检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2015年第5期23卷 313-316页

作者：钟华于康秦明伟李冬晶中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院保健医疗部 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院营养科 100730

老年人的体质量管理作为健康管理的基础应受到广大医务工作者的重视，然而，我国老年人适宜的体质量指数是多少，目前尚无统一结论。本文通过复习国内外近年老年人体质量以及老年肥胖问题的相关文献，探讨我国老年人适宜的体质量指数。... 详细信息

老年人的体质量管理作为健康管理的基础应受到广大医务工作者的重视，然而，我国老年人适宜的体质量指数是多少，目前尚无统一结论。本文通过复习国内外近年老年人体质量以及老年肥胖问题的相关文献，探讨我国老年人适宜的体质量指数。较多文献显示老年人的体质量指数在超重和轻度肥胖范围或许是最佳的体质量状态。

关键词：老年人体质量指数

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半椎板入路显微手术治疗椎管内髓外占位性病变的临床研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2016年第4期21卷 160-162页

作者：孔世奇李智敏王天宇尹振明高俊李永宁王振海邢台市人民医院神经外三科 054031 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

目的探讨半椎板入路显微手术治疗椎管内髓外占位性病变的临床疗效。方法回顾性分析应用半椎板入路显微手术治疗20例椎管内髓外占位性病变病人的临床资料。结果病变完全切除17例,部分切除3例,术中出血量平均80 ml。术后病人临床症状改善1... 详细信息

目的探讨半椎板入路显微手术治疗椎管内髓外占位性病变的临床疗效。方法回顾性分析应用半椎板入路显微手术治疗20例椎管内髓外占位性病变病人的临床资料。结果病变完全切除17例,部分切除3例,术中出血量平均80 ml。术后病人临床症状改善16例,无变化4例。围手术期无死亡病例、无并发症发生。病理证实：神经鞘瘤9例,脊膜瘤6例,脱落椎间盘组织2例,蛛网膜囊肿1例,肠源性囊肿1例,血管瘤1例。术后住院时间平均6 d。随访3~18个月,影像学检查未发现肿瘤复发,未发现脊柱不稳定。结论应用半椎板入路显微手术治疗椎管内髓外占位性病变,具有手术创伤小、保持脊柱稳定性、病人康复快的优势,值得临床推广应用。

关键词：入路,半椎板椎管病变,占位显微外科手术

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糖尿病与非糖尿病肝脓肿患者的病原菌比较

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中国急救医学 2015年第9期35卷 808-810页

作者：赵海平杜铁宽郭树彬于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的总结糖尿病和非糖尿病肝脓肿患者的临床数据及病原学结果，为更好地认识肝脓肿、改进治疗方案提供参考依据。方法回顾性分析细菌性肝脓肿112例，按是否有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组。对两组病例的年龄、培养阳性率、病原菌分... 详细信息

目的总结糖尿病和非糖尿病肝脓肿患者的临床数据及病原学结果，为更好地认识肝脓肿、改进治疗方案提供参考依据。方法回顾性分析细菌性肝脓肿112例，按是否有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组。对两组病例的年龄、培养阳性率、病原菌分布特点进行比较。结果糖尿病组71例（63．4％），非糖尿病组41例（36．6％），两组年龄差异有统计学意义（P〈0．01）。两组在男女比例、进行介入或外科干预、行血培养或引流液培养比率、培养阳性率等方面差异无统计学意义；培养出的病原菌方面，肺炎克雷伯菌（KP）在两组均排第一位，糖尿病组的KP出现率明显高于非糖尿病组（95．0％vs68．2％，P〈0．01）。结论糖尿病与非糖尿病肝脓肿患者的病原菌分布差异有统计学意义，非糖尿病的肝脓肿患者在初始经验性治疗时选择的抗生素应更加广谱。

关键词：肝脓肿糖尿病肺炎克雷伯菌病原菌

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Epstein-Barr病毒和结缔组织病

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第4期10卷 402-406页

作者：曹晓宇吴迪侯勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

结缔组织病发病机制复杂,可有多脏器受累。Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是全世界较为常见的一种疱疹病毒。结缔组织病与EBV之间的关联,不仅在于EBV参与结缔组织病发病,还存在EBV感染及EBV相关疾病临床表现与结缔组织病混... 详细信息

结缔组织病发病机制复杂,可有多脏器受累。Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是全世界较为常见的一种疱疹病毒。结缔组织病与EBV之间的关联,不仅在于EBV参与结缔组织病发病,还存在EBV感染及EBV相关疾病临床表现与结缔组织病混淆的情况。本文以三种结缔组织病为例,即系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,对EBV在结缔组织病发病机制中的作用,EBV感染及EBV相关疾病诱发、模拟、并发结缔组织病进行综述。

关键词：疱疹病毒4型,人结缔组织病临床关联

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握力对维持性血液透析患者长期生存的预测价值

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中华肾脏病杂志 2015年第3期31卷 166-172页

作者：彭晓艳贾愚夏京华石涛陈伟鲁重美李雪梅陈丽萌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠内肠外营养科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理学院北京100730

目的观察维持性血液透析（HD）患者死亡的危险因素,比较包括握力在内的不同营养评估指标对长期预后的预测价值.方法收集2008年7～9月北京协和医院血液透析中心规律透析的108例患者的临床资料,通过主观综合性营养评估、人体测量和生化... 详细信息

目的观察维持性血液透析（HD）患者死亡的危险因素,比较包括握力在内的不同营养评估指标对长期预后的预测价值.方法收集2008年7～9月北京协和医院血液透析中心规律透析的108例患者的临床资料,通过主观综合性营养评估、人体测量和生化指标进行营养状态评价.随访72个月,以死亡为观察终点,单因素及多因素Cox回归分析患者全因和心脑血管死亡的危险因素,评价不同营养指标预测死亡的价值.结果 108例HD患者平均年龄（57.6± 13.0）岁,随访6年后,35例（32.4％）患者死亡,其中62.9％（22/35）死于心脑血管事件.年龄增加、残余尿量少、血肌酐水平低、前白蛋白水平低和平均小腿围低是全因死亡的危险因素,握力较低人群的全因死亡风险（HR=2.842,95％CI 1.390 ～ 5.811）和心脑血管事件死亡风险（HR=2.826,95％CI 1.150～ 6.947）约为握力较高人群的2.8倍.调整性别、年龄、心脑血管及糖尿病史、体质量指数（BMI）、透析时间、尿素清除指数（Kt/V）、标准蛋白代谢率（nPCR）和前白蛋白后,低握力是全因死亡的独立危险因素（HR=2.505,95％CI 1.112～ 5.642）.握力用于预测男性和女性全因死亡的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别是0.705和0.682.结论低握力是维持性血液透析患者死亡的独立危险因素.

关键词：血液透析握力危险因素生存分析

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2013年全国116家实验室抗磷脂抗体检测比对分析

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第1期10卷 28-32页

作者：宋宁张蜀澜胡朝军邓垂文李萍白依娜李丽君董晓娟吴子燕甘晓丹史艳萍李永哲张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿病学教育部重点实验室北京100730

目的了解全国抗磷脂抗体检测水平现状,发现问题,以改进和提高检测质量。方法由卫生公益性行业科研专项＂风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究＂项目组制备比对样品（液体血清）,向全国自愿报名参加抗磷脂抗体检测的实验室发... 详细信息

目的了解全国抗磷脂抗体检测水平现状,发现问题,以改进和提高检测质量。方法由卫生公益性行业科研专项＂风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究＂项目组制备比对样品（液体血清）,向全国自愿报名参加抗磷脂抗体检测的实验室发放比对样品。比对样品包括抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibodies,ACL）和抗β2糖蛋白I（anti-β2-glycoprotein I,β2GPI）抗体,1组共5支血清,由项目组统一寄送至各实验室。要求各实验室在规定时间内完成检测,并将结果上传至项目组。采用Excel软件对检测结果进行描述性评价及统计分析。结果全国参加APLs比对分析的实验室共116家,进行ACL抗体和抗β2GPI抗体检测实验室分别为107家和63家。样品201、203及204为ACL抗体和抗β2GPI抗体双阳性,样品202和205为双阴性。比对品ACL抗体及抗β2GPI抗体检测结果阳性符合率分别为96.6%和98.4%,阴性符合率分别为99.5%和100%。酶联免疫吸附试验是检测ACL抗体、抗β2GPI抗体的主要方法,不同厂家的ELISA试剂盒检测结果有一定波动（变异系数为31.0%-90.0%）。结论 2013年全国实验室抗磷脂抗体比对品检测正确率高于96%,但抗磷脂抗体检测结果的标准化、统一化还需进一步提高。

关键词：抗磷脂综合征抗心磷脂抗体抗β2糖蛋白I抗体比对分析

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全国180家实验室检测抗环瓜氨酸肽抗体的比对分析

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标记免疫分析与临床 2016年第1期23卷 74-77页

作者：宋宁邓垂文胡朝军张蜀澜李萍白依娜李丽君董晓娟吴子燕甘晓丹史艳萍李永哲张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的调查全国抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的检测现状,了解各实验室检测的准确性。方法由卫生公益性行业科研专项"风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究"项目组(以下称"项目组")制备比对样品(液体血清),包括5支... 详细信息

目的调查全国抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的检测现状,了解各实验室检测的准确性。方法由卫生公益性行业科研专项"风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究"项目组(以下称"项目组")制备比对样品(液体血清),包括5支不同抗CCP抗体水平的样品。项目组向全国180家实验室统一寄送比对样品,并要求各实验室在规定时间内完成检测,项目组对各实验室上传的检测结果及检测方法进行比对分析和评价。结果对CCP-1、CCP-3和CCP-5为抗CCP抗体阳性的样本,比对品检测结果符合率分别为99.4%、98.3%和98.9%;对CCP-2和CCP-4为抗CCP抗体阴性的样本,比对品检测结果符合率均为98.9%。酶联免疫吸附试验(ELISA)是检测抗CCP抗体的主要方法,不同厂家的ELISA试剂盒检测结果波动较大。结论 2013年全国实验室检测抗CCP抗体比对品的符合率较好,但检测仍亟需标准化。

关键词：抗环瓜氨酸肽抗体类风湿关节炎多中心比对

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以下消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮临床特点分析

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中国临床医生杂志 2016年第9期44卷 106-108页

作者：王莉莎祝开思于孟学解放军第305医院内分泌风湿免疫科北京100017 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者约有25%~50%出现胃肠道症状,约10%为疾病的首发症状。常见的消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、肠梗阻等,但消化道穿孔、直肠瘘较罕见。本文回顾性分析2例合并... 详细信息

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者约有25%~50%出现胃肠道症状,约10%为疾病的首发症状。常见的消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、肠梗阻等,但消化道穿孔、直肠瘘较罕见。本文回顾性分析2例合并罕见消化道症状的SLE的诊治经过,并就相关文献做复习与归纳,以探讨其临床共同点。

关键词：系统性红斑狼疮肠道症状下消化道 erythematosus 直肠瘘吞咽困难皮下硬结面部红斑臀区棘突压痛

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41例血友病患者拔牙术的安全性研究

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中国临床医生杂志 2016年第4期44卷 84-86页

作者：任嘉杰李魁星华宝来首都医科大学附属北京同仁医院口腔科北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

目的观察血友病患者在给予标准替代治疗以及手术处理方案下拔牙术的安全性。方法拟进行拔牙术的血友病A和血友病B患者术前予单次凝血因子替代治疗（血浆因子水平目标值30%）,并给予口服氨甲环酸至术后7日,同时采用标准的手术处理方案。... 详细信息

目的观察血友病患者在给予标准替代治疗以及手术处理方案下拔牙术的安全性。方法拟进行拔牙术的血友病A和血友病B患者术前予单次凝血因子替代治疗（血浆因子水平目标值30%）,并给予口服氨甲环酸至术后7日,同时采用标准的手术处理方案。结果共行拔牙50例次并拔除患牙58个,41例血友病患者中,12例患者术后次日因局部多量出血再次给予凝血因子输注,29例患者术后仅表现为创面少量渗血,未予特殊处理均自行血止。在为达到止血目的术后重复凝血因子输注的12例患者中,9例患者在术后次日给予预防输注等量的凝血因子替代治疗后未再有活动性出血;余3例患者因术后创面持续出血而予凝血因子连续输注3～5日后出血停止。结论血友病患者采用标准化围术期处理策略可安全地进行拔牙术。

关键词：拔牙血友病安全性

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疑难病例析评——第343例发热—多浆膜腔积液—头痛—失语

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中华医学杂志 2015年第26期95卷 2119-2121页

作者：于航李玥姚方李剑周爽赖雅敏葛瑛卢强平凡崔全才翁利杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科重症医学科 100730

病历摘要患者男，24岁，因发热、多浆膜腔积液2个月于2014年4月收入北京协和医院消化科。患者2个月前出现发热，伴咳嗽、胸闷，体温高峰38～39％，当地医院查血清抗结核抗体阳性，并发现胸、腹腔积液。予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡... 详细信息

病历摘要患者男，24岁，因发热、多浆膜腔积液2个月于2014年4月收入北京协和医院消化科。患者2个月前出现发热，伴咳嗽、胸闷，体温高峰38～39％，当地医院查血清抗结核抗体阳性，并发现胸、腹腔积液。予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗1．5个月（期间因肝功能异常停药1周）。

关键词：多浆膜腔积液疑难病例析评发热北京协和医院抗结核治疗失语头痛肝功能异常

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