检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2015年第6期23卷 336-340页

作者：李子建赵彬何桂珍李海龙康军仁陈伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科 100730

目的借鉴欧洲“营养日”（NutritionDay）调查模式，对住院患者进行肠外营养（PN）使用现况调查，评估医院PN使用情况，并初步探讨PN输液并发症的主要影响因素。方法北京6家医院设定一天（2013年11月25日），采用欧洲通用调查问卷，调... 详细信息

目的借鉴欧洲“营养日”（NutritionDay）调查模式，对住院患者进行肠外营养（PN）使用现况调查，评估医院PN使用情况，并初步探讨PN输液并发症的主要影响因素。方法北京6家医院设定一天（2013年11月25日），采用欧洲通用调查问卷，调查全院所有输注PN的314例成年（≥18岁）住院患者疾病状况、营养风险及营养支持中PN使用及输液相关并发症。结果314例患者中311例完成全部调查资料，PN应用“全合一”者76．2％（237／311），多瓶串输者23．8％（74／311）；经中心静脉输注者56．8％（171／301），经外周静脉者43．2％（130／301）；输注时间平均（12．5±5．1）h。PN配方的糖脂比、热氮比平均分别为0．84和531．1，总能量低于推荐摄入量。认为输注PN会影响活动和睡眠的患者分别占38．6％（120／311）和33．4％（104／311）。引起输液相关疼痛占19．9％（62／311），多因素分析发现输液疼痛最主要的影响因素是输液途径（x^2=25．911，P=0．000）和静脉总入量（r=6．053，P=0．014）。结论PN支持患者能量供给普遍不足，建立适宜的输液途径是降低输液相关疼痛、提高PN耐受性的关键。

关键词：营养日肠外营养能量容量输液相关并发症

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先天性卵巢发育不全综合征一例的诊断

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中华诊断学电子杂志 2016年第2期4卷 129-130页

作者：张梦奇阳洪波潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

Turner综合征（TS）又称先天性卵巢发育不全综合征,为女性一条X染色体缺失或者结构异常所致,活产女婴发病率为1/2000-1/2500,典型临床表现为身材矮小和第二性征缺乏.TS患者常合并多种并发症,如自身免疫性疾病、心血管畸形、糖脂代谢异常... 详细信息

Turner综合征（TS）又称先天性卵巢发育不全综合征,为女性一条X染色体缺失或者结构异常所致,活产女婴发病率为1/2000-1/2500,典型临床表现为身材矮小和第二性征缺乏.TS患者常合并多种并发症,如自身免疫性疾病、心血管畸形、糖脂代谢异常等,其骨质疏松和骨折、缺血性心肌病、2型糖尿病、高血压和卒中的风险增加.

关键词：先天性卵巢发育不全综合征 Turner综合征自身免疫性疾病诊断糖脂代谢异常缺血性心肌病染色体缺失心血管畸形

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Nd∶YAG激光切除舌部化脓性肉芽肿1例

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中国激光医学杂志 2016年第2期25卷 107-109,116页

作者：任志明赵继志孔亚群北京市顺义区妇幼保健院北京市101300 中国医学科学院北京协和医院口腔科

化脓性肉芽肿是一种发生在皮肤或黏膜的良性结节状增生,通常典型的舌部化脓性肉芽肿多发生在舌侧缘,病因尚不明确,可能与邻牙或义齿的摩擦损伤有关。近年来国外文献中报道的发生于舌部化脓性肉芽肿病例比较少（[1-3]）,该病在中国国内... 详细信息

化脓性肉芽肿是一种发生在皮肤或黏膜的良性结节状增生,通常典型的舌部化脓性肉芽肿多发生在舌侧缘,病因尚不明确,可能与邻牙或义齿的摩擦损伤有关。近年来国外文献中报道的发生于舌部化脓性肉芽肿病例比较少（[1-3]）,该病在中国国内尚未见相关报道。

关键词：化脓性肉芽肿 Nd∶YAG激光摩擦损伤良性结节临床资料肉芽肿病出血现象术区消毒叶状光纤头

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糖尿病问题量表测评2型糖尿病患者的效度和信度

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中国心理卫生杂志 2015年第11期29卷 806-811页

作者：任洁洪霞赵维纲段艳平熊娜娜李涛赵晓晖史丽丽魏镜中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院心理医学北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730

目的：在2型糖尿病患者中,对糖尿病问题量表（PAID）的效度和信度进行检验,用以测量2型糖尿病患者的疾病压力问题。方法：在北京市某综合三甲医院内分泌科门诊搜集2型糖尿病患者203例。采用条目分析、探索性因子分析检验量表的条目鉴别... 详细信息

目的：在2型糖尿病患者中,对糖尿病问题量表（PAID）的效度和信度进行检验,用以测量2型糖尿病患者的疾病压力问题。方法：在北京市某综合三甲医院内分泌科门诊搜集2型糖尿病患者203例。采用条目分析、探索性因子分析检验量表的条目鉴别力和结构效度,入组患者同时完成汉密顿抑郁量表（HAMD-17）、患者健康问卷-9（PHQ-9）、世界卫生组织五项身心健康指标（WHO-5）、简明国际神经精神访谈（MINI）以及糖化血红蛋白浓度（Hb A1C）数据收集,以检验量表的效标效度。对31例患者完成间隔1个月的重测,评定量表的重测信度。结果：探索性因子分析提取出糖尿病相关的情绪、治疗、饮食和社会支持感问题4个因子,方差贡献率为64.33%,除条目7、20外,未出现横跨多个因子的条目;各条目与所属因子得分的相关性在0.67~0.86之间;PAID总分与HAMD-17、PHQ-9及Hb A1C评分呈正相关（r=0.48、0.43、0.21,P〈0.001或0.01）,与WHO-5得分呈负相关（r=-0.46,P〈0.001）;抑郁患者PAID得分高于非抑郁患者（P〈0.001）。总量表的Cronbachα系数为0.94,4个因子的α系数在0.81~0.88之间;量表的重测信度为0.65,4个因子的重测信度在0.53~0.73之间。结论：糖尿病问题量表中文版具有较好的效度和信度,适用于对内地2型糖尿病患者疾病压力问题的评估。

关键词：糖尿病问题量表 2型糖尿病效度信度心理测量学

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高迁移率族蛋白1在小鼠肠道缺血再灌注损伤信号转导通路中的作用

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中华外科杂志 2015年第3期53卷 215-220页

作者：王洁何桂珍王玉康中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肠外肠内营养科协和转化医学中心 100730

目的探讨高迁移率族蛋白1（HMGB1）在小鼠肠道缺血再灌注损伤信号转导通路中的作用.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠24只,随机分为3组：假手术组、对照组和HMGB1抗体组（anti-HMGB1）,每组8只.对照组和anti-HMGB1组在行肠道缺血手术前30 mi... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白1（HMGB1）在小鼠肠道缺血再灌注损伤信号转导通路中的作用.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠24只,随机分为3组：假手术组、对照组和HMGB1抗体组（anti-HMGB1）,每组8只.对照组和anti-HMGB1组在行肠道缺血手术前30 min分别经尾静脉注射磷酸盐缓冲液和HMGB1抗体.所有小鼠均麻醉,开腹,对照组和anti-HMGB1组用无创血管夹夹闭肠系膜上动脉60 min后松夹再灌注60 min,假手术组仅开腹,不进行夹闭.光镜下观察3组小鼠肺脏、空肠和回肠组织形态学变化;分别应用髓过氧化物酶（MPO）试剂盒、酶联免疫吸附试验、real-timePCR和Western blot检测MPO活力、血浆核因子（NF）-κB p65、白细胞介素（IL）-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度、空肠、回肠及肺脏中HMGB1和NF-κB mRNA和蛋白表达水平.所得数据采用单因素方差分析进行统计学检验.结果对照组和anti-HMGB1组小鼠血浆炎性因子IL-6、TNF-α、NF-κBp65均较假手术组升高（假手术组、对照组、anti-HMGB1组的NF-κB p65分别为104.64±11.89,228.53±24.85、145.00±33.63,F=38.036,P＜0.05：IL-6分别为50.02±6.33、104.91±31.18、62.28±6.73,F=49.763,p＜0.05：TNF-α分别为43.79 ±4.18、70.81 ±6.97、52.76±5.71,F=34.571,P＜0.05）.anti-HMGB1组3种炎性因子表达水平均低于对照组（p值均＜0.05）.对照组和anti-HMGB1组小鼠肝脏和肺脏组织的MPO活力均较假手术组升高.与假手术组相比,对照组小鼠空肠、回肠和肺脏组织的损伤严重,anti-HMGB1组小鼠的损伤程度小于对照组.对照组和anti-HMGB1组小鼠肺脏和回肠的HMGB1 mRNA和NF-κB mRNA的表达均高于假手术组（假手术组、对照组、anti-HMGB1组肺脏HMGB1 mRNA分别为1.04 ±0.19、2.25 ±0.18、1.89±0.18,F=66.203,P＜0.05;回肠HMGB1 mRNA分别为1.14±0.54、6.26±0.60、4.93 ±0.55,F=133.427,P＜0.05;肺脏HMGB1 mRNA分别为1.03 ±0.21、2.04±0.29、1.42±0.23,F=26.229,P＜0.05;回肠NF-κBmRNA分别为1.03±0.23、3.71 ±0.53、2.23±0.55,F=50.477,P＜0.05）.肠道缺血再灌注损伤后,对照组和anti-HMGB1组的肺脏和空肠、回肠组织中HMGB1和NF-κB蛋白表达较假手术组增加,但anti-HMGB1组较对照组降低.结论阻断HMGB1与TLR4结合可有效减轻小鼠肠道缺血再灌注造成的组织损伤.

关键词：再灌注损伤胃肠道高迁移率族蛋白质类

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石蜡切片原位mRNA表达检测技术的应用初探

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中华病理学杂志 2015年第11期44卷 794-796页

作者：武莎斐刘媛媛师晓华沈捷梁智勇曾瑄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科 100730

在实验操作层面上，利用石蜡标本进行肿瘤生物标志物检测的常规技术包括2类：一类不保留组织和细胞结构，如DNA或mRNA提取后进行的突变或表达检测；另一类保留组织和细胞形态，如基于石蜡切片的免疫组织化学（IHC）或荧光原位杂交（FIS... 详细信息

在实验操作层面上，利用石蜡标本进行肿瘤生物标志物检测的常规技术包括2类：一类不保留组织和细胞结构，如DNA或mRNA提取后进行的突变或表达检测；另一类保留组织和细胞形态，如基于石蜡切片的免疫组织化学（IHC）或荧光原位杂交（FISH）技术分别检测蛋白过表达和基因扩增及重排等。从检测内容层面上来讲，

关键词：检测技术石蜡切片 mRNA表达免疫组织化学应用荧光原位杂交标志物检测 RNA提取

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颈内动脉瘤致视功能损伤三例

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中华眼科杂志 2015年第6期51卷 460-462页

作者：马瑾张竹花赵潺杨宁钟勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

动脉瘤是一种常见的动脉血管局限性囊性扩张性疾病,病因常常与动脉血管损伤、疾病（如动脉粥样硬化或败血症）或先天性缺损有关,由于颈内动脉在颅内的解剖走行,颈内动脉瘤（aneurysm of internal carotid artery,AICA）可能会导致患侧... 详细信息

动脉瘤是一种常见的动脉血管局限性囊性扩张性疾病,病因常常与动脉血管损伤、疾病（如动脉粥样硬化或败血症）或先天性缺损有关,由于颈内动脉在颅内的解剖走行,颈内动脉瘤（aneurysm of internal carotid artery,AICA）可能会导致患侧动眼神经麻痹、外展神经麻痹、视力显著下降、视野缺损等眼部表现[1-2],甚至引起蛛网膜下腔出血等严重的并发症[3],眼科医师对该病有时认识不足,会出现误诊和漏诊,现将北京协和医院眼科诊治的导致视功能损伤的颈内动脉动脉瘤误诊病例3例报道如下.

关键词：颈内动脉瘤视功能损伤 internal 动脉血管损伤蛛网膜下腔出血动脉粥样硬化 artery 动眼神经麻痹

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Nd:YAG激光联合脱敏牙膏对牙本质小管的封闭效果评价

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中国激光医学杂志 2016年第4期25卷 208-212,231页

作者：李珍赵继志李倩孔亚群张晓巍汤有佳王威陈海靖常金兰宋硕何涛杨文东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京市100730 宝洁北京研发中心美国宝洁公司

目的评价Nd:YAG激光与脱敏牙膏联合应用对牙本质小管的封闭效果。方法将6颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片后,每个牙本质片又被分为四部分,并随机分为四组分别为:对照组(A组),对牙本质片不做任何处理;Nd:YAG激光组(B... 详细信息

目的评价Nd:YAG激光与脱敏牙膏联合应用对牙本质小管的封闭效果。方法将6颗完整的新鲜拔除的人第三磨牙制备成0.8 mm厚牙本质片后,每个牙本质片又被分为四部分,并随机分为四组分别为:对照组(A组),对牙本质片不做任何处理;Nd:YAG激光组(B组),仅采用激光对牙本质进行处理,激光功率1 W,频率15 Hz,脉宽150μs,照射时间10 s,六个循环;激光联合脱敏牙膏组(C组),采用脱敏牙膏刷牙片后,再用激光对牙本质片进行照射;激光联合脱敏牙膏后酸蚀组(D组),牙本质片先经激光联合脱敏牙膏处理后,再浸泡在可口可乐液中酸蚀5 min。扫描电镜观察各组牙本质片,根据牙本质表面形态和牙本质小管口开放的面积对牙本质片进行盲法评分并进行统计学分析。结果牙本质表面封闭效果:激光联合脱敏牙膏组优于单纯Nd:YAG激光组;单纯Nd:YAG激光组优于对照组,组间的封闭效果比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。而激光联合脱敏牙膏后酸蚀组与未酸蚀组的封闭效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Nd:YAG激光与脱敏牙膏联合应用能在牙齿表面形成熔融样再结晶保护层,较单独使用Nd:YAG激光能更好的封闭牙本质小管,并且该保护层具有一定抗酸蚀能力,使封闭效果更加持久。

关键词：激光牙本质敏感症牙膏

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医学活动中患者的羞耻感及对其超越的可能性

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医学与哲学（B） 2016年第5期37卷 75-77页

作者：曹锦亚魏镜 Kurt Fritzsche 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科北京100730 德国弗莱堡大学心身医学和心理治疗科德国弗莱堡d79104

羞耻是人类的一个普遍情绪,在临床工作中更是一个常见现象,可能给患者带来很强的负面感受并影响临床治疗。羞耻同时具有自我指向性和交互主体性特征。从萨特的存在现象学去理解羞耻这一情绪,在被关注中,我(I)的客体性被揭示,被对象化为... 详细信息

羞耻是人类的一个普遍情绪,在临床工作中更是一个常见现象,可能给患者带来很强的负面感受并影响临床治疗。羞耻同时具有自我指向性和交互主体性特征。从萨特的存在现象学去理解羞耻这一情绪,在被关注中,我(I)的客体性被揭示,被对象化为客体(me),我(I)为我自己(me)在他人(Other)面前感到羞耻。但是我(I)在这一过程中的感受受到他人(Other)所投来的关注的性质的影响。由此论述医生的专业积极关注和患者的自我悲悯可以增强患者的良好自我感受,减少羞耻感。

关键词：羞耻感萨特现象学交互主体性自我悲悯

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Betatrophin与胰岛β细胞增殖及糖脂代谢的关系

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国际内分泌代谢杂志 2016年第4期36卷 253-255,265页

作者：严克敏龚凤英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室协和转化医学中心北京100730

Betatrophin是2013年Yi等研究发现的、主要由肝脏和脂肪组织产生的分泌性蛋白质.其通过调节细胞周期相关因子的表达,显著且特异性地促进小鼠胰岛β细胞的增殖.此外,betatrophin还能改善小鼠的糖耐量,参与糖、脂代谢的调节.Betatrophin... 详细信息

Betatrophin是2013年Yi等研究发现的、主要由肝脏和脂肪组织产生的分泌性蛋白质.其通过调节细胞周期相关因子的表达,显著且特异性地促进小鼠胰岛β细胞的增殖.此外,betatrophin还能改善小鼠的糖耐量,参与糖、脂代谢的调节.Betatrophin促进胰岛β细胞增殖、改善糖耐量的作用,使其有望成为糖尿病治疗的新靶点.

关键词： Betatrophin β细胞增殖糖代谢脂代谢

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