检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2016年第10期45卷 705-707页

作者：刘薇刘佳玮付兰芹曾跃平方凯马东来中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

报告1例环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿。患者男,59岁。躯干、四肢起红色丘疹和环状斑块4年余,加重1年。皮损组织病理检查示真皮浅中层可见散在分布较多淋巴细胞、组织细胞、上皮样细胞和局部群集的多核巨细胞浸润。阿辛蓝染色阴性。... 详细信息

报告1例环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿。患者男,59岁。躯干、四肢起红色丘疹和环状斑块4年余,加重1年。皮损组织病理检查示真皮浅中层可见散在分布较多淋巴细胞、组织细胞、上皮样细胞和局部群集的多核巨细胞浸润。阿辛蓝染色阴性。弹性纤维染色示真皮浅中层弹性纤维明显减少、缺失,部分多核巨细胞内可见吞噬的弹性纤维。结合临床、组织病理、阿辛蓝染色和弹性纤维染色,诊断为环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿。临床上,该病需与环状肉芽肿和光化性肉芽肿鉴别。

关键词：肉芽肿巨细胞弹性纤维溶解性环状

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4例肌肉特异性受体酪氨酸激酶抗体阳性重症肌无力临床及电生理检查特点

4例肌肉特异性受体酪氨酸激酶抗体阳性重症肌无力临床及电生理检...

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北京神经病学论坛暨2017年北京医学会神经病学学术年会

作者：谭颖管宇宙吴双杜华朱立张俊保崔丽英中国医学科学院北京协和医院神经科核医学科中心实验室神经科学中心

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非妊娠期单核细胞增生李斯特菌败血症35例临床分析

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中华内科杂志 2016年第2期55卷 116-120页

作者：王澎陈颖茜王焕玲李太生徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730

目的通过分析非妊娠期单核细胞增生李斯特菌（李斯特菌）败血症基础疾病特点和临床特征，提高对非妊娠期李斯特菌败血症的认识。方法回顾性分析北京协和医院2002年1月至2014年12月诊治的35例经血培养确诊的非妊娠期李斯特菌败血症的临... 详细信息

目的通过分析非妊娠期单核细胞增生李斯特菌（李斯特菌）败血症基础疾病特点和临床特征，提高对非妊娠期李斯特菌败血症的认识。方法回顾性分析北京协和医院2002年1月至2014年12月诊治的35例经血培养确诊的非妊娠期李斯特菌败血症的临床特点。结果（1）35例非妊娠期李斯特菌败血症患者发病年龄（49．1±17．0）岁，男性占40％；（2）33例（94．3％）患有基础疾病／状况，其中以自身免疫病（15例，42．9％）、恶性肿瘤（12例，34．3％）常见；（3）起病中位时间为3d，常见的临床表现为发热（34／35例，97．1％）、中枢神经系统（CNS）症状（17／35例，48．6％）、胃肠道症状（13／35例，37．1％）等；（4）14例（40．0％）经过脑脊液（CSF）检查证实合并脑膜炎，其中11例CSF培养有李斯特菌生长；（5）19例（54．3％）初始经验性抗微生物药物选用头孢菌素。25例（71．4％）在经血培养确诊李斯特菌败血症后，抗微生物药物方案进行了调整；（6）21例（60．0％）经过治疗后好转或痊愈，8例（22．9％）因病情危重放弃治疗或出院后死亡，6例（17．1％）在住院期间死亡。结论非妊娠期李斯特菌败血症多累及原有自身免疫病、恶性肿瘤等基础疾病的患者，临床表现为发热、CNS症状及胃肠道症状，经验性选用抗微生物药物的李斯特菌有效覆盖率低，病死率高。提示应提高临床医生的认识，对于存在导致免疫功能低下疾病的高危人群出现急性发热、临床怀疑败血症时，经验性抗菌药物应包括有效覆盖李斯特菌的青霉素类。

关键词：败血症单核细胞增生李斯特菌非妊娠相关

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早期蕈样肉芽肿紫外线治疗前后组织病理变化分析

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临床皮肤科杂志 2016年第4期45卷 243-245页

作者：王涛刘跃华郑和义左亚刚方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

目的：探讨早期蕈样肉芽肿（MF）的组织病理要点、光疗前后组织病理变化,为早期诊断以及光疗治疗提供病理上的支持。方法：收集24例经组织病理检查证实为MF患者光疗前后的48份皮损组织标本。分析光疗前后亲表皮性、角质层变化、表皮变... 详细信息

目的：探讨早期蕈样肉芽肿（MF）的组织病理要点、光疗前后组织病理变化,为早期诊断以及光疗治疗提供病理上的支持。方法：收集24例经组织病理检查证实为MF患者光疗前后的48份皮损组织标本。分析光疗前后亲表皮性、角质层变化、表皮变化、炎性浸润模式、血管扩张、真皮纤维化、以及其他真皮变化。结果：治疗前后皮损组织标本的病理表现在淋巴细胞表皮Paget样分布（χ^2=4.55,P〈0.05）、Pautrier微脓肿（χ^2=10.08,P〈0.01）、真皮苔藓样浸润（χ^2=6.0,P〈0.05）及纤维化（χ^2=14.84,P〈0.01）等方面差异有统计学意义。结论：光疗是治疗早期MF的有效方法。光疗可以改变MF亲表皮性、真皮浸润模式、纤维化程度以及血管扩张。在组织病理上判断治疗是否有效以及描述光疗治疗早期MF病理变化时应注意亲表皮性、真皮浸润模式、纤维化程度以及血管扩张的改变。

关键词：光疗蕈样肉芽肿组织病理变化

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苔藓样皮肤淀粉样变性1例及皮肤镜表现

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临床皮肤科杂志 2016年第11期45卷 752-754,752-753页

作者：罗毅鑫刘洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

患者男，47岁。主诉：全身多发丘疹、斑块伴瘙痒5年余。现病史：患者5年前双小腿出现米粒至绿豆大褐色丘疹，瘙痒明显，未予特殊治疗，后丘疹逐渐增多，扩展至躯干、四肢，表现为深褐色米粒大丘疹，部分皮损逐渐融合成斑块，瘙痒剧烈。

关键词：苔藓样皮肤淀粉样变性皮肤镜

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第358例发热伴尿频、尿急、尿痛-血流感染-播散性念珠菌病

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中华医学杂志 2016年第4期96卷 311-314页

作者：秦岭阮桂仁邵仟仟杨启文马小军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科细菌室 100730

病历摘要患者女，64岁，因“右肾碎石术后1d，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛4h”入院。既往体健。查体：体温39．8℃，血压60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率140次／min，呼吸频率40次／min，血氧饱和度85％（自然状态），神志淡漠... 详细信息

病历摘要患者女，64岁，因“右肾碎石术后1d，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛4h”入院。既往体健。查体：体温39．8℃，血压60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率140次／min，呼吸频率40次／min，血氧饱和度85％（自然状态），神志淡漠，双下肺呼吸音低、心脏阴性，右侧肾区叩痛阳性，余腹部未见异常。血气分析：pH值6．98。

关键词：播散性念珠菌病血流感染尿频发热尿急尿痛血氧饱和度呼吸频率

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外周血甲基化Septin9基因联合粪便免疫化学试验对专科门诊患者结直肠癌和腺瘤的筛查

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中华消化杂志 2016年第2期36卷 107-112页

作者：吴东杨红李玥李景南钱家呜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科 100730

目的探讨外周血甲基化Septin9（SEPT9）基因单独与联合粪便免疫化学试验（FIT）筛查结直肠癌和腺瘤的意义。方法连续纳入2014年10月至2015年4月在消化科门诊接受结直肠癌筛查的患者，以结肠镜检查和病理诊断作为金标准，计算甲基化SEPT... 详细信息

目的探讨外周血甲基化Septin9（SEPT9）基因单独与联合粪便免疫化学试验（FIT）筛查结直肠癌和腺瘤的意义。方法连续纳入2014年10月至2015年4月在消化科门诊接受结直肠癌筛查的患者，以结肠镜检查和病理诊断作为金标准，计算甲基化SEPT9基因和FIT检测结直肠癌和腺瘤的敏感度和特异度，评估两者联合检测的诊断价值。绘制SEPT9诊断结直肠癌的ROC曲线。结果共纳入门诊患者300例，其中检出结直肠癌45例（15.0%）；结直肠腺瘤68例（22.7%），其中进展期腺瘤37例（12.3%）。甲基化SEPT9基因和FIT诊断结直肠癌的敏感度分别为80.0%和88.9%，特异度分别为95.3%和54.1%。甲基化SEPT9基因诊断结直肠癌的AUC值为0.923。甲基化SEPT9基因和FIT诊断进展期腺瘤的敏感度分别为10.8%和62.2%，特异度分别为83.3%和49.0%。两者联合检测诊断结直肠癌的敏感度为97.8%，特异度为52.9%；诊断进展期腺瘤的敏感度为67.6%，特异度为47.4%。结论外周血甲基化SEPT9基因有助于筛查结直肠癌，联合FIT可进一步提高结直肠腺瘤的检出率。

关键词：结直肠肿瘤结直肠腺瘤进展期腺瘤甲基化SEPT9基因免疫法粪便潜血试验

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右手活动笨拙2年进食障碍步态异常肢体不自主运动1年

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中国现代神经疾病杂志 2016年第6期16卷 377-381页

作者：谢欣昱黄颜高晶崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

病历摘要患者女性,42岁,右利手。因右手活动笨拙2年,进食障碍、步态异常、肢体不自主运动1年,于2016年1月4日入院。患者2年余前（2013年冬）出现右手活动笨拙,表现为抓物易掉,抓持瓜子、针等细小物品困难,但不影响梳头等日常活动;3个月... 详细信息

病历摘要患者女性,42岁,右利手。因右手活动笨拙2年,进食障碍、步态异常、肢体不自主运动1年,于2016年1月4日入院。患者2年余前（2013年冬）出现右手活动笨拙,表现为抓物易掉,抓持瓜子、针等细小物品困难,但不影响梳头等日常活动;3个月后（2014年春）逐渐出现进食障碍（进食时常将食物漏出）、言语含糊不清、乏力、步态异常（行走缓慢伴蹒跚步态,偶被足尖绊倒,遇障碍物时明显）、肢体不自主运动（情绪激动时明显、安静时好转、入睡后消失）,并渐进性加重。

关键词：神经棘红细胞增多症进食障碍运动障碍病例报告

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垂体结节病一例

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中国医学科学院学报 2016年第2期38卷 241-244页

作者：李冉连伟幸兵姚勇王任直钟定荣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

垂体结节病是神经系统结节病的少见表现,临床表现不典型,术前诊断困难,确诊有赖于术后病理。本文回顾性分析1例术后病理确诊为垂体结节病患者的病历资料,结合文献探讨垂体结节病的诊断和治疗方法,以期为临床工作提供参考。临床资料患者,... 详细信息

垂体结节病是神经系统结节病的少见表现,临床表现不典型,术前诊断困难,确诊有赖于术后病理。本文回顾性分析1例术后病理确诊为垂体结节病患者的病历资料,结合文献探讨垂体结节病的诊断和治疗方法,以期为临床工作提供参考。临床资料患者,男,34岁。3个月前无诱因出现乏力、纳差,伴畏寒、性功能减退。2月前感冒后头晕、恶心、

关键词：垂体神经系统结节病诊断治疗

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2016中国痛风诊疗指南

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中华内科杂志 2016年第21期55卷 892-899页

作者：曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴.痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病... 详细信息

痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴.痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等.

关键词：诊疗指南痛风中国尿酸排泄减少嘌呤代谢紊乱高尿酸血症肾功能损害肾脏病变

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