检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2016年第6期36卷 826-829页

作者：徐嘉莹张秀华刘俊涛黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的观察静脉右美托咪啶在腰麻剖宫产术患者中对布比卡因阻滞时间的影响。方法将择期行剖宫产术的ASAⅠ或Ⅱ级50例产妇随机分为右美托咪啶组(DEX组)和0.9%氯化钠溶液组(NS组)。蛛网膜下腔穿刺给予0.5%布比卡因8 mg,胎儿娩出10 min后,DE... 详细信息

目的观察静脉右美托咪啶在腰麻剖宫产术患者中对布比卡因阻滞时间的影响。方法将择期行剖宫产术的ASAⅠ或Ⅱ级50例产妇随机分为右美托咪啶组(DEX组)和0.9%氯化钠溶液组(NS组)。蛛网膜下腔穿刺给予0.5%布比卡因8 mg,胎儿娩出10 min后,DEX组予右美托咪啶1μg/kg,10 min输完后改为0.5μg/(kg·h)持续静注,NS组予等量0.9%氯化钠溶液静注直至术毕。记录腰麻布比卡因起效时间,感觉和运动阻滞持续时间,Ramsay镇静评分,记录胎儿娩出前(T0)、娩出后10 min(T1),试验药物给药后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)的MAP和HR。记录药物不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果 DEX组的感觉和运动阻滞持续时间与NS组相比均显著延长(P<0.05)。DEX组的Ramsay镇静评分显著高于NS组(P<0.05),DEX组T2的HR明显低于NS组(P<0.05),DEX组中有6例(24%)发生心动过缓。结论在腰麻剖宫产术患者中静脉泵注右美托咪啶,可以显著延长布比卡因的感觉和运动阻滞持续时间,提供满意的镇静效果,主要不良反应为心动过缓,对血流动力学和新生儿Apgar评分无明显影响。

关键词：右美托咪啶布比卡因腰麻剖宫产术

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大鼠脑损伤后α2肾上腺素能受体激动剂对脑神经的保护作用

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中华医学杂志 2016年第28期96卷 2246-2250页

作者：邱永升贾英萍徐庆河南省郑州市儿童医院麻醉科 450017 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科

目的观察α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪啶对大鼠脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素6（IL－6）及血中S－100β蛋白的影响，评价其对脑损伤的保护作用。方法72只雄性SD大鼠按照数字表法随机分成3组，即假手术组（S... 详细信息

目的观察α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪啶对大鼠脑损伤后脑组织肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素6（IL－6）及血中S－100β蛋白的影响，评价其对脑损伤的保护作用。方法72只雄性SD大鼠按照数字表法随机分成3组，即假手术组（S组）、脑外伤对照组（C组）和α2肾上腺素能受体激动剂处理组（D组），每组24只；每组再根据伤后生存时间按数字表法随机平均分为术后6、12、24及48 h共4个亚组，每个亚组均为6只。采用改良Feeney法制造大鼠脑损伤模型。S组仅行头部开窗手术，不做头部撞击；D组致伤后即刻经颈总静脉注射右美托咪啶负荷量3 μg/kg，再以3 μg·kg－1·h－1的速度经颈总静脉继续输注2 h。右美托咪啶总剂量为9 μg/kg，总体积为4 ml；C组在相同的时间点采用相同方法注射0.9%氯化钠4 ml。各组大鼠分别在伤后相应时间点经股动脉取血，采用酶联免疫法测定血清S－100β蛋白含量，断头后采用酶联免疫法测定脑组织中TNF－α、IL－6水平。结果S组大鼠在伤后6、12、24和48 h脑组织TNF－α含量分别为（2.07±0.06）、（2.01±0.03）、（2.11±0.05）、（2.08±0.04） pg/mg，差异无统计学意义（F＝1.147，P〉0.05）；IL－6含量分别为（4.03±0.06）、（4.07±0.09）、（4.06±0.04）、（4.55±0.09） pg/mg，差异无统计学意义（F＝1.176，P〉0.05）；血清S－100β蛋白水平分别为（0.37±0.07）、（0.36±0.02）、（0.35±0.06）、（0.39±0.11） μg/L，差异无统计学意义（F＝1.045，P〉0.05）。各时间点的组间比较结果显示，C组上述指标的含量均高于S组，而D组均高于S组，低于C组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪啶可抑制大鼠脑损伤导致的炎性反应，具有脑保护作用。

关键词：肾上腺素能α激动剂脑损伤肿瘤坏死因子α 白细胞介素6

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肿瘤样钙质沉着症一例

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中华皮肤科杂志 2017年第6期50卷 447-447页

作者：孙婷王涛刘跃华晋红中方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 解放军武汉总医院皮肤科武汉430070

患者男，50岁，因右下肢肿胀变硬1年于2015年7月至广州军区医院皮肤科就诊。2014年患者无明显诱因右臀部至大腿、小腿胫前逐渐出现暗红斑，皮肤肿胀变硬。曾诊断为淋巴水肿，给予迈之灵、胰激肽原酶肠溶片治疗，无改善。发病以来无发热... 详细信息

患者男，50岁，因右下肢肿胀变硬1年于2015年7月至广州军区医院皮肤科就诊。2014年患者无明显诱因右臀部至大腿、小腿胫前逐渐出现暗红斑，皮肤肿胀变硬。曾诊断为淋巴水肿，给予迈之灵、胰激肽原酶肠溶片治疗，无改善。发病以来无发热、肌痛、盗汗，体重无明显改变。既往史、家族史无特殊，无手术、外伤史。

关键词：肿瘤样钙质沉着症胰激肽原酶肠溶片军区医院下肢肿胀小腿胫前皮肤肿胀淋巴水肿皮肤科

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发疹性黄瘤2例

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中国皮肤性病学杂志 2016年第10期30卷 1050-1051,1053页

作者：吴超王涛王玲艳方凯晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

报告发疹性黄瘤2例。例1女,45岁。躯干、四肢泛发黄色丘疹1月余。皮损组织病理示:真皮浅中层成团的泡沫细胞及散在的组织细胞、淋巴细胞浸润,血浆总胆固醇及甘油三酯水平显著升高,诊断为"发疹性黄瘤",未口服降脂药,自行用&qu... 详细信息

报告发疹性黄瘤2例。例1女,45岁。躯干、四肢泛发黄色丘疹1月余。皮损组织病理示:真皮浅中层成团的泡沫细胞及散在的组织细胞、淋巴细胞浸润,血浆总胆固醇及甘油三酯水平显著升高,诊断为"发疹性黄瘤",未口服降脂药,自行用"周林频谱仪"照射,1周后皮疹全部消退,随访两年半皮疹未复发。例2男,32岁。双肘部黄色丘疹3年。皮疹组织病理示:真皮内少量泡沫细胞,其间散在少量慢性炎症细胞浸润,血浆总胆固醇及甘油三酯水平显著升高,诊断为"结节性发疹性黄瘤",口服辛伐他汀片20mg,1次/d,1个月后皮疹逐渐消退。

关键词：发疹性黄瘤高甘油三脂血症

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嗜酸性肉芽肿性多血管炎并发肾脏受累的临床特征

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第3期11卷 247-252页

作者：张上珠杨宏仙费允云张文赵岩张奉春曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 首都儿科研究所附属儿童医院肾内科

目的探究嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatous with polyangiitis,EGPA)肾脏受累患者的临床特征和实验室检查特点。方法回顾性收集北京协和医院2000至2017年EGPA患者住院病例,对并发肾脏受累患者的临床表现、实验室检查... 详细信息

目的探究嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatous with polyangiitis,EGPA)肾脏受累患者的临床特征和实验室检查特点。方法回顾性收集北京协和医院2000至2017年EGPA患者住院病例,对并发肾脏受累患者的临床表现、实验室检查、治疗进行分析。结果 73例EGPA患者中17例(23.3%)出现不同程度的肾脏受累。2例患者以肾脏受累为首发表现。EGPA肾脏受累患者中5例为女性,12例为男性;平均年龄(43.5±14.1)岁;病程平均(51.5±92.9)个月。17例EGPA并发肾脏受累患者中鼻部受累15例,哮喘13例,外周神经受累13例,肺内病变12例,皮肤受累7例,心脏受累4例,消化道受累3例,中枢神经系统受累2例。17例肾脏受累患者中,14例ANCA阳性,比无肾脏受累患者阳性率显著増高(82.4%vs.20.8%,P<0.001)。肾脏受累方面:15例患者出现血尿,14例出现蛋白尿,8例患者肌酐升高,3例患者出现少尿或无尿。2例患者进行了肾脏活检,病理均为局灶节段性肾小球坏死,伴新月体形成。15例患者应用大剂量激素联合环磷酰胺治疗,治疗效果好。结论 EGPA患者可出现肾脏受累,肾脏受累常表现为镜下血尿和蛋白尿,少数出现急进性肾小球肾炎。EGPA出现肾脏受累的患者ANCA阳性多见。应用激素和环磷酰胺治疗效果好。

关键词：嗜酸性肉芽肿多血管炎肾脏受累抗中性粒细胞胞浆抗体

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深入的机制研究是通向抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎精准治疗的必经之路

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中华风湿病学杂志 2016年第1期20卷 1-3页

作者：田新平曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

ANCA-相关血管炎（ANCA—associated vasculitis，AAV）是一类临床表现复杂、诊断及治疗困难的系统性血管炎性疾病。传统意义上，这一类疾病包括肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with Dolyangitis，GPA，以往称为韦格纳肉芽肿病）、... 详细信息

ANCA-相关血管炎（ANCA—associated vasculitis，AAV）是一类临床表现复杂、诊断及治疗困难的系统性血管炎性疾病。传统意义上，这一类疾病包括肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with Dolyangitis，GPA，以往称为韦格纳肉芽肿病）、显微镜下多血管炎（microscopic polyangitis，MPA）和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎（eosinophilic granulomatosis with polyangitis，EGPA，

关键词：抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎显微镜下多血管炎治疗血管炎性疾病韦格纳肉芽肿病肉芽肿性嗜酸细胞性

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5-氨基酮戊酸光动力治疗难治性局限性斑块状银屑病1例

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临床皮肤科杂志 2016年第12期45卷 863-865页

作者：吴超刘秀荣晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

氨基酮戊酸光动力疗法（aminolaevulinic acid-photodynamic therapy, ALA-PDT）初期被用于治疗表皮肿瘤，白上世纪90年代以来逐渐被应用于银屑病等炎症性疾病的治疗中。国内可见数篇光动力治疗银屑病的基础研究及综述，尚未见病例报告。

关键词：光动力治疗银屑病

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继发于类风湿关节炎的托洛萨-亨特综合征一例

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中华风湿病学杂志 2016年第1期20卷 48-49页

作者：王诗尧盛峰栾子健赵丽丹赵岩张烜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

患者女，59岁，因“多关节肿痛24年，发作性右侧头面部疼痛伴复视2年余”入院。患者24年前无明显诱因相继出现双手掌指关节、近端指间关节、远端指间关节、

关键词：类风湿关节炎亨特综合征近端指间关节继发多关节肿痛头面部疼痛掌指关节发作性

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细胞自噬与风湿免疫病

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中华风湿病学杂志 2016年第3期20卷 197-200页

作者：赵云张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

细胞白噬（autophagv）是细胞在自噬相关基因（autophagy related gene，atg）的调控下利用溶酶体降解自身受损的细胞器和大分子物质的过程，是以胞质内自噬体的出现为标志的细胞自我消化过程。广义上的自噬包括巨自噬（macmautophagy... 详细信息

细胞白噬（autophagv）是细胞在自噬相关基因（autophagy related gene，atg）的调控下利用溶酶体降解自身受损的细胞器和大分子物质的过程，是以胞质内自噬体的出现为标志的细胞自我消化过程。广义上的自噬包括巨自噬（macmautophagy）、小自噬（mieroautophagy）和分子伴侣介导的自噬（chaperone-mediated autophagy，CMA）3种类型。在哺乳动物中研究最多的是巨自噬，即通常说的自噬。

关键词：细胞自噬风湿免疫病大分子物质相关基因 gene 消化过程分子伴侣哺乳动物

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原发肿瘤负荷对结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后影响

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第5期26卷 532-537页

作者：亓姝楠徐利明袁志勇曹建忠兰胜民吴君心吴涛朱苏雨钱立庭侯晓荣张福泉张玉晶朱远杨勇李晔雄国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 天津医科大学肿瘤医院放疗科山西省肿瘤医院放疗科福建省肿瘤医院放疗科贵州省肿瘤医院淋巴瘤科湖南省肿瘤医院放疗科安徽省肿瘤医院(安徽省立医院)放疗科北京协和医院放疗科中山大学肿瘤医院放疗科浙江省肿瘤医院放疗科

目的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤尚缺乏有效临床预后和治疗决策因子.本研究旨在定义原发肿瘤负荷（PTB）的临床特征和预后作用.方法共回顾性收录10家医院1383例病例,其中Ⅰ期947例（68.5%）,Ⅱ期326例（23.6%）,Ⅲ-Ⅳ期110例（8.0%）.751... 详细信息

目的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤尚缺乏有效临床预后和治疗决策因子.本研究旨在定义原发肿瘤负荷（PTB）的临床特征和预后作用.方法共回顾性收录10家医院1383例病例,其中Ⅰ期947例（68.5%）,Ⅱ期326例（23.6%）,Ⅲ-Ⅳ期110例（8.0%）.751例患者（54.3%）具有高PTB （H-PTB）特征.Kaplan-Meier法计算生存率Logrank检验,Cox模型多因素分析.结果 H-PTB与疾病侵袭性高、B症状、进展期、区域淋巴结受累、乳酸脱氢酶升高及一般状况差相关.H-PTB组5年OS、PFS更差,分别为50.2%、41.8%,对比低P3TB （L-PTB）分别为72.1%、62.5%（P=0.000、0.000）.多因素分析PTB是OS （HR=1.851）和PFS （HR=1.755）的独立预后因素.H-PTB在局限期患者中,与局部区域控制降低有关,5年局部区域控制率为71.6%,对比L-PTB组为84.3%（P=0.000）.结论 NKTCL中,H-PTB与多个不良临床特征相关,是生存和LC的不良预后因素.H-PTB可作为疾病风险分层和治疗调整的可靠指标.

关键词： NK/T细胞淋巴瘤预后肿瘤负荷

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