检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2019年第2期19卷 2839-2843页

作者：朱慧娟杨彬李宏帆李琳王来元中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院心血管流行病学重点实验室流行病学研究部

目的中国人冠心病全基因组关联研究鉴定了4个新的冠心病易感区域,其中12q21.33区域中rs7136259位点附近有一个功能未知的长链非编码RNAloc338758,本研究旨在探索loc338758在动脉粥样硬化及冠心病发生中的生物学功能。方法应用实时荧光... 详细信息

目的中国人冠心病全基因组关联研究鉴定了4个新的冠心病易感区域,其中12q21.33区域中rs7136259位点附近有一个功能未知的长链非编码RNAloc338758,本研究旨在探索loc338758在动脉粥样硬化及冠心病发生中的生物学功能。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应检测一般人群和冠心病患者、对照人群外周血单个核细胞RNA中loc338758及其邻近基因ATP2B1mRNA的表达水平;应用ENCODE数据库分析loc338758所在基因组片段的功能调控元件;应用双荧光素酶报告基因系统检测包含loc338758的基因组片段的转录调控作用;构建、包装过表达loc338758的腺病毒,在人脐静脉内皮细胞中过表达loc338758,应用实时荧光定量聚合酶链反应检测loc338758临近基因ATP2B1的mRNA表达水平,应用蛋白质印迹技术检测ATP2B1蛋白表达水平。结果在一般人群样本中loc338758mRNA水平与冠心病易感位点rs7136259的疾病风险等位基因T的基因型分布显著相关。与对照组相比,loc338758mRNA水平在冠心病病例组中显著上升,而ATP2B1基因mRNA表达水平在冠心病病例组中显著下降。ENCODE数据库分析显示在血管内皮细胞中loc338758所在基因组片段具有丰富的转录调控元件。双荧光素酶报告基因结果表明包含loc338758的基因组片段显著抑制基因的转录活性。在人脐静脉内皮细胞中腺病毒介导的loc338758过表达显著抑制ATP2B1基因mRNA和蛋白表达水平。结论冠心病易感区域12q21.33中新的长链非编码RNAloc338758具有抑制基因转录活性的作用,能够抑制临近基因ATP2B1的表达。提示loc338758可能通过负调控ATP2B1基因的表达,从而影响内皮细胞功能紊乱,参与动脉粥样硬化及冠心病的发生和发展。

关键词：冠心病易感区域长链非编码RNA loc338758 ATP2B1

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我国东北三省部分地区成人高血压管理现状

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中国分子心脏病学杂志 2019年第3期19卷 2894-2899页

作者：杨静玮袁子焰张海波张秋莉陈伯望吴超群郑昕李希刘佳敏中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室中国牛津国际医学研究中心

目的描述我国黑龙江、吉林和辽宁三省(简称“东三省”)的高血压检出率、知晓率、治疗率和控制现状,以及降压药物的使用情况。分析与高血压知晓、治疗和控制情况相关的影响因素。方法利用心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称“... 详细信息

目的描述我国黑龙江、吉林和辽宁三省(简称“东三省”)的高血压检出率、知晓率、治疗率和控制现状,以及降压药物的使用情况。分析与高血压知晓、治疗和控制情况相关的影响因素。方法利用心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称“高危筛查项目”)在东三省采集的数据,描述该地区35-75岁社区常住居民的高血压检出率、知晓率、治疗率和控制情况,并分析降压药物应用模式。利用混合模型探索该地区高血压人群知晓、治疗和控制情况与筛查人群个体特征的关系。结果研究共纳人377215名筛查对象,平均年龄为(54.8±9.6)岁,女性占56.6%。其中,157342名(41.7%)为高血压患者。在高血压患者中,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为34.3%、26.3%和4.5%。在接受降压药物治疗但血压未得到控制的人群中,19444(90.0%)服用一种降压药物。钙通道拮抗剂是最常使用的降压药物,占48.2%。多水平混合模型分析表明:相对年轻、男性、已婚、受教育程度低的患者高血压知晓、治疗和控制率相对低,而目前吸烟、糖尿病、有心肌梗死和卒中病史的患者的高血压知晓、治疗和控制率较高(P值均<0.05)。结论东三省35-75岁社区人群中,检出41.7%高血压患者,其知晓、治疗、控制情况均低于全国平均水平,亟待改善。如何改善高血压的管理效果,是公共卫生面临的巨大挑战。

关键词：公共卫生高血压知晓率治疗率控制率

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降压治疗对健康相关生活质量的影响:中国高血压综合防治研究亚组分析

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中国循环杂志 2018年第9期33卷 842-845页

作者：蒋雪丽王月波谷鸿秋马丽媛李卫王文张宇清中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探究以氨氯地平为基础的两种联合降压方案对高血压患者健康相关生活质量(HRQo L)的影响。方法:本研究为中国高血压综合防治研究(CHIEF)亚组分析,使用Euro Qo L五维问卷(EQ-5D)比较(氨氯地平+复方阿米洛利)和(氨氯地平+替米沙坦)两... 详细信息

目的:探究以氨氯地平为基础的两种联合降压方案对高血压患者健康相关生活质量(HRQo L)的影响。方法:本研究为中国高血压综合防治研究(CHIEF)亚组分析,使用Euro Qo L五维问卷(EQ-5D)比较(氨氯地平+复方阿米洛利)和(氨氯地平+替米沙坦)两个降压治疗组患者的HRQo L。EQ-5D主要由EQ-5D描述系统和EQ视觉模拟评分(EQ VAS)组成。结果:在13 542例受试者中,13 499例(99.7%)符合试验条件。与基线水平相比,所有受试者降压治疗48个月后的EQ-5D指数[(0.95±0.07) vs (0.97±0.06),P=0.0027]和EQ VAS [(81.36±12.04)分vs(84.89±9.67)分,P=0.0017]均有显著提高,尤其在焦虑/抑郁和疼痛/不适维度方面改善明显。两组EQ VAS或EQ-5Q指数的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:降压治疗可改善高血压患者HRQo L,尤其是HRQo L的焦虑/抑郁和疼痛/不适维度。氨氯地平联合复方阿米洛利或联合替米沙坦在改善高血压患者HRQo L方面没有差异。

关键词：健康相关生活质量降压治疗 EuroQoL五维问卷

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2001年至2011年我国东部农村地区急性心肌梗死患者住院时间分析

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中国医师杂志 2019年第6期21卷 840-844,849页

作者：冯芳闫蕾吴超群尹丹张宁刘佳敏中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室中国牛津国际医学研究中心

目的了解我国东部农村地区急性心肌梗死(AMI)患者的住院时间及变化趋势,分析与住院时间有关的医院特征。方法通过随机抽样获取2001、2006、2011年我国东部农村具有代表性的AMI住院患者研究数据,描述住院时间及其变化趋势;按照住院时间... 详细信息

目的了解我国东部农村地区急性心肌梗死(AMI)患者的住院时间及变化趋势,分析与住院时间有关的医院特征。方法通过随机抽样获取2001、2006、2011年我国东部农村具有代表性的AMI住院患者研究数据,描述住院时间及其变化趋势;按照住院时间的中位数将医院分为高、中、低三类,比较三类医院间患者特征、诊疗模式和院内并发症的差异;分析调整患者水平特征后,医院特征与住院时间的相关性。结果对32家东部农村地区医院的2 361例AMI住院患者病历进行分析,2001、2006、2011年的住院时间分别为(14. 7±10. 0) d、(12. 4±10. 1) d和(11. 9±6. 5) d,呈逐年降低的趋势(F=15. 41,P <0. 001)。排除住院期间并发症和住院时间离群值的人群,3个年份住院时间仍呈降低趋势(F=5. 44,P=0. 02),调整患者因素差异之后,各年份间住院时间无明显变化趋势(P=0. 89)。按住院时间划分的高、中、低三类医院间,住院期间他汀的使用率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。调整患者水平特征后,医院特征与住院时间无明显相关性(P> 0. 05)。结论尽管我国东部农村地区AMI患者的住院时间呈现逐年缩短的趋势,但仍有较大的改善空间。因此,有效提高AMI患者的诊疗规范性、医疗质量,缩短住院时间,是改善我国东部农村地区AMI患者诊疗的关键。

关键词：心肌梗死住院时间卫生保健质量医院,乡村

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肥厚型梗阻性心肌病合并心肌桥的外科治疗策略和临床结果

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中国心血管病研究 2019年第1期17卷 35-39页

作者：蒙延海王水云张燕搏于钦军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人术后恢复中心2区北京市100037

目的总结肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并心肌桥的患者行改良扩大Morrow术时同期心肌桥松解术的处理策略及早期结果。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月阜外医院第二住院部实施手术治疗的HOCM合并心肌桥的患者36例,男性30例(30/36,83.3... 详细信息

目的总结肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并心肌桥的患者行改良扩大Morrow术时同期心肌桥松解术的处理策略及早期结果。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月阜外医院第二住院部实施手术治疗的HOCM合并心肌桥的患者36例,男性30例(30/36,83.3%),女性6例(6/36,16.7%),年龄12~57岁,平均(37.4±13.2)岁。手术前后及随访期常规行心脏超声心动图、心电图及胸部x线片、核磁共振检查,评价心功能、左心室流出道及二尖瓣的结构和功能变化。结果术前出现胸闷症状者27例,胸痛症状者5例,晕厥史13例。术前左心室流出道峰值压差(LVOTG)为51~120mm Hg,平均(73.1±18.6)mm Hg。全部患者均接受改良扩大Morrow术联合肌桥松解术,同期行冠状动脉旁路移植术2例,二尖瓣置换术1例,二尖瓣成形术3例,房间隔缺损修补术1例,改良迷宫手术1例。全组无术中死亡及术后30 d内死亡。心肌桥的位置为前降支的患者共34例,心肌桥的位置为后降支的患者为2例,心肌桥的长度范围7~50mm,平均长度为(21.8±15.5)mm。术后ICU时间1~5 d,平均(2.6±1.4)d,术后住院时间7~13 d,平均(7.9±2.6)d,术后未见严重并发症,术后完全性左束支传导阻滞9例,术后完全性右束支传导阻滞1例。术后左心室流出道峰值压差[(73.1±18.6)mmHg比(11.2±5.5)mmHg,P=0.00]、室间隔厚度[(19.2±4.2)mm比(14.8±4.3)mm,P=0.00]与术前比较均明显降低。术后二尖瓣反流程度较术前明显减轻(P<0.001),二尖瓣前向运动(SAM征)基本消失。本组术后随访3-52个月,平均(24.6±12.5)个月,随访患者症状均消失,心功能NYHA分级级别较术前降低Ⅰ~Ⅱ级,无远期死亡、并发症或再次手术。结论对于肥厚型梗阻性心肌病合并严重心肌桥的患者行改良扩大Morrow术时同时行心肌桥松解术是安全的,可明显改善患者的生存率及症状,起到协同作用,不增加患者的手术并发症。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病心肌桥外科手术

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大鼠静脉-动脉体外膜氧合模型研究进展

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中国体外循环杂志 2019年第5期17卷 318-320页

作者：薛平菲于洁黑飞龙青岛大学医学部青岛市中心医院麻醉科青岛266041 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环中心北京100037

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是在心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)技术的基础上发展起来的一种可同时进行心肺系统辅助的体外生命支持(extracorporeal life support,ECLS)技术[1-5].近些年来,因其具有设备相对轻便、心肺支持治疗时间较长的优点,以及良好的心肺复苏及神经系统保护能力,ECMO在急性肺损伤、心脏移植、难治性心源性休克及心脏骤停等重症患者中的使用日益广泛[6-8].

关键词：体外膜氧合心肺转流体外生命支持大鼠模型

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中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南解读

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中国循环杂志 2018年第S2期33卷 68-73页

作者：邹玉宝宋雷中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037

肥厚型心肌病(HCM)是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左心室壁增厚,通常指二维超声心动图测量的室间隔或左心室壁厚度≥15mm,或者有明确家族史者厚度≥13 mm,通常不伴有左心室腔的扩大,需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左心室壁增厚,通常指二维超声心动图测量的室间隔或左心室壁厚度≥15mm,或者有明确家族史者厚度≥13 mm,通常不伴有左心室腔的扩大,需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣下隔膜等引起的左心室壁增厚。HCM是青少年和运动员猝死的主要原因之一,系统性的人群资料分析发现该病并非少见,美国年轻人HCM患病率200/10万,中国成年人HCM患病率为80/10万.

关键词：心肌病,肥厚型基因诊断

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DNA甲基化在高血压病中的研究进展

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中国循环杂志 2018年第5期33卷 514-517页

作者：白丛霞陈敬洲北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

高血压病是由多个基因和环境因素共同作用的疾病,是全球最大的公共卫生健康问题之一。DNA甲基化是最早发现的表观遗传调控机制,在高血压的发生和发展中起着重要作用。与血压调节相关的基因启动子区域发生甲基化或去甲基化会影响相关酶... 详细信息

高血压病是由多个基因和环境因素共同作用的疾病,是全球最大的公共卫生健康问题之一。DNA甲基化是最早发现的表观遗传调控机制,在高血压的发生和发展中起着重要作用。与血压调节相关的基因启动子区域发生甲基化或去甲基化会影响相关酶和受体的表达,从而引起血压升高。深入探讨DNA甲基化在高血压病中的分子机制将为高血压的发病机制寻找新的科学依据。本文主要就DNA甲基化在高血压病发展中的表观遗传学机制进行综述。

关键词： DNA甲基化高血压

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PM 2.5与心血管疾病相关基因甲基化的研究进展

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心血管病学进展 2019年第3期40卷 373-377页

作者：郭巍鸿高岩郑昕中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京100037

心血管疾病是全球负担最重的慢性疾病之一,严重威胁人类生命健康。研究发现,心血管疾病的发生、发展与PM2.5暴露密切相关,但其潜在机制尚不清楚。随着表观遗传学研究的不断深入,近年研究显示,PM2.5暴露可能通过表观遗传学改变如DNA甲基... 详细信息

心血管疾病是全球负担最重的慢性疾病之一,严重威胁人类生命健康。研究发现,心血管疾病的发生、发展与PM2.5暴露密切相关,但其潜在机制尚不清楚。随着表观遗传学研究的不断深入,近年研究显示,PM2.5暴露可能通过表观遗传学改变如DNA甲基化诱发或加重心血管疾病。现就PM2.5暴露导致的心血管疾病相关基因甲基化改变的研究现状做一综述,为探讨其影响心血管健康的生物学机制提供线索。

关键词：心血管疾病 PM2.5 DNA甲基化

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临床辅助决策系统在高血压领域的评价现状和应用前景

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心血管病学进展 2019年第2期40卷 147-151页

作者：宋佳丽郑昕蒋立新北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心北京102308

临床辅助决策系统可有效地提高医生诊疗效率和诊疗规范性,但其在高血压领域的评价证据却十分有限。鉴于其在高血压管理方面的巨大潜力,现就临床辅助决策系统的发展历史、在高血压领域的评价现状以及应用前景做一综述。

关键词：高血压临床辅助决策系统

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