农村地区中老年人群的腰围身高比值（waist to height ratio,WHtR）与血压、血脂的关系。方法采用统一编制调查表记录2013年在4个县共4281人的血压、血脂、WHtR等指标。WHtR对血压、血脂具体指标影响采用主成分回归分析方法。结果农村地区人群WHtR≥0.5组高血压患病率比WHtR〈0.5组高20.13%（95%CI：17.33-22.38）,WHtR≥0.5组血脂异常患病率比WHtR〈0.5组高16.89%（95%CI：14.20-19.58）,WHtR≥0.5组高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高甘油三酯血症患病率均比WHtR〈0.5组高;主成分回归分析表明,WHtR与其他危险因素相比对收缩压（systolic blood pressure,SBP）,舒张压（diastolic blood pressure,DBP）,总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）均有较大影响,标准回归系数bi分别为0.24、0.14、0.06、0.08、0.07、-0.10。WHtR≥0.5与WHtR〈0.5相比SBP的值大0.24个单位,即WHtR≥0.5与WHtR〈0.5相比DBP、TC、TG、LDL-C值分别大0.14、0.06、0.08、0.07个单位,WHtR≥0.5与WHtR〈0.5相比HDL-C的值小0.10个单位。结论农村地区人群WHtR与血压、血脂各指标关系密切,可以通过降低WHtR改善血压、血脂各项指标。

关键词：血压血脂异常流行病学研究

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压力感受性反射激活疗法治疗难治性高血压的进展

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中华高血压杂志 2019年第9期27卷 826-830,800页

作者：蒋琳琳王增武北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心社区防治部北京102308

随着医学技术的不断进步,压力感受性反射激活疗法(baroreflex activation therapy,BAT)将会为难治性高血压患者的治疗作出贡献。本文综述了BAT的原理和研究进展,并认为目前如何增加颈动脉可伸拉支架规格、寻找适应性更强的材料,如何联... 详细信息

随着医学技术的不断进步,压力感受性反射激活疗法(baroreflex activation therapy,BAT)将会为难治性高血压患者的治疗作出贡献。本文综述了BAT的原理和研究进展,并认为目前如何增加颈动脉可伸拉支架规格、寻找适应性更强的材料,如何联合降压药取得最佳效果,如何选择敏感的患者、提高手术安全性,仍存在诸多需解决的问题。

关键词：难治性高血压 BAT 压力感受性反射降压药动脉压力感受器颈动脉窦

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