检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2010年第6期17卷 512-514页

作者：冯正义龙村赵举刘晋萍李守军刘迎龙王旭中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院小儿ICU 北京100037

目的评价体外膜式氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）支持在婴幼儿大动脉错位（TGA）患者大动脉转位术（ASO）后心室功能恢复和适应性训练的临床结果及可行性。方法 2005年1月至2008年8月,北京阜外心血管病医院7例TGA患... 详细信息

目的评价体外膜式氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）支持在婴幼儿大动脉错位（TGA）患者大动脉转位术（ASO）后心室功能恢复和适应性训练的临床结果及可行性。方法 2005年1月至2008年8月,北京阜外心血管病医院7例TGA患者接受ASO后需要ECMO支持,其中男3例,女4例;年龄3周-14个月。ASO后心室不能适应新的血流动力学和/或合并心功能受损,采用静脉-动脉-ECMO辅助,占同期小儿先天性心脏病患者术后应用ECMO的36.84%（7/19）。插管途径为经胸右心房引流,升主动脉灌注;采用ECMO系统为：Biomedicu（Medtronic）4例,Jostra 2例,Medos 1例;辅助流量20-100 ml/kg。结果 7例患者平均转流时间174h（64-266 h）,心室训练时间平均96 h。4例成功脱离ECMO,脱机率57.14%（4/7）;3例出院。死亡4例,其中3例不能脱离ECMO直接死亡,死亡原因为肾功能衰竭1例,出血1例,多器官功能衰竭1例;1例在脱离ECMO后6 d感染死亡。结论 ECMO能为TGA患者ASO后心功能的恢复和左心室适应性训练提供有效的支持。

关键词：体外循环体外膜式氧合大动脉转位术左心室训练

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血糖水平对成人体外膜肺氧合支持患者预后的影响

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中国体外循环杂志 2010年第1期8卷 12-15,49页

作者：楼松龙村李景文黑飞龙于坤王仕刚胡盛寿许建屏常谦刘平张海涛孙寒松王巍中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院外科恢复室北京100037

目的回顾性总结我院44例成人心脏外科术后患者接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的经验,探索血糖水平对此类患者预后的影响。方法回顾性分析44例成人患者接受ECMO治疗的情况。ECMO治疗期间每3h测量血糖一次,并计算出治疗期间的平均血糖。平均... 详细信息

目的回顾性总结我院44例成人心脏外科术后患者接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的经验,探索血糖水平对此类患者预后的影响。方法回顾性分析44例成人患者接受ECMO治疗的情况。ECMO治疗期间每3h测量血糖一次,并计算出治疗期间的平均血糖。平均血糖≤8.9mmol/L的患者纳入第一组,其余患者纳入第二组。对比两组患者的死亡率及并发症发生率。结果平均ECMO支持时间为(116±70)h,33例脱机,30例出院。第一组包括25例,血糖为(6.3±0.8)mmol/L,第二组包括19例,血糖为(10.7±2.3)mmol/L。两组患者死亡率及ECMO期间并发症无明显差异。结论现有数据尚不足以证实血糖水平与成人心脏外科术后ECMO治疗患者预后存在相关关系。

关键词：成人体外膜肺氧合血糖预后

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107例体外膜肺氧合并发症回顾分析

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心肺血管病杂志 2010年第4期29卷 296-300页

作者：高国栋龙村黑飞龙刘晋萍袁媛于坤冯正义赵举胡盛寿许建屏常谦刘迎龙张海涛王旭刘平北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院体外循环科 100037 北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心脏外科 100037 北京中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院外科ICU 100037

目的:总结阜外心血管病医院107例应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者的并发症发生情况,探讨ECMO并发症的发生和防治,提高ECMO救治水平。方法:阜外医院2004年12月至2008年12月共对107例患者行ECMO支持治疗,回顾性分析总结其临床资料,探... 详细信息

目的:总结阜外心血管病医院107例应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者的并发症发生情况,探讨ECMO并发症的发生和防治,提高ECMO救治水平。方法:阜外医院2004年12月至2008年12月共对107例患者行ECMO支持治疗,回顾性分析总结其临床资料,探讨其并发症发生情况、原因、防治及并发症对ECMO结果的影响。结果:ECMO机械并发症主要有氧合器渗漏(28.4%)、氧合器置换(27.5%)及管路血栓(20.6%)等;机体并发症主要有出血和渗血(32.7%)、肾功能不全(28.3%)、溶血(14.0%)、感染(14例;13.1%)、神经系统并发症(11.2%)、肢体远端缺血(9例;8.4%)及多器官功能衰竭(6例;5.6%)等。肾衰、肢体缺血坏死、多器官功能衰竭(MSOR)及DIC等并发症影响患者预后。结论:ECMO并发症较多,危害较大,应尽量减少和避免并发症,对其积极治疗,进一步提高ECMO的救治水平。

关键词：体外膜肺氧合心力衰竭并发症

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尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的戒烟效果

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中国循环杂志 2010年第2期25卷 114-116页

作者：李清华毅张珍祥刘国华李景周程显声中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 垡中科技大学同济医院中国医科大学第二附属医院北京市房山区第一医院

目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;... 详细信息

目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;对照组不予干预。结果:12周戒烟率药贴组、宣教组及对照组分别为60.9%、8.9%和5.8%,6个月后的戒烟率分别为40.6%、11.1%和5.8%。药贴组12周及6个月戒烟率均明显好于宣教组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。药贴组中有23人因不能坚持戒烟而退出;19人有皮肤过敏、恶心、呕吐等反应,其中6人仍达到了即刻戒烟。结论:尼古丁药贴是帮助烟民戒烟的有效方法,而宣传教育是基础,也有一定的戒烟效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病戒烟尼古丁

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婴幼儿完全性房室通道矫治术后快速康复

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中国胸心血管外科临床杂志 2010年第6期17卷 459-461页

作者：曾敏王旭李守军晏馥霞赵举刘迎龙闫军中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院小儿心脏外科中心PICU 北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院小儿心脏外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院麻醉科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的探讨婴幼儿完全性房室通道(CAVSD)伴肺动脉高压(PAH)患者矫治术后快速康复(fast track,FT)治疗的可行性和安全性。方法自2006年1月至2009年3月阜外心血管病医院小儿心脏外科中心共收治CAVSD矫治术后婴幼儿患者51例,男24例,女27例;年... 详细信息

目的探讨婴幼儿完全性房室通道(CAVSD)伴肺动脉高压(PAH)患者矫治术后快速康复(fast track,FT)治疗的可行性和安全性。方法自2006年1月至2009年3月阜外心血管病医院小儿心脏外科中心共收治CAVSD矫治术后婴幼儿患者51例,男24例,女27例;年龄4~36个月(12.5±8.9个月)。均按照快速康复临床管理路径行快速康复治疗。分析患者二次气管内插管率,住PICU时间,比较手术前后肺动脉压下降程度。结果 51例患者中有21例(41.17%)行快速康复治疗,均在术后8 h内拔除气管内插管。术后患者平均肺动脉压(MPAP)显著下降(39.59 mm Hg vs.24.50 mm Hg,t=5.514,P<0.05),住PICU时间2.05±0.87 d(18 h^3 d)。1例48 h后因肺部感染二次气管内插管,插管原因与快速康复无关。随访3~6个月,21例患者心功能良好,无二次手术和死亡患者。结论快速康复治疗对部分伴PAH的CAVSD矫治术患者是安全、可行的,能够减少住ICU的天数;但对重度PAH患者的快速康复治疗需要更大样本的研究。

关键词：快速康复完全性房室通道先天性心脏病肺动脉高压

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右心功能评价技术研究进展

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医学研究杂志 2010年第9期39卷 15-18页

作者：曾伟杰何建国北京协和医学院/中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037 中国医学科学院/北京协和医学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心 100037

随着右心疾病与右心功能对疾病预后的重要性被相继认识,右心的临床价值逐渐被重视。右心功能不全的发病率、患病率、致残率和病死率均极高,是严重危害人类健康的重大医疗保健问题。准确评估右心功能已经成为临床不可回避的问题,但右心... 详细信息

随着右心疾病与右心功能对疾病预后的重要性被相继认识,右心的临床价值逐渐被重视。右心功能不全的发病率、患病率、致残率和病死率均极高,是严重危害人类健康的重大医疗保健问题。准确评估右心功能已经成为临床不可回避的问题,但右心室功能评价存在许多挑战,包括不规则的几何结构;心内膜不易描记;位于胸骨后的解剖位置易受压力负荷影响。近年来,[第一段]

关键词：右心功能不全评价技术临床价值右心室功能疾病预后保健问题人类健康几何结构

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支架象鼻技术治疗胸主动脉夹层动脉瘤早中期效果Meta分析

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山东大学学报（医学版） 2010年第6期48卷 92-95,99页

作者：李滨孙立忠赵鑫郑军常谦于存涛朱俊明刘永民北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院血管外科中心北京100037 北京首都医科大学安贞医院心外科北京100029

目的通过Meta分析方法 ,对应用支架象鼻手术的早中期效果进行评估。方法通过检索Embase及Pubmed文献数据库,检索筛选获取2009年8月前发表的关于应用支架象鼻手术的12篇临床研究(538例患者)。结果支架象鼻手术后住院期间死亡率为(5.0... 详细信息

目的通过Meta分析方法 ,对应用支架象鼻手术的早中期效果进行评估。方法通过检索Embase及Pubmed文献数据库,检索筛选获取2009年8月前发表的关于应用支架象鼻手术的12篇临床研究(538例患者)。结果支架象鼻手术后住院期间死亡率为(5.0±0.9)%;术后肾功能衰竭发生率(3.5±0.8)%;截瘫或者下肢轻瘫的发生率为(3.5±0.8)%;脑卒中的发生率为(2.9±0.7)%。总体平均随访(36.0±20.3)个月,中期生存率分别为1年(94.30±0.10)%;2年(93.60±0.11)%;5年(91.40±0.14)%。结论支架象鼻手术早中期能够降低手术死亡率及并发症的发生率,中期随访证实能够促使假腔内血栓的形成、封闭假腔。

关键词：支架象鼻术主动脉瘤主动脉夹层

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中国动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者他汀类药物应用现状调查

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中华流行病学杂志 2010年第8期31卷 925-928页

作者：蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心代表HPS2-THRIVE中国协作组

目的了解中国动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项在中国实施的国际多中心大规模临床试验,从国内10个城市39家三级医院筛查缺血性脑卒中患者5585例,利用电子问卷采集基线资料,... 详细信息

目的了解中国动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项在中国实施的国际多中心大规模临床试验,从国内10个城市39家三级医院筛查缺血性脑卒中患者5585例,利用电子问卷采集基线资料,对其中他汀类药物使用情况进行统计描述和分析.结果所有筛查的缺血性脑卒中对象均为他汀类药物适应症者,其中病史在3个月至2年内的患者占60%.研究结果表明,高达80%的调查对象并未服用他汀类药物,即使服药,仍有四分之一的患者用药持续时间明显短于其罹患脑卒中的病史时间.合并冠心病的缺血性脑卒中患者,他汀类药物使用的比例高于单纯脑卒中者3倍.其中以使用辛伐他汀和阿托伐他汀最为广泛.结论目前国内动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者,他汀类药物的使用严重不足,应予以高度重视.

关键词：脑卒中他汀类药物二级预防现况调查

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冠心病患者围术期应用磷酸肌酸的心肌保护作用研究

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中国分子心脏病学杂志 2010年第1期10卷 44-47页

作者：石佳袁素薛庆华李立环北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院 100037

目的探讨冠心病患者体外循环冠脉旁路移植术中使用磷酸肌酸对心肌保护的效果。方法100例冠心病择期行体外循环冠脉旁路移植术患者,随机分为试验组与对照组各50例,试验组术中给予磷酸肌酸钠250mg,对照组不给磷酸肌酸钠。观察体外循环时... 详细信息

目的探讨冠心病患者体外循环冠脉旁路移植术中使用磷酸肌酸对心肌保护的效果。方法100例冠心病择期行体外循环冠脉旁路移植术患者,随机分为试验组与对照组各50例,试验组术中给予磷酸肌酸钠250mg,对照组不给磷酸肌酸钠。观察体外循环时间、阻断时间、心脏复跳情况、正性肌力药使用情况、ICU停留时间以及围术期心肌梗死和脑卒中等临床指标。两组分别于手术开始前、手术结束时、手术后6小时、12小时和24小时采集患者中心静脉血,检测红细胞压积、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶。结果试验组体外循环后心脏自动复跳率高,两组术后心肌酶谱均较术前升高,但试验组显著低于对照组。结论冠心病患者围术期应用磷酸肌酸具有一定的心肌保护作用。

关键词：磷酸肌酸钠冠脉旁路移植术心肌保护作用围术期试验组体外循环时间肌酸激酶同工酶心肌酶谱冠心病患者乳酸脱氢酶

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超声对比造影的应用

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中国分子心脏病学杂志 2010年第4期10卷 241-244页

作者：郑平王浩北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院北京100037

本文以实验证据和国际指南为基础,介绍超声对比造影在左室显影、心肌对比造影、分子影像学和动脉粥样硬化斑块新生血管显像中的应用,以及其在心血管治疗(基因或者药物导入)等方面的作用和进展。

关键词：超声对比造影左室显影心肌声学造影基因治疗心血管

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