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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 240-240页

作者：张澍华伟中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037

心律失常是严重危害人民生命健康的心血管疾病，特别是快速室性心律失常、心房颤动（房颤）等，不仅危害大，且发病人数众多。据国内相关资料显示，我国每年发生心脏性猝死的人数超过50万，其主要原因是快速室性心律失常。而房颤是导致... 详细信息

心律失常是严重危害人民生命健康的心血管疾病，特别是快速室性心律失常、心房颤动（房颤）等，不仅危害大，且发病人数众多。据国内相关资料显示，我国每年发生心脏性猝死的人数超过50万，其主要原因是快速室性心律失常。而房颤是导致脑卒中及心功能损害的重要原因，我国的发病人数在800万以上。此外还包括缓慢性心律失常及室上性快速心律失常等。

关键词：快速室性心律失常介入治疗质量规范准入制度室上性快速心律失常缓慢性心律失常人才培养

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进一步广泛深入开展心脏再同步治疗慢性心力衰竭的工作

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中华心律失常学杂志 2009年第1期13卷 6-6页

作者：华伟陈新中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037

心脏再同步治疗（CRT）慢性心力衰竭的效果在国际上已得到公认。多中心临床研究证实，CRT不仅能改善慢性心力衰竭伴心脏收缩不同步患者的心功能，提高生活质量，而且可以降低死亡率，改善患者预后。2002年美国心脏病学学会（ACC）／美... 详细信息

心脏再同步治疗（CRT）慢性心力衰竭的效果在国际上已得到公认。多中心临床研究证实，CRT不仅能改善慢性心力衰竭伴心脏收缩不同步患者的心功能，提高生活质量，而且可以降低死亡率，改善患者预后。2002年美国心脏病学学会（ACC）／美国心脏协会（AHA）／北美心脏起搏与电生理学会（NASPE）第一次将CRT治疗心力衰竭列入心脏起搏适应证（Ⅱa类）中。随着循证医学证据的不断积累，CRT治疗心力衰竭的地位不断提升。

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭美国心脏病学学会多中心临床研究美国心脏协会循证医学证据心脏起搏 CRT

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三度房室阻滞致双侧胸腔积液伴右心室增大一例

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中华心律失常学杂志 2011年第6期15卷 462-462页

作者：孙奇陈柯萍戴研马坚张澍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

三度房室阻滞是较常见的缓慢型心律失常，一般表现为晕厥或晕厥前状态，如心悸、头晕、黑喙等。本文报道了1例三度房室阻滞的患者表现为双侧胸腔积液及右心室增大。

关键词：三度房室阻滞双侧胸腔积液右心室缓慢型心律失常晕厥前状态大一心室增大

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完全性肺静脉异位引流不同年代外科疗效临床分析

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心脏杂志 2013年第4期 510-510页

作者：李巅远邱家伟闫军王强李守军花中东吴信沈向东李方北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院小儿外科中心

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月;012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1... 详细信息

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月;012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1996;007年,2008;012年两个时期,比较两时期内存活患者和死亡患者的年龄、体质量、性别、体外循环时间、阻断时间、ICU停留时间、呼吸机使用时间等术前、术中、术后的临床资料。结果:1996;007年共手术270例,在院病死率为11.1%（30/270）,年均病死率为1.4%;2008;012年共手术293例,在院病死率为1.4%（4/293）,年均病死率为0.4%,显著低于1996;007年（P<0.01）。统计学分析表明,手术年代,年龄,体质量,完全性肺静脉异位引流病理分型,体外循环时间,阻断时间指标,在存活组和死亡组间均有统计学意义（均P<0.01）。结论:2008;012年单纯性完全性肺静脉异位引流患者术后在院病死率显著低于1996;007年,手术的时代,低年龄,低体质量,完全性肺静脉异位引流的病理分型（混合型）,体外循环时间,阻断时间仍是影响术后死亡的相关因素。

关键词：肺静脉异位完全性完备性

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甘肃榆中农村居民体力活动与其他心血管病危险因素的关系研究

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心脑血管病防治 2014年第6期14卷 464-467页

作者：王馨于卜一王增武李智文张林峰陈祚朱曼路周永鑫刘孝玉谯小伟中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院100037 北京大学公共卫生学院 100191 北京大学生育健康研究所 100191 甘肃省榆中县疾病预防控制中心 730010 甘肃省兰州市疾病预防控制中心 730030

目的探讨农村体力活动与其他心血管病危险因素的关系。方法利用甘肃榆中农村心血管病及危险因素的流行病学调查资料进行统计分析。体力活动量采用梅脱-小时(MET-hr)为定量单位。结果本次研究有效问卷1087份。男女间文化程度和年收入差... 详细信息

目的探讨农村体力活动与其他心血管病危险因素的关系。方法利用甘肃榆中农村心血管病及危险因素的流行病学调查资料进行统计分析。体力活动量采用梅脱-小时(MET-hr)为定量单位。结果本次研究有效问卷1087份。男女间文化程度和年收入差异有统计学意义(P<0.01),肥胖率和吸烟率有显著差异(P<0.01)。劳作、家务、运动和交通体力活动中,农民的劳作日均活动量最高。高血压人群及中心性肥胖人群的劳作和日均活动总量分别低于非患病人群,差异有统计学意义(P<0.01),交通和休闲运动量与各类心血管病危险因素之间的差异均无统计学意义(P>0.01)。调整人口学特征后,劳作活动量和日均体力活动总量的增加对中心性肥胖有保护作用,运动量越大保护作用越强(P<0.05);同时高强度的劳作或增加日均活动总量对超重/肥胖有保护作用(P<0.05)。结论我国不同社会人口学特征的居民运动情况不同,国内应针对不同人群的体力活动特点制定指南,引导我国居民积极参加体力活动。

关键词：体力活动心血管病危险因素

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中国经导管消融治疗心房颤动注册研究-2007

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中华心律失常学杂志 2009年第3期13卷 173-177页

作者：黄从新张澍马长生刘旭杨延宗曹克将马坚吴书林刘少稳江洪鲁端徐亚伟黄德嘉王方正陈新武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京安贞医院房颤中心上海市胸科医院心内科大连医科大学第一附属医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科广东省人民医院心血管病研究所上海市第一人民医院心内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科上海市第十人民医院心内科四川大学华西医院心内科

目的分析2007年我国经导管消融治疗心房颤动（房颤）工作的现状。方法根据各家医院提供的资料，对2007年我国导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果截至2008年9月5日，调查共收到40家医院提供的注册登记病例资料2620份，其中男... 详细信息

目的分析2007年我国经导管消融治疗心房颤动（房颤）工作的现状。方法根据各家医院提供的资料，对2007年我国导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果截至2008年9月5日，调查共收到40家医院提供的注册登记病例资料2620份，其中男性1719例，女性901例，平均年龄（58．5±11．2）岁。阵发性房颤77．4％，持续性房颤15．7％，长期持续性房颤6．9％。54．1％的患者合并1种或1种以上的基础心脏疾病。左心房内径（38．3±6．3）mm，左心室舒张末期内径（47．8±5．2）mm，左心室射血分数0．63±0．08。经导管消融治疗房颤的主要术式是环肺静脉消融术和环肺静脉消融加必要心房辅助线。消融能源主要为射频，占99．8％。2007年的消融成功率为80．3％，复发率为19．7％。对成功率和复发率有显著影响的因素有左心房内径、房颤类型和消融术式。术后抗心律失常药物的应用有所增多，抗凝治疗明显加强。总的并发症发生率为1．7％，无严重并发症如心房食管瘘和肺静脉狭窄发生。结论建议在相关条件较好的医院，可将经导管消融作为症状明显的阵发性房颤的一线治疗方法。

关键词：心房颤动心律失常导管消融注册

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远程监测在植入型器械随访中的重要作用

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中华心律失常学杂志 2012年第6期16卷 464-464页

作者：陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所 100037 北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

随着器械植入适应证的拓展和植入量的增加，植入器械术后随访正越来越成为患者、医生和医院的负担。植入器械术后随访具有重要临床意义：医生可以通过随访了解病人体内植入器械的工作状况，评价器械工作的有效性、合理性，解决可能存在... 详细信息

随着器械植入适应证的拓展和植入量的增加，植入器械术后随访正越来越成为患者、医生和医院的负担。植入器械术后随访具有重要临床意义：医生可以通过随访了解病人体内植入器械的工作状况，评价器械工作的有效性、合理性，解决可能存在的问题。必要时，可结合器械的诊断功能针对患者的不同情况做出参数调整；在保证患者安全的同时，给予最合理有效的治疗。但是随着植入器械数量的不断增加，传统的常规诊室随访方式具有越来越明显的局限性，表现为患者需要定期到医院随访（2～3次／年），在两次随访间歇不能及时发现问题、解决问题，可能错过最佳治疗时机。

关键词：植入器械术后随访植入型远程监测参数调整治疗时机工作状况临床意义

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慢性心力衰竭伴右束支阻滞的患者能从心脏再同步治疗中获益吗

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中华心律失常学杂志 2012年第5期16卷 378-378页

作者：陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题。在药物治疗基础上，心脏再同步治疗（CRT）以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段。CRT通过在传统右心房、右心室双心腔起搏基础上增加左心室起搏，遵照一定的房室间期和室间间期顺序发放刺... 详细信息

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题。在药物治疗基础上，心脏再同步治疗（CRT）以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段。CRT通过在传统右心房、右心室双心腔起搏基础上增加左心室起搏，遵照一定的房室间期和室间间期顺序发放刺激，能够恢复心脏运动同步性，

关键词：心脏再同步治疗慢性心力衰竭右束支阻滞患者左心室起搏双心腔起搏药物治疗有效治疗

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起搏器的感知功能真的有问题吗

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中华心律失常学杂志 2012年第4期16卷 309-309页

作者：陈柯萍中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心 100037

植入起搏器后，部分患者由于各种原因可能出现心房或心室的起搏和感知功能障碍，需要医生及时识别并进行相应处理，包括程控调整参数，必要时重新手术调整。由于起搏器类型和工作方式不断增多，功能日趋自动化、生理化。因此，起搏心电... 详细信息

植入起搏器后，部分患者由于各种原因可能出现心房或心室的起搏和感知功能障碍，需要医生及时识别并进行相应处理，包括程控调整参数，必要时重新手术调整。由于起搏器类型和工作方式不断增多，功能日趋自动化、生理化。因此，起搏心电图也越来越复杂，如果对起搏器的自动化功能和方式不了解，就无法正确理解和分析起搏心电图，可能会得出错误的诊断，从而导致错误的处理。

关键词：植入起搏器感知功能障碍起搏心电图自动化功能

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2012年ACCF／AHA／HRS心律失常器械治疗指南解读

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中华心律失常学杂志 2012年第6期16卷 467-467页

作者：华伟张澍中国医学科学院心血管病研究所 100037 北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

近日，美国心脏病学会基金会（ACCF）、美国心脏学会（AHA）和美国心律协会（HRS）联合发布了《2012版心律失常器械治疗指南更新》，对心脏再同步治疗（CRT）适应证进行了更新。相对于2008年指南，该指南的更新之处主要在于：①将Ⅰ类... 详细信息

近日，美国心脏病学会基金会（ACCF）、美国心脏学会（AHA）和美国心律协会（HRS）联合发布了《2012版心律失常器械治疗指南更新》，对心脏再同步治疗（CRT）适应证进行了更新。相对于2008年指南，该指南的更新之处主要在于：①将Ⅰ类适应证限定为QRS时限≥150ms的患者；②将I类适应证限定为左束支阻滞（LBBB）患者；③将部分轻度心功能不良患者纳入CRT适应证人群。此外，指南指出至少在CRT植入后72h内、2～12周、此后每3～12个月应进行随访，濒于电池耗竭时每1—3个月随访，为患者管理提供了依据。

关键词：治疗指南心律失常器械美国心脏病学会 HRS AHA Ⅰ类适应证心脏再同步治疗

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