检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2006年第6期13卷 369-373页

作者：吴洪斌胡盛寿宋云虎中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏外科北京100037

目的研究左心室巨大室壁瘤的左心室成形方法,对改进的左心室心内膜环缩技术和传统的线性缝合技术进行近、远期疗效对比。方法自1992年1月至2004年12月,对148例左心室巨大室壁瘤患者进行手术治疗,按照手术中左心室成形方法不同分为两组,... 详细信息

目的研究左心室巨大室壁瘤的左心室成形方法,对改进的左心室心内膜环缩技术和传统的线性缝合技术进行近、远期疗效对比。方法自1992年1月至2004年12月,对148例左心室巨大室壁瘤患者进行手术治疗,按照手术中左心室成形方法不同分为两组,传统术式组:89例,采用传统的线性缝合成形技术;改良术式组:59例,采用改良的心内膜环缩成形技术,旷置梗死的心肌组织,再缝合环缩后的切口。采用多次信访、电话随访和门诊复查相结合的方法对两组患者术后的近、远期疗效进行对比观察。结果手术死亡5例(3.4%),其中传统术式组4例,改良术式组1例(P=0.320)。术后主要并发症为低心排血量和心室颤动。随访134例(93.7%),随访时间51.4±27.0月。远期死亡21例,术后早期心功能Ⅲ级以上是影响远期死亡的危险因素(P=0.000)。改良术式组5年和8年生存率明显优于传统术式组(91.6%vs.76.3%,P=0.040;91.6%vs.61.4%,P=0.000)。两组心功能分级(NYHA)和左心室射血分数(LVEF)术后早期和随访期间较术前改善和升高(P<0.05),改良术式组改善更明显。两组左心室舒张期末内径(LVEDD)术后早期与术前比较明显减小(P=0.000),但随访30个月时有重新增大的趋势(P=0.046)。传统术式组随访30个月时LVEDD扩大比率明显高于改良术式组(38.8%vs.16.7%,P=0.030)。结论左心室巨大室壁瘤的手术近、远期疗效满意,保持适当的左心室形态和容积是手术的关键。心内膜环缩法进行左心室成形是一种简单有效的手段,其远期结果优于线性缝合法。

关键词：左心室室壁瘤心内膜环缩法线性缝合

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二尖瓣肿瘤的外科治疗

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中国心血管病研究 2006年第7期4卷 501-502页

作者：罗国华孙寒松王红月许建屏胡盛寿中国医学科学院阜外心血管病医院外科中国协和医科大学心血管病研究所北京市100037 中国医学科学院阜外心血管病医院病理科中国协和医科大学心血管病研究所北京市100037

目的总结二尖瓣肿瘤的临床特点、外科治疗方法及其效果。方法回顾分析1983年6月至2004年5月收治的9例二尖瓣肿瘤的临床病例。其中良性肿瘤7例,恶性肿瘤2例。9例中行二尖瓣替换术8例,二尖瓣成形1例。结果本组无手术死亡及其他并发症,患... 详细信息

目的总结二尖瓣肿瘤的临床特点、外科治疗方法及其效果。方法回顾分析1983年6月至2004年5月收治的9例二尖瓣肿瘤的临床病例。其中良性肿瘤7例,恶性肿瘤2例。9例中行二尖瓣替换术8例,二尖瓣成形1例。结果本组无手术死亡及其他并发症,患者全部痊愈出院。随访3个月至20年,死亡2例,均为恶性肿瘤,其余7例心功能I级5例,Ⅱ级2例。结论二尖瓣肿瘤的临床表现多为劳累后心慌气短。外科治疗应当根据肿瘤的性质、累及二尖瓣的部位等采取二尖瓣替换术或二尖瓣成形术。良性肿瘤外科治疗的远其效果满意。

关键词：二尖瓣心脏肿瘤心脏外科手术

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镰刀综合征外科治疗的临床分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2006年第4期13卷 225-227页

作者：王小启尹朝华沈向东胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏外科北京100037

目的探讨镰刀综合征外科治疗方法的选择。方法回顾分析我院1999年1月～2004年7月12例镰刀综合征患者的临床资料，10例采用经典房内通道技术；1例采用体外循环，用人工血管将镰刀静脉与左心房相连；1例在非体外循环下直接将镰刀静脉吻... 详细信息

目的探讨镰刀综合征外科治疗方法的选择。方法回顾分析我院1999年1月～2004年7月12例镰刀综合征患者的临床资料，10例采用经典房内通道技术；1例采用体外循环，用人工血管将镰刀静脉与左心房相连；1例在非体外循环下直接将镰刀静脉吻合在左心房。结果 12例患者无手术及远期死亡，均无需二次手术。随访1～36个月，所有患者恢复良好，超声心动图显示未见明显的肺静脉回流梗阻。结论治疗镰刀综合征的手术方法应根据术中异位回流肺静脉的具体位置决定，恰当的方法均可起到良好的手术效果。

关键词：镰刀综合征先天性心脏病手术

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心内膜心肌纤维化的诊断和治疗

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中国心血管病研究 2006年第7期4卷 495-497页

作者：王水云吴信杨秀滨朱晓东胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人中心北京市100037

目的总结5例心内膜心肌纤维化的诊断和治疗经验。方法自1991年11月至2005年11月收治5例心内膜心肌纤维化患者,男性3例,女性2例,年龄7～58岁。其中右室型4例,左室型1例。5例均进行超声心动图检查,心室造影和心导管测压4例,MRI和同位素检... 详细信息

目的总结5例心内膜心肌纤维化的诊断和治疗经验。方法自1991年11月至2005年11月收治5例心内膜心肌纤维化患者,男性3例,女性2例,年龄7～58岁。其中右室型4例,左室型1例。5例均进行超声心动图检查,心室造影和心导管测压4例,MRI和同位素检查各1例。3例进行了手术治疗,切除纤维化心内膜,同时包括三尖瓣替换、二尖瓣替换和三尖瓣成形术各1例。结果入院时5例经超声心动图检查,确诊1例,3例单纯诊断为房室瓣反流,1例误诊为三尖瓣下移畸形。心室造影4例,确诊2例,2例单纯诊断为房室瓣反流。MRI检查1例,即确诊。2例术中确诊。3例手术患者中,2例右室型患者分别随访14年、3个月,前者心功能Ⅱ级,后者Ⅰ级。1例左室型患者术后2年半死于二尖瓣位机械瓣瓣周漏导致的心衰。结论心内膜心肌纤维化单独超声心动图检查容易误诊、漏诊。结合MRI有助于明确诊断。凡有严重房室瓣反流或明显心功能不全的患者,宜行手术治疗,包括房室瓣成形或替换及纤维内膜切除。

关键词：心内膜心肌纤维化症二尖瓣闭锁不全三尖瓣闭锁不全

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控制再灌注流量对供体肺功能影响的实验研究

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中国伤残医学 2006年第4期14卷 1-3页

作者：杨研禹亮王巨王柏春宋微中国协和医科大学中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037 哈尔滨医科大学附属第一医院胸心血管外科

目的:研究控制再灌注流量对大鼠供体肺功能的影响。方法:应用大鼠离体肺灌注模型再灌注大鼠供体肺,分3组:低流量组以4ml/min的流量灌注30分钟;高流量组以8ml/min的流量灌注30分钟;控制流量组,先以4ml/min流量灌注供体肺5分钟,后以8ml/mi... 详细信息

目的:研究控制再灌注流量对大鼠供体肺功能的影响。方法:应用大鼠离体肺灌注模型再灌注大鼠供体肺,分3组:低流量组以4ml/min的流量灌注30分钟;高流量组以8ml/min的流量灌注30分钟;控制流量组,先以4ml/min流量灌注供体肺5分钟,后以8ml/min的流量继续灌注25分钟。测定血氧分压,取肺组织测定湿干比及观察超微结构改变。结果:A组的各项指标均明显好于B组和C组(P<0.05);同时,C组各项指标较B组均有明显改善(P<0.05)。结论:再灌注开始早期控制灌注流量可减轻缺血再灌注损伤,改善移植肺功能。

关键词：器官保存缺血再灌注损伤肺移植

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法洛四联症合并部分型肺静脉异位引流及左上腔静脉一例

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中华心血管病杂志 2006年第8期34卷 698-698页

作者：潘湘斌吕滨李崇剑沈向东王国干朱俊程显声中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

患者，女性．33岁。因法洛列联症术后20年，反复咯血4年，加重3天入院，患者出生后即出现紫绀，1984年造影诊断为法洛四联症．同年行法洛四联症根治术．术后诊断：法洛凹联症、房间隔缺损、左上腔静脉。入院查体：血压100／80mmHg（1122... 详细信息

患者，女性．33岁。因法洛列联症术后20年，反复咯血4年，加重3天入院，患者出生后即出现紫绀，1984年造影诊断为法洛四联症．同年行法洛四联症根治术．术后诊断：法洛凹联症、房间隔缺损、左上腔静脉。入院查体：血压100／80mmHg（1122mHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗，烈下肺可闻及少许湿啰音，心前区未触及震颤，心界向左扩大．心率86次／min．律齐，肺动脉瓣听诊区与主动脉听诊区第二心音强度相当，剑突下及肺动脉瓣区可闻及双期杂音，

关键词：法洛四联症根治术部分型肺静脉异位引流左上腔静脉术后诊断入院查体肺动脉瓣房间隔缺损反复咯血造影诊断肺呼吸音

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培哚普利／吲哒帕胺复合制剂治疗高血压患者的多中心、随机、双盲对照研究

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中国新药杂志 2006年第7期15卷 546-550页

作者：汪芳李一石朱文玲郭冀珍陈君柱朱建华蒋文边文彦王莉卫生部北京医院心内科中国医学科学院阜外心血管病医院临床药理中心中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科上海交通大学上海高血压病研究所浙江大学医学院附属第一医院心内科

目的:比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂与吲哒帕胺缓释剂治疗高血压患者血压的变化和治疗反应率及其安全性。方法:共入选原发性高血压病患者231例。经2周安慰剂洗脱期后,分为试验组(n=116)和对照组(n=115)。完成试验患者210例,符... 详细信息

目的:比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂与吲哒帕胺缓释剂治疗高血压患者血压的变化和治疗反应率及其安全性。方法:共入选原发性高血压病患者231例。经2周安慰剂洗脱期后,分为试验组(n=116)和对照组(n=115)。完成试验患者210例,符合方案分析集(PPS)203例,其中试验组107例,对照组96例。2组随机双盲接受培哚普利2 mg／吲哒帕胺0．625 mg或吲哒帕胺缓释剂(纳催离SR)1．5 mg,qd;治疗6周后,如果舒张压(DBP)<90 mmHg。继续上述治疗;如果DBP≥90 mmHg,试验组改为qid口服培哚普利4 mg／吲哒帕胺1．25 mg;对照组在纳催离SR的基础上加用美托洛尔50 mg,qd,继续治疗6周。部分患者在治疗前及治疗12周时行动态血压检测(ABPM)。结果:用药后第6周时,试验组药物剂量加倍比率为48．6％(52／107),对照组有54．2％(52／96)的病例需加用美托洛尔,两组加药率比较无差异(P=0．43)。与给药前比较,治疗12周后两组DBP均明显下降(P<0．01),下降幅度试验组和对照组平均为12．4和13．6 mmHg(P=0．191),两组收缩压(SBP)在用药后备时点亦均明显下降(P<0．01),下降幅度为15．4和15．7 mmHg。两组ABPM各指标均明显下降,试验组和对照组的DBP谷峰比(T／P)为80％和47％。两组不良事件发生率无差异,主要的不良事件为咳嗽、鼻炎、低钾血症。结论:2种治疗方法12周后均可显著降低DBP和SBP。试验组可以维持24 h平稳降压。两组不良反应发生率相似。

关键词：高血压培哚普利／吲哒帕胺复合制剂吲哒帕胺缓释剂美托洛尔

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具有心力衰竭预警功能的CRT-D临床应用一例

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中华心律失常学杂志 2006年第4期10卷 310-311页

作者：华伟张澍王方正张士新牛红霞陈柯萍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 内蒙古医学院附属第一医院

慢性心力衰竭的主要死亡原因是进行性心力衰竭和心脏性猝死。临床研究证实，心脏再同步治疗（CRT）可以改善心力衰竭患者的心功能，并可降低进行性心力衰竭导致的死亡。心脏性猝死最有效的预防方法是植入植入型心律转复除颤器（ICD）。... 详细信息

慢性心力衰竭的主要死亡原因是进行性心力衰竭和心脏性猝死。临床研究证实，心脏再同步治疗（CRT）可以改善心力衰竭患者的心功能，并可降低进行性心力衰竭导致的死亡。心脏性猝死最有效的预防方法是植入植入型心律转复除颤器（ICD）。因此，同时具有心脏再同步功能和除颤功能的三腔ICD（CRT—D）已开始在临床应用。

关键词：慢性心力衰竭临床应用植入型心律转复除颤器主要死亡原因心脏性猝死心脏再同步治疗预警心力衰竭患者

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应用“杂交技术”治疗房间隔缺损合并右冠状动脉起源异常1例

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中华胸心血管外科杂志 2006年第2期22卷 88-88页

作者：孙寒松张岩杨研徐仲英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

病儿男,16岁.体检发现房间隔缺损10年.平素无症状.查体:心率67次/min,血压130/90mm Hg(17.3/12.0 kPa).心脏听诊:心律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及2/Ⅵ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进.心电图示窦性心率.X线胸片示右心增大,肺动脉段突出.心脏... 详细信息

病儿男,16岁.体检发现房间隔缺损10年.平素无症状.查体:心率67次/min,血压130/90mm Hg(17.3/12.0 kPa).心脏听诊:心律齐,胸骨左缘第2肋间可闻及2/Ⅵ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进.心电图示窦性心率.X线胸片示右心增大,肺动脉段突出.心脏彩色多普勒超声示先天性心脏病,Ⅱ孔型房间隔缺损,冠状动脉瘘?心导管造影检查示先天性心脏病,Ⅱ孔型房间隔缺损(缺损约12～13 mm),右冠状动脉起源于肺动脉。

关键词：右冠状动脉起源异常房间隔缺损杂交技术治疗窦性心率收缩期杂音心脏听诊心电图示无症状

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PⅢ表面改性的血管内支架抗凝血性能研究

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中国心血管病研究 2006年第7期4卷 536-538页

作者：陈雷胡盛寿黄楠周建业周玉燕高峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市北京安贞医院心外科100037 西南交通大学材料科

目的评估PⅢ表面改性的血管内支架的抗凝血性能。方法选用体重为2.5￣3.0kg的清洁级大耳白兔30只,随机分为实验组和对照组。实验组兔经股动脉逆行置入改性后支架至腹主动脉,对照组置入普通支架。结果术前后血液学检测及组织损伤积分各... 详细信息

目的评估PⅢ表面改性的血管内支架的抗凝血性能。方法选用体重为2.5￣3.0kg的清洁级大耳白兔30只,随机分为实验组和对照组。实验组兔经股动脉逆行置入改性后支架至腹主动脉,对照组置入普通支架。结果术前后血液学检测及组织损伤积分各组之间对比,差异均无统计学意义,说明两组之间有可比性。实验组在血栓形成、管腔狭窄直径百分率、管腔狭窄面积百分率等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PⅢ表面改性的支架具有良好的抗凝血性能,术后血栓形成率较未改性支架有明显降低。

关键词： PⅢ表面改性支架,血管内抗凝血性能

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