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急性失代偿充血性心力衰竭患者氨基端脑钠肽前体水平与血流动力学参数间的相关性分析

中华老年多器官疾病杂志 2012年第1期11卷 46-49页

作者：毛懿杨宏张炜王国干谭慧琼张健中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目的通过对血氨基端B-型尿钠肽前体（ NT-proBNP）水平、左室射血分数（LVEF）和左室舒张期末内径（ LVEDd）与急性失代偿性心力衰竭患者的有创血流动力学指标进行相关性分析,评估NT-proBNP在急性失代偿性心力衰竭治疗监测中的意义.方... 详细信息

目的通过对血氨基端B-型尿钠肽前体（ NT-proBNP）水平、左室射血分数（LVEF）和左室舒张期末内径（ LVEDd）与急性失代偿性心力衰竭患者的有创血流动力学指标进行相关性分析,评估NT-proBNP在急性失代偿性心力衰竭治疗监测中的意义.方法连续入选我院重症监护病房急性失代偿性充血性心力衰竭（NYHAⅢ～Ⅳ）、LVEF＜40％、Swan Ganz导管检查肺毛细血管楔压（PCWP）≥13mmHg患者共32例.在植入Swan Ganz导管前8小时内,进行血NT-proBNP水平检测及超声心动图检查；冰盐水热稀释法连续测量平均肺动脉压（MPAP）、PCWP、系统血管阻力指数（ SVRI）和心脏指数（CI）三次,并记录平均值.对NT-proBNP水平与LVEF、LVEDd及有创血流动力学指标进行线性相关性分析.结果LVEF、LVEDd与CI及PCWP之间无显著相关性；NT-proBNP与CI具有显著相关性（r=-0.356,P＜ 0.05）,与PCWP无显著相关性；有创血流动力学指标中,MPAP,PCWP,SVRI与CI具有显著相关性（r=-0.358,r=-0.309,r=-0.576,P＜0.05）,MPAP与PCWP具有显著相关性（r=-0.822,P＜0.05）；其它有创血流动力学参数间无显著相关性.结论急性失代偿充血性心力衰竭患者的常用血流动力学指标中,仅NT-proBNP与CI具有显著相关性,NT-proBNP水平对监测血流动力学状态有重要意义.

关键词：心力衰竭氨基端脑钠肽前体血流动力学

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心脏移植术后糖尿病的影响因素分析

心脏移植术后糖尿病的影响因素分析

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2012中国器官移植大会

作者：柳青胡盛寿黄洁宋云虎王巍廖中凯邱建丽王勇北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所

【目的】分析心脏移植(HTx)术后患者发生糖尿病的影响因素。【方法】从阜外医院自2004年6月至2012年5月完成301例HTx的数据库中,选取术后存活时间≥6月患者265例。糖尿病定义为至少2次空腹血糖水平≥7.0mmol/l或需要应用降糖药/胰岛素... 详细信息

【目的】分析心脏移植(HTx)术后患者发生糖尿病的影响因素。【方法】从阜外医院自2004年6月至2012年5月完成301例HTx的数据库中,选取术后存活时间≥6月患者265例。糖尿病定义为至少2次空腹血糖水平≥7.0mmol/l或需要应用降糖药/胰岛素治疗。对影响HTx术后糖尿病发生的术前、术后因素分别进行单因素分析,而后利用Logistic回归分析模型进行独立危险因子分析。

关键词：移植术后糖尿病高血压独立危险因子影响因素分析

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心脏移植术前糖尿病病人中期生存研究

心脏移植术前糖尿病病人中期生存研究

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2012中国器官移植大会

作者：黄洁胡盛寿宋云虎王巍廖中凯邱建丽王勇中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所

【目的】分析术前糖尿病病人心脏移植术后恢复情况及生存率,以明确术前糖尿病对移植术后的影响。【方法】提取阜外医院心脏移植数据库中2004年6月至2012年5月期间完成的301例心脏移植病人的住院和随访资料。按照2012年美国糖尿病协会(A... 详细信息

【目的】分析术前糖尿病病人心脏移植术后恢复情况及生存率,以明确术前糖尿病对移植术后的影响。【方法】提取阜外医院心脏移植数据库中2004年6月至2012年5月期间完成的301例心脏移植病人的住院和随访资料。按照2012年美国糖尿病协会(ADA)的诊断标准将病人分为术前糖尿病组和术前非糖尿病组。比较分析两组病入术中和术后恢复情况,包括围术期体外循环总时间、机械通气时间、围术期并发症需(CRRT,ECMO和IABP)支持治疗的应用率、ICU住院时间及总住院时间。并且比较分析两组病人围术期生存率及中期生存率。

关键词：心脏移植术生存率糖尿病病人围术期并发症生存研究

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老老年人24h动态血压特征分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第15期6卷 19-21页

作者：杨丽睿张慧敏黄建凤吴海英马文君惠汝太郑德裕北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所高血压中心七病房 100037

目的探讨老老年人24h动态血压参数变化的临床意义。方法选择122例老老年人进行24h动态血压监测,分析其24h、白天、夜间平均血压和平均脉压及血压变异性。结果血压节律呈非杓型者112例(91.80%,112/122),杓型者10例(8.20%,10/122)。24h平... 详细信息

目的探讨老老年人24h动态血压参数变化的临床意义。方法选择122例老老年人进行24h动态血压监测,分析其24h、白天、夜间平均血压和平均脉压及血压变异性。结果血压节律呈非杓型者112例(91.80%,112/122),杓型者10例(8.20%,10/122)。24h平均收缩压(126.37±14.78)mmHg,平均舒张压(66.35±8.32)mmHg;白天平均收缩压(127.69±14.72)mmHg,平均舒张压(67.75±8.58)mmHg;夜间平均收缩压(123.72±17.96)mmHg,平均舒张压(63.54±9.29)mmHg。24h动态脉压60.02mmHg。夜间血压下降百分率分别为:收缩压3.11%,舒张压6.21%。昼夜血压变化规律在男女间无明显差别。结论老老年人血压昼夜节律呈非杓型改变,血压昼夜节律消失,24h动态脉压远大于正常脉压。

关键词：血压监测便携式老年人 80以上高血压

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心脏移植术后高血压的影响因素分析

心脏移植术后高血压的影响因素分析

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2012中国器官移植大会

作者：柳青胡盛寿黄洁宋云虎王巍廖中凯邱建丽王勇北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所

【目的】探讨心脏移植(HTx)术后患者发生高血压的影响因素。【方法】从阜外医院自2004年6月至2012年5月完成301例HTx的数据库中,选取术后存活时间≥6月患者265例。高血压定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg或需要应用降压药治疗... 详细信息

【目的】探讨心脏移植(HTx)术后患者发生高血压的影响因素。【方法】从阜外医院自2004年6月至2012年5月完成301例HTx的数据库中,选取术后存活时间≥6月患者265例。高血压定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg或需要应用降压药治疗。对影响HTx术后高血压发生的术前、术后因素分别进行单因素分析,而后利用Logistic回归分析模型进行独立危险因子分析。【结果】265例患者随访中位数37月(6-95月),平均年龄47岁(12-68岁),男性81.5%。原发病病因主要为心

关键词：高血压心脏移植术独立危险因子影响因素分析

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中国高血压最佳治疗情况调查单纯收缩期高血压亚组分析

中国高血压最佳治疗情况调查单纯收缩期高血压亚组分析

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第二届中国高血压大会暨中国医师协会高血压专业委员会年会

作者：马文君张宇清刘力生中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所

目的探讨中国高血压最佳治疗情况调查(HOT-CHINA)研究中单纯收缩期高血压患者的比例和特征.方法对HOT-CHINA 研究(2001-04—2002-02)中入选患者(n=54 590)中单纯收缩期高血压患者情况进行再分析.

关键词：

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右束支阻滞患者心脏再同步治疗疗效分析

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中华心律失常学杂志 2012年第1期16卷 9-11页

作者：丁立刚华伟王欢王靖乔青刘志敏戴研陈柯萍张澍中国医学科学院 100037 心血管病研究所 100037 北京协和医学院 100037 阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的回顾分析阜外心血管病医院心律失常中心合并右束支阻滞（RBBB）的心力衰竭患者心脏再同步治疗（CRT）疗效。方法本中心自2008年1月至2010年12月植入CRT-P／D的合并RBBB的心力衰竭患者，接受常规每3-6个月门诊随访，随访内容包括心... 详细信息

目的回顾分析阜外心血管病医院心律失常中心合并右束支阻滞（RBBB）的心力衰竭患者心脏再同步治疗（CRT）疗效。方法本中心自2008年1月至2010年12月植入CRT-P／D的合并RBBB的心力衰竭患者，接受常规每3-6个月门诊随访，随访内容包括心功能（NYHA分级）、6min步行距离、Minnesota生活质量评分、超声心动图及程控等指标。结果共7例合并RBBB心力衰竭患者植入CRT-P／D，其中男6例，女1例，年龄19-74（57-19）岁。随访0．3-43．0（17．6±16．7）个月。随访期间发生心力衰竭住院事件7次，3例患者因心力衰竭加重死亡。6例患者为CRT无反应者，1例为CRT反应者。结论合并RBBB的心力衰竭患者CRT无明显获益。

关键词：充血性心力衰竭心脏再同步治疗右束支阻滞

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深低温期间高氧血气管理对停循环兔脑组织的保护作用

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中国胸心血管外科临床杂志 2012年第1期19卷 57-61页

作者：王茜杨九光龙村赵举李悦薛庆华程力剑程卫平北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所动物实验中心北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所麻醉科北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科北京100029

目的通过研究深低温期间高氧血气管理对深低温停循环(DHCA)兔血气、生化指标、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量的影响,探讨高氧管理的脑保护作用。方法建立兔DHCA+选择性脑灌注(ASCP)动物模型,将24只11... 详细信息

目的通过研究深低温期间高氧血气管理对深低温停循环(DHCA)兔血气、生化指标、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量的影响,探讨高氧管理的脑保护作用。方法建立兔DHCA+选择性脑灌注(ASCP)动物模型,将24只11～13周龄雄性新西兰兔(体重2.7～3.4 kg)用随机数字表法分为3组:假手术组(Sham组),ASCP组(S组),ASCP+高氧管理组(SH组),每组8只。术中检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、颈静脉球血氧分压(PjvO2)、颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)和血乳酸(Lac)含量,术后检测脑组织SOD活性、MDA含量和脑组织含水量。结果停循环前、复灌前和复灌5 min SH组PaO2、PjvO2和SjvO2均高于S组和Sham组(P<0.05)。SH组脑组织SOD活性与S组[(213.53±33.52)U/*** vs.(193.02±27.67)U/***]和Sham组[(213.53±33.52)U/*** vs.(244.38±35.02)U/***]比较差异无统计学意义(P>0.05),但S组SOD活性低于Sham组(P<0.05)。SH组脑组织MDA含量低于S组[(1.42±0.30)nmol/*** vs.(2.37±0.55)nmol/***,P<0.05]。结论深低温期间的高氧血气管理在DHCA+ASCP中能提供更好的氧供,有效地提高兔PjvO2和SjvO2,维持脑组织SOD活性,降低MDA含量,具有脑保护作用。

关键词：高氧血气管理深低温停循环选择性脑灌注脑保护兔

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老年冠心病患者左主干完全闭塞存活一例并文献复习

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中国心血管病研究 2012年第8期10卷 621-623页

作者：段欣李建军吴娜琼郭远林唐熠达蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院血脂异常与心血管疾病诊治中心北京市100037

1临床资料患者男性，72岁，因“发作性胸部不适2年”入院。患者近2年来多于夜间出现胸骨后压迫样不适，无放射，无大汗、恶心、呕吐，每次持续3～5min自行缓解，含服速效救心丸效果不明显，未诊治。入院前2个月患者再次出现夜间胸部不... 详细信息

1临床资料患者男性，72岁，因“发作性胸部不适2年”入院。患者近2年来多于夜间出现胸骨后压迫样不适，无放射，无大汗、恶心、呕吐，每次持续3～5min自行缓解，含服速效救心丸效果不明显，未诊治。入院前2个月患者再次出现夜间胸部不适，程度较前加重，持续约10min自行缓解。

关键词：老年左主干闭塞冠状动脉疾病

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回望2011--心脏植入性器械治疗最新进展

回望2011--心脏植入性器械治疗最新进展

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第十五届全国介入心脏病学论坛

作者：华伟许轶洲 100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院

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