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中国心血管病研究 2019年第4期17卷 294-299页

作者：张不凡张宇辉刘彤天津医科大学基础医学院天津市300070 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心力衰竭中心天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所

心力衰竭(心衰)是心脏疾病发展的终末阶段。既往研究通过左心室射血分数对心力衰竭进行分类,分为射血分数降低性心力衰竭与射血分数保留性心力衰竭。近年研究发现介于上述两种心衰的灰色区域,2016年欧洲心脏病学会(ESC)慢性心衰指南首... 详细信息

心力衰竭(心衰)是心脏疾病发展的终末阶段。既往研究通过左心室射血分数对心力衰竭进行分类,分为射血分数降低性心力衰竭与射血分数保留性心力衰竭。近年研究发现介于上述两种心衰的灰色区域,2016年欧洲心脏病学会(ESC)慢性心衰指南首次提出,并将这个灰色区域命名为射血分数中间值心衰。本文对射血分数中间值心衰近年的研究进行综述。

关键词：射血分数中间值心力衰竭射血分数降低性心力衰竭射血分数保留性心力衰竭左心室射血分数

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GATA4基因3′UTR区基因多态性与先天性动脉导管未闭相关性研究

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中国优生与遗传杂志 2019年第4期27卷 477-479,445页

作者：郭薇霞褚焱杨昭庆黄小琴马绍辉林克勤黄铠孙浩骆志玲中国医学科学院&北京协和医学院医学生物学研究所医学遗传学研究室昆明650118 云南省第二人民医院&昆明医科大学第四附属医院普通外科昆明650021 云南省阜外心血管病医院超声科昆明650106

目的探讨GATA4基因3′UTR区所有SNPs及罕见突变与先天性心脏病的相关性。方法本研究组收集了41例PDA患者及342例健康人外周静脉血,提取DNA后,对GATA4基因最后一个外显子(1820bp)进行Sanger测序。与参考序列比对后,比较两组间所有SNPs、... 详细信息

目的探讨GATA4基因3′UTR区所有SNPs及罕见突变与先天性心脏病的相关性。方法本研究组收集了41例PDA患者及342例健康人外周静脉血,提取DNA后,对GATA4基因最后一个外显子(1820bp)进行Sanger测序。与参考序列比对后,比较两组间所有SNPs、罕见突变位点基因频率和基因型频率。结果共发现8个SNP和1个罕见突变:在41例病例组中检出1例罕见突变rs372504711;将病例组和对照组进行关联分析,rs904018位点在两者之间存在显著差异(P<0.05),与C等位基因相比,T等位基因增加PDA的患病风险(OR=1.66,95%CI 1.04-2.67),与CC基因型相比TT和CT基因型均能增加PDA患病风险(OR=2.86,95%CI1.39-5.89)。结论初步发现一些位于GATA4基因3′UTR的突变可能与先心病的发病相关,值得下一步进行功能验证,从而为CHD的早期筛查和预防提供更多证据。

关键词： GATA4基因 3′UTR区单核苷酸多态性先天性心脏病动脉导管未闭

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瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物不良事件的原因分析

引用

中国循环杂志 2013年第S1期 241-242页

作者：饶晓玲贺红霞北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室100037

目的：找出心脏外科瓣膜病人术后微量泵输注血管活性药物时可能产生的不良事件的原因，探讨提高使用血管活性药物安全性的护理对策。

关键词：瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物药物不良事件药物安全性心脏外科护理对策

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心脏术后胃肠功能紊乱的影响因素分析及监护

心脏术后胃肠功能紊乱的影响因素分析及监护

引用

2013中国心脏大会(CHC)

作者：吴荣石丽魏艳艳北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室 100037

目的:总结心脏外科术后发生胃肠功能紊乱的影响因素及临床监护措施.方法:对2012-2013年心脏术后患者的临床资料进行回顾性分析,通过分析患者年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间、术后正性肌力药物及麻醉药物的应用、围术期血流动力学...

目的:总结心脏外科术后发生胃肠功能紊乱的影响因素及临床监护措施.方法:对2012-2013年心脏术后患者的临床资料进行回顾性分析,通过分析患者年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间、术后正性肌力药物及麻醉药物的应用、围术期血流动力学及机械辅助的应用、术后卧床时间与术后并发胃肠功能紊乱的关系.评价心脏术后并发胃肠功能紊乱的危险因素,通过配合医疗观察和有效护理措施的实施,使临床症状得以改善和转归.

关键词：

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86例二尖瓣成形术术后的护理体会

86例二尖瓣成形术术后的护理体会

引用

2013中国心脏大会(CHC)

作者：赵超刘峰张新伟北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室 100037

目的:对二尖瓣成形术(MVP)围手术期护理进行回顾性分析,总结临床护理经验及疗效,探讨通过加强围手术期护理提高此类患者术后成功率的方法.方法:选取我院2012年1月至2013年3月86例在全麻低温体外循环下行MVP的患者,男性54例,女性32例,年...

目的:对二尖瓣成形术(MVP)围手术期护理进行回顾性分析,总结临床护理经验及疗效,探讨通过加强围手术期护理提高此类患者术后成功率的方法.方法:选取我院2012年1月至2013年3月86例在全麻低温体外循环下行MVP的患者,男性54例,女性32例,年龄13～83岁,平均(47.56±13.32)岁.冠状动脉搭桥术(CABG) +MVP15例,MVP+三尖瓣成形术(TVP) 29例,大左室11例(12.79％).全组体外循环时间59～184 min,平均(103.80±29+60) min;主动脉阻断时间32～139 min,平均(72.52±24.55)min;术后ICU时间1～7天,平均(1.91±1.49)天.采用查阅病历的方法记录患者术后出现的护理问题及相应的护理措施.了解患者的术前血压水平,术后早期,严密监测血流动力学变化,遵医嘱调整血管活性药物,维持患者术后稳定的血压、心率,保护成形后的二尖瓣;监测电解质水平,有效预防心律失常的发生;对于大左室患者,严密监测CVP变化,维持有效循环血量,保证心脏足够前负荷;植入二尖瓣成型环的患者需每日监测INR,遵医嘱应用抗凝治疗后观察有无出血的发生;合并CABG和TVP的患者,术后监护应兼顾冠心病和三尖瓣病变的护理要点.结果:全组无死亡病例,均病情平稳转出ICU,无二次返回***患者的术后监护要根据病变程度、手术方式及术中情况有针对性地制定个体化的护理方案.

关键词：

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瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物不良事件的原因分析

瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物不良事件的原因分析

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：饶晓玲贺红霞北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室 100037

目的:找出心脏外科瓣膜病人术后微量泵输注血管活性药物时可能产生的不良事件的原因,探讨提高使用血管活性药物安全性的护理对策.方法:通过选取2012年6月～2012年12月期间入住我院心外ICU的200例瓣膜置术后微量泵输注血管活性药物的患者...

目的:找出心脏外科瓣膜病人术后微量泵输注血管活性药物时可能产生的不良事件的原因,探讨提高使用血管活性药物安全性的护理对策.方法:通过选取2012年6月～2012年12月期间入住我院心外ICU的200例瓣膜置术后微量泵输注血管活性药物的患者,以发生不良事件患者作为实验组,未发生不良事件的患者作为对照组,运用对照研究的方法进行不良事件原因分析.

关键词：

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心脏术后胃肠功能紊乱的影响因素分析及监护

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中国循环杂志 2013年第S1期 241-241页

作者：吴荣石丽魏艳艳北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室100037

目的：总结心脏外科术后发生胃肠功能紊乱的影响因素及临床监护措施。　　方法：对2012-2013年心脏术后患者的临床资料进行回顾性分析，通过分析患者年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间、术后正性肌力药物及麻醉药物的应用、围术期血... 详细信息

目的：总结心脏外科术后发生胃肠功能紊乱的影响因素及临床监护措施。
　　方法：对2012-2013年心脏术后患者的临床资料进行回顾性分析，通过分析患者年龄、体外循环时间及主动脉阻断时间、术后正性肌力药物及麻醉药物的应用、围术期血流动力学及机械辅助的应用、术后卧床时间与术后并发胃肠功能紊乱的关系。评价心脏术后并发胃肠功能紊乱的危险因素，通过配合医疗观察和有效护理措施的实施，使临床症状得以改善和转归。

关键词：心脏术后术后胃肠功能紊乱影响因素分析正性肌力药物术后卧床时间临床资料血流动力学阻断时间应用循环时间危险因素外科术后术后患者麻醉药物临床症状机械辅助患者年龄护理措施主动脉围术期

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86例二尖瓣成形术术后的护理体会

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中国循环杂志 2013年第S1期 242-242页

作者：赵超刘峰张新伟北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室100037

目的：对二尖瓣成形术（MVP）围手术期护理进行回顾性分析，总结临床护理经验及疗效，探讨通过加强围手术期护理提高此类患者术后成功率的方法。　　方法：选取我院2012年1月至2013年3月86例在全麻低温体外循环下行MVP的患者，男性54例... 详细信息

目的：对二尖瓣成形术（MVP）围手术期护理进行回顾性分析，总结临床护理经验及疗效，探讨通过加强围手术期护理提高此类患者术后成功率的方法。
　　方法：选取我院2012年1月至2013年3月86例在全麻低温体外循环下行MVP的患者，男性54例，女性32例，年龄13~83岁，平均（47.56±13.32）岁。冠状动脉搭桥术（CABG）+MVP15例，MVP+三尖瓣成形术（TVP）29例，大左室11例（12.79%）。全组体外循环时间59~184 min，平均（103.80±29+60） min；主动脉阻断时间32~139 min，平均（72.52±24.55） min；术后ICU时间1~7天，平均（1.91±1.49）天。采用查阅病历的方法记录患者术后出现的护理问题及相应的护理措施。了解患者的术前血压水平，术后早期，严密监测血流动力学变化，遵医嘱调整血管活性药物，维持患者术后稳定的血压、心率，保护成形后的二尖瓣；监测电解质水平，有效预防心律失常的发生；对于大左室患者，严密监测CVP变化，维持有效循环血量，保证心脏足够前负荷；植入二尖瓣成型环的患者需每日监测INR，遵医嘱应用抗凝治疗后观察有无出血的发生；合并CABG和TVP的患者，术后监护应兼顾冠心病和三尖瓣病变的护理要点。

关键词：二尖瓣成形术术术后患者围手术期护理全麻低温体外循环监测血流动力学变化冠状动脉搭桥术血管活性药物三尖瓣成形术方法左室阻断时间有效预防医嘱循环时间血压水平心律失常术后早期术后监护

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心血管外科术后意识障碍和急性心血管事件的病因分析及治疗体会

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中国循环杂志 2012年第3期27卷 216-219页

作者：刘平陈伊杜娟中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人中心术后恢复室北京市100037

目的:探讨心血管外科术后意识障碍和急性心血管事件患者的致病因素、疾病经过和相关并发症的治疗。方法:回顾性分析2010-01至2011-02间,39例心血管外科术后早期严重意识障碍的患者,观察分析本组患者的病种与手术方式,术者与手术例数分布... 详细信息

目的:探讨心血管外科术后意识障碍和急性心血管事件患者的致病因素、疾病经过和相关并发症的治疗。方法:回顾性分析2010-01至2011-02间,39例心血管外科术后早期严重意识障碍的患者,观察分析本组患者的病种与手术方式,术者与手术例数分布,以及术后呼吸机辅助时间和特殊治疗经过等指标。结果:39例患者中,有11例在术后早期出现意识障碍伴谵妄躁动,其中2例患者合并典型的急性心血管事件。与39例患者相关的18位主刀术者中,单个主刀术者完成的手术例数从1例至6例不等。其中在9位主刀术者完成的9例(每人1例)患者中,术后早期有5例出现意识障碍伴谵妄躁动和1例急性心血管事件,而1位主刀术者完成的6例患者中,术后早期仅1例出现意识障碍伴谵妄躁动。全组患者经过镇静、脱水和中枢神经代谢支持等综合治疗,均痊愈。结论:心血管外科术后因脑血管和冠状动脉气栓导致的意识障碍和急性心血管事件应予以重视和明确诊断,以利于预防和减少此类并发症的发生。手术过程中对排除心室腔和大血管内残余气体的重视程度,必要的监测和引导设备,手术技巧和规范操作等因素与术后气栓密切相关。气栓的量和所累及脏器功能损害程度直接影响患者的疾病过程和预后。

关键词：心血管外科手术意识障碍急性心血管事件气栓

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252例重症心脏瓣膜置换术后护理

252例重症心脏瓣膜置换术后护理

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：吴荣石丽徐薇中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所成人第二恢复室

目的:为预防重症心脏瓣膜病患者术后并发症的发生,总结和探讨252例重症心脏瓣膜置换术后护理方法。方法:回顾性分析2009年1月～2011年1月我院共完成252例重症心脏瓣膜置换术,按心脏扩大程度不同分为左室型(164例)、左房型(88例),并针对... 详细信息

目的:为预防重症心脏瓣膜病患者术后并发症的发生,总结和探讨252例重症心脏瓣膜置换术后护理方法。方法:回顾性分析2009年1月～2011年1月我院共完成252例重症心脏瓣膜置换术,按心脏扩大程度不同分为左室型(164例)、左房型(88例),并针对性的进行瓣膜置换术后护理。

关键词：重症心脏瓣膜病心脏瓣膜置换术护理

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