检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2025年第3期40卷 293-296页

作者：阿依努尔·麦合木提袁杰陈锐吴灵敏段雪晶程慧罗晓亮新疆维吾尔自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科乌鲁木齐830001 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科北京100037

免疫检查点抑制剂是近年来肿瘤治疗领域的重要进展,其为患者带来生存获益的同时,对各器官的免疫毒性也成为临床中不可回避的新问题,心脏受累的表现包括心力衰竭、心律失常(心房颤动、房室阻滞、束支阻滞、室性心动过速等)、心肌-心包炎... 详细信息

免疫检查点抑制剂是近年来肿瘤治疗领域的重要进展,其为患者带来生存获益的同时,对各器官的免疫毒性也成为临床中不可回避的新问题,心脏受累的表现包括心力衰竭、心律失常(心房颤动、房室阻滞、束支阻滞、室性心动过速等)、心肌-心包炎、心肌病和心脏性猝死等。本例患者接受替雷利珠单抗治疗1个月后,新发心肌酶异常升高、心功能受损、房室阻滞,心内膜心肌活检证实为免疫检查点抑制剂相关心肌炎。希望通过本例诊断、治疗及相关文献回顾,提高临床医师对免疫检查点抑制剂相关心肌炎的认识,从而提高免疫检查点抑制剂相关心肌炎的诊治水平。

关键词：心内膜心肌活检替雷利珠暴发性心肌炎免疫检查点抑制剂相关心肌炎

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自体骨髓单个核细胞移植对小型猪心肌缺血再灌注损伤的作用

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中国医学科学院学报 2008年第1期30卷 86-90,I0004页

作者：李崇剑高润霖杨跃进胡奉环杨伟宪尤士杰宋来凤阮英茆乔树宾陈纪林陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科北京100037

目的研究自体骨髓单个核细胞(BM-MNC)移植对小型猪心肌缺血再灌注损伤后心功能和梗死心肌的作用。方法结扎法建立心肌缺血再灌注损伤模型的16头小型猪,随机分为BM-MNC移植组(n=9)和磷酸盐缓冲液对照组(n=7),分别经冠状动脉移植(3.54... 详细信息

目的研究自体骨髓单个核细胞(BM-MNC)移植对小型猪心肌缺血再灌注损伤后心功能和梗死心肌的作用。方法结扎法建立心肌缺血再灌注损伤模型的16头小型猪,随机分为BM-MNC移植组(n=9)和磷酸盐缓冲液对照组(n=7),分别经冠状动脉移植(3.54±0.90)×108个BM-MNC细胞或磷酸盐缓冲液,对比移植4周时超声心动图、血液动力学、新生血管密度和心肌梗死面积的变化。结果BM-MNC组在细胞移植4周后左心室射血分数(LVEF)、室间隔、侧壁、前间壁厚度、心输出量和+dp/dtmax与细胞移植前比较,差异均无显著性(P>0.05)。对照组在细胞移植4周后,LVEF显著降低,室间隔、侧壁、前间壁显著变薄,心输出量和+dp/dtmax显著降低(P均<0.05)。舒张功能的指标在细胞移植前后各组变化不明显(P>0.05)。BM-MNC组缺血再灌注区的小血管数目为(13.39±6.96)个/高倍视野,显著高于对照组的(3.50±1.90)个/高倍视野(P<0.05)。BM-MNC组总心肌梗死面积和心肌梗死百分比均较对照组显著减少(P<0.05)。结论缺血再灌注区移植的BM-MNC可增加移植区新生小血管数目,减少心肌梗死面积,对改善心脏收缩功能起到一定作用。

关键词：缺血再灌注损伤骨髓单个核细胞移植

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冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞和内皮祖细胞对小型猪心肌缺血再灌注损伤的疗效比较

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中华心血管病杂志 2007年第10期35卷 936-939页

作者：李崇剑高润霖杨跃进胡奉环杨伟宪宋来凤阮英茆乔树宾陈纪林秦学文陈在嘉中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科

目的比较自体骨髓单个核细胞（BM—MNC）和内皮祖细胞（EPC）移植对小型猪心肌缺血再灌注损伤后修复梗死心肌和改善心功能的疗效。方法23头小型猪心肌缺血再灌注损伤模型分为BM—MNC组[（3．54±0．90）×10^8个细膨头，n=9]、... 详细信息

目的比较自体骨髓单个核细胞（BM—MNC）和内皮祖细胞（EPC）移植对小型猪心肌缺血再灌注损伤后修复梗死心肌和改善心功能的疗效。方法23头小型猪心肌缺血再灌注损伤模型分为BM—MNC组[（3．54±0．90）×10^8个细膨头，n=9]、EPC组[（1．16±1．07）×10^7个细胞／头，n=7]以及对照组（n=7），比较细胞移植前以及移植4周时超声心动图、血液动力学和心肌梗死范围的变化。结果与移植前比较，移植4周时BM-MNC组、EPC组左室射血分数（LVEF）分别降低2％[（68±10）％比（66±7）％，P〉0．05]和0[（69±7）％比（69±8）％，P〉0．05]，对照组则降低10％[（70±9）％比（59±7）％，P〈0．05]，三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。LVEF、左室收缩末压（LVESP）、心输出量（CO）和左室等容收缩压力最大上升速率（＋dp／dtmax）的变化值在BM—MNC组和EPC组间的差异无统计学意义（P〉0．05），而显著小于对照组的变化值（P〈0．05）。舒张末压（LVEDP）和等容舒张压力最大下降速率（-dp／dtmax）在细胞移植前后各组变化不明显（P〉0．05）。EPC和BM—MNC移植的心肌梗死面积均小于对照组[心肌梗死面积百分比分别为[（4．1±0．6）％、（8．4±3．8）％和（11．4±3．2）％，均P〈0．05]，EPC组较BM-MNC组有减小的趋势，但差异无统计学意义（P=0．067）。结论心肌缺血再灌注损伤后，自体BM—MNC和EPC移植均可明显改善左室收缩功能，这种作用可能通过减小心肌梗死面积实现。移植EPC与BM-MNC改善心功能的疗效相当，但还需进一步评价。

关键词：再灌注损伤干细胞移植

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心脏瓣膜海绵状淋巴管瘤三例

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中华心血管病杂志 2010年第12期38卷 1127-1128页

作者：赵红李莉王琳琳郭勇王红月宋来凤中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科 100037

例1女性，66岁。40年前发现血压高，160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），常服复方降压片治疗。1998年8月凌晨突然憋醒，不能平卧，急诊测血压达170／110mmHg，

关键词：海绵状淋巴管瘤心脏瓣膜复方降压片不能平卧血压高测血压

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心肌扩张型心脏病的病理形态特征及其临床意义

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中华病理学杂志 2007年第12期36卷 796-800页

作者：吕凤英宋来凤刘蕾赵红王红月李莉王琳琳王清峙司文学张连庄李晓惠赵然旭中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科 100037

目的探讨单纯心壁病损造成的心脏扩张者的病理形态特征及其意义。方法收集2004年6月至2006年8月中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院60例心脏移植的受体心脏在离体后立即进行了肉眼观察、测量和摄影记录,并进行了全面的组织... 详细信息

目的探讨单纯心壁病损造成的心脏扩张者的病理形态特征及其意义。方法收集2004年6月至2006年8月中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院60例心脏移植的受体心脏在离体后立即进行了肉眼观察、测量和摄影记录,并进行了全面的组织病理学观察。以其中40例单纯心壁病损造成的心脏扩张者进行临床-病理对照分析,并观察其形态特点。结果 40例单纯心壁病损造成的心脏扩张者中21例(52.5%)为原发性扩张型心肌病,9例(22.5%)为致心律失常性右心室心肌病,6例(15.0%)为缺血性心肌病,其余的4例(10.0%)为局灶性心肌致密化不全、巨细胞性心肌炎和特异性心肌病中的酒精性心肌病和高血压性心肌病。40例中临床诊断与病理诊断不符15例(37.5%),不相符率较高的依次为致心律失常性右心室心肌病(7/9)、缺血性心肌病(5/6)和巨细胞性心肌炎(1/1)。不相符的这几种病的原临床和影像学诊断都是扩张型心肌病。致心律失常性右心室心肌病、缺血性心肌病、心肌致密化不全和巨细胞性心肌炎都有特征性的病理形态表现,酒精性心肌病和高血压性心肌病等的病理诊断需要参考临床病史。该组病例没有观察到慢性心肌炎样病变发展成扩张型心肌病的形态学迹象。结论进行心脏移植病例受体心脏的病理学检查有利于提高心脏病的临床和影像诊断的正确率,病理形态检查是不可忽视的重要手段。

关键词：心脏病心脏扩大病理学临床

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肺血少型先天性心脏病肺血管病理变化及临床病理生理关系

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中华儿科杂志 2008年第12期46卷 891-894页

作者：许耀强刘迎龙阮英茆吕小东于存涛李莉中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心外科 100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院病理科 100037

目的分析肺血少型先天性心脏病肺血管的病理特点及其与临床病理生理的关系，为判断病情进展和手术时机提供一定的依据。方法选择2001年7月至2006年5月行姑息或矫治术并有术中肺活检的18例肺血少型先天性心脏病患儿。年龄0．4—8．0岁，... 详细信息

目的分析肺血少型先天性心脏病肺血管的病理特点及其与临床病理生理的关系，为判断病情进展和手术时机提供一定的依据。方法选择2001年7月至2006年5月行姑息或矫治术并有术中肺活检的18例肺血少型先天性心脏病患儿。年龄0．4—8．0岁，体重6．0～20．0kg。光镜下形态半定量测量肺细小动脉平均中膜厚度百分比（MT％）、平均中膜面积百分比（MS％）、单位面积肺小血管数目（VPSC）、单位面积肺泡数（MAN）。临床资料包括超声心动图测量左、右肺动脉（LPA和RPA）直径，近红外线探头测量经皮血氧饱和度（SpO2），检测红细胞压积（HCT）和血红蛋白浓度（HB），利用直线回归分析病理指标与临床指标之间的相关关系。结果相关性分析发现，SpO2与HB、HCT存在显著的负相关关系（R2=0．4914，P=0．001和R2=0．5505，P〈0．001），三者的变化相互关联；SpO2与体重之间存在显著的负相关关系（R2=0．2208，P=0．049），表现为SpO2逐渐降低和继发性红细胞增多症逐渐加重，说明紫绀缺氧在肺血少型先天性心脏病中呈一慢性加重的过程；病理观察结果显示，肺小动脉管腔扩大，形状不规则，多数呈“湖泊状”样改变，有动静脉吻合形成。VPSC与体重和体表面积（BSA）之间存在显著的正相关关系（R2=0．5472，P〈0．001和R2=0．5233，P=0．001），VPSC与超声测量的LPA、RPA直径之间存在显著的正相关关系（R2=0．4312，P=0．003和R2=0．2463，P=0．036）。LPA和RPA直径之间也存在正相关关系（R2=0．286，P=0．022），说明超声测量的中央肺动脉径值能够反映外周肺小血管的发育情况。结论通过病理与临床指标相结合进行分析，初步发现肺血少型先天性心脏病临床病理生理变化是以肺血管的特殊病理改变为基础的，对这类患儿需要尽早手术治疗。

关键词：心脏缺损先天性肺动脉瓣闭锁

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磁共振成像对猪不同心脏状态下经冠状动脉干细胞移植后体内再分布的评价

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中华心血管病杂志 2010年第11期38卷 1014-1018页

作者：陆敏杰赵世华宋鹏蒋世良刘琼闫朝武张岩凌坚程怀兵马宁尹刚王琳琳唐跃中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院动物实验科 100037

目的探讨磁共振成像在停跳与不停跳两种心脏状态下,对猪心肌梗死模型经冠状动脉注射骨髓间充质干细胞后全身各主要脏器干细胞早期再分布中的应用价值.方法用带球囊导管经股动脉选择性插管至雌猪左冠状动脉前降支,在第二对角支的近端... 详细信息

目的探讨磁共振成像在停跳与不停跳两种心脏状态下,对猪心肌梗死模型经冠状动脉注射骨髓间充质干细胞后全身各主要脏器干细胞早期再分布中的应用价值.方法用带球囊导管经股动脉选择性插管至雌猪左冠状动脉前降支,在第二对角支的近端将球囊扩张90 min建立急性心肌梗死模型.模型建立后7 d,随机分为4组,分别为不停跳心脏细胞移植组（不停跳组,n=6）与对照组（n=6）,停跳心脏细胞移植组（停跳组,n=6）与对照组（n=6）.超顺磁氧化铁颗粒（SPIO）标记的干细胞移植3 d后,行磁共振T2＊WI示踪检查.取动物心、肝、脾、肺、肾脏的标本,用实时定量聚合酶链反应检测雄性细胞特异性的SRY基因,切片进行普鲁士蓝染色,观察细胞在体内的分布和形态.结果除肾脏外,心、脾、肝中干细胞移植组T2＊值较对照组差异均有统计学意义,但移植组在不同心脏状态下不停跳组与停跳组心肌T2＊值差异无统计学意义[（-7.81±2.03）ms比（-6.56±1.72）ms,P＞0.05],而不停跳组脾脏及肝脏的T2＊值明显低于停跳组[脾脏：（-16.72±2.83）ms比（-22.18±3.98）ms,P＜0.01,肝脏：（-2.40±0.44）ms比（-5.32±3.40）ms,P＜0.05],在肾脏中两组差异无统计学意义.SRY基因在不停跳组及停跳组的脾脏及肝脏的表达差异有统计学意义,病理学检查见移植细胞呈普鲁士蓝染色阳性.结论干细胞SPIO标记后,磁共振成像可以作为方便而有效的手段在移植早期活体示踪干细胞,评价其在体内的分布情况.经冠状动脉途径注射骨髓间充质干细胞后,许多细胞流向心脏以外的器官,尤其是脾脏.心脏停跳与不停跳状态下经冠状动脉注射骨髓间充质干细胞对干细胞在心脏的滞留无明显差别.

关键词：心肌梗死磁共振成像干细胞移植体外循环

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心脏原发炎性肌纤维母细胞瘤的病理学观察

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中华病理学杂志 2014年第10期43卷 673-676页

作者：孙洋江勇段雪晶王红月王清峙钟定荣赵红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院病理科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科 100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

目的探讨心脏原发性炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理学特点,提高对该病的认识.方法对4例心脏原发IMT的临床、病理资料进行回顾性分析和随访,进行ALK蛋白的免疫组织化学染色和ALK基因荧光原位杂交检测.结果 4例原发性心脏IMT,男3... 详细信息

目的探讨心脏原发性炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理学特点,提高对该病的认识.方法对4例心脏原发IMT的临床、病理资料进行回顾性分析和随访,进行ALK蛋白的免疫组织化学染色和ALK基因荧光原位杂交检测.结果 4例原发性心脏IMT,男3例,女1例;平均年龄16岁（5个月～30岁）;发生于右心室2例,右心房1例,心包1例.组织学类型,肉芽肿型1例,纤维组织细胞型2例,硬化型1例.其中2例ALK蛋白阳性,4例病例均进行ALK融合基因荧光原位杂交检测,未检出阳性病例.结论心脏IMT非常少见,且临床及组织学表现多样,容易误诊,早期诊断、积极手术是治疗成功的关键;免疫组织化学ALK蛋白阳性表达有助于诊断,ALK基因在IMT中的荧光原位杂交检测目前尚不适宜在临床开展.

关键词：心脏肿瘤肿瘤,肌组织原位杂交,荧光

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单纯右心感染性心内膜炎18例临床分析

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中华心血管病杂志 2010年第4期38卷 342-345页

作者：王鹏谭慧琼熊长明赵红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院急诊抢救中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院肺血管病诊疗中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院病理科 100037

目的回顾性分析18例单纯右心感染性心内膜炎（RSIE）的临床特点，提高对该病的认识水平。方法对2005年8月至2009年2月于我院住院治疗的18例RSIE患者的临床及流行学特点进行回顾性分析。结果本组18例RSIE，占同时期住院的感染性心内膜炎... 详细信息

目的回顾性分析18例单纯右心感染性心内膜炎（RSIE）的临床特点，提高对该病的认识水平。方法对2005年8月至2009年2月于我院住院治疗的18例RSIE患者的临床及流行学特点进行回顾性分析。结果本组18例RSIE，占同时期住院的感染性心内膜炎总数的7．23％（18／249）。基础病因中先天性心脏病居首位，占76．5％（14／18），其中室间隔缺损最为常见；心脏手术后3例，均于术后早期（〈60d）发生RSIE；无基础心脏病1例，但有大剂量糖皮质激素应用史。发热（〉1周）是最常见的临床表现（100％，18／18），细菌性肺动脉栓塞5例，是最常见的并发症。血培养阳性率偏低（38．9％，7／18），金黄色葡萄球菌是最常见致病菌（4／7）。18例（100％）经胸超声心动图均有阳性发现，其中17例发现赘生物共22处，13处发生于三尖瓣。本组患者无院内死亡，未愈出院2例，好转10例，治愈6例；平均住院（22．0±18．9）d。结论本组患者的基础病因以先天性心脏病占有很大比例，而非先天性心脏病RSIE多为院内获得性感染。金黄色葡萄球菌是RSIE最常见的致病菌。超声心动图是诊断IE的重要工具。

关键词：心内膜炎,细菌性葡萄球菌,金黄色超声心动描记术

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心肌淀粉样变性的临床表现及MRI特征

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中华放射学杂志 2010年第12期44卷 1297-1299页

作者：万俊义赵世华蒋世良张岩闫朝武陆敏杰周阳黄洁赵红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所病理科 100037

目的探讨心肌淀粉样变性临床表现及MRI特征.方法回顾性分析5例经组织病理检查确诊的心肌淀粉样变性患者,其中3例经心脏移植,2例经心内膜活检证实.5例患者均经心电图、X线胸片、超声心动图和MR检查.结果 5例均确诊为心肌淀粉样变性,男... 详细信息

目的探讨心肌淀粉样变性临床表现及MRI特征.方法回顾性分析5例经组织病理检查确诊的心肌淀粉样变性患者,其中3例经心脏移植,2例经心内膜活检证实.5例患者均经心电图、X线胸片、超声心动图和MR检查.结果 5例均确诊为心肌淀粉样变性,男女比例为4∶1,5例患者均有心电图异常;X线胸片3例有肺淤血,5例心脏增大,3例伴有少至中、大量胸腔积液;超声心动图示心房扩大,左心室壁肥厚,心室舒张受限,部分出现心肌回声增强;MRI表现为左心室壁普遍增厚,但以室间隔增厚为主,左心室射血分数32.5%±15.0%,限制性心室舒张期充盈受限;延迟增强MRI 4例表现为全心心内膜下为主的弥漫性粉尘样强化,同时累及乳头肌,其中3例患者室间隔左、右心室壁心内膜下均出现强化,在室间隔形成＂斑马征＂,1例表现左心室透壁性强化,自内向外强化程度渐弱.结论 MRI＂一站式＂扫描能够全面显示心肌淀粉样变性心脏结构和功能变化,心肌弥漫性粉尘样强化和＂斑马征＂,在心肌淀粉样变性诊断中具有很高的参考价值.

关键词：心肌疾病淀粉样变性磁共振成像

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