检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生物医学工程杂志 2013年第4期19卷 306-311页

作者：赵菁苟建军胡大一俞晓军何飞丁荣晶郭继鸿李学斌张萍王龙高传玉赵洛沙楚英杰滑少华乔伟庄晓峰郑州大学第一附属医院心血管内科 450052 郑州大学第一附属医院医务处 450052 郑州大学第一附属医院超声科 450052 郑州大学第一附属医院财务处 450052 北京大学人民医院心脏中心浙江省舟山市舟山医院心血管内科郑州大学人民医院心血管内科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管内科

目的观察急性心肌梗死（AMI）恢复期患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时应用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油的疗效。方法收集2009年9月至2012年9月郑州大学第一附属医院心血管内科收治的AMI恢复期患者250例，采用... 详细信息

目的观察急性心肌梗死（AMI）恢复期患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时应用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油的疗效。方法收集2009年9月至2012年9月郑州大学第一附属医院心血管内科收治的AMI恢复期患者250例，采用随机数字表将患者分为2组：治疗组（n=130）采用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油，对照组（n=120）采用常规PCI治疗。比较两组患者手术时间，术后即刻心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级和校正TIMI帧数（CTFC），术后2h心电图sT段50％回落情况，术后7d血清脑利钠肽（BNP）水平和大出血情况；术后3个月心脏彩超测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd），同时记录主要不良心脏事件（MACE）。结果治疗组与对照组手术时间差异无统计学意义[（50．76±10．53）min比（59．94±9．78）min，P〉0．05]。与对照组比较，术后即刻治疗组患者TIMI3级血流的比例增多（94．62％比85．00％，P〈O．05），CTFC明显减少[（27．68±6．97）帧／s比（38．98±5．42）帧／s，P〈0．05]。两组患者术后2h心电图sT段50％的回落比例差异无统计学意义（64．62％比63．33％，P〉0．05）。术后7d，治疗组血BNP水平低于对照组[（209．0±70．1）μg/L比（298．0±69．4）μg/L，P〈0．05]，两组均无大出血患者。术后3个月心脏超声检查显示，与对照组比较，治疗组LVEF升高[（48．97±6．74）％比（39．42±9．56）％，P〈0．05]，LVEDd减少[（47．58±5．94）mm比（50．46±6．78）mm，P〈O．05]，LVESd减少[（24．76±3．21）mm比（26．84±3．67）mm，P〈0．05]。随访3个月内，治疗组术后MACE发生率明显低于对照组（O．77％比3．33％，P〈0．05）。结论AMI恢复期患者行PCI过程中，应用血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班和硝酸甘油治疗效果明显。

关键词：血管成形术经腔经皮冠状动脉心肌梗死血栓抽吸导管替罗非班

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血浆同型半胱氨酸水平与中国人初发脑卒中预后关系的研究

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临床内科杂志 2008年第3期25卷 163-166页

作者：严江涛张莉邵姣梅惠汝太汪道文华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030 湖北省巴东县人民医院中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院

目的探讨中国人初发脑卒中患者血浆Hcy水平与其预后的关系。方法收集291例经CT或MRI诊断的初发脑卒中患者,其中缺血性脑卒中196例和出血性脑卒中95例,通过高效液相色谱荧光检测方法测量其血浆Hcy水平,并对患者进行5年的随访观察。结果Hc... 详细信息

目的探讨中国人初发脑卒中患者血浆Hcy水平与其预后的关系。方法收集291例经CT或MRI诊断的初发脑卒中患者,其中缺血性脑卒中196例和出血性脑卒中95例,通过高效液相色谱荧光检测方法测量其血浆Hcy水平,并对患者进行5年的随访观察。结果Hcy≥18μmol/L组缺血性脑卒中患者在5年内终点事件(死亡或心脑血管事件)的发生率显著高于Hcy<18μmol/L组(分别为50.9%和28.7%,P=0.004),相对危险为2.363(95% CI,1.209-4.617,P=0.012)。多因素logistic回归分析显示在排除其它危险因素的情况下,血浆Hcy水平升高(≥18μmol/L)仍与缺血性脑卒中患者5年内发生终点事件显著相关(OR,2.492,95% CI,1.148-5.407,P=0.021)。然而,出血性脑卒中患者血浆Hcy水平升高与其终点事件无明显相关性。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑卒中患者发生死亡或新发心脑血管疾病的独立危险因素,而与出血性脑卒中患者的预后无明显关系。

关键词：同型半胱氨酸脑卒中预后

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心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)

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实用心电学杂志 2019年第3期28卷 161-165页

作者：全军心血管专业委员会心脏无创检测学组《心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)》编写专家组郭继鸿王思让陈韵岱谭学瑞张海澄方丕华卢喜烈石亚君解放军总医院心血管内科北京大学人民医院解放军总医院第一医学中心汕头大学医学院第一附属医院中国医学科学院阜外心血管病医院

随着心电学技术的发展和计算机网络系统的广泛应用,以及人们对解剖学认识逐步加深,加之病理学、电生理学、心电遗传信息基础及异常心电图与临床疾病的联系越来越密切,临床上对心电图的标准化提出了新的更高要求。专家基于现有的循证医... 详细信息

随着心电学技术的发展和计算机网络系统的广泛应用,以及人们对解剖学认识逐步加深,加之病理学、电生理学、心电遗传信息基础及异常心电图与临床疾病的联系越来越密切,临床上对心电图的标准化提出了新的更高要求。专家基于现有的循证医学证据及临床经验,制定了《心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)》。

关键词：心电图诊断术语心律失常心肌梗死起搏器规范化标准

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核素心肌显像指导左心室导线植入提高心脏再同步治疗疗效的临床研究：基本原理和设计方案

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 192-198页

作者：邹建刚华伟宿燕岗徐耕郑良荣梁延春严激于波刘兴斌薛小临杨杰孚范洁郭涛杨丽霞董吁钢蔡琳顾翔朱莉胡作英陈峰曹克将南京医科大学第一附属医院心血管内科 210029 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心复旦大学附属中山医院心血管内科浙江大学医学院附属第二医院心血管内科浙江大学医学院附属第一医院心血管内科沈阳军区总医院心血管内科安徽省立医院心血管内科中国医科大学附属第一医院心血管内科四川大学华西医院心血管内科西安交通大学第一附属医院心血管内科北京医院心血管内科云南省第一人民医院心血管内科昆明医科大学第一附属医院心血管内科成都军区昆明总医院心血管内科中山大学附属第一医院心血管内科成都第三人民医院心血管内科江苏省苏北人民医院心血管内科泰州市人民医院心血管内科南京医科大学附属南京市第一医院心血管内科南京医科大学公共卫生学院生物统计学科

背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动... 详细信息

背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动且避免瘢痕的节段可以显著提升CRT的疗效。核素心肌灌注显像相位分析技术作为全新的检测方法，可以准确评估左心室机械失同步、最迟激动部位以及瘢痕负荷，从而定位CRT左心室导线最优植入节段，但是目前国内外缺乏通过核素指导左心室导线植入以提高CRT疗效的前瞻性，随机、对照研究（GUIDE—CRT）。基本原理GUIDE—CRT研究通过术前核素心肌灌注显像相位分析技术，评估左心室机械收缩同步性和瘢痕符合及分布情况，定位最迟收缩且无瘢痕的节段为最优起搏节段，探讨核素心肌显像技术指导左心室导线植入对于提高CRT疗效的可行性及有效性。设计方案全国19家中心共同参与本研究，入选的CRT患者随机分为核素指导组和对照组。术前采集基线超声心动图数据以及通过核素心肌灌注显像相位分析明确左心室导线最优植入节段。对于核素指导组患者，手术者在相位分析结果的指导下试图将左心室导线植入最迟激动且非瘢痕的节段或其临近节段。对照组则按照常规CRT手术流程放置左心室导线。所有病例依据6个月超声心动图指标随访评估CRT疗效。主要终点是左心室收缩末期容积（LVESV）的变化值。次要终点包括左心室舒张末期容积（LVEDV）下降值，左心室射血分数（LVEF）改变值以及CRT反应率，CRT有反应定义为6个月随访LVESV下降较基线超过15％。结论核素指导左心室导线植入比常规植入可显著提高CRT的疗效。

关键词：心脏再同步治疗心力衰竭放射性核素显像

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Evolocumab降低低密度脂蛋白胆固醇有效性与安全性的Meta分析

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临床荟萃 2015年第5期30卷 481-485页

作者：刘兴兰谷文雷寒荆志成黄玮重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病诊治中心心血管疾病国家重点实验室血栓性疾病诊治中心北京100037

目的评价Evolocumab降低低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的有效性及安全性。方法通过电子数据库检索所有评价Evolocumab治疗高LDL-C的随机对照研究,采用RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果一共纳入... 详细信息

目的评价Evolocumab降低低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的有效性及安全性。方法通过电子数据库检索所有评价Evolocumab治疗高LDL-C的随机对照研究,采用RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果一共纳入5项前瞻性随机对照研究,包括1 396个病例。Meta分析结果显示:与安慰剂比较,Evolocumab可显著降低LDL-C(WMD=-55.04,95%CI=-57.45^-52.62,P<0.05)。两组在治疗后转氨酶升高大于3倍正常值上限(OR=0.57,95%CI=0.20~1.61)、肌酸激酶升高大于5倍正常值上限(OR=2.52,95%CI=0.63~10.00)、严重不良事件(OR=1.49,95%CI=0.82~2.73)、因药物不良事件导致停药(OR=1.17,95%CI=0.51~2.72)发生等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论现有临床试验数据表明,Evolocumab降低LDL-C是安全有效的。

关键词：心血管疾病胆固醇 Evolocumab 枯草杆菌蛋白酶类 Meta 分析

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中国自主研发去肾神经术器械治疗高血压临床试验数据的特色

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心血管病学进展 2024年第10期45卷 880-884页

作者：王沛坚陈威董徽马为成都医学院第一附属医院心血管内科四川成都610500 福建医科大学省立临床学院福州大学省立医院心血管内科福建福州350001 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管内科北京100037 北京大学第一医院心血管内科北京100034 北京大学第一医院心血管疾病研究所超声心动图中心实验室北京100034

经皮去肾神经术(RDN)是继治疗性生活方式改善以及药物治疗之外的第三种降压手段。目前,国内已经完成了三项RDN临床研究,Iberis-HTN研究、Netrod-HTN研究以及SMART研究。三项研究均入选了未控制的高血压人群,进行射频RDN治疗,分别采用6... 详细信息

经皮去肾神经术(RDN)是继治疗性生活方式改善以及药物治疗之外的第三种降压手段。目前,国内已经完成了三项RDN临床研究,Iberis-HTN研究、Netrod-HTN研究以及SMART研究。三项研究均入选了未控制的高血压人群,进行射频RDN治疗,分别采用6个月时的24小时动态血压、诊室收缩压和复合终点(包括诊室收缩压达标率<140 mmHg)以及抗高血压药负荷指数作为重要终点。初步证明了中国人进行RDN治疗的有效性和安全性。三项研究也显示了中国特色。在器械设计方面,无论是Iberis多电极肾动脉射频消融导管具有经桡动脉路径行RDN的功能,还是SyMapCath TM导管具备肾神经标测/选择性消融的特点以及Netrod网状多电极肾动脉射频消融导管都与国外设计有所不同。国内临床研究设计所提出的药物负荷指数方法也逐渐被认可。期待进一步开展RDN的基础、临床研究,促进高血压以及相关疾病的治疗。

关键词：高血压去肾神经术降压治疗

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北京市某证券企业员工慢性病危险因素干预效果评价

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中华健康管理学杂志 2015年第5期9卷 335-339页

作者：任建伟乌正赉黄建始陈伟伟中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学教研室 100005 解放军总参谋部警卫局卫生保键处国家心血管病中心阜外医院心血管内科

目的探讨慢性病危险因素干预对降低北京市某证券企业员工的慢性病患病风险，提高员工慢性病知识水平的效果。方法采用前后对照的类实验方法，用本课题组开发的《健康危险因素干预调查问卷》，对北京市某证券企业157名员工进行基线调查... 详细信息

目的探讨慢性病危险因素干预对降低北京市某证券企业员工的慢性病患病风险，提高员工慢性病知识水平的效果。方法采用前后对照的类实验方法，用本课题组开发的《健康危险因素干预调查问卷》，对北京市某证券企业157名员工进行基线调查，根据调查结果对其进行为期1年的慢性病危险因素的干预，并对其进行干预后调查，采用配对卡方检验和符号秩检验比较基线与干预后调查结果，评价干预效果。结果膳食不合理员工的比例由75．0％降至56．8％，差异有统计学意义（r=8．53，P〈0．05）；身体活动不足员工的比例由35．5％降至17．4％，差异有统计学意义（Z2=19．60，P〈0．05）；员工吸烟的比例由16．8％降至11．6％，差异有统计学意义（X2=14．00，P〈0．05）。员工具有其他健康相关危险因素的比例在干预前、后均未见显著变化（均P〉O．05）。员工的健康知识得分中位数由10．20提高到11．33，差异具有统计学意义（符号秩s=-2545，P〈0．05），对盐推荐摄入量的知晓率由46．2％提高到67．1％，差异具有统计学意义（X2=17．85，P〈0．05）。结论对慢性病危险因素的干预可以降低慢性病患病风险、提高员工慢性病知识水平。

关键词：慢性病危险因素健康促进工作场所

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》亮点解读:高血压分型理念在个体化诊疗中的重要意义

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心脑血管病防治 2024年第12期24卷 1-2,6页

作者：董一飞董徽李燕蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京100037 上海市高血压研究所.上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025

高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一,是导致心血管事件的首要危险因素。我国是高血压人口大国,面临严峻挑战[1]。最新发布的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》(以下简称“指南”)是应对这一挑战的指导性文件,指南汇总了国内外... 详细信息

高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一,是导致心血管事件的首要危险因素。我国是高血压人口大国,面临严峻挑战[1]。最新发布的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》(以下简称“指南”)是应对这一挑战的指导性文件,指南汇总了国内外高血压防治的经验和成果,周期性更新,与时俱进[2]。

关键词：个体化诊疗高血压防治指导性文件心血管事件中国高血压防治指南危险因素慢性疾病高血压分型

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血浆高同型半胱氨酸与初发卒中患者心脑血管疾病死亡风险的关系

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中国卒中杂志 2009年第9期4卷 747-751页

作者：万鲁虹张伟丽祝立新孙凯廖玉华汪道文惠汝太山东兖州矿业集团三十七处医院山东省兖州市273500 中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室(中德分子医学研究室) 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

目的探讨初发卒中患者的血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管死亡风险的关系。方法对1823例卒中病例队列(包括808例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、513例腔隙性脑梗死和502例脑出血)进行长期的前瞻性随访,Cox生存回归模型分析血浆同型半胱氨... 详细信息

目的探讨初发卒中患者的血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管死亡风险的关系。方法对1823例卒中病例队列(包括808例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、513例腔隙性脑梗死和502例脑出血)进行长期的前瞻性随访,Cox生存回归模型分析血浆同型半胱氨酸水平与总死亡和心脑血管死亡风险的相关性。结果随访0.1～6.0年(中位数4.5年),323例卒中病例死亡,其中183例死于心脑血管疾病。与血浆同型半胱氨酸<16μmol/L组比较,同型半胱氨酸≥16μmol/L组患者死亡风险显著增加,校正年龄、性别和传统心血管危险因素后,相对风险为1.47(95%可信区间1.15～1.88)。进一步分析表明血浆高同型半胱氨酸与卒中患者总死亡的相关性主要是由于心脑血管疾病死亡,相对风险为1.33(95%可信区间1.06～1.65)。亚型分析显示,血浆高同型半胱氨酸与脑梗死组和脑出血组的心脑血管疾病死亡风险均显著相关。结论血浆同型半胱氨酸水平升高是卒中患者心脑血管疾病死亡风险增加的独立预测因素。

关键词：半胱氨酸卒中血管疾病危险因素

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直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者的初步临床研究

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中华内科杂志 2020年第8期59卷 610-617页

作者：郭妍曾葭李强李攀罗凤鸣张维忠卢永昕王青张伟曾正陪刘力生海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科上海200433 湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科武汉430200 海军军医大学海军特色医学中心空勤科上海200052 海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科上海200433 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所 200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科洛桑CH-1011 海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科上海200433 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平... 详细信息

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎高血压阿利吉仑钙离子拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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