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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：王茜杨九光龙村北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科

目的:探讨深低温期间维持高动脉血氧分压,对深低温停循环动物脑氧饱和度的持续影响。方法:建立兔深低温停循环（deep hypothermic circulatory arrest,DHCA）模型,将16只成年雄性新西兰兔随机分为高动脉血氧分压组（H组）和常规动脉血... 详细信息

目的:探讨深低温期间维持高动脉血氧分压,对深低温停循环动物脑氧饱和度的持续影响。方法:建立兔深低温停循环（deep hypothermic circulatory arrest,DHCA）模型,将16只成年雄性新西兰兔随机分为高动脉血氧分压组（H组）和常规动脉血氧分压组（N组）两组。两组动物均在鼻温降至18℃时,全身停循环80分钟,H组动物于深低温期间（鼻温≤22℃）,调节吸入氧浓度FiO至60%～100%,维持高动脉血氧分压（300～700 mmHg）;N组动物则维持常规动脉血氧分压

关键词：高动脉血氧分压深低温停循环脑氧饱和度脑保护兔

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磷酸二酯酶4B表达与冠脉结扎致心衰射血分数相关性研究

磷酸二酯酶4B表达与冠脉结扎致心衰射血分数相关性研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：唐跃严君崔永春钱鑫朱海波中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所北京市药物研究所

目的:研究冠脉结扎致心肌缺血大鼠心衰早、中、晚期PDE4B的mRNA和蛋白表达水平与心功能变化的相关性,以探求心衰疾病干预新靶点。方法:50只Spargue-Dawley大鼠,雄性,体重300～350g,随机分为正常组(n=10)、假手术组(n=10)和模型组(n=30)... 详细信息

目的:研究冠脉结扎致心肌缺血大鼠心衰早、中、晚期PDE4B的mRNA和蛋白表达水平与心功能变化的相关性,以探求心衰疾病干预新靶点。方法:50只Spargue-Dawley大鼠,雄性,体重300～350g,随机分为正常组(n=10)、假手术组(n=10)和模型组(n=30)。模型组和假手术组大鼠腹腔注射6%水合氯醛(3 ml/kg)麻醉后,经口插入气管插管,连接呼吸机。于第四肋间开胸,暴露心脏。模型组

关键词：磷酸二酯酶4B 心力衰竭大鼠

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先天性心脏病介入治疗的严重迟发并发症

先天性心脏病介入治疗的严重迟发并发症

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第十四届全国介入心脏病学论坛

作者：蒋世良中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院介入导管室、放射科 100037

自从Amplatzer封堵器应用于临床以来，先天性心脏病(先心病)介入治疗在国内外广泛开展。随着治疗病例数量的增多及随访时间的延长，某些介入治疗术后迟发或晚发的严重并发症逐渐显露出来。目前，对迟发的界定尚无统一标准，鉴于各医疗... 详细信息

自从Amplatzer封堵器应用于临床以来，先天性心脏病(先心病)介入治疗在国内外广泛开展。随着治疗病例数量的增多及随访时间的延长，某些介入治疗术后迟发或晚发的严重并发症逐渐显露出来。目前，对迟发的界定尚无统一标准，鉴于各医疗中心介入术后患者的住院时间长短不同，本文将患者离开导管室后发生的严重并发症定为迟发;将遗留严重功能障碍及需要经介入或外科手术处理的并发症定为严重并发症。本文结合国内外资料，对某些严重迟发并发症的发生时间及有关问题作一综述，以便引起先心病介入医师的高度重视。

关键词：先天性心脏病介入治疗严重迟发并发症

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浅谈加强医院物资管理的重要性

浅谈加强医院物资管理的重要性

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：侯宇陈姗姗中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所器材设备处采购中心

目的:随着医院的快速发展、医院规模的扩张、医疗业务的开展,固定资产、药品、医用耗材、物资等不断消耗,其价值逐渐转移到医疗成本中去。由于物资材料属于低值易耗品,具有种类繁多、需求量大、更换频繁等特点,其管理水平直接影响医院... 详细信息

目的:随着医院的快速发展、医院规模的扩张、医疗业务的开展,固定资产、药品、医用耗材、物资等不断消耗,其价值逐渐转移到医疗成本中去。由于物资材料属于低值易耗品,具有种类繁多、需求量大、更换频繁等特点,其管理水平直接影响医院的经济收益和成本支出。采取有效措施,加强对物资采购工作的宏观管理,有效控制并降低采购成本,确保采购质量,充分保证医院及各部

关键词：物资采购成本控制采购方式流程化管理

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经皮左心耳封闭术预防房颤患者血栓栓塞的研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2011年第3期19卷 172-174页

作者：姚晶吴永健北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管医院冠心病诊治中心北京市100037

心房颤动是临床上最常见的持续性心律失常，房颤患者在人群中尤其是老年人中的比例非常高。国外研究表明，在55至64岁的人群中，每年新发房颤病例为2‰～3‰，在85至94岁人群中每年新发病例高达35‰。房颤患者最重要的并发症为循环血栓... 详细信息

心房颤动是临床上最常见的持续性心律失常，房颤患者在人群中尤其是老年人中的比例非常高。国外研究表明，在55至64岁的人群中，每年新发房颤病例为2‰～3‰，在85至94岁人群中每年新发病例高达35‰。房颤患者最重要的并发症为循环血栓栓塞，其中最常见和最严重的是脑血管血栓栓塞，

关键词：脑血管血栓栓塞房颤患者左心耳封闭术持续性心律失常预防新发病例心房颤动老年人

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姑息手术在肺动脉闭锁合并室间隔缺损分期矫治中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第2期18卷 104-108页

作者：邓喜成沈向东郭少先花中东闫军王旭陈伟丹李守军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037 中南大学湘雅二医院胸心外科长沙410007

目的总结改良Blalock-Taussig shunt(B-T分流术)、Waterston分流术和右心室肺动脉连接重建术3种不同姑息手术在肺动脉闭锁合并室间隔缺损((pulmonary atresia with ventricular septal defect,PAVSD)中的应用效果。方法回顾性分析北京... 详细信息

目的总结改良Blalock-Taussig shunt(B-T分流术)、Waterston分流术和右心室肺动脉连接重建术3种不同姑息手术在肺动脉闭锁合并室间隔缺损((pulmonary atresia with ventricular septal defect,PAVSD)中的应用效果。方法回顾性分析北京阜外心血管病医院1998年9月至2008年9月接受体肺分流或右心室肺动脉连接重建术治疗PAVSD患者93例的临床资料,男53例,女40例;年龄14.0 d^14.4岁;体重3.6~33.0 kg(9.9±6.3 kg)。根据国际先天性心脏病命名分型:Ⅰ型64例,Ⅱ型29例;最常见的合并畸形(除室间隔缺损)为右位主动脉弓。分析3种姑息手术在PAVSD分期手术中的应用及随访情况。结果 3种姑息手术根治率:改良B-T分流术为28.12%(18/64),Waterston分流术为7.14%(1/14),右心室肺动脉连接重建术为66.67%(10/15),手术根治率后者显著高于前两者(P=0.016)。脉搏血氧饱和度(SpO2)增加4%~59%,Nakata指数增加31~104 mm2/m2,术后超声心动图或血管造影检查未发现有分流术所致的明显肺动脉扭曲。两次手术围术期死亡10例。成功行二期根治手术25例,其中随访20例,随访至2009年5月,猝死1例;心功能分级(NYHA)Ⅰ级15例,Ⅱ级4例。结论 PAVSD患者的手术治疗效果仍有待进一步提高,PAVSD行右心室肺动脉连接重建术效果优于其它2种分流手术;改良B-T分流术适合于低龄患者。

关键词：肺动脉闭锁室间隔缺损姑息手术

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心血管畸形在胎儿各种发育缺陷的91例尸检中占首位

心血管畸形在胎儿各种发育缺陷的91例尸检中占首位

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：阮英茆翁艳杨倚刘晋红于刚刚中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所北京市北京华信医院

目的:为加强优生优育意识,本文提供胎儿发育缺陷的病种分布和胎儿及新生儿死因分析的尸检结果,供妇幼保健和遗传研究工作参考。方法:从我院2005年—2011年5月的连续胎儿及新生儿尸检91例,进行了全身解剖、各脏器取材,常规石蜡制片,染苏... 详细信息

目的:为加强优生优育意识,本文提供胎儿发育缺陷的病种分布和胎儿及新生儿死因分析的尸检结果,供妇幼保健和遗传研究工作参考。方法:从我院2005年—2011年5月的连续胎儿及新生儿尸检91例,进行了全身解剖、各脏器取材,常规石蜡制片,染苏木素-伊红及血管加染弹力+V.G,显微镜观察,汇总资料、分析。结果:从我院病理科2005年—2011年5月间的边续胎儿尸检85例,足月及早产新生儿尸检6例(这6例中有5例含畸形,2例

关键词：胎儿尸检发育缺陷心血管畸形

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触珠蛋白基因型与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性研究

触珠蛋白基因型与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：刘玉清庞会敏胡颖边文彦康健王莉李一石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管药物临床研究重点试验

目的:触珠蛋白(haptoglobin,HP)又称结合珠蛋白,广泛存在于人类和许多哺乳动物的血清及其它体液中。HP是一种急性时相反应蛋白(acute phase protein,APP),在参与宿主抗感染、损伤组织的修复以及内环境稳定的过程中起重要作用。Hp的这些... 详细信息

目的:触珠蛋白(haptoglobin,HP)又称结合珠蛋白,广泛存在于人类和许多哺乳动物的血清及其它体液中。HP是一种急性时相反应蛋白(acute phase protein,APP),在参与宿主抗感染、损伤组织的修复以及内环境稳定的过程中起重要作用。Hp的这些生理功能与冠心病的发生和发展密切相关。本文旨在探讨Hp基因型与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性。

关键词：触珠珠蛋白(Hp) Hp基因多态性冠脉狭窄程度

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心率与血糖的队列研究

心率与血糖的队列研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：麦劲壮赵连成刘小清广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所

目的:新近的证据表明交感神经激活与代谢综合征关系密切,然而交感神经激活是代谢综合征的原因还是结果,或为偶然现象尚缺乏证据,为了澄清这个问题我们将利用队列人群资料探讨静息心率糖尿病发病的影响。

关键词：心率肥胖空腹血糖糖尿病队列研究

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人体乳内动脉、桡动脉与大隐静脉内皮细胞一氧化氮和超极化因子的差异及其临床意义

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中国胸心血管外科临床杂志 2011年第6期18卷 487-492页

作者：刘志刚何国伟刘晓程中国医学科学院北京协和医学院北京阜外心血管病医院外科北京100037 香港中文大学心血管外科研究室香港999077 天津泰达国际心血管病医院天津300457

目的通过直接检测人体乳内动脉(IMA)、大隐静脉(SV)与桡动脉(RA)内皮细胞释放的一氧化氮(NO)和平滑肌细胞膜电位信号,研究不同移植血管材料中NO和内皮超极化因子(EDHF)的差异,探索导致不同移植血管材料远期通畅率差异的根本原因。方法纳... 详细信息

目的通过直接检测人体乳内动脉(IMA)、大隐静脉(SV)与桡动脉(RA)内皮细胞释放的一氧化氮(NO)和平滑肌细胞膜电位信号,研究不同移植血管材料中NO和内皮超极化因子(EDHF)的差异,探索导致不同移植血管材料远期通畅率差异的根本原因。方法纳入2009年10月至2010年9月在北京阜外心血管病医院接受冠状动脉旁路移植术(CABG)患者共29例(男22例,女7例;平均年龄58岁)。根据CABG中所使用的不同移植血管材料,将试验分为4组:IMA组(n=15)、RA组(n=6)、SV组(n=23)和PV组(n=9,压力扩张后的SV,将肝素生理盐水注入SV管腔,使压力维持在100～600mm Hg范围内,以达到扩张血管的目的),应用膜式NO敏感电极与NO测定仪,直接检测不同移植血管材料内皮细胞释放的NO信号;用玻璃微电极记录平滑肌细胞膜电位变化,通过研究平滑肌细胞超极化现象研究EDHF的作用。结果 (1)NO基础释放浓度IMA组显著高于RA组和SV组[16.8±1.6nmol/L(n=13)vs.11.9±1.8nmol/L(n=6),9.9±2.8nmol/L(n=13),P<0.05];而RA组明显高于SV组(11.9±1.8nmol/L vs.9.9±2.8nmol/L,P<0.05)。(2)在乙酰胆碱(ACh)的激发下,IMA组释放的NO总量均明显超过RA组和SV组;而RA组与SV组相比,缓激肽(BK)诱导的NO刺激性释放浓度较低。(3)PV组NO的基础释放浓度[3.4±1.4nmol/L(n=9)]均较其它3组低(P<0.05);NO的刺激性释放浓度与其它3组相比亦显著减少。(4)IMA组由EDHF调节的平滑肌细胞超极化幅度明显高于SV组和RA组[ACh-5log M:-9.4±1.5mV(n=10)vs.-4.5±1.1mV(n=17),-9.7±1.9mV(n=6),P<0.05;BK-7log M:-10.9±1.5mV(n=8)vs.-5.1±0.5mV(n=8),RA-5.8±0.9mV(n=6),P<0.05)。RA组与SV组相比,由ACh激发、EDHF介导的平滑肌细胞超极化幅值亦明显增高(ACh-5log M:-9.7±1.9mV vs.-4.5±1.1mV,P<0.05)。结论 (1)人体IMA无论是内皮细胞NO的基础释放与刺激性释放能力,还是EDHF调节的平滑肌细胞超极化反应都比RA和SV更加优越;(2)RA内皮细胞NO基础释放水平以及EDHF调节的平滑肌细胞超极化反应优于SV;(3)SV经过压力扩张后,血管内皮细胞NO的释放能力会受到严重损害。

关键词：冠状动脉旁路移植术内皮因子一氧化氮动脉静脉电生理学

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