2007年12月新英格兰杂志发表了由Beshai教授领导的窄QRS心力衰竭患者再同步治疗试验（Resynchronization therapy in patients with heart failure and narrow QRS，Rethin Q）结果。试验结果显示心脏再同步治疗（CRT）未使窄QRS心力衰...
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2007年12月新英格兰杂志发表了由Beshai教授领导的窄QRS心力衰竭患者再同步治疗试验（Resynchronization therapy in patients with heart failure and narrow QRS，Rethin Q）结果。试验结果显示心脏再同步治疗（CRT）未使窄QRS心力衰竭患者获益。
目的探讨真实世界(real-world)中药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)置入后血栓的发生率。方法研究为单中心 DES 注册,在入选标准上无特殊限制。自2001年12月至2007年4月共计8190例冠心病患者接受了 DES 的治疗,其中使用雷帕霉素 DE...
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目的探讨真实世界(real-world)中药物洗脱支架(drug-eluting stents,DES)置入后血栓的发生率。方法研究为单中心 DES 注册,在入选标准上无特殊限制。自2001年12月至2007年4月共计8190例冠心病患者接受了 DES 的治疗,其中使用雷帕霉素 DES(Cypher 支架,美国 Cordis 公司)2986例,使用紫杉醇 DES(TAXUS 支架,美国波士顿科技公司)1587例,使用国产雷帕霉素 DES(Firebird,中国微创医疗器械有限公司)3617例。5412例完成了1年的临床随访,其中 Cypher DES2210例,TAXUS DES 1238例和 Firebird DES 1964例。完成2年临床随访的2176例包括 Cypher DES1245例,TAXUS DES 558例和 Firebird DES 373例。所有患者 PCI 术后联合应用阿司匹林与氯吡格雷至少9个月。结果在8190例患者中,17例发生急性血栓(0.21%),7例发生在 Cypher DES 组,4例发生在 TAXUS DES 组,6例在 Firebird DES 组;23例发生亚急性血栓(0.28%),包括8例在 CypherDES 组,6例发生在 TAXUS DES 组和9例在 Firebird DES 组。急性和亚急性血栓的发生率为0.49%,其中 Cypher DES 组为0.50%,TAXUS DES 组为0.63%和 Firebird DES 组为0.41%。三组之间在急性和亚急性血栓发生率方面差异无统计学意义。1年随访结果显示晚期血栓发生率为0.61%,包括Cypher DES 组为0.63%,TAXUS DES 组为0.88%和 Firehird DES 组为0.46%,三组之间比较在晚期血栓发生率方面差异无统计学意义。2年随访结果显示,晚期血栓发生率为0.74%,其中 Cypher DES组为0.72%,TAXUS DES 组为0.90%,Firebird DES 组为0.54%,三组之间差异无统计学意义。结论研究结果提示在加强抗血小板治疗情况下,应用第一代 DES 治疗复杂性冠状动脉病变是安全和有效的,与早期选择性的病变研究相比,晚期血栓发生率无明显增加的趋势。
目的探讨主动脉瘤手术患者术中脑氧饱和度的变化与脑部并发症发生的相关性,评价两种脑保护方法的效果。方法 30例主动脉瘤手术患者中主动脉夹层 Stanford A 型24例,StanfordB 型4例,升主动脉及主动脉弓部瘤1例,假性胸腹主动脉瘤1例。在...
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目的探讨主动脉瘤手术患者术中脑氧饱和度的变化与脑部并发症发生的相关性,评价两种脑保护方法的效果。方法 30例主动脉瘤手术患者中主动脉夹层 Stanford A 型24例,StanfordB 型4例,升主动脉及主动脉弓部瘤1例,假性胸腹主动脉瘤1例。在深低温停循环(DHCA)合并选择性顺行脑灌注(ASCP)下行主动脉弓部替换22例(ASCP组);在单纯 DHCA 下行胸降主动脉替换8例(DHCA 组)。于术中应用近红外光谱分析技术(NIRS)进行持续脑氧饱和度(TOI)监测。结果出现脑部并发症患者8例。并发症组与非并发症组术中转机前 TOI 分别为70%±5%和69%±8%,分别降至58%±8%和55%±8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。停循环期间 DHCA 组 TOI 从77%±6%降至52%±7%,ASCP 组 TOI 从75%±6%降至71%±7%;两组间 TOI 的下降程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻度的 TOI 降低与脑部并发症的发生无明显相关性。DHCA 合并ASCP 与单纯的 DHCA 相比,具有更好的脑保护效果。
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