检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管杂志 2011年第3期16卷 161-165页

作者：李静李希冯芳刘佳敏高岩张海波张丹乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫 Chen Yi-ping Chen Zheng-ming Landray Martin Armitage Jane Chen Fang 蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心 100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的了解中国冠心病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助国际多中心大规模临床试验HPS2-THRIVE在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对冠心病患者进行调查。利用电子问卷,收集基本情况、病史、吸烟、饮... 详细信息

目的了解中国冠心病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助国际多中心大规模临床试验HPS2-THRIVE在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对冠心病患者进行调查。利用电子问卷,收集基本情况、病史、吸烟、饮酒和用药资料,测量血压及身高、体质量和腰围,计算达标率。结果 2007年6月至2009年10月期间共调查冠心病患者13 015例,年龄50～80岁,平均(63±8)岁。8033例患者(61.7%)已知明确的高血压病史,其中90.6%服用降压药物,仅30.1%血压控制达标。50～59岁、60～69岁和70～80岁年龄组达标率分别为35.8%、29.3%和25.0%。未服药组、服用1种药物组、服用2种药物组和服用3种及以上组的血压达标率分别为21.1%、26.8%、32.3%和34.9%。大量饮酒者、合并糖尿病或缺血性脑卒中的患者血压达标率(分别为23.8%、19.8%和24.4%)明显低于无此情况者(分别为29.8%、39.5%和32.2%)。相反,接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术和服用他汀类药物者血压达标率(分别为35.2%、32.0%和35.2%)均高于无此情况者(分别为25.1%、29.8%和23.2%)。无高血压病史的患者中,仅58.9%血压正常。结论中国冠心病患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,在大量饮酒以及合并糖尿病或脑卒中的患者中更为突出。

关键词：冠状动脉疾病高血压中国

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第二届中国大连国际DNA和基因组活动周在大连举行

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中华医学杂志 2011年第32期91卷 2246-2246页

作者：张伟丽中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室(中德分子医学研究室) 北京100037

第二届中国大连国际DNA和基因组活动周（BIT’S2^rd World DN Aand Genome Day-2011）2011年4月25至29日，在大连世界博览广场举行，历时5天。今年4月25日，是美国生物学家James Watson和英国物理学家Francis Crick合作提出DNA双螺旋结... 详细信息

第二届中国大连国际DNA和基因组活动周（BIT’S2^rd World DN Aand Genome Day-2011）2011年4月25至29日，在大连世界博览广场举行，历时5天。今年4月25日，是美国生物学家James Watson和英国物理学家Francis Crick合作提出DNA双螺旋结构模型58周年纪念日，

关键词： DNA双螺旋基因组大连国际中国 Watson 生物学家物理学家

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应用《高血压防治基层实用规范》对社区医生的培训效果分析

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中华全科医师杂志 2011年第9期10卷 632-636页

作者：李卫芹王馨陈浩祁建华杨志刚白惠芙马志敏武阳丰北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计系 100191 中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室中国医学科学院北京协和医院心内科北京市大兴区旧宫镇中心卫生院北京市顺义区俸伯社区卫生服务中心北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心

目的评价应用《高血压防治基层实用规范》对社区医生进行培训的效果，为社区高血压防治提供指导。方法2003年采用前瞻性干预试验研究方法，选取北京市城乡各2个社区卫生服务中心在班医牛分为干预组（包括城市干预组、农村干预组）和对... 详细信息

目的评价应用《高血压防治基层实用规范》对社区医生进行培训的效果，为社区高血压防治提供指导。方法2003年采用前瞻性干预试验研究方法，选取北京市城乡各2个社区卫生服务中心在班医牛分为干预组（包括城市干预组、农村干预组）和对照组（包括城市对照组、农村对照组）。干预组医生接受以该规范为内容的培训，对照组医生不接受该规范及相关培训。分别在培训前和培训1年后采用相同问卷（满分32分）以闭卷考试形式对各组在班医牛进行2次横断面调查，分析医牛对高血压防治相关知识的知晓情况。结果城市干预组培训前后分别为39人和33人，城市埘照组培训前后分别为15人和16人，农村干预组培训前后分别为30人和33人，农村对照组培训前后分别为21人和22人。培训后，干预组医牛对高血压防治知识的总体认知水平得到显著提高，城市干预组医生的得分率从平均45．6％（15／32）提高到81．O％（26／32）（P〈0．01），在扣除了对照绀的变化后，净升高28．5％（9／32）。农村干预组医生的得分率从40．7％（13／32）提高到62．6％（20／32）（P〈0．01），在扣除农村对照组的变化后净升高22．2％（7／32）。干预使城市和农村社区医生高血压防治的6个方面知识均得到了显著提高，其中城乡干预净效果最明显的均体现在医生对血压控制目标（得分率净升高51．7％和31．5％）和药物治疗原则（得分率净升高42．2％和27．6％）的掌握上。结论以《高血压防治基层实用规范》为内容的培训能显著提高城乡社区医生对高血压防治知识的掌握程度。

关键词：高血压干预性研究社区医生

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冠心病全基因组关联研究进展

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遗传 2010年第2期32卷 97-104页

作者：杨英鲁向锋北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院群体遗传及人群防治研究室北京100037

近年来全基因组关联研究在世界范围内发展迅猛,研究者应用全基因组关联研究策略发现了一系列疾病的相关基因或变异,将疾病的基因组研究推向一个新的阶段。冠心病是一种由环境因素和遗传因素共同作用导致的复杂疾病,且是世界范围内死亡... 详细信息

近年来全基因组关联研究在世界范围内发展迅猛,研究者应用全基因组关联研究策略发现了一系列疾病的相关基因或变异,将疾病的基因组研究推向一个新的阶段。冠心病是一种由环境因素和遗传因素共同作用导致的复杂疾病,且是世界范围内死亡和致残的首要原因之一,世界各地的研究者应用此策略发现了候选基因关联研究未曾发现的多个冠心病相关易感区域。文章对近年来世界范围内针对冠心病的全基因组关联研究取得的重要进展进行简要总结,然后就现阶段全基因组关联研究所面临的挑战以及对未来研究的发展趋势进行分析阐述,为进一步探究冠心病的遗传机制提供指导。

关键词：全基因组关联研究冠心病遗传易感位点重复验证

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基因型填补的原理与方法及其在遗传流行病学研究中的应用

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中华流行病学杂志 2010年第6期31卷 702-706页

作者：莫兴波顾东风中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院群体遗传与人群防治研究室北京100037

基因型填补（genotype impumtion）是指依据已分型位点的基因型对数据缺失位点或未分型位点进行基因型预测的方法。在全基因组关联研究（genome-wide association study，GWAS）中，基因芯片分型的位点大约为10万～100万个。芯片的分型... 详细信息

基因型填补（genotype impumtion）是指依据已分型位点的基因型对数据缺失位点或未分型位点进行基因型预测的方法。在全基因组关联研究（genome-wide association study，GWAS）中，基因芯片分型的位点大约为10万～100万个。芯片的分型缺失率较高，一定程度上降低了芯片的密度。

关键词：基因型填补遗传流行病学全基因组关联研究

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心肌致密化不全诊断标准的病理学思考

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中华心血管病杂志 2010年第5期38卷 385-386页

作者：宋来凤中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理研究室 100037

心肌致密化不全是一类心壁心肌发育异常的心肌病，严格地说是一类心壁内层心肌发育不良的疾病，除心壁肌内层过度小梁化外，有的还伴有其他的先天性心脏结构异常，如合并Ebstein畸形等。它的病名还不完全统一，除心肌致密化不全（noncom... 详细信息

心肌致密化不全是一类心壁心肌发育异常的心肌病，严格地说是一类心壁内层心肌发育不良的疾病，除心壁肌内层过度小梁化外，有的还伴有其他的先天性心脏结构异常，如合并Ebstein畸形等。它的病名还不完全统一，除心肌致密化不全（noncompactionmyocardium）和海绵状心肌（spongymyocardium）外，也有称其为心肌过度小梁化（hypertrabeculation）等。1995年的世界卫生组织（WHO）／国际心脏病学会联合会把它归入原发性心肌病的不定型心肌病范畴，2006年美国心脏病学会（AHA）划归为原发性遗传性心肌病。我国的“心肌病诊断与治疗建议”中还未提出心肌致密化不全的定义和诊断标准。

关键词：心肌致密化不全诊断标准原发性心肌病美国心脏病学会病理学 Ebstein畸形心脏结构异常世界卫生组织

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职业性体力劳动强度与外周动脉疾病的相关分析

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中华心血管病杂志 2010年第9期38卷 839-842页

作者：安伟李贤王馨赵连成武阳丰北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计系 100191 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院流行病学研究室中国乔治中心

目的探讨职业性体力劳动强度与外周动脉疾病患病的关系.方法选取我国9个地区的16 446名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量（踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病）,并收集相关危险因素资料.采用logistic回归模型分析职业性体力... 详细信息

目的探讨职业性体力劳动强度与外周动脉疾病患病的关系.方法选取我国9个地区的16 446名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量（踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病）,并收集相关危险因素资料.采用logistic回归模型分析职业性体力劳动强度与外周动脉疾病的关系.结果单因素分析显示,随着职业性体力劳动强度的增加,外周动脉疾病的患病风险呈下降趋势（趋势检验P〈0.05）.在调整了性别（仅对总体人群）、年龄、吸烟、高血压病、高总胆固醇血症、超重或肥胖、糖尿病以及心脑血管疾病（包括冠心病和卒中）病史之后,与无工作者比较,极轻、轻、中及重度职业性体力劳动强度的工作者患外周动脉疾病的OR值分别为1.02（95%CI：0.80～1.31）,0.91（95%CI：0.72～1.15）,0.92（95%CI：0.70～1.19）,0.90（95%CI：0.72～1.12）（趋势检验P〈0.05）.结论职业性体力劳动强度与外周动脉疾病患病风险间存在一定的剂量反应关系,增加体力活动可能对预防外周动脉疾病有重要意义.

关键词：外周血管疾病危险因素

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体表心电图两步法快速判定流出道室性早搏的起源

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中国循环杂志 2010年第3期25卷 208-211页

作者：贾玉和马坚李贤聂玲方丕华姚焰张奎俊楚建民张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床心律失常诊治中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究中心北京市100037 山东省青岛大学医学院附属医院心电诊断科

目的:本文通过回顾既往消融成功的室性早搏(室早)病例,将其体表心电图与成功消融靶点部位比对,得出用两步法快速判定室早起源的心腔,以期在以后的室早射频消融治疗前能帮助确定消融策略。方法:66例成功消融的室早或室性心动过速患者,男3... 详细信息

目的:本文通过回顾既往消融成功的室性早搏(室早)病例,将其体表心电图与成功消融靶点部位比对,得出用两步法快速判定室早起源的心腔,以期在以后的室早射频消融治疗前能帮助确定消融策略。方法:66例成功消融的室早或室性心动过速患者,男30例,平均年龄(36.9±13.9)岁。其中经股静脉途径在右心室消融成功32例(右心室消融组),经股动脉途径在左心室消融成功34例(左心室消融组)。结合文献,对明确了起源点的室早患者的四个心电图特征利用SPSS10.0软件进行分析。特征1:肢体导联Ⅰ、aVR、aVL和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及胸前导联V1的形态;特征2:V1导联r或R波时程;特征3:V1导联r或R波时程占总QRS时程的百分比(Dr/DQRS);特征4:R/S移行的胸前导联(即出现R/S≥1时的胸前导联)。结果:R/S移行的胸前导联和Dr/DQRS两项体表心电图特征性指标对预测室早起源具有很强的指导性。其中R/S移行导联在V4～6导联判定起源点在右心室侧的敏感度只有37.5%,但是其判定室早起源点不在左心室侧(即在右心室侧)的特异度却达100%,相应地其判定起源点在右心室侧的阳性预测值为100%,阴性预测值为63%。进一步对余下的54例R/S移行在V1、V2、V3导联的病例采用Dr/DQRS进行分析,发现将这些患者以Dr/DQRS<0.5(n=19)和Dr/DQRS≥0.5(n=35)分为两部分。其中以Dr/DQRS<0.5来判别消融靶点在右心室侧的敏感度是90.0%,特异度为97.1%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为94.3%;而用Dr/DQRS≥0.5来判定消融靶点在左心室侧的敏感度为97.1%,特异度为90.0%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为94.7%。结论:本研究提示在室早射频消融手术前可依据R/S移行的胸前导联和Dr/DQRS两项体表心电图指标,只用两步即可对室早起源得到初步判定。

关键词：室性早搏射频消融心电图

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高血压与外周动脉疾病的关系

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北京大学学报（医学版） 2010年第6期42卷 667-670页

作者：安伟李贤王馨赵连成武阳丰北京市疾病预防控制中心北京100013 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院流行病学研究室北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系暨中国乔治健康研究所

目的:探讨不同血压水平与外周动脉疾病患病的关系。方法:选取我国9个地区的15817名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量(踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病),并收集相关危险因素资料。采用Logistic回归模型分析不同血压水平与外... 详细信息

目的:探讨不同血压水平与外周动脉疾病患病的关系。方法:选取我国9个地区的15817名35岁以上居民作为研究对象,进行踝臂指数测量(踝臂指数≤0.9诊断为外周动脉疾病),并收集相关危险因素资料。采用Logistic回归模型分析不同血压水平与外周动脉疾病的关系。结果:单因素分析显示,随着血压水平的升高,外周动脉疾病的患病风险呈上升趋势(趋势检验P<0.05)。在调整了性别(仅针对全人群)、年龄、城乡、吸烟、超重/肥胖、高总胆固醇血症以及糖尿病病史等的影响后,与正常血压组相比较,正常高值血压组、1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组患外周动脉疾病的OR值分别为1.11(95%CI:0.94～1.32),1.13(95%CI:0.93～1.38),1.85(95%CI:1.47～2.33),2.66(95%CI:1.98～3.57)(趋势检验P<0.05)。结论:随着血压水平的升高,外周动脉疾病患病风险升高,将血压控制在正常范围内可能对预防外周动脉疾病有重要意义。

关键词：高血压外周血管疾病危险因素

来源：评论

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中国动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者他汀类药物应用现状调查

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中华流行病学杂志 2010年第8期31卷 925-928页

作者：蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心代表HPS2-THRIVE中国协作组

目的了解中国动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项在中国实施的国际多中心大规模临床试验,从国内10个城市39家三级医院筛查缺血性脑卒中患者5585例,利用电子问卷采集基线资料,... 详细信息

目的了解中国动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者他汀类药物的使用现状,分析影响用药的相关因素.方法借助一项在中国实施的国际多中心大规模临床试验,从国内10个城市39家三级医院筛查缺血性脑卒中患者5585例,利用电子问卷采集基线资料,对其中他汀类药物使用情况进行统计描述和分析.结果所有筛查的缺血性脑卒中对象均为他汀类药物适应症者,其中病史在3个月至2年内的患者占60%.研究结果表明,高达80%的调查对象并未服用他汀类药物,即使服药,仍有四分之一的患者用药持续时间明显短于其罹患脑卒中的病史时间.合并冠心病的缺血性脑卒中患者,他汀类药物使用的比例高于单纯脑卒中者3倍.其中以使用辛伐他汀和阿托伐他汀最为广泛.结论目前国内动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者,他汀类药物的使用严重不足,应予以高度重视.

关键词：脑卒中他汀类药物二级预防现况调查

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