检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2017年第1期37卷 62-67页

作者：张倩梁晓春王超孙青吴群励尹德海王琼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 中山大学公共卫生学院广州510080

目的总结660例糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医证型分布和临床特点。方法收集660例2000年1月—2014年12月北京协和医院中医科病房以DPN为第一诊断患者的资料,观察患者中医证型分布,比较不同中医证型患者... 详细信息

目的总结660例糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医证型分布和临床特点。方法收集660例2000年1月—2014年12月北京协和医院中医科病房以DPN为第一诊断患者的资料,观察患者中医证型分布,比较不同中医证型患者临床特点,同时以中医证型为四分类反应变量,对自变量行多分类Logistic回归分析。结果 660例DPN患者中医证型比例由大到小依次为阴虚血瘀(39.24%,259例)、阳虚血瘀证(29.39%,194例)、痰瘀滞络证(19.24%,127例)、阴虚风动证(12.12%,80例)。不同病程组证型构成差异无统计学意义(P>0.05),阳虚血瘀证比例随病程延长有升高趋势。不同证型患者糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)、收缩压(SBP)、血清总胆固醇(TC)、24小时尿蛋白总量(24 h UCP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与阳虚血瘀证比较,阴虚血瘀证Hb A1c升高,SBP、SCr、BUN及24 h UCP降低,差异有统计学意义(P=0.006、0.002、0.001、0.001及0.007),阴虚风动证24 h UCP亦降低(P=0.34)。多分类Logistic回归示:以阴虚血瘀证作参照,Hb A1c是阳虚血瘀证的反向影响因素,8小时尿白蛋白排泄率(8 h UAE)是危险因素;阴虚风动证危险因素为TC、SCr;痰瘀滞络证危险因素为SCr。结论DPN患者血糖控制差与阴虚血瘀证有关,阳虚血瘀证患者病程可能更久并与SBP控制不佳及肾功能恶化有关,DPN合并糖尿病肾病者更易出现阳虚血瘀证。

关键词： 2型糖尿病周围神经病变 2型糖尿病中医证型

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SAPHO综合征164例临床表型聚类分析的临床意义

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中华风湿病学杂志 2018年第12期22卷 793-797页

作者：曹逸涵徐平李忱刘晋河郝伟欣张文董振华中国医学科学院北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科 100730 北京协和医学院临床医学系

目的采用聚类分析方法探讨SAPHO综合征的临床表型及其意义。方法招募2004—2015年在北京协和医院就诊的164例满足Kahn和Khan提出的SAPHO综合征诊断标准的患者,收集其人口统计学、临床表现、实验室检查及影像学数据。纳入其中11项最能反... 详细信息

目的采用聚类分析方法探讨SAPHO综合征的临床表型及其意义。方法招募2004—2015年在北京协和医院就诊的164例满足Kahn和Khan提出的SAPHO综合征诊断标准的患者,收集其人口统计学、临床表现、实验室检查及影像学数据。纳入其中11项最能反映SAPHO综合征患者特征的变量,采用迭代分区的K-means算法进行聚类分析,最佳的类别数量通过肘部法则、Silhouettes系数法并结合临床意义确定。结果聚类分析示最佳类别数目为2类。类别1(116例)以中轴骨关节受累为特征,发病年龄[(38±11)岁]较高,重度痤疮比例较低(11.2%);类别2(41例)无中轴骨关节受累,发病年龄较低[(33±8)岁;U=1 800,P=0.010],重度痤疮比例较高(26.8%;χ^24.567,P=0.033)。类别1较类别2患者在基线前接受了更为积极的治疗,其TNF-α拮抗剂的使用率高于类别2(分别为32.8%,2.4%;χ^21 672.5,P<0.01),双膦酸盐的使用率亦显著高于类别2(分别为39.7%,19.5%;χ^21 962,P=0.032)。然而,在基线时,类别1的疾病活动度评分高于类别2[BASDAI分别为(3.5±1.8),(2.8±2.0);U=1 800,P=0.010] [BASFI分别为(2.4±2.3),(1.5±1.7);U=1 791,P=0.009],炎症指标亦高于类别1[ESR分别为(34.9±2.9)mm/1 h,(19.0±14.6)mm/1 h;U=1 204.5,P<0.01][hs-CRP分别为(16±19)mg/L,(8±11)mg/L;U=1 628,P=0.01]。结论以是否存在中轴骨关节受累为主要特征,SAPHO综合征中存在2种疾病表型,其在发病年龄、重度痤疮发生率及疾病严重程度等方面差异均有统计学意义。

关键词： SAPHO综合征聚类分析脊柱骶髂关节发病年龄

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从某三甲医院中医药门诊处方采样数据看其中医药服务能力

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中国医院药学杂志 2016年第22期36卷 1943-1946页

作者：朱珠杨根治范倩倩刘梅常青梁晓春中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730

目的:以某三甲医院中医药门诊处方采样数据分析,探讨其中医药服务能力。方法:从医院HIS系统采集2015年7月1日至9月30日的所有门诊处方,进行分类统计和对比分析。结果:中医科中药饮片处方数占全院中药饮片处方总数的92.46%,说明中医科是... 详细信息

目的:以某三甲医院中医药门诊处方采样数据分析,探讨其中医药服务能力。方法:从医院HIS系统采集2015年7月1日至9月30日的所有门诊处方,进行分类统计和对比分析。结果:中医科中药饮片处方数占全院中药饮片处方总数的92.46%,说明中医科是中药饮片的最主要科室;中药饮片处方占中医科处方数的28.61%,另有部分中药饮片处方因煎煮流程复杂等原因而放弃;全院中药饮片处方和中成药处方之和占全院门诊处方总数的18.72%,其处方金额占比为12.39%,不容小觑。中医科中成药处方数占全院中成药处方总数的14.35%。结论:该院中医药服务能力基本符合相关标准;门诊中成药的85%由对中医知之甚少的西医医生使用,存在中药使用盲目性和不合理使用风险。

关键词：门诊处方采样分析中医药服务能力

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槲皮素对高糖培养海马神经元凋亡及GRP78、Caspase-12蛋白表达的影响

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中华中医药杂志 2015年第3期30卷 901-904页

作者：王景张宏田国庆郭蕾蕾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所北京100730

目的:探讨槲皮素(Que)对高糖培养海马神经元的保护作用及其作用机制。方法:原代培养新生大鼠海马神经元3d,随机分为正常对照组、高糖组、阳性对照组及Que 2.5μmol/L(Q2.5)、Que 5μmol/L(Q5)、Que 7.5μmol/L(Q7.5)组,不同条件培养72h... 详细信息

目的:探讨槲皮素(Que)对高糖培养海马神经元的保护作用及其作用机制。方法:原代培养新生大鼠海马神经元3d,随机分为正常对照组、高糖组、阳性对照组及Que 2.5μmol/L(Q2.5)、Que 5μmol/L(Q5)、Que 7.5μmol/L(Q7.5)组,不同条件培养72h后,用流式细胞仪检测神经元凋亡、Western Blot检测GRP78、Caspase-12的表达。结果:与正常对照组比较,高糖组、Que三组及阳性对照组的神经元凋亡率及GRP78、Caspase-12表达均显著增加(P<0.01)。与高糖组比较,阳性对照组和Que各组神经元凋亡率均显著下降(P<0.01,P<0.05);Que各组的GRP78和Caspase-12的表达显著下降(P<0.01),其中Q5和Q7.5组下降尤为显著,且两组比较无统计学差异;与阳性对照组比较,Q5和Q7.5组的神经元凋亡率和抑制Caspase-12表达的作用均无显著性差异。结论:槲皮素能够减轻高糖培养海马神经元凋亡,在此情况下,GRP78、Caspase-12表达均下降,提示槲皮素抑制海马神经元凋亡的作用机制可能与内质网应激有关。

关键词：槲皮素海马神经元凋亡内质网应激 GRP78 Caspase-12

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中药筋脉通对糖尿病大鼠背根神经节UCP3和IGF-1表达的影响

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基础医学与临床 2016年第6期36卷 811-816页

作者：杨丹梁晓春吴亚楠屈岭吴群励刘伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科转化医学中心北京100730

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠背根神经节(DRG)解耦联蛋白3(UCP3)和胰岛素样生长因子(IGF-1)的表达的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组(腹腔内注射STZ、筋脉通及牛磺酸治疗组)。成模后每天... 详细信息

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠背根神经节(DRG)解耦联蛋白3(UCP3)和胰岛素样生长因子(IGF-1)的表达的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组(腹腔内注射STZ、筋脉通及牛磺酸治疗组)。成模后每天1次灌胃给药,持续16周。电子Von Frey仪检测机械痛阈值,免疫组化法和real time-PCR法分别检测DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA的表达。结果与正常对照组相比,糖尿病大鼠出现机械痛阈值下降,DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA表达水平明显下降(P<0.01);中药筋脉通组可改善糖尿病大鼠周围神经痛阈下降(P<0.01),并且能够使DRG中UCP3和IGF-1蛋白及mRNA表达水平显著回升(P<0.01)。结论中药筋脉通可通过增加DRG神经组织中UCP3含量,抑制氧化应激对背根神经的损伤,并通过上调神经营养因子IGF-1的含量,促进糖尿病大鼠周围神经修复能力,而改善其痛觉异常。

关键词：糖尿病周围神经病变背根神经节解耦联蛋白3 胰岛素样生长因子筋脉通

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羟脯氨酸的测定及其临床意义研究概况

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北京医学 1993年第3期15卷 170-172页

作者：王庆民于惠钦中国医学科学院北京协和医院中医科 100730

羟脯氨酸(HOP)是一种非必需氨基酸,为胶原蛋白的主要成分。HOP在血、尿及组织中的含量测定已作为衡量胶原代谢的重要指标。

关键词：羟脯氨酸测定临床

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流行性感冒从风毒论治的理论与临床依据

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中华中医药杂志 2016年第10期31卷 3945-3947页

作者：张晓阳王祯连心逸中国医学科学院北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 北京中医药大学北京100029

流行性感冒具有季节性、流行性、突然爆发、迅速扩散、病情较重的特点。由于病毒抗原的多变性,导致人类在预防流行性感冒特别是造成大流行的流行性感冒方面常常处于被动局面。文章通过对中医传统理论文献、名老中医经验及现代临床研究... 详细信息

流行性感冒具有季节性、流行性、突然爆发、迅速扩散、病情较重的特点。由于病毒抗原的多变性,导致人类在预防流行性感冒特别是造成大流行的流行性感冒方面常常处于被动局面。文章通过对中医传统理论文献、名老中医经验及现代临床研究的分析、总结,提出从风毒论治流行性感冒的观点,既符合中医传统理论的思辨性特点,又具有丰富的临床实践经验和科学的临床研究证据的支持,对指导多变的流行性感冒的临床辨证论治具有较好的现实意义。

关键词：流行性感冒时行感冒风邪毒邪风毒理论

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筋脉通胶囊对高糖培养雪旺细胞睫状体神经营养因子表达的影响

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中医杂志 2010年第8期51卷 736-739页

作者：王普艳梁晓春张宏孙连庆吴群励屈岭赵丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京市东城区帅府园1号100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所细胞中心

目的探讨筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变的作用及其机制。方法以Wistar大鼠按成人剂量15倍给药分别制成筋脉通和神经妥乐平含药血清。实验分为空白对照组(不加细胞)、正常对照组(加入正常大鼠血清)、高糖组(加入葡萄糖)、筋脉通组(加... 详细信息

目的探讨筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变的作用及其机制。方法以Wistar大鼠按成人剂量15倍给药分别制成筋脉通和神经妥乐平含药血清。实验分为空白对照组(不加细胞)、正常对照组(加入正常大鼠血清)、高糖组(加入葡萄糖)、筋脉通组(加入筋脉通含药血清和正常大鼠血清)、神经妥乐平组(加入神经妥乐平含药血清),除空白对照组和正常对照组之外,其余各组均加入50mmol/L葡萄糖培养高糖雪旺细胞模型。采用免疫荧光法检测高糖培养雪旺细胞睫状体神经营养因子(CNTF)的表达,实时荧光定量PCR法检测CNTF-mRNA的表达。结果与正常对照组相比,高糖组、筋脉通组、神经妥乐平组雪旺细胞CNTF及CNTF-mRNA的表达均降低(P<0.01);与高糖组相比,筋脉通组与神经妥乐平组雪旺细胞CNTF及CNTF-mRNA表达均增高(P<0.01);且筋脉通组雪旺细胞CNTF-mRNA表达较神经妥乐平组增高(P<0.05)。结论筋脉通胶囊可以上调高糖培养雪旺细胞CNTF蛋白及其mRNA的表达,从而对糖尿病周围神经病变具有一定的改善作用。

关键词：糖尿病周围神经病变高血糖雪旺细胞睫状体神经营养因子筋脉通胶囊

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菟箭合剂对糖尿病大鼠肾组织蛋白激酶C活性作用的研究

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中国中药杂志 2004年第7期29卷 685-689页

作者：朴元林梁晓春杨楠尹德海左萍萍中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 中国协和医科大学中国医学科学院基础医学研究所药理教研室北京100005

目的 :观察菟箭合剂对实验性糖尿病肾病大鼠肾组织蛋白激酶C(PKC)活性、肾功能及肾脏结构的影响。方法 :单肾切除加链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。中药菟箭合剂 (2 0g·kg-1·d-1)和阳性对照药缬沙坦 (2 0mg... 详细信息

目的 :观察菟箭合剂对实验性糖尿病肾病大鼠肾组织蛋白激酶C(PKC)活性、肾功能及肾脏结构的影响。方法 :单肾切除加链脲佐菌素 (STZ)腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。中药菟箭合剂 (2 0g·kg-1·d-1)和阳性对照药缬沙坦 (2 0mg·kg-1·d-1)干预治疗 12周 ,用氚标记的二丁酸佛波醇酯 ([3 H]PDBu)结合法测定大鼠肾组织PKC活性 ,检测 2 4h尿蛋白排出量 (Upro) ,肾脏常规染色光镜观察病理变化。结果 :12周时单肾糖尿病大鼠肾组织出现肾小球硬化病理改变 ,Upro明显升高 ,细胞膜PKC活性 (mPKC)明显升高 ,细胞浆PKC活性 (cPKC)明显降低 ,mPKC和cPKC比值 (M/C)明显升高。菟箭合剂和缬沙坦干预治疗显著降低Upro ,降低mPKC和M/C ,升高cPKC(P <0 .0 1) ,改善肾组织病理改变。结论 :菟箭合剂对单肾切除STZ糖尿病大鼠具有肾保护作用 ,推测部分地通过抑制肾组织PKC激活途径来达到的。

关键词：菟箭合剂糖尿病大鼠肾组织蛋白激酶C 酶活性缬沙坦

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中药筋脉通胶囊通过增强血红素加氧酶-1/一氧化碳系统活性改善链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠周围神经病变的实验观察

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中国糖尿病杂志 2015年第8期23卷 756-760页

作者：吴群励梁晓春朴元林张宏屈岭孙连庆王普艳石玥高云周北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院基础医学研究所细胞中心中国医学科学院基础医学研究所病理中心

目的观察中药筋脉通胶囊对STZ诱导的糖尿病大鼠坐骨神经血红素加氧酶-1(HO-1)、半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase-3)的表达,以及对血浆一氧化碳(CO)含量的影响。方法腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型(DM)组,筋脉通低(JMT-L... 详细信息

目的观察中药筋脉通胶囊对STZ诱导的糖尿病大鼠坐骨神经血红素加氧酶-1(HO-1)、半胱氨酸天冬氨酸酶3(Caspase-3)的表达,以及对血浆一氧化碳(CO)含量的影响。方法腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型(DM)组,筋脉通低(JMT-L)、中(JMT-M)和高剂量(JMTH)组,以及硫辛酸(TAC)组,另设立正常对照(NC)组。成模后1次/d灌胃给药,共12周。电子Von Frey仪检测机械痛阈值,免疫组织化学法检测坐骨神经HO-1和Caspase-3蛋白表达,RT-PCR检测相应mRNA表达,并检测血浆一氧化碳血红蛋白(COHb)含量。结果与NC组比较,其他各组机械痛阈值、COHb含量,以及坐骨神经HO-1蛋白及其mRNA表达水平下降(P<0.01),Caspase-3蛋白及其mRNA表达水平升高(P<0.01)。与DM组比较,筋脉通各组机械痛阈值、血浆COHb含量,以及坐骨神经HO-1蛋白及其mRNA表达水平升高(P<0.01),Caspase-3蛋白及其mRNA表达水平降低(P<0.01);JMT-M组提高机械痛阈值、坐骨神经HO-1蛋白表达及降低坐骨神经Caspase-3蛋白表达优于TAC组(P<0.05或P<0.01)。结论筋脉通胶囊可通过增强HO-1/CO系统活性,降低Caspase-3水平,改善大鼠糖尿病周围神经病变。

关键词：糖尿病周围神经病变血红素加氧酶-1 半胱氨酸天冬氨酸酶3 筋脉通

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