检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入心脏病学杂志 2024年第2期32卷 89-95页

作者：王颢朱达卢志骞贺照明刘丽潘湘斌江苏大学电气信息工程学院江苏镇江212013 云南省阜外心血管病医院结构性心脏病中心云南昆明650000 江苏大学流体机械工程技术研究中心江苏镇江212013 德州理工大学机械工程系美国拉伯克TX 79409 中国食品药品检定研究所北京102629 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心北京100037

目的建立一套适用于离体二尖瓣体外测试的方法,定量评价国产经导管缘对缘修复术(TEER)对功能性二尖瓣反流(FMR;非A2-P2反流)的修复效果。方法本研究通过对离体猪二尖瓣瓣环扩张和乳头肌非对称移位建立模拟真实解剖结构的FMR病理模型(非A... 详细信息

目的建立一套适用于离体二尖瓣体外测试的方法,定量评价国产经导管缘对缘修复术(TEER)对功能性二尖瓣反流(FMR;非A2-P2反流)的修复效果。方法本研究通过对离体猪二尖瓣瓣环扩张和乳头肌非对称移位建立模拟真实解剖结构的FMR病理模型(非A2-P2反流)。使用离体二尖瓣脉动流测试系统,测试6个FMR病理瓣膜经国产TEER器械修复前、后,不同生理和病理条件下的流体力学特征。结果病理瓣膜由修复前的中-重度及重度反流下降到修复后的轻度及轻-中度反流[反流分数(60.2±17.5)%比(34.7±12.0)%,P<0.001],差异有统计学意义。表征瓣膜正向流性能的EOA[(3.8±1.6)cm^(2)比(2.2±0.5)cm^(2),P<0.001]和正向跨瓣压差[(1.8±1.3)mmHg比(3.8±1.8)mmHg,P<0.001]修复前、后比较,差异均有统计学意义。修复带来一定程度上的瓣膜狭窄,有效孔口面积降低约40%,正向跨瓣压差升高约110%,但瓣膜正向流性能仍处于正常生理范围内,未造成医源性狭窄。结论证实国产TEER器械对于治疗FMR(非A2-P2反流)具有良好的修复效果。本研究为TEER器械的设计、优化及可靠性和有效性的验证、评价提供了全面的数据和有效的测试方法,同时也为该类产品测试相关标准的制订提供了可参考的资料。

关键词：功能性二尖瓣反流经导管缘对缘修复术瓣膜体外测试与评价

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淋巴瘤治疗相关的心血管并发症研究

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中国肿瘤临床 2019年第24期46卷 1260-1264页

作者：韩森安涛刘卫平米岚季新强方健张宇辉朱军北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京市100142 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院

目的:分析淋巴瘤患者治疗相关的心血管并发症及其对预后的影响。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院1995年1月至2017年12月期间收治的淋巴瘤患者的病历资料。收集患者在淋巴瘤治疗过程中和随访期间出现的心血管并发症,并采用Ka?plan-Meie... 详细信息

目的:分析淋巴瘤患者治疗相关的心血管并发症及其对预后的影响。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院1995年1月至2017年12月期间收治的淋巴瘤患者的病历资料。收集患者在淋巴瘤治疗过程中和随访期间出现的心血管并发症,并采用Ka?plan-Meier法进行生存分析。结果:1173例淋巴瘤患者中男性742例(63.3%),女性431例(36.7%)。中位年龄为56(8~92)岁。霍奇金淋巴瘤77例(6.6%),非霍奇金淋巴瘤1095例(93.4%),病理分类不明确1例。发生治疗相关的心血管并发症137例(11.7%),包括:心律失常54例、血栓栓塞性疾病44例、心功能不全/心力衰竭15例、冠心病9例、周围血管病和脑卒中7例、高血压2例、肺动脉高压1例、心包疾病及其他5例。霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤患者血管并发症的发生率无显著性差异(9.1%vs.11.9%,P=0.463)。104例(8.9%)患者因为心血管并发症导致原定抗肿瘤治疗方案的调整。发生心血管并发症患者的中位生存期与未发生心血管并发症患者相比无显著性差异(25.0个月vs.20.0个月,P=0.135)。结论:心血管并发症是淋巴瘤治疗相关的常见并发症,其中以心律失常和血栓栓塞性疾病为主。淋巴瘤治疗相关的心血管并发症对患者的预后无明显不良影响。

关键词：淋巴瘤心血管病不良反应肿瘤心脏病学

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15例右心血栓患者的临床特点分析

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中华医学杂志 2018年第5期98卷 377-379页

作者：曾绮娴熊长明柳志红赵智慧罗勤倪新海何建国中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

右心血栓（right heart thrombosis，RHT）是指深静脉血栓脱落过程中滞留在右心房、室或右心房室原位血栓形成，多数RHT患者合并急性肺血栓栓塞症（acute pulmonary embolism，APE）。RHT在临床上并不常见，尽管诊断并不困难，但对其治... 详细信息

右心血栓（right heart thrombosis，RHT）是指深静脉血栓脱落过程中滞留在右心房、室或右心房室原位血栓形成，多数RHT患者合并急性肺血栓栓塞症（acute pulmonary embolism，APE）。RHT在临床上并不常见，尽管诊断并不困难，但对其治疗方式（抗凝、溶栓、外科血栓清除术）并未形成共识。当APE合并RHT时，后者的存在往往会影响医生对APE治疗方式的决策。本研究总结分析了阜外医院近年来收治RHT患者的临床特点、超声心动图表现及治疗转归等，旨在提高临床医师对本病的诊治水平。

关键词：临床特点右心血栓患者 pulmonary 急性肺血栓栓塞症超声心动图表现治疗方式深静脉血栓

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直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者的初步临床研究

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中华内科杂志 2020年第8期59卷 610-617页

作者：郭妍曾葭李强李攀罗凤鸣张维忠卢永昕王青张伟曾正陪刘力生海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科上海200433 湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科武汉430200 海军军医大学海军特色医学中心空勤科上海200052 海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科上海200433 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所 200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科洛桑CH-1011 海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科上海200433 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平... 详细信息

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎高血压阿利吉仑钙离子拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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多中心高血压患者生命质量影响因素研究

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中华高血压杂志 2018年第10期26卷 927-933页

作者：陈丽萍王小万王增武冯芮华崔月颖李建北京协和医学院北京100370 中国医学科学院医学信息研究所卫生经济研究室北京100020 中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室

目的比较高血压患者与正常人群生命质量差异,探讨影响高血压患者生命质量的主要因素,为提高高血压患者生命质量并制定有针对性的健康管理策略提供参考依据。方法在全国范围内采用分层多阶段随机抽样的方法进行基本情况及生命质量调查,... 详细信息

目的比较高血压患者与正常人群生命质量差异,探讨影响高血压患者生命质量的主要因素,为提高高血压患者生命质量并制定有针对性的健康管理策略提供参考依据。方法在全国范围内采用分层多阶段随机抽样的方法进行基本情况及生命质量调查,使用世界卫生组织生命质量简表(WHOQOL-BREF)测量生命质量,采用SPSS 21.0对数据进行分析,测算高血压患者与正常人群生命质量现状;通过t检验、单因素方差分析及多元线性回归分析影响高血压患者生命质量的因素。结果高血压患者生命质量各维度均低于正常人群,其中心理维度差异最大;单因素分析表明,不同年龄、性别、受教育状况、医保类型、就业状况、高血压控制状况高血压患者生理、心理和社会关系维度生命质量差异具有统计学意义;不同知晓情况高血压患者的心理和社会关系维度生命质量差异具有统计学意义;是否有身体活动和是否纳入规范化管理高血压患者生理维度生命质量差异具有统计学意义。性别、年龄、人均GDP、是否参与身体活动、是否接受高血压治疗、城乡、婚姻状态纳入多元线性回归。结论年龄、受教育状况、医保类型、就业状况、人均GDP水平和是否纳入规范化管理是影响高血压患者生命质量的重要因素;性别、是否参与身体活动、是否接受治疗是影响高血压患者生理维度生命质量的重要因素;城乡差异主要影响高血压患者心理维度生命质量;婚姻状况主要影响高血压患者社会关系维度生命质量状况。

关键词：高血压生命质量正常人群影响因素

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射血分数中间值心力衰竭新进展

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中国心血管病研究 2019年第4期17卷 294-299页

作者：张不凡张宇辉刘彤天津医科大学基础医学院天津市300070 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心力衰竭中心天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所

心力衰竭(心衰)是心脏疾病发展的终末阶段。既往研究通过左心室射血分数对心力衰竭进行分类,分为射血分数降低性心力衰竭与射血分数保留性心力衰竭。近年研究发现介于上述两种心衰的灰色区域,2016年欧洲心脏病学会(ESC)慢性心衰指南首... 详细信息

心力衰竭(心衰)是心脏疾病发展的终末阶段。既往研究通过左心室射血分数对心力衰竭进行分类,分为射血分数降低性心力衰竭与射血分数保留性心力衰竭。近年研究发现介于上述两种心衰的灰色区域,2016年欧洲心脏病学会(ESC)慢性心衰指南首次提出,并将这个灰色区域命名为射血分数中间值心衰。本文对射血分数中间值心衰近年的研究进行综述。

关键词：射血分数中间值心力衰竭射血分数降低性心力衰竭射血分数保留性心力衰竭左心室射血分数

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成人再次开胸心脏手术疗效及其相关因素分析

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心脏杂志 2018年第1期30卷 77-80页

作者：林恒强吕锋许建屏董超张怀军凤玮尹朝华中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的分析成人再次开胸心脏手术发生重大损伤的的相关因素及其对围手术期死亡率的影响。方法实施再次开胸心脏手术患者242例,回顾性分析再次手术间隔时间、前次手术方式及前次手术心包缝合情况对再次开胸心脏手术重大损伤发生率的影响及... 详细信息

目的分析成人再次开胸心脏手术发生重大损伤的的相关因素及其对围手术期死亡率的影响。方法实施再次开胸心脏手术患者242例,回顾性分析再次手术间隔时间、前次手术方式及前次手术心包缝合情况对再次开胸心脏手术重大损伤发生率的影响及其对围手术期死亡率的影响。结果重大损伤发生率为2.1%(5/242),发生重大损伤组再次手术间隔时间与未发生重大损伤组差异无统计学意义[(8±5)年vs.(2±9)年],前次手术为冠状动脉旁路移植术的患者重大损伤的发生率与其他手术的患者差异无统计学意义(6.3%vs.1.8%),前次手术缝合心包的患者重大损伤的发生率与前次手术未缝合者差异无统计学意义(0%vs.7.4%),但二者开胸至体外循环开始时间差异有统计学意义[(57±20)min vs.(74±20)min,P<0.01];围手术期死亡率为1.7%(4/242),发生重大损伤的围手术期死亡率与未发生者差异无统计学意义(0%vs.1.7%)。结论成人再次开胸心脏手术较安全,发生重大损伤可能不增加围手术期死亡率。

关键词：再次开胸心脏手术重大损伤

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肺动脉高压遗传基因研究进展

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中华医学杂志 2017年第8期97卷 632-634页

作者：曾绮娴熊长明中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

肺动脉高压是在遗传、环境因素和多种病因共同作用下引起肺血管病理生理改变,导致肺血管阻力及肺动脉压力逐渐升高的一类致死性心血管疾病.其中第一大类肺动脉高压也称为动脉性肺动脉高压（PAH）,可进一步细分为特发性肺动脉高压（WAH... 详细信息

肺动脉高压是在遗传、环境因素和多种病因共同作用下引起肺血管病理生理改变,导致肺血管阻力及肺动脉压力逐渐升高的一类致死性心血管疾病.其中第一大类肺动脉高压也称为动脉性肺动脉高压（PAH）,可进一步细分为特发性肺动脉高压（WAH）、可遗传性肺动脉高压（HPAH）、药物及毒物相关性肺动脉高压及其他疾病相关性肺动脉高压[1].

关键词：特发性肺动脉高压遗传基因肺血管阻力疾病相关性病理生理改变心血管疾病肺动脉压力环境因素

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重视肺动脉内类似肺动脉夹层超声伪像

重视肺动脉内类似肺动脉夹层超声伪像

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中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议

作者：吴伟春 David H.His 牛丽莉江勇王洋王浩朱振辉北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科Stamford医院心内科

目的在进行临床超声心动图检查时,我们经常会遇到伪像。根据我们对文献的回顾,二维线性伪像主要报道发生在升主动脉中,从而需要与主动脉夹层相鉴别。然而,目前却没有报道过肺动脉内类似肺动脉夹层的伪像。我们在此篇文章中报道了我院在... 详细信息

目的在进行临床超声心动图检查时,我们经常会遇到伪像。根据我们对文献的回顾,二维线性伪像主要报道发生在升主动脉中,从而需要与主动脉夹层相鉴别。然而,目前却没有报道过肺动脉内类似肺动脉夹层的伪像。我们在此篇文章中报道了我院在儿童和成人心脏病患者中肺动脉伪像发生情况。方法研究人群包括2016年3月至2017年9月两年内在我院接受治疗10名息有心脏病的患者,10名心脏病患者均进行了手术和CT检查。9例为先天性心脏病患儿,主要是动脉导管未闭(PDA 8例):1例肺动脉高压成人(PAH)。所有患者均行经胸超声心动图检查(TTE)。结果 10例患者中,6例经过手术确诊,4例通过计算机断层扫描肺血管造影(CTPA)确诊。以下是这种肺动脉伪像特点:从左侧胸骨旁高位切面最容易观察到肺动脉伪像(9/10,90%)。大多数伪像都是斜行的(8/10,80%),部分是水平方向的。伪像长度或长或短,成像位置变化较大,可以随呼吸变化,部分可以伸出心脏以外,大部分伪像出现在主肺动脉,并伴有轻度肺动脉扩张。仅在成年患者中发现有明显肺动脉压增高,其他患儿肺动脉压仅为轻度增高。在大部分患儿中看到肺动脉伪像与胸腺及呼吸运动密切相关。结论要重视超声心动图检查中心脏病患者中肺动脉内伪像,这种伪像可能被误诊为肺动脉夹层,了解这些超声伪像的类型和来源对于避免误诊非常重要。

关键词：肺动脉伪像肺动脉夹层超声心动图

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GATA4基因3′UTR区基因多态性与先天性动脉导管未闭相关性研究

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中国优生与遗传杂志 2019年第4期27卷 477-479,445页

作者：郭薇霞褚焱杨昭庆黄小琴马绍辉林克勤黄铠孙浩骆志玲中国医学科学院&北京协和医学院医学生物学研究所医学遗传学研究室昆明650118 云南省第二人民医院&昆明医科大学第四附属医院普通外科昆明650021 云南省阜外心血管病医院超声科昆明650106

目的探讨GATA4基因3′UTR区所有SNPs及罕见突变与先天性心脏病的相关性。方法本研究组收集了41例PDA患者及342例健康人外周静脉血,提取DNA后,对GATA4基因最后一个外显子(1820bp)进行Sanger测序。与参考序列比对后,比较两组间所有SNPs、... 详细信息

目的探讨GATA4基因3′UTR区所有SNPs及罕见突变与先天性心脏病的相关性。方法本研究组收集了41例PDA患者及342例健康人外周静脉血,提取DNA后,对GATA4基因最后一个外显子(1820bp)进行Sanger测序。与参考序列比对后,比较两组间所有SNPs、罕见突变位点基因频率和基因型频率。结果共发现8个SNP和1个罕见突变:在41例病例组中检出1例罕见突变rs372504711;将病例组和对照组进行关联分析,rs904018位点在两者之间存在显著差异(P<0.05),与C等位基因相比,T等位基因增加PDA的患病风险(OR=1.66,95%CI 1.04-2.67),与CC基因型相比TT和CT基因型均能增加PDA患病风险(OR=2.86,95%CI1.39-5.89)。结论初步发现一些位于GATA4基因3′UTR的突变可能与先心病的发病相关,值得下一步进行功能验证,从而为CHD的早期筛查和预防提供更多证据。

关键词： GATA4基因 3′UTR区单核苷酸多态性先天性心脏病动脉导管未闭

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