检索结果-内蒙古大学图书馆

新时代新思维新跨越新发展——2019中国针灸学会年会暨40周年回顾

作者：陈素辉孙华中国医学科学院北京协和医院中医科

产后尿潴留是产后的常见并发症之一,其发生影响了产妇的产后恢复及生活质量。近年来临床医疗实践对产后尿潴留的病因及治疗进行了多方面的研究,产后尿潴留的病因包括器械损伤、第二产程延长、会阴切开术、分娩镇痛、生理心理因素等。针... 详细信息

产后尿潴留是产后的常见并发症之一,其发生影响了产妇的产后恢复及生活质量。近年来临床医疗实践对产后尿潴留的病因及治疗进行了多方面的研究,产后尿潴留的病因包括器械损伤、第二产程延长、会阴切开术、分娩镇痛、生理心理因素等。针灸治疗在产后尿潴留的临床应用中取得了较为显著的疗效,主要包括针刺疗法、针灸结合、穴位注射、耳穴贴压等,与常规留置导尿管比较,具有操作简单、疗效确切、安全及不良反应小等特点,值得临床早期推广应用。

关键词：针灸尿潴留癃闭产后

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SAPHO综合征下颌骨骨髓炎的药物治疗

SAPHO综合征下颌骨骨髓炎的药物治疗

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第十四次中国口腔颌面外科学术会议

作者：王木赵继志李忱张文张韬中国医学科学院北京协和医院口腔科中国医学科学院北京协和医院中医科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科

研究目的:SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病,即:滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)。其中下颌骨弥漫硬化性骨髓炎长期以来没有明确的诊治方案,手术... 详细信息

研究目的:SAPHO综合征是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病,即:滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)。其中下颌骨弥漫硬化性骨髓炎长期以来没有明确的诊治方案,手术干预包括部分或者扩大切除的治疗效果存在一定的争议。研究探索SAPHO综合征中下颌骨弥漫硬化性骨髓炎的临床特征、手术预后和药物治疗方案有着重要的临床意义。研究方法:回顾自2014-2018年间北京协和医院就诊的SAPHO综合征下颌骨受累患者24名,收集包括病史、手术史、实验室检验和影像学检查,记录相应的药物治疗方案和结果。研究结果:13例患者有拔牙或者下颌牙治疗病史,并且在手术治疗后出现反复发作的颌骨疼痛。CT显示实质增生性的骨膜反应,皮质骨吸收和骨肥厚。核素显像显示下颌骨和胸锁关节等区域广泛受累。根据患者CRP、ESR、β-CTX等检验指标选择双膦酸盐类药物或者TNF-α单抗进行治疗。治疗后VAS评分,CRP、ESR明显下降,影像学尤其是骨破坏减轻,长期随访稳定,颌骨自行修复良好。研究结论:SAPHO综合征的下颌骨病变可能由拔牙或创伤诱发,或者与全身系统性炎症有关。对于下颌骨病变不推荐优先手术治疗。药物治疗能有效控制病变进展并促进颌骨破坏的愈合修复。

关键词： SAPHO综合征下颌骨弥漫性硬化性骨髓炎双膦酸盐类药物

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糖尿病动眼神经麻痹的中西医结合治疗

糖尿病动眼神经麻痹的中西医结合治疗

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世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会第六次国际中医糖尿病学术交流会

作者：朴元林宣磊吴群励中国医学科学院北京协和医院中医科

糖尿病动眼神经麻痹属于糖尿病周围神经病变的单神经病变,其发病率很低。最近Greco等的一项回顾性临床研究表明,在1998年至2007年期间的6765例住院糖尿病人中,仅有16例合并单纯动眼神经麻痹,糖尿病合并单纯动眼神经麻痹的发病率为0.24... 详细信息

糖尿病动眼神经麻痹属于糖尿病周围神经病变的单神经病变,其发病率很低。最近Greco等的一项回顾性临床研究表明,在1998年至2007年期间的6765例住院糖尿病人中,仅有16例合并单纯动眼神经麻痹,糖尿病合并单纯动眼神经麻痹的发病率为0.24％。糖尿病动眼神经麻痹常见于中老年病人,典型表现为复视、眼睑下垂、患侧头痛及瞳孔回避,其发病机理目前不清楚,可能与神经滋养血管缺血和/或梗死导致神经局部缺血有关。治疗上以严格控制血糖、营养神经及改善微循环为主,预后较好,多可在1-2月恢复。

关键词：糖尿病动眼神经麻痹中西医结合临床治疗

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我国医疗机构用药教育开展现状调查

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中国药房 2024年第11期35卷 1380-1385页

作者：张逸舟都丽萍张宇晴刘思彤梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 天津中医药大学中药学院天津301617 北京大学药学院北京100191 中国医院协会药事专业委员会北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035

目的调查我国各级医疗机构用药教育开展及补偿现状,为用药教育的高质量发展提供依据和建议。方法采用网络问卷调查的方法,于2023年3月调查全国范围内各级医疗机构用药教育的开展情况,对结果进行描述性统计与影响因素分析。结果共回... 详细信息

目的调查我国各级医疗机构用药教育开展及补偿现状,为用药教育的高质量发展提供依据和建议。方法采用网络问卷调查的方法,于2023年3月调查全国范围内各级医疗机构用药教育的开展情况,对结果进行描述性统计与影响因素分析。结果共回收问卷1 368份,其中有效问卷1 304份,问卷有效率为95.32%。我国医疗机构用药教育总体开展率为73.62%,东部、中部和西部地区用药教育开展率分别为76.05%、67.68%、73.76%,三级、二级和一级医疗机构开展率分别为87.11%、60.57%、46.32%;发药窗口是最常见的用药教育场所,口头交代是比例最高的用药教育形式。三级医疗机构与一级和二级医疗机构相比,用药教育场所和形式都更加多元;各级医疗机构总体用药教育年服务量的中位数为500人次,且医疗机构级别越高,用药教育年服务量越大(P=0.023);超过一半的医疗机构无任何形式的用药教育补偿,有补偿的医疗机构大多是在工作量上予以体现。医疗机构等级、信息化和自动化程度是影响用药教育是否开展的重要因素。结论与2019年相比,近年我国中部地区医疗机构用药开展率有一定提升;各地区的一级医疗机构用药教育开展率仍较低,需要继续提高。各医疗机构应根据自身特点设置用药教育场所,丰富用药教育形式,提高人才培养的数量和质量,继续积极落实药学服务收费,以促进用药教育高质量、可持续发展。

关键词：医疗机构用药教育影响因素补偿药学服务问卷调查

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术中光学相干断层扫描在眼科各类手术中的应用

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中国中医眼科杂志 2019年第6期29卷 495-498,506页

作者：王嘉玉闵寒毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科北京100730 中国中医科学院望京医院北京100102

光学相干断层扫描(OCT)已成为眼科领域不可或缺的检查技术之一,对各类眼部疾病的正确诊断、病情评估及手术预后等均产生了深远的影响。如今,OCT的应用范围正在进一步扩大,已逐步应用到各类眼科手术当中,即术中光学相干断层扫描(iOCT)。i... 详细信息

光学相干断层扫描(OCT)已成为眼科领域不可或缺的检查技术之一,对各类眼部疾病的正确诊断、病情评估及手术预后等均产生了深远的影响。如今,OCT的应用范围正在进一步扩大,已逐步应用到各类眼科手术当中,即术中光学相干断层扫描(iOCT)。iOCT是将传统的OCT技术搭载平台通过手持、显微镜悬吊、无缝式、探针式等方式加以改进,以适应患者手术过程中特殊体位并能与其他治疗操作随时同步进行检查的一种新型OCT技术。iOCT有助于疾病常规诊断与分型、手术方案设计以及手术后随访观察、手术后评估管理。该技术不仅从新的视角加深了我们对眼科疾病的理解和认识,同时也影响到医者对手术方案的制定和选择,从而大大提高了眼科手术的安全性和成功率。

关键词：光学相干断层扫描(OCT) 术中眼科手术眼前后节

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筋脉通胶囊对糖尿病大鼠坐骨神经神经生长因子受体p75NTR及TrkA表达的影响

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北京中医药 2013年第7期32卷 548-552页

作者：吴群励梁晓春高云周屈岭孙连庆赵丽石玥北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科转化医学中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所病理中心北京100005

目的观察中药筋脉通胶囊对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠坐骨神经神经生长因子(NGF)受体p75神经营养因子受体(p75NTR)和酪氨酸激酶A(TrkA)表达的影响。方法用STZ诱导建立DM大鼠模型,随机分为模型(DM)组,筋脉通低、中和高剂量(JMT... 详细信息

目的观察中药筋脉通胶囊对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠坐骨神经神经生长因子(NGF)受体p75神经营养因子受体(p75NTR)和酪氨酸激酶A(TrkA)表达的影响。方法用STZ诱导建立DM大鼠模型,随机分为模型(DM)组,筋脉通低、中和高剂量(JMTL、JMTM、JMTH)组,神经妥乐平(Ntp)组,并设立正常对照(NC)组。成模后即灌胃给药,JMTL、JMTM、JMTH组分别按成人剂量的5、10和20倍给药,Ntp组按成人剂量的10倍给药,持续16周。处死前检测热水甩尾试验和机械痛阈值,免疫组化法检测坐骨神经p75NTR和TrkA的表达。结果与NC组相比,DM组和各治疗组的甩尾潜伏期延长,DM组和JMTH组的机械痛阈值显著降低,DM组和各治疗组p75NTR和TrkA表达下降(P<0.05或P<0.01)。与DM组相比,JMTL、JMTM与Ntp组的甩尾潜伏期显著缩短、机械痛阈值显著升高,各治疗组的p75NTR和TrkA表达均显著升高(P<0.05或P<0.01)。JMTM、JMTH组的p75NTR表达较Ntp组显著升高(P<0.05)。结论筋脉通胶囊可通过增强坐骨神经NGF受体p75NTR和TrkA的表达,改善糖尿病大鼠的周围神经病变。

关键词：糖尿病周围神经病变神经生长因子 p75NTR 酪氨酸激敏A 筋脉通大鼠

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恶性肠梗阻案

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中国针灸 2023年第7期43卷 747-748页

作者：王媛媛廖群标任亚冰程海晏邓梦琪陈鉴聪刘强广州中医药大学第四临床医学院广东深圳518033 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院中医科广东深圳518116

患者,女,68岁,于2022年8月1日就诊。主诉:子宫内膜癌术后1年余,腹胀1月余,加重2 d。现病史:2021年2月17日因“绝经后间断性阴道出血8年”就诊,行宫颈活检病理示:子宫内膜样腺癌。术前行4周期“白蛋白紫杉醇+卡铂”新辅助化疗。2021年6月... 详细信息

患者,女,68岁,于2022年8月1日就诊。主诉:子宫内膜癌术后1年余,腹胀1月余,加重2 d。现病史:2021年2月17日因“绝经后间断性阴道出血8年”就诊,行宫颈活检病理示:子宫内膜样腺癌。术前行4周期“白蛋白紫杉醇+卡铂”新辅助化疗。2021年6月9日于全身麻醉下行“经腹全子宫+双附件切除+部分大网膜切除+盆腔粘连松解术”。术后病理示:(全子宫+双附件)子宫壁内可见残存中分化子宫内膜样癌。

关键词：恶性肠梗阻针刺火龙罐疗法艾灸

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中药筋脉通对糖尿病大鼠背根神经节神经元超微结构影响的研究

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环球中医药 2016年第6期9卷 654-658页

作者：杨丹梁晓春屈岭吴群励吴亚楠石玥戴威中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科转化医学中心 100730 中国医学科学院基础医学研究所电镜室

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)感觉神经元超微结构的影响。方法雄性SD大鼠18只,腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿... 详细信息

目的观察中药筋脉通对链尿佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)感觉神经元超微结构的影响。方法雄性SD大鼠18只,腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、筋脉通组与牛磺酸组,每组6只大鼠,并设正常对照组6只。成模后每天1次灌胃给药,持续16周。药物干预16周后,用电子Von Frey仪检测机械痛阈值,取大鼠背根神经节,按常规方法制成切片后,在电镜下观察背根神经节神经元超微结构的病理学改变。结果糖尿病大鼠的机械痛阈值较正常组显著明显下降(P<0.01),背根神经节感觉神经元超微结构出现重度损伤,神经元细胞中线粒体数量显著减少(P<0.01),并且线粒体肿胀及空泡化比率、凋亡率显著升高(P<0.01);中药筋脉通可显著提高机械痛阈值(P<0.01),减轻神经元的损伤,提高神经元中线粒体的数量(P<0.05),并且降低线粒体的肿胀及空泡化比率及凋亡率(P<0.01),且中药筋脉通的疗效优于牛磺酸(P<0.01)。结论中药筋脉通对抑制糖尿病大鼠背根神经节感觉神经元及其线粒体超微结构的损伤而对糖尿病所致周围神经病变起到一定的保护作用。

关键词：糖尿病周围神经病变背根神经节神经元筋脉通超微结构线粒体

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中医门诊初诊患者失眠认知状况调查与分析

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中国临床医生杂志 2016年第5期44卷 107-109页

作者：王祯连心逸张晓阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730 北京中医药大学基础医学院北京100029

目的了解北京协和医院中医门诊初诊患者失眠的发生率及对失眠的认知状况。方法采用问卷形式,根据阿森斯失眠量表及自拟《中医科门诊患者睡眠状况调查表》进行临床横断面调查。结果 327例初诊患者中126例(38.5%)存在失眠问题,主动报告率... 详细信息

目的了解北京协和医院中医门诊初诊患者失眠的发生率及对失眠的认知状况。方法采用问卷形式,根据阿森斯失眠量表及自拟《中医科门诊患者睡眠状况调查表》进行临床横断面调查。结果 327例初诊患者中126例(38.5%)存在失眠问题,主动报告率为31.7%,阿森斯失眠量表评分及睡眠质量自评分是影响主动报告率的主要因素(P<0.05)。结论失眠在中医门诊初诊患者中具有较高的发生率,但主动报告率低。说明在日常门诊工作中,能主动认识到睡眠问题并寻求治疗者不足,更多的患者可能会因为各种原因忽略睡眠问题。因此,在日常门诊工作中,应该主动询问患者的睡眠情况,以免漏诊。

关键词：失眠阿森斯失眠量表中医门诊

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天芪降糖胶囊预防2型糖尿病:一项在中国糖耐量减低患者中进行的随机、双盲、安慰剂对照研究

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中国糖尿病杂志 2011年第6期19卷 433-436页

作者：孙晓方屈克义黄汉涛张茜石贵昌茅李莉仝小林向红丁肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室湖北省宜昌市夷陵医院中国中医科学院广安门医院

目的观察天芪降糖胶囊对预防糖耐量减低(ICT)患者向2型糖尿病(T2DM)发展的效果。方法 216例ICT患者,随机分为2组,分别口服天芪降糖胶囊(TQ组,110例)和对照组(Con组,106例),观察治疗后血糖变化及转化为正常血糖和T2DM的比例。结果天芪降... 详细信息

目的观察天芪降糖胶囊对预防糖耐量减低(ICT)患者向2型糖尿病(T2DM)发展的效果。方法 216例ICT患者,随机分为2组,分别口服天芪降糖胶囊(TQ组,110例)和对照组(Con组,106例),观察治疗后血糖变化及转化为正常血糖和T2DM的比例。结果天芪降糖胶囊治疗后服糖2h血糖(2hPG)值明显低于基线值(P=0.000),且2hPC下降幅度大于Con组(P<0.005);与Con组相比,天芪降糖胶囊使T2DM发生风险下降56%。结论天芪降糖胶囊可显著降低ICT患者向T2DM发展的风险。

关键词：天芪降糖胶囊糖耐量减低糖尿病 2型

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