检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床实验室管理电子杂志 2017年第1期5卷 36-45页

作者：郭丹王安琪孙健徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院生物标本中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院中心实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院检验科 100730

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采... 详细信息

随着转化医学的快速发展,临床生物样本库的建设和应用得到日益发展与重视,而生物样本的质量保证和质量控制是样本库建设的核心目标。影响生物样本质量的主要因素可分为分析前和分析中两大因素,涉及捐赠者的生物学和环境因素、样本的采集、处理、运输、储存、分发、分析等各环节。这些环节同时与人员、仪器、材料、方法、环境等要素相互作用共同影响着生物样本的质量。因此,单一因素控制和质量分析是无法保证高质量的样本以及相应的产出和临床转化应用,需要通过建立完善的质量管理体系给予多因素、全流程控制,并在生物样本库领域建立国际标准化的认证和认可,才能促进生物样本质量和研究水平快速提升,为疾病标志物检测、个体化医疗、药物研发等转化医学研究提供支持。

关键词：临床生物样本库质量控制质量保证转化医学

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对自身免疫性肝炎诊疗的再认识

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 621-625页

作者：魏祎王立张奉春中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫学教育部重点实验室北京100730

自身免疫性肝炎是以自身免疫紊乱导致肝细胞炎症受损为主要特点的肝实质病变,近年来发病率逐渐升高。临床起病隐匿,个体差异较大,可表现为乏力、食欲下降、黄疸、肝区不适等,主要特征有高IgG血症、自身抗体阳性,伴随血清转氨酶升高,肝... 详细信息

自身免疫性肝炎是以自身免疫紊乱导致肝细胞炎症受损为主要特点的肝实质病变,近年来发病率逐渐升高。临床起病隐匿,个体差异较大,可表现为乏力、食欲下降、黄疸、肝区不适等,主要特征有高IgG血症、自身抗体阳性,伴随血清转氨酶升高,肝组织病理表现主要为门静脉周围碎片状坏死或界板性肝炎,可进展为肝硬化或终末期肝衰竭。本文对自身免疫性肝炎的诊治原则及研究进展进行阐述。

关键词：肝炎,自身免疫性诊断治疗

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穿支动脉粥样硬化性疾病的诊治进展

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中国卒中杂志 2020年第12期15卷 1342-1351页

作者：周立新倪俊中国医学科学院北京协和医学院北京100730 北京协和医院神经科北京100730

穿支动脉粥样硬化性疾病(branch atheromatous disease,BAD)是引起急性孤立性皮层下梗死的常见且重要的病因,尤以亚洲人群多见。与脑小血管病所致腔隙性梗死比较,BAD相关梗死灶直径、形态学分布具有一定的特征性。BAD相关卒中急性期更... 详细信息

穿支动脉粥样硬化性疾病(branch atheromatous disease,BAD)是引起急性孤立性皮层下梗死的常见且重要的病因,尤以亚洲人群多见。与脑小血管病所致腔隙性梗死比较,BAD相关梗死灶直径、形态学分布具有一定的特征性。BAD相关卒中急性期更易出现症状波动或神经功能恶化,早期预后不良。目前BAD仍缺乏统一的临床影像诊断标准,使得BAD临床研究及精准诊疗面临挑战。近期应用高分辨及高场强磁共振技术可同时显示载体动脉管壁和穿支动脉形态,未来有望突破BAD的发病机制研究的瓶颈。本文对BAD临床影像特征、诊断标准及防治策略等进行综述,以期提高临床医师的重视和认知水平。

关键词：穿支动脉粥样硬化性疾病脑小血管病穿支动脉皮层下梗死单发早期神经功能恶化

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大专护生毕业实习中后期压力源的比较研究

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护理管理杂志 2009年第12期9卷 28-29页

作者：张晓静曹晶李玉乐中国医学科学院北京协和医院妇儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100730 中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100730

目的了解大专护生毕业实习中后期的压力源,为制订护理教学措施提供依据。方法采用问卷调查法,对50名大专护生在毕业实习的第4个月和第8个月月初分别进行压力源调查。结果大专护生毕业实习第8个月对"发生差错、就业、家庭期望与人... 详细信息

目的了解大专护生毕业实习中后期的压力源,为制订护理教学措施提供依据。方法采用问卷调查法,对50名大专护生在毕业实习的第4个月和第8个月月初分别进行压力源调查。结果大专护生毕业实习第8个月对"发生差错、就业、家庭期望与人际关系等"方面承受的压力更大(P<0.05);实习中期、后期两个阶段的整体压力程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床护理教学中要关注和了解实习阶段大专护生面对的压力源,加强对护生的合理化引导,在保证护生身心健康的前提下顺利完成临床学习。

关键词：大专护生实习压力源

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LMNA基因突变所致先天性家族性部分脂肪萎缩综合征2型的临床遗传学研究

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中华糖尿病杂志 2016年第6期8卷 342-345页

作者：于淼林泽明王彤齐翠娟张茜肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的通过1例脂肪萎缩综合征患者的临床特点和遗传信息来探索脂肪萎缩综合征的发病机制。方法收集2015年12月北京协和医院内分泌科收治的1例脂肪萎缩综合征患者的临床资料，并对患者进行弥散加权成像脂肪定量、瘦素和脂联素水平测定及脂... 详细信息

目的通过1例脂肪萎缩综合征患者的临床特点和遗传信息来探索脂肪萎缩综合征的发病机制。方法收集2015年12月北京协和医院内分泌科收治的1例脂肪萎缩综合征患者的临床资料，并对患者进行弥散加权成像脂肪定量、瘦素和脂联素水平测定及脂肪萎缩综合征相关基因测序。结果弥散加权成像提示患者全身多处皮下脂肪萎缩；瘦素水平为0，脂联素水平为3mg／L；基因检测提示患者存在LMNA基因突变，突变位点为c．1045C〉T（p．349R〉W）。结论患者病程中出现特征性脂肪萎缩面貌、胰岛素抵抗和脂代谢紊乱等典型脂肪萎缩综合征临床特点。患者同时存在LMNA基因突变及瘦素和脂联素水平显著低下，这些因素可能在疾病的发生发展中起着重要作用。

关键词：脂肪萎缩综合征脂肪因子 LMNA突变

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慢性无菌性骨髓炎8例及文献复习

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第2期13卷 118-124页

作者：赵梦珠余可谊沈敏吴迪罗艺冷晓梅张昀杨云娇张上珠彭琳一曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730

目的总结慢性无菌性骨髓炎(chronic non-bacterial osteomyelitis, CNO)的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法 2015年4月至2018年4月北京协和医院风湿免疫科确诊CNO患者8例,收集临床资料,并进行全基因外显子二代测序。总结8例患... 详细信息

目的总结慢性无菌性骨髓炎(chronic non-bacterial osteomyelitis, CNO)的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法 2015年4月至2018年4月北京协和医院风湿免疫科确诊CNO患者8例,收集临床资料,并进行全基因外显子二代测序。总结8例患者的临床特点和基因型,并与国外报道的CNO患者进行比较和文献复习。结果 8例患者发病中位年龄20岁(9~64岁),男女比例1∶1,幼年起病者2例(25%),从发病到确诊的中位时间为33个月(3~242个月)。最常见的临床症状为骨痛(8例,100%)和发热(7例,87.5%),1例(12.5%)患者伴掌跖脓疱病。影像学主要表现为受累骨骼骨破坏伴边缘硬化,所有患者病灶均大于1处,双侧均有病灶者共7例(87.5%)。8例患者共26处骨骼受累,常见受累部位为下颌骨、肋骨、脊柱、骨盆、股骨(发生率11.5%),其次为锁骨、桡骨和胫骨(发生率7.7%)。8例患者均行骨活检,组织病原学检查阴性,病理提示炎细胞浸润,符合慢性骨髓炎。全基因外显子测序发现意义未明的PSTPIP1、CLCN7等基因变异。结论 CNO可于任何年龄起病。对病程较长、发病年龄小、不明原因反复多灶性骨髓炎的患者,在除外肿瘤、感染及其他自身炎症性疾病后,应考虑CNO。骨活检组织行病理和病原学检查是鉴别诊断的重要手段。

关键词：慢性无菌性骨髓炎慢性复发性多灶性骨髓炎自身炎症性骨病自身炎症性疾病

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嗜铬细胞瘤/副节瘤患者心血管表现的临床分析

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中国心血管杂志 2014年第4期19卷 246-251页

作者：丁莉方理刚朱文玲曾正陪李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 天津医科大学总医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探究嗜铬细胞瘤/副节瘤（PH/PGL）患者中心血管异常的发生率、表现形式、临床转归与其发生机制。方法入选2010年10月至2013年4月期间就诊于北京协和医院的78例PH/PGL患者,记录患者临床症状、血压、心率、心肌酶、心力衰竭标记物、... 详细信息

目的探究嗜铬细胞瘤/副节瘤（PH/PGL）患者中心血管异常的发生率、表现形式、临床转归与其发生机制。方法入选2010年10月至2013年4月期间就诊于北京协和医院的78例PH/PGL患者,记录患者临床症状、血压、心率、心肌酶、心力衰竭标记物、心电图、超声心动图表现及24 h尿儿茶酚胺水平,并进行分析。结果（1）78例患者中,66例（84.6%）有高血压,3例（3.8%）病程中有低血压病史。45例（57.7%）存在心脏损害,包括急性左心功能不全3例（3.8%）,心肌酶与心电图ST-T段动态变化6例（7.7%）,左心室射血分数下降6例（7.7%）,其中5例随访恢复正常,心律失常30例（38.5%）,左心室肥厚25例（32.1%）。（2）以有无左心室肥厚将高血压PH/PGL患者分为两组,两组高血压病程、表现为持续与阵发性血压升高比例、血压水平差异无统计学意义,肥厚组24 h尿去甲肾上腺素[435（61～766）μg/24 h比110（35～242）μg/24 h,U=320,P〈0.01]、肾上腺素[3.51（3.01～4.53）μg/24 h比2.88（2.32～3.89）μg/24 h,U=337,P=0.02]显著高于无肥厚组。结论PH/PGL可引起多种心血管损害,少数出现左心室射血分数下降,大多可逆。

关键词：嗜铬细胞瘤心血管表现高血压心肌疾病

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肠促胰素与骨代谢

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中华糖尿病杂志 2017年第3期9卷 200-202页

作者：余洁许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

骨代谢包括骨形成与骨吸收两个过程，二者时刻保持动态平衡从而维持骨结构和功能的正常。若这一平衡被打破，骨的结构功能将受到损害。如骨吸收超过骨形成，将会导致骨量减少甚至骨质疏松。糖尿病患者易合并骨质疏松，骨折风险增大，而... 详细信息

骨代谢包括骨形成与骨吸收两个过程，二者时刻保持动态平衡从而维持骨结构和功能的正常。若这一平衡被打破，骨的结构功能将受到损害。如骨吸收超过骨形成，将会导致骨量减少甚至骨质疏松。糖尿病患者易合并骨质疏松，骨折风险增大，而一些降糖药物如噻唑烷二酮类已证实具有致骨量减少的作用，因此在降糖药物选择上还需要考虑其对骨代谢的影响。

关键词：骨代谢噻唑烷二酮类骨质疏松骨量减少降糖药物结构功能骨折风险药物选择

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正常人前臂桡骨数字X射线骨密度测量结果:全国流行病学调查

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2019年第5期12卷 468-473页

作者：应奇峰余卫尹香君张骏陈锦平李志新王临虹夏维波杭州医学院附属人民医院骨质疏松诊疗中心杭州310014 浙江省人民医院骨质疏松诊疗中心杭州310014 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国疾病控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 浙江省人民医院骨科杭州310014 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的分析全国流调中数字X射线测量正常人群前臂桡骨骨密度的结果及其特点。方法收集全国12个流调点4982例正常受试志愿者行数字X射线测量前臂桡骨骨密度的测量结果。桡骨测量部位和感兴趣区为非优势侧前臂桡骨远端1/3处。其中男性2110人... 详细信息

目的分析全国流调中数字X射线测量正常人群前臂桡骨骨密度的结果及其特点。方法收集全国12个流调点4982例正常受试志愿者行数字X射线测量前臂桡骨骨密度的测量结果。桡骨测量部位和感兴趣区为非优势侧前臂桡骨远端1/3处。其中男性2110人,平均年龄(54.8±14.2)岁(20~89岁);女性2872人,平均年龄(55.5±13.0)岁(20~89岁)。结果前臂桡骨骨密度峰值均位于30~40岁年龄组,男性骨峰值(0.990±0.118)g/cm^2,显著高于女性骨峰值(0.844±0.100)g/cm 2(P<0.001);峰值后,随年龄组的增加而下降,女性各年龄组的下降率均高于男性,特别是50~60岁年龄组女性骨密度下降最为明显(12.87%/10年)。结论前臂X线骨密度检测系统用于此次流调时的测量结果可反映正常人群前臂桡骨骨密度、骨密度随年龄变化及老年人群骨密度不同程度下降的状况。

关键词：数字X射线骨密度检测系统骨密度前臂流行病学调查

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无对比增强MR血管成像与CT血管成像对肾动脉狭窄评价的对照研究

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磁共振成像 2013年第4期4卷 241-245页

作者：王萱赵欣智薛华丹刘梦雨金征宇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨结合时间-空间双重标记反翻转恢复脉冲(Time-SLIP)序列的无对比增强(non-contrast-enhanced)MR血管造影(MRA)技术在评价肾动脉狭窄(RAS)中的应用,并与CT血管造影(CTA)比较。材料与方法对22例怀疑RAS的患者同期进行MRA和CTA检查... 详细信息

目的探讨结合时间-空间双重标记反翻转恢复脉冲(Time-SLIP)序列的无对比增强(non-contrast-enhanced)MR血管造影(MRA)技术在评价肾动脉狭窄(RAS)中的应用,并与CT血管造影(CTA)比较。材料与方法对22例怀疑RAS的患者同期进行MRA和CTA检查。在1.5 T MR扫描仪上,运用结合Time-SLIP技术的冠状面和轴面采集真实稳态自由进动序列(true SSFP)进行肾动脉MRA成像。评价肾动脉MRA图像质量和狭窄程度,并与CTA进行比较。结果共46支肾动脉列入统计,MRA图像质量优秀29例(63%),良好13例(28%),一般4例(9%)。无对比增强MRA与CTA对诊断肾动脉狭窄程度分级结果具有相关性(r=0.991,(P<0.01)。以CTA为参照标准,MRA诊断明显RAS(狭窄程度≥50%)的敏感度为100%,特异度为97.1%。结论结合Time-SLIP的无对比增强MRA技术可有效用于评价肾动脉狭窄。

关键词：磁共振血管造影术肾动脉梗阻体层摄影术,X线计算机

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