检索结果-内蒙古大学图书馆

《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》解读

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 14-23页

作者：汤开罗明尧舒畅中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科心血管疾病国家重点实验室北京100037 国家心血管病中心华中分中心河南心血管病中心阜外华中心血管病医院血管外科郑州大学华中阜外医院郑州450046 云南省阜外心血管病医院血管外科昆明医科大学附属心血管病医院昆明650032

近年来,世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升,导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往,外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动脉和... 详细信息

近年来,世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升,导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往,外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动脉和主动脉疾病合并在一起,整合并且更新了2017年外周动脉疾病和2014年主动脉疾病指南,旨在为全身动脉疾病管理提供标准化的建议,确保患者可以接受连贯、综合的诊断和治疗,从而改善预后。本文对该指南主要内容进行解读,以期为我国现阶段的外周动脉和主动脉疾病临床诊疗工作提供参考和帮助。

关键词：主动脉疾病外周动脉疾病指南解读

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实验室检查在主动脉夹层临床诊疗中的应用价值

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期 722-726页

作者：周桑榆刘雁翔张博文王露辰谢明鑫孙晓刚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心

主动脉夹层是一种病情凶险、死亡率很高的心血管疾病，因此对疑似患者迅速且准确的诊断极为重要，同时也需高度关注患者的预后。主动脉夹层患者会常规进行包括D-二聚体、脑钠肽、心肌肌钙蛋白I、C反应蛋白和降钙素原在内的实验室检查。... 详细信息

主动脉夹层是一种病情凶险、死亡率很高的心血管疾病，因此对疑似患者迅速且准确的诊断极为重要，同时也需高度关注患者的预后。主动脉夹层患者会常规进行包括D-二聚体、脑钠肽、心肌肌钙蛋白I、C反应蛋白和降钙素原在内的实验室检查。其中，D-二聚体对于主动脉夹层的诊断起着极其重要的作用，而脑钠肽、心肌肌钙蛋白I、C反应蛋白和降钙素原在主动脉夹层患者的风险分层、预后预测以及选择合适手术时机中展现了一定的价值。本文就实验室检查在主动脉夹层临床诊疗中的应用进行了总结，旨在为临床医师提供全面的证据，以更好地理解这些实验室检查结果并开展临床工作。

关键词：主动脉夹层 D-二聚体脑钠肽心肌肌钙蛋白I C反应蛋白降钙素原综述

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心脏外科术后患者报告结局的临床应用进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：焦中禹李伊琤孙润宸林深郑哲国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管外科

心脏外科手术风险高、创伤大、患者恢复周期长，随着心脏外科技术的进步，手术死亡率及并发症发生率不断下降，患者报告结局逐渐成为心脏外科术后康复的重要研究领域。该领域应用患者报告结局测量（patient-reported outcome measures,P... 详细信息

心脏外科手术风险高、创伤大、患者恢复周期长，随着心脏外科技术的进步，手术死亡率及并发症发生率不断下降，患者报告结局逐渐成为心脏外科术后康复的重要研究领域。该领域应用患者报告结局测量（patient-reported outcome measures,PROMs）工具反映患者术后恢复的生理、心理及社会功能状态，并为临床干预提供科学依据，可能进一步改善预后及患者康复体验。本文综述了心脏外科领域术后康复涉及的PROMs维度、现有PROMs量表情况及PROMs量表的应用进展，并梳理了相关量表使用的局限性，并探讨了未来在心脏外科患者中开展PROMs研究方向。

关键词：心脏外科患者报告结局测量术后恢复综述

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主动脉弓部小弯侧动脉瘤的非分支支架重建技术研究进展

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心血管病学进展 2025年第3期46卷 198-200,209页

作者：顾沅芮于存涛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科北京100037

分支支架重建技术能很好地重建主动脉弓部小弯侧动脉瘤,但其技术难度较大、支架型号有限并且有缺货的风险。非分支支架重建技术的技术难度较小,能在必要时进行补救性治疗,且使用的支架型号较多,缺货风险较小。在开展主动脉弓部的分支支... 详细信息

分支支架重建技术能很好地重建主动脉弓部小弯侧动脉瘤,但其技术难度较大、支架型号有限并且有缺货的风险。非分支支架重建技术的技术难度较小,能在必要时进行补救性治疗,且使用的支架型号较多,缺货风险较小。在开展主动脉弓部的分支支架重建前,应先掌握非分支支架重建技术。现通过检索相关文献,对主动脉弓部的非分支支架重建技术进行介绍。

关键词：主动脉弓部动脉瘤主动脉弓部小弯侧动脉瘤非分支支架重建技术

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烟囱技术在主动脉弓部疾病应用20年

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中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 14-17页

作者：罗明尧方坤舒畅中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

主动脉弓腔内分支重建是国内外血管外科领域的研究热点。近年来,各种创新技术不断涌现,其中烟囱技术是颇具代表性的一种。过去20年中,烟囱技术经历了萌芽、广泛普及到逐步降温、趋于选择性使用的发展历程。内漏作为烟囱技术最主要的并发... 详细信息

主动脉弓腔内分支重建是国内外血管外科领域的研究热点。近年来,各种创新技术不断涌现,其中烟囱技术是颇具代表性的一种。过去20年中,烟囱技术经历了萌芽、广泛普及到逐步降温、趋于选择性使用的发展历程。内漏作为烟囱技术最主要的并发症,制约了其长期推广与应用。如何规范使用该技术,关键在于术者对其的客观认识和熟练掌握。从精准判断最佳适应证到严格规范操作细节,每一环节都会影响烟囱技术发挥其微创性和快速恢复的优势,同时决定了能否有效降低内漏等并发症发生率,从而实现最佳临床疗效。

关键词：主动脉弓烟囱技术内漏

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Staufen家族蛋白在真核生物细胞中功能及调控机制的研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第2期39卷 179-183页

作者：邵泽华唐颢郭宏伟心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科北京100037 国家卫健委心血管疾病再生医学重点实验室阜外华中心血管病医院河南郑州451464

Staufen(STAU)家族蛋白是真核生物中一类关键的RNA结合蛋白,主要包括STAU1和STAU2两个成员。STAU蛋白含有多个双链RNA结合结构域,在mRNA运输、定位、翻译及降解等生物学过程中发挥重要作用。细胞内STAU1主要通过STAU介导的mRNA降解通路... 详细信息

Staufen(STAU)家族蛋白是真核生物中一类关键的RNA结合蛋白,主要包括STAU1和STAU2两个成员。STAU蛋白含有多个双链RNA结合结构域,在mRNA运输、定位、翻译及降解等生物学过程中发挥重要作用。细胞内STAU1主要通过STAU介导的mRNA降解通路影响mRNA稳定性及大范围运输,STAU2则在神经元树突及突触局部翻译、神经发育及突触可塑性中扮演关键角色。二者在不同类型细胞及生理病理条件下呈现出特异、协同互补或竞争拮抗的作用特征,对胚胎发育、神经元功能及多种疾病的发生、发展均有重要影响。本文就STAU家族蛋白的结构、功能、调控机制、互作关系及在生理和病理中作用的研究进展作一综述。

关键词： Staufen家族蛋白 RNA结合蛋白双链RNA结合结构域转录后调控真核生物

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胸主动脉腔内修复术后内漏发生机制与处理

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中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 1-5页

作者：黎明舒畅中南大学血管病研究所长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的一种重要微创技术,内漏为其术后的常见并发症,显著影响患者的长期预后。内漏发生的危险因素包括近端锚定区不足、血管成角过大、支架尺寸不匹配及术后血压控制不佳等。临床处理需依据内... 详细信息

胸主动脉腔内修复术(TEVAR)是治疗胸主动脉疾病的一种重要微创技术,内漏为其术后的常见并发症,显著影响患者的长期预后。内漏发生的危险因素包括近端锚定区不足、血管成角过大、支架尺寸不匹配及术后血压控制不佳等。临床处理需依据内漏来源和解剖学及血流动力学特点制定个体化治疗方案,术后规律随访及优化血压管理对减少迟发性内漏的发生风险至关重要。本文旨在系统探讨TEVAR术后内漏的分型、发生机制及处理策略,为临床决策提供参考。

关键词：胸主动脉腔内修复术内漏发生机制

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Stanford A型主动脉夹层术后谵妄危险因素的研究进展

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医学综述 2025年第5期31卷 559-563页

作者：张心怡常硕王小啟云南省阜外心血管病医院成人心脏外科重症监护室昆明650102 云南省阜外心血管病医院成人心脏外科昆明650102 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院成人外科中心北京100037

Standford A型主动脉夹层是心脏大血管外科的危及重症之一,具有起病急骤、病情危重、并发症发生率高、病死率高、预后差等特点,术后谵妄是Standford A型主动脉夹层最常见的并发症之一。术后谵妄是一类由多种原因所致的临床认知功能障碍... 详细信息

Standford A型主动脉夹层是心脏大血管外科的危及重症之一,具有起病急骤、病情危重、并发症发生率高、病死率高、预后差等特点,术后谵妄是Standford A型主动脉夹层最常见的并发症之一。术后谵妄是一类由多种原因所致的临床认知功能障碍综合征,不仅可影响患者的康复和住院时间,还可能增加医疗费用和术后病死率。因此,全面了解术后谵妄的定义、临床分型以及术后谵妄相关的危险因素(如年龄、体质量指数、手术时间、机械通气时间、急性肾功能不全),可以为Standford A主动脉夹层术后谵妄的治疗提供新思路,从而改善患者预后。

关键词：主动脉夹层术后谵妄危险因素

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升主动脉瘤中结缔组织生长因子的表达与瘤壁病理性重塑的实验研究

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中华外科杂志 2011年第3期49卷 261-265页

作者：蒙延海田川柳磊王亮刘文芝常谦中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管外科血管外科中心 100037

目的研究结缔组织生长因子（CTGF）在散发升主动脉瘤（AAA）中的表达及意义，初步探讨AAA发病中主动脉壁病理性重塑的机制。方法选择升主动脉瘤术中切除标本18例为AAA组，冠状动脉旁路移植患者术中主动脉标本18例为对照组，HE染色和Mas... 详细信息

目的研究结缔组织生长因子（CTGF）在散发升主动脉瘤（AAA）中的表达及意义，初步探讨AAA发病中主动脉壁病理性重塑的机制。方法选择升主动脉瘤术中切除标本18例为AAA组，冠状动脉旁路移植患者术中主动脉标本18例为对照组，HE染色和Masson染色分别检测主动脉壁的一般情况及胶原含量。免疫组化方法检测主动脉壁中CTGF的表达情况并比较其半定量结果，分析CTGF与临床指标的相关性。应用实时PCR的方法检测所有标本中CTGF和胶原Id1、Ⅲd1（I、Ⅲ型胶原）的mRNA表达水平。结果病理结果显示，与对照组标本比较AAA组标本弹力蛋白降解，胶原纤维增生，平滑肌细胞增生及排列紊乱。AAA组免疫组化结果表明CTGF表达明显增加（44％±4％），主要位于中膜及外膜，对照组表达量较少（33％±5％，P〈0．01）。CTGF的mRNA表达与免疫组化结果一致（P〈0．01）。AAA中胶原10【1、Ⅲ仅1的mRNA水平较对照组高表达（相对表达比值分别为10．54／3．80和1．79／1．19，P〈0．01）。相关性分析结果显示CTGF免疫组化半定量结果与胶原纤维半定量结果及主动脉瘤径均呈正相关（r=0．784，P〈0．01；r=0．793，P〈0．01）。结论CTGF在AAA主动脉壁中表达明显增强，I、Ⅲ型胶原在AAA中表达增加。CTGF表达与主动脉直径大小密切相关。AAA的发病机制涉及主动脉壁的病理性重塑过程，在各种因子作用下主动脉壁胶原代偿性增加。CTGF可能参与其中并发挥了重要作用。

关键词：主动脉瘤胸胞间信号肽类和蛋白质类病理过程

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StanfordA型主动脉夹层术后院内死亡危险因素分析

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中华外科杂志 2012年第5期50卷 422-425页

作者：王亮常谦于存涛孙晓刚钱向阳田川柳磊蒙延海北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心 100037

目的分析StanfordA型主动脉夹层患者术后院内死亡的危险因素。方法回顾性分析2001年1月至2010年12月连续收治的766例StanfordA型主动脉夹层手术患者的病例资料，男性586例，女性180例；年龄16-78岁，平均年龄（45±12）岁。对术前... 详细信息

目的分析StanfordA型主动脉夹层患者术后院内死亡的危险因素。方法回顾性分析2001年1月至2010年12月连续收治的766例StanfordA型主动脉夹层手术患者的病例资料，男性586例，女性180例；年龄16-78岁，平均年龄（45±12）岁。对术前及手术相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果术后院内死亡37例，病死率4．8％。单因素分析显示，对院内死亡有影响的因素为男性、急性病程、肾功能不全、心功能不全、心肺转流时间、手术时间、输血量、术后开胸止血（X^2=4．008-27．093，P〈0．05）。Logistic回归分析显示，院内死亡的独立危险因素为：急性病程（OR=2．784，95％CI：1．166-6．649，P=0．021），肾功能不全（OR=6．285，95％CI：1．738-22．723，P=0．005），心功能不全（OR=3．052，95％CI：1．083—8．606，P=0．035），术后开胸止血（OR=3．690，95％CI：1．262-10．791，P=0．017），输血量（OR=1．033，95％CI：1．008-1．058，P=0．010）；其中男性（0R=0．387，95％CI：0．177-0．848，P=0．018）为保护因素，即女性为A型夹层术后院内死亡的独立危险因素之一。结论女性、急性病程、肾功能不全、心功能不全、术后开胸止血、输血量是StanfordA型主动脉夹层患者术后院内死亡的独立危险因素。

关键词：动脉瘤,夹层主动脉瘤手术后并发症危险因素

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