检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2014年第12期42卷 1029-1034页

作者：丁莉方理刚朱文玲曾正陪李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常... 详细信息

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常的健康者46例作为对照组.记录和分析患者的症状、体征、24h尿儿茶酚胺水平、心电图和超声心动图检查结果.结果（1） PH/PGL组患者的左心室射血分数、心指数、左心室质量指数、左心房容积指数、二尖瓣血流舒张早期峰值流速（E）/二尖瓣环舒张早期峰值速度（E ＇）均高于对照组（P均＜0.01）,二尖瓣环侧壁侧E’低于对照组（P=0.012）.（2）左心室肥厚PH/PGL患者病程中发生急性左心功能衰竭[12％（3/25）比0,P=0.030]、左心室射血分数持续下降[12％（3/25）比0,P=0.030]、心电图ST-T段改变[60％（15/25）比21％（11/53）,P=0.0m]比例高于无左心室肥厚PH/PGL患者,左心房容积指数[（30.2±8.8） ml/m2比（23.8 ±4.7）ml/m2,P =0.007]、二尖瓣E/E’（11.2±6.0比7.2±1.4,P=0.003）高于无左心室肥厚PH/PGL患者,二尖瓣环间隔侧E’峰[（7.8±2.6）cm/s比（10.4±3.2）cm/s,P=0.001]与侧壁侧E ＇峰[（9.3±3.3）cm/s比（12.9±2.9）cm/s,P＜0.001]、平均收缩峰[（7.9±1.6） cm/s比（8.8±1.7） cm/s,p=0.036]低于无左心室肥厚PH/PGL患者.（3）多元线性回归分析显示,年龄（t=3.491,P=0.001）、性别（t=2.899,P=0.005）、心率（t=2.255,P=0.027）、24 h尿去甲肾上腺素（t=3.369,P=0.001）为PH/PGL患者左心室质量指数的独立影响因素.结论 PH/PGL患者左心室肥厚与急性左心功能衰竭、左心室舒张功能障碍和左心室充盈压升高有关.

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤心脏扩大

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骨关节炎患者髌下脂肪垫前脂肪细胞成脂诱导模型的建立

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中华医学杂志 2011年第13期91卷 902-905页

作者：段圆慧黎明郝东升李德岭吴志宏邱贵兴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730

目的观察骨关节炎患者髌下脂肪垫前脂肪细胞的原代培养及成脂诱导过程.方法采用酶消化法分离得到前脂肪细胞,进行细胞形态学观察、CCK-8法测定生长曲线;成脂诱导过程中,油红O染色方法鉴定脂肪细胞、酶联免疫吸附法测定细胞上清脂联素... 详细信息

目的观察骨关节炎患者髌下脂肪垫前脂肪细胞的原代培养及成脂诱导过程.方法采用酶消化法分离得到前脂肪细胞,进行细胞形态学观察、CCK-8法测定生长曲线;成脂诱导过程中,油红O染色方法鉴定脂肪细胞、酶联免疫吸附法测定细胞上清脂联素.结果原代培养的前脂肪细胞呈梭形,与成纤维细胞类似.成脂诱导第3天胞质内出现反光脂质小滴,第21天80%以上的前脂肪细胞可分化为脂肪细胞.细胞上清脂联素随脂肪细胞数量的增多而升高,3周时达到稳定,证实成脂诱导的细胞为功能活跃的脂肪细胞.结论成功建立了骨关节炎患者髌下脂肪垫前脂肪细胞的原代培养及成脂诱导方法,为研究髌下脂肪垫的内分泌代谢功能及其在骨关节炎发病机制中的作用提供较为理想的细胞模型.

关键词：骨关节炎髌骨脂细胞脂联素

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加强多学科协作提升垂体促甲状腺激素腺瘤的诊治水平

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中华医学杂志 2017年第15期97卷 1123-1124页

作者：连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

在《中国垂体促甲状腺激素腺瘤诊治专家共识（2017）》（以下简称本共识）发表之际，应中国垂体瘤协作组组长王任直教授之约撰写本文。一方面祝贺本共识的发表，另一方面也想从主要参与和撰写者的角度上，介绍撰写本共识目的、撰写过程... 详细信息

在《中国垂体促甲状腺激素腺瘤诊治专家共识（2017）》（以下简称本共识）发表之际，应中国垂体瘤协作组组长王任直教授之约撰写本文。一方面祝贺本共识的发表，另一方面也想从主要参与和撰写者的角度上，介绍撰写本共识目的、撰写过程以及未来需要解决问题，以便各地区、各级别医院的医师在临床实践中能够更全面地了解本共识，更加恰当的使用本共识，使其在临床诊治中发挥更大的价值，最终实现提高我国垂体促甲状腺激素（TSH）腺瘤诊治水平的目的。

关键词：垂体促甲状腺激素多学科协作腺瘤治水临床诊治临床实践撰写垂体瘤

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DAX1/NROB1基因突变所致X连锁先天性肾上腺发育不良临床分析

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中华医学杂志 2010年第30期90卷 2119-2122页

作者：付勇聂敏夏维波卢琳茅江峰潘慧伍学焱赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

目的分析经基因测序确诊的9例X连锁的先天性肾上腺发育不良（AHC）患者的临床特点,为诊断提供依据.方法 2007年7月至2009年6月在北京协和医院就诊的9例X连锁的AHC患者,回顾性分析患者的临床表现、血生化检查和激素测定,包括黄体生成素... 详细信息

目的分析经基因测序确诊的9例X连锁的先天性肾上腺发育不良（AHC）患者的临床特点,为诊断提供依据.方法 2007年7月至2009年6月在北京协和医院就诊的9例X连锁的AHC患者,回顾性分析患者的临床表现、血生化检查和激素测定,包括黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验和人绒毛膜促性腺激素（HCG）兴奋试验以明确性腺功能,及肾上腺CT检查,并行基因测序.结果 9例患者来自8个家系,基因检测均有DAX1/NR0B1基因突变.主要临床特点为：（1）部分患者（3个家系）有X连锁隐性遗传的家族史;（2）发病年龄均＜10岁（2个月～9岁）,在我院就诊年龄15～34岁;（3）均有肾上腺皮质功能低减的表现,但表现不同.主要为：色素沉着（9例）,恶心、呕吐（8例）,低血压（6例）,肾上腺皮质危象（4例）,其他有：乏力、低血糖、易感冒等;实验室检查：发病时均有低钠血症,血ACTH高于正常,血17-OHP低于正常;（4）均无青春发育,LHRH兴奋试验无反应,其中部分患者（3例）HCG兴奋试验正常;（5）CT提示双肾上腺细小.结论 X连锁的AHC临床上主要表现为肾上腺皮质和性腺功能低减,但不同患者临床表现差别大,因此对于男性儿童肾上腺皮质功能低减症患者,应管惕X连锁的AHC,需进行DAX1/NR0B1基囚检测并随访患者的性腺发育情况.

关键词：肾上腺功能减退性腺功能减退症先天性肾上腺发育不良

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关注骨代谢因素对血压的影响

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中华内科杂志 2010年第1期49卷 3-5页

作者：邢小平朱燕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

骨骼与心血管系统似乎是毫无关系的两个领域，但越来越多的证据显示两者间存在着密切联系，其中骨代谢对于血压的影响尤其引起了人们的极大关注。

关键词：代谢因素血压骨骼心血管系统骨代谢

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^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在库欣病诊断和术前定位中的价值

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 107-110,219页

作者：程欣崔瑞雪潘慧袁涛朱惠娟李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的评价18F-脱氧葡萄糖(18FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在库欣病定性和定位诊断中的价值。方法 12例经口鼻蝶窦垂体腺瘤切除后病理证实为库欣病患者,术前行18FDG PET/CT躯干和脑显像,同期行鞍区核磁共振成像(MR I)和奥曲肽全... 详细信息

目的评价18F-脱氧葡萄糖(18FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在库欣病定性和定位诊断中的价值。方法 12例经口鼻蝶窦垂体腺瘤切除后病理证实为库欣病患者,术前行18FDG PET/CT躯干和脑显像,同期行鞍区核磁共振成像(MR I)和奥曲肽全身显像,6例行岩下窦静脉取血(IPSS)。结果 12例PET/CT躯干显像均未见异常,脑显像对垂体病变诊断的阳性率为91.6%(11/12),MRI对垂体病变诊断的阳性率为66.7%(8/12),6例IPSS中5例定位为垂体,定侧准确率为50%(3/6)。结论 18FDG PET/CT躯干显像可协助除外异位促肾上腺皮质激素综合征,而脑显像对库欣病定位的准确率明显高于MRI,尤其对MRI检查阴性和IPSS无法定位患者的术前诊断有重要意义。

关键词：库欣病正电子发射计算机断层显像垂体腺瘤 18F-脱氧葡萄糖

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应重视对原发性醛固酮增多症的规范化诊断治疗

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中华内科杂志 2020年第1期59卷 1-4页

作者：曾正陪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730

原发性醛固酮增多症(PA)是常见的继发性高血压,由于不少临床医师未能想到对最初诊断的高血压患者进行PA筛查,以至有些患者发展到不可逆转的4~5期慢性肾脏疾病时才开始进行相关检测;PA患者与年龄、性别和血压水平相匹配的原发性高血压患... 详细信息

原发性醛固酮增多症(PA)是常见的继发性高血压,由于不少临床医师未能想到对最初诊断的高血压患者进行PA筛查,以至有些患者发展到不可逆转的4~5期慢性肾脏疾病时才开始进行相关检测;PA患者与年龄、性别和血压水平相匹配的原发性高血压患者相比,其心、脑、肾血管事件的发生率和致死率高2~3倍;而临床实践指南可能也因为过于复杂而未能有效地促使更多的临床医师去考虑筛查PA。故应简化指南的诊断流程,特别是要简化针对药物使用的要求以及仅对重点推荐的进行PA筛查的患者类型。建议所有高血压患者均应进行至少一次PA的相关试验检查,选择简化、及时、性价比高、对患者损伤小的筛查和诊断方法,明确诊断后应遵从指南推荐,严格执法,进行正确规范化治疗。

关键词：继发性高血压原发性醛固酮增多症慢性肾脏疾病临床医师临床实践指南原发性高血压患者肾血管规范化治疗

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1型糖尿病成人的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真实世界1型糖尿病交流登记系统的发现

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中华内分泌代谢杂志 2021年第9期37卷 849-853页

作者：肖诚(编译) 于淼(审校) 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100073

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病的主要死因之一。近年来,糖尿病诊疗技术取得了巨大的进步,其对1型糖尿病CVD结局的影响值得深入研究。2020年5月,J Clin Endocrinol Metab杂志发表了一篇题为《1型糖尿病的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真... 详细信息

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病的主要死因之一。近年来,糖尿病诊疗技术取得了巨大的进步,其对1型糖尿病CVD结局的影响值得深入研究。2020年5月,J Clin Endocrinol Metab杂志发表了一篇题为《1型糖尿病的心血管疾病风险因素:来自前瞻性真实世界1型糖尿病交流登记系统的发现》的文章[Shah VN,Bailey R,Wu M,et *** Factors for Cardiovascular Disease(CVD)in Adults with Type 1 Diabetes:Findings from Prospective Real-life T1D Exchange Registry[J].J Clin Endocrinol Metab,2020,105(5):***:10.1210/clinem/dgaa015.],在获得原文刊发杂志同意并授权后,本文对该文进行中文编译。该文对来自美国最大的成年1型糖尿病患者登记系统——1型糖尿病交流门诊网络登记(T1D Exchange Clinic Network Registry)的8727例1型糖尿病患者CVD的发病率和相关风险因素进行了前瞻性观察性研究,中位随访期5.3年。结果显示,平均随访4.6年后,成年1型糖尿病患者的CVD发病率为3.7%。HbA1C、高血压、血脂异常以及糖尿病肾病是成年1型糖尿病CVD的重要风险因素。

关键词： 1型糖尿病交流门诊网络登记心血管疾病前瞻性观察性研究

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先天性无巨核细胞血小板减少症合并升结肠及回盲部炎性病变一例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2020年第9期41卷 762-765页

作者：赵天奕陈苗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730

先天性无巨核细胞血小板减少症(congenital amegakaryocytic thrombocytopenia,CAMT)是一种罕见的遗传性骨髓衰竭综合征,主要表现为新生儿或婴儿期单纯性血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺失,并在儿童期进展为骨髓衰竭,MPL基因突变为其... 详细信息

先天性无巨核细胞血小板减少症(congenital amegakaryocytic thrombocytopenia,CAMT)是一种罕见的遗传性骨髓衰竭综合征,主要表现为新生儿或婴儿期单纯性血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺失,并在儿童期进展为骨髓衰竭,MPL基因突变为其致病原因[1]。国内对该病报道较少,现报告1例诊断为CAMT且合并升结肠及回盲部炎性病变的病例,并进行相关文献复习。

关键词：血小板减少症骨髓衰竭回盲部炎性病变巨核细胞婴儿期升结肠遗传性骨髓衰竭综合征致病原因

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应重视从高血压人群中鉴别原发性醛固酮增多症

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中华内科杂志 2009年第2期48卷 95-96页

作者：曾正陪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

原发性醛固酮增多症（原醛症）是一组醛固酮分泌增多、肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病，是临床可控制或可治愈的继发性高血压。因肾上腺皮质增生或肿瘤而自主分泌过多醛固酮，可产生心、脑、肾血管损害，高血压，钠... 详细信息

原发性醛固酮增多症（原醛症）是一组醛固酮分泌增多、肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病，是临床可控制或可治愈的继发性高血压。因肾上腺皮质增生或肿瘤而自主分泌过多醛固酮，可产生心、脑、肾血管损害，高血压，钠潴留、排钾增多而导致低钾血症。原醛症常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生，少见原因为遗传缺陷所导致的糖皮质激素可调节的醛固酮增多症。

关键词：原发性醛固酮增多症高血压人群肾素-血管紧张素系统肾上腺皮质增生鉴别继发性高血压分泌过多低钾血症

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