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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：蔡迟王志民闫丽荣刘延玲陶永康项志敏李一石樊朝美北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所超声科北京市中日友好医院急诊科

目的:研究中国人左心室中部肥厚梗阻型心肌病(MV-HOCM)的患病率及临床特点。方法:对阜外医院从1999年1月至2006年12月期间943例肥厚型心肌病(HCM)患者进行分析,把左心室心尖部至左心室基底部压力阶差≥30 mmHg及超声心动图和(或)MRI显... 详细信息

目的:研究中国人左心室中部肥厚梗阻型心肌病(MV-HOCM)的患病率及临床特点。方法:对阜外医院从1999年1月至2006年12月期间943例肥厚型心肌病(HCM)患者进行分析,把左心室心尖部至左心室基底部压力阶差≥30 mmHg及超声心动图和(或)MRI显示收缩期左心室中部狭窄或闭塞作为MV-HOCM的诊断标准,左心室流出道梗阻型HCM(OTO-HCM)诊断标准为左心室流出道压力阶差≥30 mmHg,对于同时满足MV-HOCM与OTO-HCM的患者入选为

关键词：肥厚型心肌病左心室中部肥厚临床特点

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高氧管理对深低温停循环兔脑SOD、MDA、糖原及乳酸等的影响

高氧管理对深低温停循环兔脑SOD、MDA、糖原及乳酸等的影响

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：王茜杨九光龙村北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管医院心血管病研究所体外循环科

目的:研究深低温停循环+顺行选择性脑灌注时高氧血气管理对兔脑组织SOD活性、MDA含量、糖原含量、乳酸含量及脑水含量等变化的影响,探讨高氧血气管理的脑保护意义。方法:建立兔深低温停循环(DHCA)+顺行选择性脑灌注(ASCP)模型,将24只成... 详细信息

目的:研究深低温停循环+顺行选择性脑灌注时高氧血气管理对兔脑组织SOD活性、MDA含量、糖原含量、乳酸含量及脑水含量等变化的影响,探讨高氧血气管理的脑保护意义。方法:建立兔深低温停循环(DHCA)+顺行选择性脑灌注(ASCP)模型,将24只成年雄性新西兰兔随机分为三组:假手术组(Sham组),顺行选择性脑灌注组(S组),顺行选择性脑灌注+高氧管理组(SH组)。SH组在鼻咽温度≤22℃时采用高氧血气管理,即调节吸

关键词：高氧血气管理深低温停循环选择性脑灌注脑保护兔

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调节血管紧张素转化酶之微小RNA的检出和验证

调节血管紧张素转化酶之微小RNA的检出和验证

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：郭威早李琳叶绍东航天中心医院高干二科及老年病科中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科

目的:研究微小RNA(microRNA,通常简称为miRNA)对血管紧张素转化酶(ACE)细胞表达水平的调节,ACE是脑血管及心血管疾病的关键候选基因。方法:根据"种子区"(seed region)匹配原理预测出37种微小RNA对ACE具有调节作用,其中miR-27a... 详细信息

目的:研究微小RNA(microRNA,通常简称为miRNA)对血管紧张素转化酶(ACE)细胞表达水平的调节,ACE是脑血管及心血管疾病的关键候选基因。方法:根据"种子区"(seed region)匹配原理预测出37种微小RNA对ACE具有调节作用,其中miR-27a和miR-27b对人类和啮齿类ACE基因的3'非转录区(UTR)均构成匹配,因此被选择进行进一步实验研究。以培养中的大鼠心肌细胞株H9c2(2-1)

关键词：血管紧张素转化酶微小RNA 心血管病

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超声心动图对感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2011年第3期8卷 51-54页

作者：吴伟春王浩赵星高一鸣张家芬霍顺伟涂大楼郑平王吴刚韩宁北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 总装备部后勤部亚运村门诊部B超室

目的总结和探讨感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的超声心动图详细特征及其不足之处。方法选取2003～2008年在我院住院且确诊为感染性心内膜炎患者118例,所有患者均进行了手术和病理检查确诊。并将患者经胸超声心动图与手术... 详细信息

目的总结和探讨感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的超声心动图详细特征及其不足之处。方法选取2003～2008年在我院住院且确诊为感染性心内膜炎患者118例,所有患者均进行了手术和病理检查确诊。并将患者经胸超声心动图与手术、病理结果进行比较研究。结果在符合入选条件的118例感染性心内膜炎患者中,病理发现赘生物或菌落者78例,慢性瓣膜炎71例,黏液样变性13例。本组病例中,超声检查出赘生物大小2～26mm,1至多个,活动度主要为好,以强或中强回声,首先以左心房面受累;超声心动图对赘生物检出率为83.8%;并且经胸超声心动图的检出率随着赘生物增大和数量逐渐增加。超声对于赘生物形态描述主要为团块状、不均质样回声,而手术中常描述为菜花状、结节状。超声对损伤瓣膜的检出率达89.1%,对单纯主动脉瓣损伤的检出率最高;对于其他并发症的检出率如人工瓣瓣周漏、瓣膜脱垂、脓肿、假性动脉瘤、瓣叶穿孔分别为100%、95.0%、66.7%、66.7%及33.3%,虽然超声对瓣叶穿孔检出率最低,但其特异度高达99.1%,而敏感度仅为22.2%。结论超声心动图能够对大部分感染性心内膜炎患者的赘生物大小、数量及附着位置、损伤瓣叶及其常见并发症进行准确判断,但对瓣叶穿孔判断能力有待提高,对赘生物形态的描述有待与手术统一。

关键词：超声心动描记术感染性心内膜炎并发症

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磁共振自由呼吸三维延迟强化序列探测左室瘢痕的临床应用

磁共振自由呼吸三维延迟强化序列探测左室瘢痕的临床应用

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：尹刚赵世华陆敏杰程怀兵马宁张岩凌坚安婧赵涛陈瑶韩磊王宏宇吴言伶杨新令刘晶殷小荣中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京市西门子医疗集团磁共振研发部

目的:对比二维(2D)相位敏感重建(PSIR)磁矩预准备快速小角度梯度回波(Turbo-FLASH)序列,评估三维(3D)PSIR Turbo-FLASH序列鉴别左室瘢痕的可行性和有效性。方法:58例临床疑似心梗的患者,经肘前静脉注入钆对比剂(剂量0.2 mmol/kg,速率2 m... 详细信息

目的:对比二维(2D)相位敏感重建(PSIR)磁矩预准备快速小角度梯度回波(Turbo-FLASH)序列,评估三维(3D)PSIR Turbo-FLASH序列鉴别左室瘢痕的可行性和有效性。方法:58例临床疑似心梗的患者,经肘前静脉注入钆对比剂(剂量0.2 mmol/kg,速率2 ml/s)10min后,行常规二维PSIR

关键词：心脏病磁共振成像研究技术

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大动脉炎并发主动脉夹层二例

大动脉炎并发主动脉夹层二例

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：孙腾张慧敏崔峥王惠关婷宋雷吴海英蒋雄京周宪梁惠汝太郑德裕中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所高血压中心青岛市解放军第401医院干部病房三科诸城市人民医院心内二科

大动脉炎并发主动脉夹层的病例临床罕有报道,观将我中心近来收治的两例大动脉炎并发夹层的病例报道如下。病例1女,46岁,间断胸闷、心悸20年,乏力2月。高血压20年,多发动脉狭窄闭塞。查体:BP右上肢190/70 mmHg,左上肢130/90 mmHg,右下肢9... 详细信息

大动脉炎并发主动脉夹层的病例临床罕有报道,观将我中心近来收治的两例大动脉炎并发夹层的病例报道如下。病例1女,46岁,间断胸闷、心悸20年,乏力2月。高血压20年,多发动脉狭窄闭塞。查体:BP右上肢190/70 mmHg,左上肢130/90 mmHg,右下肢90/50 mmHg,左下肢90/50 mmHg,双侧颈部、耳后、锁骨上窝、胸部、腹部可闻及血管杂音,右颈部可触及震颤,心脏左下扩大,胸骨右缘第二肋间闻及2/6级舒张期杂音。主动脉CT:多发动脉狭窄闭塞,降主动脉起始部—腹主动脉上段肠

关键词：大动脉炎主动脉夹层

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Zotarolimus药物洗脱冠状动脉支架在真实世界中国患者中的疗效:前瞻性、多中心注册研究

Zotarolimus药物洗脱冠状动脉支架在真实世界中国患者中的疗效:前...

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：韩雅玲陈纪言徐波颜红兵王乐丰李为民丛洪良荆全民王守力徐凯王伟民霍勇沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科广东省人民医院中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所北京市朝阳医院哈尔滨医科大学附属第一医院天津市胸科医院北京大学人民医院北京大学第一医院

目的:早期的研究显示Endeavor Zotarolimus药物洗脱支架(ZES)在西方患者中具有良好的疗效。5年随访结果显示,ZES的再次血运重建率低,支架内血栓发生率低,安全性好。本研究为临床注册性研究,目的是评估ZES在真实世界中国患者中的疗效。方... 详细信息

目的:早期的研究显示Endeavor Zotarolimus药物洗脱支架(ZES)在西方患者中具有良好的疗效。5年随访结果显示,ZES的再次血运重建率低,支架内血栓发生率低,安全性好。本研究为临床注册性研究,目的是评估ZES在真实世界中国患者中的疗效。方法:中国Endeavor注册研究(China Endeavor Registry)是一项前瞻性、多中心注册研究。国内共有46个中心参加,入选的患

关键词：药物洗脱支架亚洲人群注册研究

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心肌淀粉样变性的临床表现及MRI特征

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中华放射学杂志 2010年第12期44卷 1297-1299页

作者：万俊义赵世华蒋世良张岩闫朝武陆敏杰周阳黄洁赵红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所病理科 100037

目的探讨心肌淀粉样变性临床表现及MRI特征.方法回顾性分析5例经组织病理检查确诊的心肌淀粉样变性患者,其中3例经心脏移植,2例经心内膜活检证实.5例患者均经心电图、X线胸片、超声心动图和MR检查.结果 5例均确诊为心肌淀粉样变性,男... 详细信息

目的探讨心肌淀粉样变性临床表现及MRI特征.方法回顾性分析5例经组织病理检查确诊的心肌淀粉样变性患者,其中3例经心脏移植,2例经心内膜活检证实.5例患者均经心电图、X线胸片、超声心动图和MR检查.结果 5例均确诊为心肌淀粉样变性,男女比例为4∶1,5例患者均有心电图异常;X线胸片3例有肺淤血,5例心脏增大,3例伴有少至中、大量胸腔积液;超声心动图示心房扩大,左心室壁肥厚,心室舒张受限,部分出现心肌回声增强;MRI表现为左心室壁普遍增厚,但以室间隔增厚为主,左心室射血分数32.5%±15.0%,限制性心室舒张期充盈受限;延迟增强MRI 4例表现为全心心内膜下为主的弥漫性粉尘样强化,同时累及乳头肌,其中3例患者室间隔左、右心室壁心内膜下均出现强化,在室间隔形成＂斑马征＂,1例表现左心室透壁性强化,自内向外强化程度渐弱.结论 MRI＂一站式＂扫描能够全面显示心肌淀粉样变性心脏结构和功能变化,心肌弥漫性粉尘样强化和＂斑马征＂,在心肌淀粉样变性诊断中具有很高的参考价值.

关键词：心肌疾病淀粉样变性磁共振成像

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小儿左心导管术后股动脉血栓形成的溶栓治疗

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中华心血管病杂志 2010年第6期38卷 518-521页

作者：闫朝武赵世华蒋世良徐仲英凌坚郑宏张戈军刘琼王云中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的探讨对左心导管术后并发股动脉血栓形成的患儿进行溶栓治疗的方法和疗效.方法 1999年1月至2009年4月,对左心导管术后并发股动脉血栓形成的16例患儿（男5例,女11例）进行溶栓治疗.首先经外周静脉途径溶栓,无效后再采用经对侧股动脉... 详细信息

目的探讨对左心导管术后并发股动脉血栓形成的患儿进行溶栓治疗的方法和疗效.方法 1999年1月至2009年4月,对左心导管术后并发股动脉血栓形成的16例患儿（男5例,女11例）进行溶栓治疗.首先经外周静脉途径溶栓,无效后再采用经对侧股动脉插管途径进行溶栓治疗.给予肝素100 U/kg,随后予尿激酶30 000～180 000 U冲击剂量后,以10 000～50 000 U/h静脉泵入维持至足背动脉恢复搏动.结果 16例患儿的年龄为（2.6±1.9）岁,身高（85.3±13.1）cm,体重（11.2 ±3.8）kg.同侧足背动脉搏动消失15例,明显减弱1例.紫绀属先天性心脏病患儿2例,非紫绀属先天性心脏病患儿14例,其中12例接受介入治疗.所有患儿经抗凝溶栓治疗后下肢缺血症状均恢复,其中3例患儿经对侧股动脉插管溶栓后成功,11例经外周静脉溶栓成功,另2例患儿给予肝素及解痉药物后恢复.术中所用肝素（950 ±682）U,尿激酶（295 357±198 770）U.溶栓起效时间（7.25 ±5.31）h.2例患儿溶栓后髂外动脉存在轻度残余狭窄,余患儿应用股动脉血管超声随访2周均提示管腔通畅.结论采用尿激酶对左心导管术后股动脉血栓形成患儿进行溶栓治疗安全有效,当经外周静脉途径溶栓无效时,应尽早采用经对侧股动脉插管途径进行溶栓.

关键词：血栓形成血栓溶解疗法心脏导管插入术手术后并发症

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肥厚型心肌病患者临床特征及肥厚节段分析

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中华心血管病杂志 2010年第9期38卷 781-785页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良陆敏杰张岩韦云青凌坚方纬中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科 100037 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的对肥厚型心肌病患者临床特征及其受累肥厚节段的分布和程度进行分析.方法连续收集2004年3月至2007年3月225例临床诊断或可疑的肥厚型心脏病患者的临床资料,包括症状、体征、心电图检查及超声心动图检查等.所有患者均接受心脏核磁... 详细信息

目的对肥厚型心肌病患者临床特征及其受累肥厚节段的分布和程度进行分析.方法连续收集2004年3月至2007年3月225例临床诊断或可疑的肥厚型心脏病患者的临床资料,包括症状、体征、心电图检查及超声心动图检查等.所有患者均接受心脏核磁共振检查.依据9节段分析法分析受累节段范围、程度等.结果肥厚型心肌病患者中男163例,女62例,平均年龄（50.4±14.5）岁.28例肥厚型心肌病患者临床无症状,系通过体检发现.197例肥厚型心肌病患者临床症状明显,其中11例伴发晕厥.216例肥厚型心肌病患者心电图异常,73例患者有明确家族史.126例肥厚型心肌病患者可闻及收缩期杂音.超声心动图发现95例患者合并左心室流出道梗阻,32例患者伴发二尖瓣关闭不全.肥厚型心肌病患者合并高血压50例,合并冠心病14例,合并糖尿病5例.225例患者左心房前后径平均为（39.4±8.3）mm,左心室舒张末期横径平均为（47.8±5.5）mm.依据9节段分析法,32.1%的节段受累.非对称性肥厚患者222例,其中室间隔受累198例,对称性肥厚患者3例.心尖受累67例,其中单独心尖受累24例.98例患者室间隔和左心室前壁同时受累.所有室间隔肥厚患者室间隔平均厚度为（23.0±5.2）mm.其中伴发左心室流出道梗阻患者室间隔平均厚度为（24.3±5.3）mm,高于无梗阻患者（21.6±4.6）mm,P＜0.05.所有心尖肥厚患者心尖平均厚度为（15.6±3.4）mm.结论我国肥厚型心肌病患者男性比例较高,临床发病时间较晚.心脏磁共振能很好地评估肥厚型心肌病各个亚型的病理解剖学特征,是准确诊断肥厚型心肌病的有效方法.

关键词：心肌病肥厚性磁共振成像诊断

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