检索结果-内蒙古大学图书馆

环球中医药 2012年第11期5卷 808-813页

作者：王景田国庆梁晓春张孟仁尹德海朴元林潘明政李化萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

目的分析糖尿病前期患者的中医临床证候分布特点,初步探索不同证候组患者体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数等指标的变化规律。方法中医临床症状采用5级记分法,结合舌脉进行中医辨证,检测不同证候组患者的口服葡... 详细信息

目的分析糖尿病前期患者的中医临床证候分布特点,初步探索不同证候组患者体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数等指标的变化规律。方法中医临床症状采用5级记分法,结合舌脉进行中医辨证,检测不同证候组患者的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖及血真胰岛素水平、糖化血红蛋白、血脂等,计算体重指数、腰臀比、早期胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数,采用统计学方法对上述数据进行分析处理。结果在101例糖尿病前期患者中,证候分为气阴两虚血瘀证、气虚痰湿证、阴虚证、气滞证,以气阴两虚血瘀证最多见。其中气虚痰湿证组的体重指数、腰围、腰臀比均高于其他三组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。四个证候组OGTT、血糖水平、胰岛素抵抗指数、β细胞胰岛素分泌指数、血脂等指标存在一些变化,OGTT血真胰岛素水平差异不大,早期胰岛素分泌指数、糖化血红蛋白水平比较均无差异(P>0.05)。结论糖尿病前期患者的中医临床证候以气阴两虚血瘀证多见,气虚痰湿证组患者的胰岛素抵抗更为严重,上述不同证候的糖尿病前期患者第一时相胰岛素分泌功能基本相似。

关键词：糖尿病前期中医证候证候特点指标分析临床研究

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SAPHO综合征12例临床分析

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医学研究杂志 2012年第12期41卷 117-122页

作者：李忱李菁刘晋河董振华中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院中医科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的 SAPHO综合征属罕见病,由于对其临床特点认识不足,往往造成漏诊和误诊,总结北京协和医院12例SA-PHO综合征患者,旨在提高对本病的早期诊断,探讨本病的治疗方案。方法对12例SAPHO综合征患者的临床资料、治疗转归进行总结分析。结果 1... 详细信息

目的 SAPHO综合征属罕见病,由于对其临床特点认识不足,往往造成漏诊和误诊,总结北京协和医院12例SA-PHO综合征患者,旨在提高对本病的早期诊断,探讨本病的治疗方案。方法对12例SAPHO综合征患者的临床资料、治疗转归进行总结分析。结果 12例患者中男性2例,女性10例。皮损表现为掌跖脓疱病10例,暴发性痤疮者l例,无皮疹者1例。骨关节受累上胸壁处受累12例,外周关节受累10例,骶髂关节受累8例,脊柱关节受累3例。11例行99mTc-MDP全身骨扫描,均不同程度提示上胸壁处异常放射浓聚。12例患者均给予非甾体抗炎药(NSAID),糖皮质激素和(或)改变病情抗风湿药(DMARD),其中8例加用抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂,4例在病程中配合中药治疗。随访过程中未见严重骨骼关节并发症。结论本组资料以女性多见,皮肤改变以掌跖脓疱病多见,骨关节改变以上胸壁处受累多见,99mTc-MDP全身骨扫描对本病的敏感性及特异性均较高。单用NSAID类药物,症状多难控制;糖皮质激素和改变病情抗风湿药可部分改善症状;抗肿瘤坏死因子-α可显著改善症状,但停药易复发;中医药治疗本病有一定作用,有望成为治疗本病的新方法。

关键词： SAPHO综合征临床表现治疗

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释疑解惑

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中华全科医师杂志 2012年第2期11卷 110-111页

作者：尹德海朴元林吴群励 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 00730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

上期《糖尿病中西医结合诊疗规范解读》刊出后，收到来自社区医生的一些问题，感谢北京协和医院中医科的尹德海、朴元林和吴群励医生予以回答。也欢迎读者继续提出问题。

关键词：北京协和医院社区医生中西医结合诊疗规范糖尿病中医科

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中药筋脉通胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

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世界中西医结合杂志 2012年第10期7卷 860-865页

作者：吴群励梁晓春姜楠栾松崔丽英郭赛珊北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730

目的观察中药筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用。方法采用随机平行对照试验方法,将54例2型DPN患者分为筋脉通组和弥可保组。两组均予降糖、降压等基础治疗,治疗组予筋脉通胶囊,对照组予甲钴胺片。治疗前后进行神经功能和... 详细信息

目的观察中药筋脉通胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用。方法采用随机平行对照试验方法,将54例2型DPN患者分为筋脉通组和弥可保组。两组均予降糖、降压等基础治疗,治疗组予筋脉通胶囊,对照组予甲钴胺片。治疗前后进行神经功能和中医证候评分以及神经电生理和血糖、血脂、肝肾功能、血尿常规等检测。结果与治疗前比较,治疗组的中医症状总分与神经功能评分明显下降(P<0.01或P<0.05);神经系统症状减轻,神经体征总体改善率为50.0%;交感神经皮肤反应(SSR)异常的改善率为36.0%,SSR上肢波幅明显增高(P<0.05);神经传导速度(NCV)的改善率为MCV15.8%、SCV25.0%,尺神经运动波幅较治疗前明显增高(P<0.05);肝、肾功能及血、尿常规检测未见异常改变(P>0.05);与弥可保组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论筋脉通能明显改善DPN患者的临床症状和神经体征,对SSR及NCV检测参数亦有一定作用。

关键词：糖尿病周围神经病变筋脉通胶囊电生理神经功能评分中医证候评分

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糖尿病前期人群中医证候特点及干预的研究概况

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环球中医药 2012年第10期5卷 785-789页

作者：李化萍梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

糖尿病前期又称糖调节受损,是指葡萄糖代谢介于正常与糖尿病之间的一种异常状态,其属中医学"脾瘅"的范畴。研究糖尿病前期人群的中医临床证候分布特点,对防治糖尿病的发生发展有着重要的临床意义。本文总结了近年来糖尿病前... 详细信息

糖尿病前期又称糖调节受损,是指葡萄糖代谢介于正常与糖尿病之间的一种异常状态,其属中医学"脾瘅"的范畴。研究糖尿病前期人群的中医临床证候分布特点,对防治糖尿病的发生发展有着重要的临床意义。本文总结了近年来糖尿病前期人群中医临床证候分布特点及其干预的研究进展,以期为中医药临床干预糖尿病前期的治疗提供参考依据。

关键词：糖尿病前期中医证候综述

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中西医结合治疗乳腺癌的优势

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环球中医药 2012年第12期5卷 937-939页

作者：张孟仁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,已跃居女性恶性肿瘤首位,严重威胁妇女健康。西医治疗以手术为主,配合化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等综合治疗。但这些治疗有一定的局限性,且带来的毒副反应也非常明显,严重影响... 详细信息

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,已跃居女性恶性肿瘤首位,严重威胁妇女健康。西医治疗以手术为主,配合化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等综合治疗。但这些治疗有一定的局限性,且带来的毒副反应也非常明显,严重影响了患者的生存质量。中医药作为乳腺癌综合治疗手段之一,可贯穿于乳腺癌综合治疗的全过程。研究表明中西医结合治疗乳腺癌具有明显的优势,对减少乳腺癌术后并发症、减轻化疗引起的骨髓抑制及胃肠道反应等毒副反应、逆转肿瘤耐药、减少肿瘤的复发和转移、增进患者的体质恢复、改善患者的生存质量、提高疗效、提高生存率等方面都具有重要的临床意义。

关键词：乳腺癌中西医结合治疗优势

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能量多普勒超声对急性肾损伤的评估价值

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中华医学杂志 2012年第47期92卷 3354-3357页

作者：陈秀凯黄立锋王小亭邱占军张宏民李文雄首都医科大学附属北京朝阳医院外科ICU 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科山东省中医药大学附属医院山东省中医院急诊科

目的探讨能量多普勒超声（PDU）对急性肾损伤（AKI）的评估价值。方法应用能量多普勒超声监测40例AKI患者的肾脏血流，并采用4级半定量法进行评分，按照PDU评分结果对患者进行分组，对比不同组间AKl分期、AKI持续时间的差异，并以患者... 详细信息

目的探讨能量多普勒超声（PDU）对急性肾损伤（AKI）的评估价值。方法应用能量多普勒超声监测40例AKI患者的肾脏血流，并采用4级半定量法进行评分，按照PDU评分结果对患者进行分组，对比不同组间AKl分期、AKI持续时间的差异，并以患者是否死亡或CRRT时间〉3d为应变量应用多因素Logistic回归进行分析。结果40例AKI患者中PDU评分分别为1、2、3分，无0分患者。1、2和3分组分别有12、15、13例，3分组的ICU病死率和28d病死率均低于2分组和1分组；3分组中AKl分期3期人数少于2分组和1分组（分别为1、4、9例）[X2=16．103，自由度（df）：4，P=0．003]；3分组中持久性AKl人数少于2分组和1分组（分别为3、9、10例），差异有统计学意义（P〈0．05）；AKI患者年龄、APACHEII评分及肾脏能量多普勒超声评分（〈3分）与死亡结局密切相关（P〈0．05）；年龄、血肌酐值、APACHEII评分及肾脏能量多普勒超声评分（〈3分）与行长期持续肾脏替代治疗（CRRT）（〉3d）结局密切相关（P〈0．05）。结论PDU可用于AKI患者的肾脏血流动力学监测，并可根据PDU评分评估AKI的严重程度和预后。

关键词：超声检查多普勒肾功能不全急性血流动力学

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补肾活血法对糖尿病大鼠脑皮质小胶质细胞活化及TNF-α表达的影响

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北京中医药 2012年第5期31卷 388-391页

作者：景光婵张孟仁梁晓春屈岭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 100730

目的探讨糖尿病脑损伤的发病机制及寻找有效的治疗用药。方法采用STZ(60mg/Kg)诱发糖尿病大鼠模型,将大鼠简单随机分为正常组,模型组,筋脉通低、中、高剂量治疗组。成模后开始灌胃,于灌胃16周后处死并取脑皮质,采用免疫组化染色法检测... 详细信息

目的探讨糖尿病脑损伤的发病机制及寻找有效的治疗用药。方法采用STZ(60mg/Kg)诱发糖尿病大鼠模型,将大鼠简单随机分为正常组,模型组,筋脉通低、中、高剂量治疗组。成模后开始灌胃,于灌胃16周后处死并取脑皮质,采用免疫组化染色法检测小胶质细胞活化标志物CD11b及炎性细胞因子TNF-α的表达。结果与正常组相比,模型组大鼠大脑皮质CD11b和TNF-α阳性细胞百分比明显增加,具有统计学差异(P﹤0.05)。与模型组相比,筋脉通高剂量治疗组大鼠大脑皮质CD11b和TNF-α阳性细胞百分比明显减少,具有统计学差异(P﹤0.05);筋脉通低剂量、中剂量治疗组的CD11b阳性细胞百分比虽有所下调,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量筋脉通可以抑制STZ-DM大鼠脑皮质小胶质细胞的活化,降低TNF-α蛋白的表达。

关键词：糖尿病小胶质细胞 TNF-α 筋脉通

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单味中药及中药单体成分对海马细胞作用研究进展

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北京中医药 2012年第8期31卷 628-631页

作者：古文娟张孟仁中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院中医科 100730

海马结构（hippocampal formation）由海马（hippocampus）、齿状回（dentate gyrus）和下托（subiculum）等相关的皮质区构成。海马结构的神经活性物质有乙酰胆碱（Ach）、氨基酸包括谷氨酸和门冬氨酸、强啡肽（dynorphin,DYN）、

关键词：中药单体海马细胞文献综述

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中药改善胰岛素抵抗的研究进展

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中国临床医生杂志 2012年第10期40卷 37-40页

作者：孙青梁晓春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（T2DM）发生发展的重要危险因素[1]。IR是指整体、器官或组织对胰岛素的敏感性及反应性降低,使正常量的胰岛素分泌低于正常的生物学效应。胰岛素生理作用减低可导致一系列的代谢异常,包括胰岛素介导的外周... 详细信息

胰岛素抵抗（IR）是2型糖尿病（T2DM）发生发展的重要危险因素[1]。IR是指整体、器官或组织对胰岛素的敏感性及反应性降低,使正常量的胰岛素分泌低于正常的生物学效应。胰岛素生理作用减低可导致一系列的代谢异常,包括胰岛素介导的外周组织葡萄糖摄取能力减低,对脂肪分解的抑制能力减低,血浆中游离脂肪酸（FFA）水平升高,

关键词：胰岛素抵抗中药外周组织 2型糖尿病生物学效应胰岛素分泌葡萄糖摄取游离脂肪酸

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