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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 93-97页

作者：吴锡桂顾东风武阳丰于学海王淑玉王楠高玖鸣段秀芳周北凡刘力生中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传和人群防治研究室北京100037 首都钢铁公司总医院

目的　探讨心血管病防治策略在我国城市企业人群中实施的可行性及其效果。方法　( 1)干预措施 :根据危险因素调查的特点 ,在厂区人群中开展卫生宣教和健康促进 ,重点加强对高血压患者的管理 ,在高危人群中推广以减盐为重点的合理膳食结... 详细信息

目的　探讨心血管病防治策略在我国城市企业人群中实施的可行性及其效果。方法　( 1)干预措施 :根据危险因素调查的特点 ,在厂区人群中开展卫生宣教和健康促进 ,重点加强对高血压患者的管理 ,在高危人群中推广以减盐为重点的合理膳食结构 ,指导减重、戒烟及限酒等 ;( 2 )效果评价 :用非干预研究协作人群作横向比较人群间危险因素水平的变化 ;用首都钢铁公司 (首钢 )内干预样本的平行对照比较干预对危险因素的影响。用首钢全人群疾病监测资料来评价脑卒中、冠心病事件发病率和死亡率的变化趋势及其干预效果。结果　 9组协作人群 14年横向对比 ,除首钢外的 8组协作人群男性平均收缩压升高 2～ 11mmHg ,女性平均升高 6～ 8mmHg ,首钢男、女性平均下降 0 8和 4mmHg;5组协作人群男性平均舒张压升高 2～ 6mmHg,4组女性升高 3～ 6mmHg ,但首钢男女两性仍保持基线时水平。血清胆固醇水平除首钢男工与石景山男性农民仅轻度升高外 ,其他 7组男性升高在 0 35～ 0 97mmol/L之间。 8组女性胆固醇平均升高在 0 2 9～ 1 0 5mmol/L ,但首钢女性却下降了0 2 6mmol/L。另 9组人群超重患病率与基线时比较 ,除首钢仅增加 5 8 7%(男性 )和 11 3%(女性 )外 ,其他 8组则增加 1～ 2 2倍。平行对照 8年干预结果表明 ,加强干?

关键词：首都钢铁公司心血管病卫生宣教生活方式血压控制

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中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 84-89页

作者：顾东风 Jiang He 吴锡桂 Kristi Reynolds 甘文奇刘东海宿少勇段秀芳黄广勇 Paul K.Whelton 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037 美国Tulane大学医学中心公共卫生学院

目的　评估中国成年人高血压的患病率、高血压知晓率、治疗和控制状况。方法　亚洲国际心血管病合作研究 (InterASIA)于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年进行 ,应用多阶段抽样方法选择有代表性的样本。共调查了 35～ 74岁的成年人 15 838人。测量... 详细信息

目的　评估中国成年人高血压的患病率、高血压知晓率、治疗和控制状况。方法　亚洲国际心血管病合作研究 (InterASIA)于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年进行 ,应用多阶段抽样方法选择有代表性的样本。共调查了 35～ 74岁的成年人 15 838人。测量血压时 ,先让调查对象休息 5min ,由经过培训合格的调查人员应用标准水银柱血压计测量 3次血压。应用标准问卷询问高血压病史及高血压的治疗情况。高血压定义为收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg或正在服用降压药。结果　 35～ 74岁的中国成年人的高血压患病率为 2 7 2 %,即全国约有 1 3亿高血压患者。 35～ 44、45～ 5 4、5 5～ 6 4和 6 5～ 74岁年龄组的高血压患病专率分别为男性 17 4%、 2 8 2 %、 40 7%和 47 3 %;女性为 10 7%、2 6 8%、38 9%和 5 0 2 %。在高血压病人中 ,44 7%知道自己患有高血压 ,2 8 2 %正在服用降压药 ,8 1%的人血压得到了控制 ( <140 / 90mmHg)。在过去 10年中 ,高血压知晓、治疗和控制率的增长百分率分别为 86 2 %、92 6 %和 145 4%。结论　在过去的 10年中 ,高血压知晓、治疗和控制率有显著的提高。中国成年人高血压的患病率比较高 ,而高血压的知晓率偏低 ,治疗率和控制率又非常低。在我国迫切需要改善高血压的预防、检测和治疗状况?

关键词：中国成年人高血压患病率知晓率药物治疗血压控制

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我国老年人群单纯性收缩期高血压患病率及影响因素

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中华心血管病杂志 2003年第6期31卷 456-459页

作者：吴锡桂段秀芳黄广勇顾东风方渭清中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院群体遗传与预防研究室北京100037

目的　了解我国老年人群单纯性收缩期高血压的患病率及影响因素。方法　使用1991年全国高血压抽样调查资料 ,以≥ 6 0岁为老年人 ,单纯性收缩期高血压诊断标准按照 1999年WHO/ISH的规定 :收缩压≥ 14 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)和舒张压 &... 详细信息

目的　了解我国老年人群单纯性收缩期高血压的患病率及影响因素。方法　使用1991年全国高血压抽样调查资料 ,以≥ 6 0岁为老年人 ,单纯性收缩期高血压诊断标准按照 1999年WHO/ISH的规定 :收缩压≥ 14 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)和舒张压 <90mmHg ,其亚型为收缩压 14 0～ 14 9mmHg和舒张压 <90mmHg ,分析患病率及其相关的影响因素。结果　 (1)我国 6 0岁及以上人群单纯性收缩期高血压患病率为 2 1 5 0 % ,亚型患病率为 9 0 4 % ;如按收缩压≥ 16 0mmHg和舒张压 <90mmHg计算患病率则为 6 83%。 (2 )年龄增长是影响患病率最为明显的因素 ,35岁始患病率随年龄增长而显著升高 ;每增长 10岁患病率约增高一倍。性别差异则表明 35岁前男性患病率高于女性 ,但此后女性随年龄增长单纯性收缩期高血压上升幅度则高于男性。 (3)体重指数的大小与患病率成正比。结论　我国老年单纯性收缩期高血压患病率为 2 1 5 0 % ,占老年高血压总人数的5 3 2 1%。在老年高血压患者中防治单纯性收缩期高血压是降低人群高血压致死致残的重要组成部分。

关键词：高血压单纯性收缩期高血压患病率影响因素老年人

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我国心血管病人群防治工作的回顾和展望

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 81-83页

作者：吴锡桂顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037

我国心血管病有计划有规模的人群试点防治开始于上世纪80年代以后。由于我国经济的发展与人群生活方式的变化，不仅心血管病的危险因素在增加，而且心血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高，政府将防治人群心血管病作为政策出台，使科研... 详细信息

我国心血管病有计划有规模的人群试点防治开始于上世纪80年代以后。由于我国经济的发展与人群生活方式的变化，不仅心血管病的危险因素在增加，而且心血管病的发病率和死亡率也在逐渐升高，政府将防治人群心血管病作为政策出台，使科研、临床、流行病工作者有了政策与资金的支持，在全国先后建立了一些不同规模、不同类型的人群防治点；在探索和总结已有经验的同时，引进国际适合国情的设计和措施，20余年的实践结果和证据显示，在我国开展心血管病人群防治，不仅需要、可行、而且有效。近10年来随着医疗卫生政策的改革，一批包括心血管病在内的社区慢性病综合防治人群试点遍及全国，一些心血管病人群防治试点又作为人群防治重点与社区慢性病综合防治结合起来，心血管病防治试点的经验有利于慢性痛的开展，而社区慢性病的综合干预更能满足社区群众的需要。

关键词：心血管病防治工作卫生宣教危险因素发病率

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心血管病预防的现状和展望

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 75-76页

作者：顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学和人群防治研究室北京100037

在人类跨入21世纪之初，心血管病给全球带来新的严峻挑战。在刚刚公布的《2002年世界卫生报告》中，世界卫生组织与世界各地专家合作，收集并分析了当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病，其中心血管病(包括脑血管病)的死亡率最高，全... 详细信息

在人类跨入21世纪之初，心血管病给全球带来新的严峻挑战。在刚刚公布的《2002年世界卫生报告》中，世界卫生组织与世界各地专家合作，收集并分析了当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病，其中心血管病(包括脑血管病)的死亡率最高，全球每年因心血管病死亡约1 700万人，在心血管病死因中有3／4以上可归因于吸烟、高血压和胆固醇。因此，心血管病已成为全球性的重大公共卫生问题，同时从国内外研究和防治实践中也看到，心血管病的主要危险因素已比较明确，利用现有的知识开展心血管病的预防已具有坚实的理论依据，并且是完全可行的，也是降低心血管病发病和死亡的有效措施。

关键词：心血管疾病预防危险因素组织机构成本-效益分析

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中国心力衰竭流行病学调查及其患病率

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中华心血管病杂志 2003年第1期31卷 3-6页

作者：顾东风黄广勇吴锡桂段秀芳何江 Paul K Whelton Stephen Mac Mahon 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院群体遗传与防治研究室北京100037 美国Tulane大学健康科学中心澳大利亚悉尼大学医学院

目的　了解我国成年人慢性心力衰竭 (心衰 )的患病率和分布特征。方法　中国心血管健康多中心合作研究应用四阶段整群随机抽样方法 ,在全国 1 0个省市 (南方和北方各 5个省市 )抽取具有代表性的样本 ,年龄在 35～ 74岁之间 ,城市和农村... 详细信息

目的　了解我国成年人慢性心力衰竭 (心衰 )的患病率和分布特征。方法　中国心血管健康多中心合作研究应用四阶段整群随机抽样方法 ,在全国 1 0个省市 (南方和北方各 5个省市 )抽取具有代表性的样本 ,年龄在 35～ 74岁之间 ,城市和农村各半 ,男、女人数均衡。统计不同年龄组、不同性别和不同地区人群的心衰患病率。结果　共抽样调查 35～ 74岁城乡居民 1 5 51 8人 ,心衰患病率为0 9% ;其中男性为 0 7% ,女性为 1 0 % ,女性患病率高于男性 (P <0 0 5)。 35～ 44岁、45～ 54岁、55～64岁、65～ 74岁年龄组的心衰患病率分别为 0 4%、1 0 %、1 3 %和 1 3 % ;随着年龄增高 ,心衰的患病率显著上升 (P <0 0 1 )。我国北方地区心衰患病率为 1 4% ,南方地区心衰患病率为 0 5 % ,北方明显高于南方 (P <0 0 1 ) ;城市人群心衰患病率为 1 1 % ,农村人群心衰患病率为 0 8% ,城市人群心衰患病率高于农村。

关键词：成年人统计学心血管病中国心力衰竭流行病学调查患病率

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P22^(phox)基因多态性与冠心病的关系研究进展

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中国医学科学院学报 2002年第1期24卷 105-108,104页

作者：赵建功顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所群体遗传及防治研究室北京100037

活性氧（ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｏｘｙｇｅｎ　ｓｐｅｃｉｅｓ，ＲＯＳ）在心血管病发病中的作用已为许多研究证实，目前认为烟酰胺脱氢酶／烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（ＮＡＤＨ／ＮＡＤＰＨ）氧化酶是血管系统超氧化物的主要来源。而细胞... 详细信息

活性氧（ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｏｘｙｇｅｎ　ｓｐｅｃｉｅｓ，ＲＯＳ）在心血管病发病中的作用已为许多研究证实，目前认为烟酰胺脱氢酶／烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（ＮＡＤＨ／ＮＡＤＰＨ）氧化酶是血管系统超氧化物的主要来源。而细胞色素ｂ　　　　２４５（Ｐ２２ｐｈｏｘ）作为ＮＡＤＨ／ＮＡＤＰＨ氧化酶的一个亚单位，在传递电子及产生超氧阴离子方面起重要作用。因此，Ｐ２２ｐｈｏｘ基因多态性与冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）危险之间的关系越来越受到重视。弄清他们之间的关系有利于阐明冠心病的遗传机制，发现新的遗传标记，为冠心病的预防和治疗提供理论基础。

关键词：冠心病细胞色素b245 危险因素基因多态性研究进展

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中国人群体重指数及其与心脑血管病的关系

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中华医学杂志 2002年第15期82卷 1018-1021页

作者：顾东风黄广勇吴锡桂段秀芳中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学及防治研究室北京100037

目的　分析中国人群的体重指数与主要心脑血管疾病的关系并探讨适合中国成年人的体重指数标准。方法　利用 1991年第三次全国高血压抽样调查的成年人 (18岁及以上 ) 881498人的资料。分析体重指数在中国的分布状况 ,不同体重指数人群的... 详细信息

目的　分析中国人群的体重指数与主要心脑血管疾病的关系并探讨适合中国成年人的体重指数标准。方法　利用 1991年第三次全国高血压抽样调查的成年人 (18岁及以上 ) 881498人的资料。分析体重指数在中国的分布状况 ,不同体重指数人群的心血管病患病率 ;应用多因素Logistic回归分析 ,调整年龄、吸烟、饮酒等混杂因素后 ,分析不同体重指数人群的高血压、心肌梗死、脑卒中以及合并两种以上疾病的患病危险。以平均数± 1个标准差和平均数± 1 96个标准差分别作为中国成年人超重和肥胖的切点。结果　成年人体重指数均值为 2 1 7kg/m2 ± 3 1kg/m2 ,其中男性和女性分别为 2 1 5kg/m2 ± 2 9kg/m2 和 2 1 8kg/m2 ± 3 3kg/m2 ,体重指数随年龄增加呈上升趋势 ,至 45～ 5 4岁年龄组达到高峰后 ,又有一下降趋势。我国成年人超重和肥胖的体重指数切点分别是 2 4 8kg/m2 和2 7 8kg/m2 。调整年龄后 ,我国北部、西部和南部地区人群的体重指数均值分别为 2 2 4kg/m2 ± 3 3kg/m2 ,2 1 5kg/m2 ± 3 0kg/m2 和 2 1 1kg/m2 ± 2 9kg/m2 ,任意两组间差异都有显著意义 (P <0 0 1)。随体重指数升高 ,高血压、心肌梗死和脑卒中的患病呈增加趋势。多因素Logistic回归模型分析显示 ,调整年龄、吸烟和饮酒量后 ,以体重指数

关键词：体重心脑血管疾病患病率比值比

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北京房山农村8年健康促进对人群心血管病知信行的影响

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中华预防医学杂志 2002年第1期36卷 8-11页

作者：顾东风黄广勇徐希胜段秀芳谢宝元甘文奇陈纪春曹天秀王砚英吴锡桂中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传与防治研究室北京100037 北京市房山区第一医院心肺研究中心北京市房山区卫生局

目的　通过健康促进前后心血管病卫生知识、态度及行为变化 ,评价心血管病健康促进的效果。方法　 1991～ 1992年将北京市房山区的 5个乡按整群随机抽样的方法分为干预区和对照区 ,随机现况调查 772人的心血管病知识、态度及行为。经过 ... 详细信息

目的　通过健康促进前后心血管病卫生知识、态度及行为变化 ,评价心血管病健康促进的效果。方法　 1991～ 1992年将北京市房山区的 5个乡按整群随机抽样的方法分为干预区和对照区 ,随机现况调查 772人的心血管病知识、态度及行为。经过 8年各种形式的心血管病健康促进和健康教育后 ,1999年用同样方法复查 895人。结果　 1992～ 1999年 ,干预区人群心血管病知识有大幅度提高 ,而对照区人群心血管病知识多数也有提高 ,干预区与对照区相比 ,干预区人群的心血管病知识水平有净增加 ,在 18个心血管病知识项目中 ,干预区男性在 10个项目有显著性净增加 ,女性在 11个项目有显著性净增加 ,并且 1999年干预区人群掌握心血管病知识的水平普遍高于对照区人群。在态度及行为方面 ,干预区人群的态度和行为的恰当或正确率多数有显著提高 ,吸烟率和饮酒率有所下降 ,与对照区相比 ,多数态度和行为项目有净增加 ,但也有少数项目有净下降。表明社区心血管病健康促进和健康教育对心血管病知识的增加要好于态度及行为的变化。结论　较为长期的以农村社区人群为基础的心血管病健康促进和健康教育对农村居民心血管病知识的提高有明显效果 ,但社区人群的态度及行为改善不如知识提高快 ,提示人群中由卫生知识转化为健康行为尚存?

关键词：心血管疾病卫生教育农村卫生

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北京房山社区心血管病综合防治对脑卒中发病率和死亡率的影响

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中国医学科学院学报 2001年第5期23卷 428-431页

作者：甘文奇顾东风徐希胜段秀芳谢宝元黄广勇陈纪春吴锡桂中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所群体遗传学及防治研究室北京100037

目的探索在我国农村社区人群中降低脑卒中发病率和死亡率的有效措施。方法从1991年开始,在北京房山农村社区的5个乡12万人口中,采取全人群与高危人群相结合的防治策略,以健康教育和积极控制高血压为主要手段,开展农村社区心血管病综合... 详细信息

目的探索在我国农村社区人群中降低脑卒中发病率和死亡率的有效措施。方法从1991年开始,在北京房山农村社区的5个乡12万人口中,采取全人群与高危人群相结合的防治策略,以健康教育和积极控制高血压为主要手段,开展农村社区心血管病综合防治研究。结果1992～1999年房山农村社区脑卒中平均发病率,干预区为235.23/10万,一般干预区为289.22/10万,平均死亡率干预区为80.63/10万,一般干预区为98.01/10万,干预区脑卒中平均发病率和死亡率分别比一般干预区低18.67%P<0.01和17.73%P<0.01;与一般干预区相比,干预区人群脑卒中发病率净下降126.13/10万P<0.01。1999年与1992年相比,干预区和一般干预区脑卒中发病率分别上升11.63%和75.27%,脑卒中死亡率分别下降46.80%和22.82%。结论房山农村社区心血管病综合防治对控制人群脑卒中的发病和死亡有明显作用,但脑卒中发病率上升的趋势还未得到根本遏制。

关键词：脑卒中发病率死亡率心血管病综合防治北京

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