检索结果-内蒙古大学图书馆

国际脑血管病杂志 2017年第1期25卷 49-54页

作者：刘明玲孙增强路青王新斌田兵徐蔚海淄博市临淄区人民医院神经内科 255400 淄博市临淄区人民医院影像科 255400 淄博市临淄区人民医院超声诊断科 255400 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科北京100730

目的以CT血管造影（CT angiography, CTA）检查结果作为标准，探讨经颅多普勒（transcranial Doppler, TCD）对椎动脉发育不全（vertebral artery hypoplasia, VAH）和局限性椎动脉狭窄（focal vertebral artery stenosis, fVAS）的诊断价值。方法纳入连续完成TCD和CTA检查的患者，根据CTA结果分为正常组、VAH组和fVAS组。TCD参数包括平均血流速度（mean flow velocity, MFV）、收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity, PSV）、搏动指数（pulsatility index, PI）、阻力指数（resistance index, RI）和不对称指数（asymmetry index, AI），分别进行组间比较。采用受试者工作特征（receiver operator characteristic, ROC）曲线评价TCD参数诊断VAH和fVAS的敏感性和特异性。结果共纳入405例患者，正常组278例（68.6%），VAH组75例（18.5%），fVAS组52例（12.8%）。各组间受累侧（正常组受累侧定义为右侧椎动脉）MFV、PSV、PI和RI之间均存在显著性差异。VAH组血流速度最慢，fVAS组血流速度最快，其他参数具有相同的趋势。各组间非受累侧MFV和PSV存在显著性差异，VAH组血流速度明显增快，fVAS组血流速度略增快，增快幅度小于VAH组。各组间AI存在显著统计学差异，可作为诊断VAH的指标（曲线下面积为0.78，95%可信区间0.72～0.84；P〈0.001）。以AI〉33.7%作为截断值诊断VAH的敏感性为74.7%，特异性为68.7%。结论应用TCD评价椎动脉时注意鉴别VAH和fVAS。AI〉33.7%可作为诊断VAH的参考指标。

关键词：脑动脉疾病椎动脉超声检查多普勒经颅血流速度脑血管造影术体层摄影术 X线计算机

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低钠血症1例报告及诊断路径分析

低钠血症1例报告及诊断路径分析

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第四届(2017)北京医学会临床内分泌代谢性疾病病例讨论会

作者：刘巍朱惠娟张化冰 100730 北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的：总结低钠血症的诊断路径. 方法：对1例低钠血症患者进行病例分析及鉴别诊断,并结合文献复习. 结果：患者62岁,实验室检查结果示:血Na·118mmol/L,血渗透压271mOsm/kg·H2O,血尿酸112μmol/L,均低于正常值,余正常;... 详细信息

目的：总结低钠血症的诊断路径. 方法：对1例低钠血症患者进行病例分析及鉴别诊断,并结合文献复习. 结果：患者62岁,实验室检查结果示:血Na·118mmol/L,血渗透压271mOsm/kg·H2O,血尿酸112μmol/L,均低于正常值,余正常;患者尿渗透压为698mOsm/kg·H2O,次尿尿钠浓度131mmol/L.胸部X线片示,右肺门处有占位性病变;CT示左肺上叶软组织肿块,活检病理报告为小细胞肺癌,根据对患者细胞外液容量状态的判断和次尿尿钠浓度的检测,诊断为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH).其病因为小细胞肺癌. 结论：低钠血症的鉴别诊断需抓住血浆渗透压、细胞外液容量状况、尿钠浓度等几项关键检查,层层缩小鉴别诊断范围.

关键词：低钠血症鉴别诊断血浆渗透压细胞外液容量尿钠浓度

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常染色体隐性遗传性低血磷佝偻病家系突变检测

常染色体隐性遗传性低血磷佝偻病家系突变检测

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2017年中华医学会北京分会内分泌和糖尿病学分会学术年会、2017“一带一路”内分泌和糖尿病学术论坛、第三届京津冀内分泌和糖尿病学术论坛

作者：刘畅许莉军赵真王鸥李梅邢小平姜艳夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的：常染色体隐性遗传性低血磷性佝偻病(ARHR)是一组罕见的遗传性骨代谢疾病,包括3种类型,分别由DMP1、ENPP1及FAM20C基因编码.ENPP1突变导致ARHR2型,其编码的NPP1蛋白是一种跨膜糖蛋白,其胞外区包含与催化活性相关的催化结构域和核... 详细信息

目的：常染色体隐性遗传性低血磷性佝偻病(ARHR)是一组罕见的遗传性骨代谢疾病,包括3种类型,分别由DMP1、ENPP1及FAM20C基因编码.ENPP1突变导致ARHR2型,其编码的NPP1蛋白是一种跨膜糖蛋白,其胞外区包含与催化活性相关的催化结构域和核酸酶样结构域.NPP1蛋白催化三磷酸腺苷(ATP)产生焦磷酸盐(PPi),后者抑制羟基磷灰石沉积,抑制矿化.ENPP1基因失活突变使NPP1蛋白功能下降,焦磷酸盐合成减少,从而对矿化的抑制作用减弱,因此,ARHR2患者具有血管、肾脏异位钙化,关节周围及后纵韧带钙化等特征性表现.

关键词：常染色体隐性低磷佝偻病/骨软化 ENPP1基因焦磷酸盐

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儿童持久性发疹性斑状毛细血管扩张症一例

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中华皮肤科杂志 2017年第6期50卷 453-453页

作者：苏蓓蓓王涛刘跃华晋红中方凯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 河南省新乡市中心医院皮肤科 453000

患儿男，6岁。因全身反复多发点状红斑5年半，于2014年12月至北京协和医院皮肤科就诊。患儿半岁时无明显诱因全身出现多发的点状红斑，偶有瘙痒，可自行消退，愈后局部留有点状色素沉着，反复发作。在当地医院诊断湿疹、过敏性紫癜给予... 详细信息

患儿男，6岁。因全身反复多发点状红斑5年半，于2014年12月至北京协和医院皮肤科就诊。患儿半岁时无明显诱因全身出现多发的点状红斑，偶有瘙痒，可自行消退，愈后局部留有点状色素沉着，反复发作。在当地医院诊断湿疹、过敏性紫癜给予药物治疗（用药不详），效果不佳。

关键词：发疹性斑状毛细血管扩张症持久性儿童北京协和医院反复发作过敏性紫癜自行消退色素沉着

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雷公藤红素：一种潜在的治疗肥胖症的新药物

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国际内分泌代谢杂志 2017年第1期37卷 32-34,47页

作者：严克敏朱惠娟龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

雷公藤红素是存在于传统中药雷公藤根部的一种苯醌甲基三萜系化合物。近几年的研究发现，雷公藤红素能够减少摄食量、增加能量消耗，从而发挥强效的减重作用。其作用机制包括激活瘦素受体-信号转导与转录激活因子3信号通路和减轻下丘脑... 详细信息

雷公藤红素是存在于传统中药雷公藤根部的一种苯醌甲基三萜系化合物。近几年的研究发现，雷公藤红素能够减少摄食量、增加能量消耗，从而发挥强效的减重作用。其作用机制包括激活瘦素受体-信号转导与转录激活因子3信号通路和减轻下丘脑内质网应激，从而加强瘦素的作用；通过激活热休克因子1-过氧化物酶体增殖物活化受体1协同刺激因子1α（HSF1-PGC1α）轴，促进能量代谢；通过抑制核因子-κB信号通路，改善胰岛素抵抗。雷公藤红素的上述作用使其有望成为未来治疗肥胖症的一种新药物。

关键词：雷公藤红素瘦素 HSF1-PGC1α轴核因子-κB 肥胖症

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疑难病例析评第355例胸痛-皮疹-少尿-意识障碍

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中华医学杂志 2016年第1期96卷 60-62页

作者：王立芮曦吴庆军陈华郑文洁张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科重症医学科 100730

病历摘要患者女，28岁，因发热、胸痛5个月，皮疹1个月，意识障碍4d，于2013年5月人住北京协和医院重症医学科，1周后转至北京协和医院风湿免疫科。患者5个月前出现发热，为不规则热，体温高峰在38～39℃，伴咳嗽、左侧胸痛，无畏寒、... 详细信息

病历摘要患者女，28岁，因发热、胸痛5个月，皮疹1个月，意识障碍4d，于2013年5月人住北京协和医院重症医学科，1周后转至北京协和医院风湿免疫科。患者5个月前出现发热，为不规则热，体温高峰在38～39℃，伴咳嗽、左侧胸痛，无畏寒、寒战、咳痰、胸闷、气短等，就诊于当地医院，

关键词：左侧胸痛意识障碍疑难病例析评皮疹北京协和医院少尿重症医学风湿免疫

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10,11-二氢-10-羟基卡马西平在不同种属肝微粒体中经UGT酶代谢的差异性研究

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药品评价 2017年第14期14卷 13-18页

作者：黄凯刘鑫刘志浩赵曼曼宋俊科霍记平南京医科大学附属无锡市人民医院江苏无锡214013 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 大连医科大学药学院临床药理教研室辽宁大连116044 中国医学科学院北京协和医学院药物研究所北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京100050

目的:研究10,11-二氢-10-羟基卡马西平(Monoh ydroxycar bazepine,MHD)在不同种属肝微粒体中经尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDP-glucuronosyltransferase,UGT)代谢的差异性。方法:建立10,11-二氢-10-羟基卡马西平-O-β-葡萄糖醛酸结合物(MHD-G)的HPLC-MS/MS检测方法;采用肝微粒体体外孵育法观察MHD在大鼠、犬、猴、人肝微粒体中的代谢稳定性;分析各种属肝微粒体中MHD-G的生成量,并比较各动力学参数的差异性。结果:MHD-G在5~4 000 ng·m L^(-1) 呈良好的线性关系,满足检测要求;MHD在大鼠、犬、猴、人肝微粒体中均可生成MHD-G,但MHD与肝微粒体UGT的Km值排序:猴>人>大鼠>犬;最大反应速率排序:猴>犬>大鼠>人;内在清除率排序:犬>大鼠>猴>人。结论:MHD在不同种属肝微粒体中的UGT代谢动力学性质存在一定的差异。

关键词：奥卡西平 10,11-二氢-10-羟基卡马西平肝微粒体尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶

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基于营养及运动为主体生活方式干预对老年人肌肉质量、肌肉力量及体力活动能力的影响的meta分析

基于营养及运动为主体生活方式干预对老年人肌肉质量、肌肉力量及...

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：李春微于康李融融南开大学大学天津市人民医院临床营养科天津300000中国中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科北京100730中国

目的探讨以营养干预联合运动为主体的生活方式干预对老年人肌肉质量、肌肉力量及体力活动水平的影响。方法计算机检索2005 年6 月至2015 年6 月PubMed、CochrAne 图书馆、OVID、EMBASE、中国知网(CNKI)及万方等数据库中研究不同类型... 详细信息

目的探讨以营养干预联合运动为主体的生活方式干预对老年人肌肉质量、肌肉力量及体力活动水平的影响。方法计算机检索2005 年6 月至2015 年6 月PubMed、CochrAne 图书馆、OVID、EMBASE、中国知网(CNKI)及万方等数据库中研究不同类型营养干预及不同活动方式的综合效应对老年人肌肉质量、肌肉力量及体力活动水平影响的文献，同时进行手工检索和参考文献回溯。根据纳入及排除标准，对检索到文献进行严格筛选。

关键词：生活方式干预肌肉衰减症老年人 Meta分析临床结局

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规范化外科教学中三维可视化触屏平台应用的师资培训效果分析

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基础医学与临床 2016年第3期36卷 419-423页

作者：蔺晨赵峻杨华林国乐陈适罗林枝郑华张宇成潘慧廖泉中国医学科学院北京协和医院基本外科中国医学科学院北京协和医院教育处中国医学科学院北京协和医院耳鼻喉科中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京协和医学院北京100730

目的利用三维可视化触屏平台这一新技术在外科规范化教学中的探索,分析其特点和教学应用前景.方法在住院医师规范化培训研讨会上,对广大教育者进行培训,内容是利用该平台展示外科教学案例并总结经验,通过评分表打分,每项5分为最高评... 详细信息

目的利用三维可视化触屏平台这一新技术在外科规范化教学中的探索,分析其特点和教学应用前景.方法在住院医师规范化培训研讨会上,对广大教育者进行培训,内容是利用该平台展示外科教学案例并总结经验,通过评分表打分,每项5分为最高评价,1分为最低评价,最后收集反馈进行统计分析.结果参加本环节的受试者共106人,年龄24 ～ 65岁.培训前对于将三维可视化触屏平台引入临床教学持中立态度（3.41±1.44）,培训后则明显考虑将本平台引入临床教学（4.25 ±0.84）（P ＜0.001）.培训后大家觉得本平台能够很好地将复杂解剖清晰立体化,在平台上运用真实案例进行学习非常有助于临床教学,为改进住院医师的培养提供了有用信息,分值均在4.20以上.结论三维可视化触屏技术的不断应用有助于培养外科住院医师良好的形象思维和诊断能力,将进一步影响今后的教学和诊断模式,协助规范住院医师的培训.

关键词：三维可视化触屏平台外科教学住院医师规范化培训

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米色脂肪细胞来源的研究进展

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医学综述 2017年第3期23卷 428-431页

作者：潘周娴朱惠娟潘慧龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

机体中存在两类脂肪细胞,白脂肪细胞和棕脂肪细胞。在寒冷和肾上腺素等的刺激下,白脂肪组织中出现一种与经典棕脂肪细胞显著不同的新型脂肪细胞——米色脂肪细胞,其形态、表型和基因表达均介于白脂肪细胞和棕脂肪细胞之间。但米色脂肪... 详细信息

机体中存在两类脂肪细胞,白脂肪细胞和棕脂肪细胞。在寒冷和肾上腺素等的刺激下,白脂肪组织中出现一种与经典棕脂肪细胞显著不同的新型脂肪细胞——米色脂肪细胞,其形态、表型和基因表达均介于白脂肪细胞和棕脂肪细胞之间。但米色脂肪细胞与另两种脂肪细胞的发育起源不同,其起源具有多样性,且平滑肌细胞是其可能的前体细胞之一。棕色化过程中米色细胞的来源尚有争议,一部分学者认为其由前体细胞从头分化而来,而另一派学者支持它由白脂肪细胞转分化而来。米色脂肪细胞在治疗肥胖症和代谢综合征上有很好的应用前景。

关键词：米色脂肪细胞白脂肪细胞棕色化能量代谢

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