检索结果-内蒙古大学图书馆

中华传染病杂志 2002年第4期20卷 215-217页

作者：覃海燕盛瑞媛张月秋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730

目的　评估巨细胞病毒 (CMV) pp6 5白细胞抗原血症在骨髓移植或外周血干细胞移植后活动性CMV感染早期诊断和CMV病的预测、指导CMV亚临床期感染的抗病毒治疗及抗病毒疗效判断中的价值。方法　 1999年 9月～ 2 0 0 0年 4月共收集 2 10份... 详细信息

目的　评估巨细胞病毒 (CMV) pp6 5白细胞抗原血症在骨髓移植或外周血干细胞移植后活动性CMV感染早期诊断和CMV病的预测、指导CMV亚临床期感染的抗病毒治疗及抗病毒疗效判断中的价值。方法　 1999年 9月～ 2 0 0 0年 4月共收集 2 10份乙二胺四乙酸 (EDTA)抗凝血 ,骨髓移植或外周血干细胞移植患者 36例。移植前用ELISA法检测患者CMV特异性抗体IgG和IgM ,移植后 3周起采用CMVBrite试验盒每周检测 1次CMV pp6 5抗原血症 ,并计数抗原阳性细胞 ,直到移植后 10 0d或治疗后抗原阴转、死亡或出院。移植后患者第 1次检测到 pp6 5抗原阳性细胞即开始更昔洛韦抗病毒治疗。结果　 36例骨髓移植或干细胞移植患者于移植前CMV特异性抗体IgG均阳性 ,IgM均阴性 ;移植后 16例出现CMVpp6 5抗原血症 ,其中 15例出现有症状的CMV感染或CMV病 ,14例接受更昔洛韦抗病毒治疗 ,12例治疗后抗原血症阴转、症状消失 ,死亡 2例 (病死率 14.2 % ) ,未经抗病毒治疗者 2例均死亡 (P <0 .0 1)。 16例 pp6 5抗原阳性患者中 ,仅 2例CMV特异性抗体IgM阳性。 10名健康对照组的CMV特异性抗体IgG均阳性 ,IgM均阴性 ,pp6 5抗原血症检测均阴性。结论　本研究结果提示 ,人CMV pp6 5白细胞抗原血症检测可作为骨髓移植后CMV病的预测指标。

关键词： pp65抗原血症检测巨细胞病毒感染骨髓移植造血干细胞移植

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严重急性呼吸综合征康复期患者相关骨密度及骨坏死分析

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中华放射学杂志 2005年第8期39卷 798-802页

作者：尚伟余卫林强李太生范洪伟田均平孟薇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730

目的初步探讨严重急性呼吸综合征(SARS)康复期患者相关骨密度及骨坏死状况。方法共64例SARS康复期患者,其中男19例,平均年龄37岁(26～57岁);女45例,平均年龄39岁(21～67岁)。所有患者均行腰椎及股骨近端骨密度测量分析,并按10岁1个年龄... 详细信息

目的初步探讨严重急性呼吸综合征(SARS)康复期患者相关骨密度及骨坏死状况。方法共64例SARS康复期患者,其中男19例,平均年龄37岁(26～57岁);女45例,平均年龄39岁(21～67岁)。所有患者均行腰椎及股骨近端骨密度测量分析,并按10岁1个年龄段分组同正常对照组比较。另外其中有55例患者进一步行双髋关节MR检查,根据有无骨坏死分为2组,并进行相应部位骨密度比较。随访间隔时间距患者康复出院10～12个月。结果19例男性SARS康复期患者按年龄分层后各部位骨密度与健康对照组相应部位对照显示:除40～49岁组腰椎(L2～4)骨密度高于健康对照组外(P=0.016),其余各年龄组各部位骨密度两组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。45例女性SARS康复期患者按年龄分层后各部位骨密度与健康对照组相应部位对照显示:各部位骨密度总体趋势上高于健康对照组,并于20～29岁组股骨颈(P=0.0013)及40～49岁组大粗隆处(P=0.041)骨密度明显高于相应的健康对照组。55例行MR检查的康复期患者中共有6例可见骨坏死,有无骨坏死两组间各部位骨密度差异未见统计学意义(P值均>0.05)。结论SARS康复期患者其骨密度在短期较大剂量使用糖皮质激素10～12个月后未见减低,且有个别部位骨密度高于健康对照组,其长期影响有待进一步随访观察。

关键词：严重急性呼吸综合征康复期骨密度骨坏死糖皮质激素骨质疏松

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药物热40例临床分析

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中国实用内科杂志 2000年第6期20卷 364-365页

作者：刘正印吴梓涛盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

药物热是因使用药物直接或间接引起的发热[1], 是药物不良反应之一.本文对我院从1983年1月至1998年12月资料完整的40例药物热临床资料进行分析, 探讨药物和发热的关系, 以提高对药物热的认识.

关键词：药物热病因诊断治疗

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系统性红斑狼疮合并弥漫肺泡出血病例分析

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基础医学与临床 2007年第4期27卷 457-461页

作者：沈敏王玉曾学军范洪伟许文兵唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730

报道1例系统性红斑狼疮合并弥漫肺泡出血及严重免疫缺陷病例,以期提高对危重病例的诊治水平。

关键词：红斑狼疮系统性弥漫肺泡出血

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血液透析患者丙型肝炎病毒感染的研究

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中华内科杂志 1997年第6期36卷 402-405页

作者：逯爱平王爱霞盛瑞媛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科华北煤炭医学院附属医院

为调查血液透析患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染情况，并探讨相对危险因素，对１９９４年１２月～１９９５年６月在北京协和医院血透中心进行血液透析的８０例患者及１９９５年新入学的３０例研究生（健康对照）进行研究。采用第二代Ｅ... 详细信息

为调查血液透析患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染情况，并探讨相对危险因素，对１９９４年１２月～１９９５年６月在北京协和医院血透中心进行血液透析的８０例患者及１９９５年新入学的３０例研究生（健康对照）进行研究。采用第二代ＥＬＩＳＡ检测人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）和ＨＣＶ抗体，逆转录巢式双聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测ＨＣＶＲＮＡ。追查８０例血液透析患者，２４例ＨＣＶ抗体阳性，５６例ＨＣＶ抗体阴性患者中，２例ＨＣＶＲＮＡ阳性，即８０例血液透析患者ＨＣＶ感染率３２．５％（２６／８０）。Ｍａｎｔｅｌ－Ｈａｅｎｓｚｅｌ法分析显示，血透患者ＨＣＶ感染与输血、透析时间、肾移植及手术史有关。９例ＨＣＶＲＮＡ阳性病人的透析液中，３例检出ＨＣＶＲＮＡ。表明血液透析患者ＨＣＶ感染率明显高于普通人群，主要危险因素是输血和免疫功能低下，透析设备和环境污染是不容忽视的危险因素。

关键词：血液透析丙型肝炎危险因素

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发热心瓣膜赘生物黄疸

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中国实用内科杂志 2009年第7期29卷 669-670页

作者：杨辰周宝桐中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730

1病例资料患者男,41岁.因"发热1年,发现心瓣膜赘生物、黄染半年"入院.患者1年前开始发热,体温38.5℃,伴畏寒、乏力,无其他不适,外院诊断"上呼吸道感染",间断予安痛定、地塞米松及青霉素治疗,体温反复.半年前出现皮... 详细信息

1病例资料患者男,41岁.因"发热1年,发现心瓣膜赘生物、黄染半年"入院.患者1年前开始发热,体温38.5℃,伴畏寒、乏力,无其他不适,外院诊断"上呼吸道感染",间断予安痛定、地塞米松及青霉素治疗,体温反复.半年前出现皮肤黄染、尿色加深、右上腹胀痛、恶心、纳差,否认皮肤红斑、肢端疼痛、腹痛、意识障碍等.

关键词：发热黄疸 Q热

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严重急性呼吸综合征疑似患者甄别诊断的体会

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中华结核和呼吸杂志 2003年第11期26卷 708-709页

作者：徐作军王迁范洪伟许文兵刘炳岩高鹏邵池蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种以外周血淋巴细胞降低和肺部炎症为特征的呼吸道烈性传染病[1].主要表现为发热、干咳、呼吸困难以及低氧血症.虽然目前已证实引起SARS的病原体是一种新型的冠状病毒[2],但由于无特异性的早期诊断方法,因... 详细信息

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种以外周血淋巴细胞降低和肺部炎症为特征的呼吸道烈性传染病[1].主要表现为发热、干咳、呼吸困难以及低氧血症.虽然目前已证实引起SARS的病原体是一种新型的冠状病毒[2],但由于无特异性的早期诊断方法,因此目前SARS的诊断主要是依据流行病学史、临床表现、血白细胞检查、胸部X线检查以及抗生素治疗效果来进行综合判断.在保证不漏诊的前提下,怎样尽早地排除非SARS患者是广大SARS一线医务人员每天要面临的最大难题.我们试图通过对我院几个SARS疑似患者除外诊断的病例分析,总结一些规律,以期对临床有所帮助.

关键词：诊断疑似患者 SARS 严重急性呼吸综合征体会干咳血白细胞难题最大甄别

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全身性马尔尼菲青霉菌感染一例

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中华内科杂志 2004年第3期43卷 220-221页

作者：王爱霞谢秀丽周宝桐徐英春中国医学科学院中国医科大学北京协和医院感染内科100730 中国医学科学院中国医科大学北京协和医院检验科100730

患者男性，60岁，公务员。籍贯湖南省双峰县。因全身皮下多个包块5个多月，发热1个月于2002年9月20日入院。患者2002年2月因咳嗽、气短、咳白痰带血丝，当地诊断肺结核，给予三联抗结核治疗，症状无改善。2002年2月27日体检发现颈静脉... 详细信息

患者男性，60岁，公务员。籍贯湖南省双峰县。因全身皮下多个包块5个多月，发热1个月于2002年9月20日入院。患者2002年2月因咳嗽、气短、咳白痰带血丝，当地诊断肺结核，给予三联抗结核治疗，症状无改善。2002年2月27日体检发现颈静脉充盈，经CT检查确诊为缩窄性心包炎，3月5日行心包剥离术，并停用抗结核治疗。2002年4月在外院住院过程中患者于肩、背、双胸处疼痛，局部出现包块，逐渐长大，包块表面不红，有压痛，全身无发热。穿刺抽出白色脓液，有时带血，培养无菌生长，结核培养亦阴性。5月20日再次抗结核治疗，用异烟肼（INH）、利福平（RF）、乙胺丁醇（EB）。后又发现右胸腔有脓肿，又行胸腔引流，并切断一段肋骨，之后伤口愈合。6月28日在当地继续抗结核治疗。2002年7月15日以来全身皮肤不断出现新的皮下结节，8月开始发热，体温在38～39℃，因诊断不明转来我院。既往史：有阑尾炎史，疝气修补史，吸烟6～10支/d共20年。体检：一般情况好，全身皮肤有大小不等的皮下结节和脓肿，表面无红肿，有波动感，以右背下部脓肿最大，直径12cm，全身淋巴结未及肿大，心肺未见异常，腹软，肝脾未及。腹股沟以下皮下无结节。双下肢轻度水肿。患者于9月13日在我院门诊抽脓，涂片找到真菌菌丝，9月19日细菌室报告脓培养为马尔尼菲青霉菌（Penicilliu mmarneffi），在赛保罗琼脂培养基37℃培养7d为酵母相，未见色素（图1），直接压片（10％KOH）显微镜下呈酵母细胞（图2）。25℃培养7d为菌丝相，可见红色色素（图3），直接压片（10％KOH）显微镜下具有典型的青霉菌特有的帚状枝及胞子链（图4）。同时查血人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阴性，2003年9月20日收住院治疗。9月23日血培养为马尔尼菲青霉菌，涂片革兰染色显示有隔菌丝（图5）。

关键词：全身性马尔尼菲青霉菌感染诊断细菌培养治疗

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抗Jo-1抗体综合征的临床特征及误诊分析

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中华医学杂志 2003年第18期83卷 1565-1568页

作者：郑文洁魏蔚唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 天津医科大学总医院感染免疫科

目的　分析抗Jo 1抗体综合征的临床特征 ,探讨其可能的误诊原因。方法　回顾性分析 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月北京协和医院收治的 33例抗Jo 1抗体阳性的多发性肌炎或皮肌炎病例的首发症状、误诊情况、临床及实验室检查特征、治疗反应... 详细信息

目的　分析抗Jo 1抗体综合征的临床特征 ,探讨其可能的误诊原因。方法　回顾性分析 1997年 1月至 2 0 0 2年 6月北京协和医院收治的 33例抗Jo 1抗体阳性的多发性肌炎或皮肌炎病例的首发症状、误诊情况、临床及实验室检查特征、治疗反应及转归。结果　以呼吸系统症状 ( 2 7 3% )和关节肿痛 ( 2 4 2 % )为首发表现者居多 ,共 5 1 5 % ;而以典型皮损和 (或 )肌痛、肌无力起病仅 5例( 15 2 % )。抗Jo 1抗体综合征可误诊为类风湿关节炎 ( 2 7 3% )、特发性肺间质病变 ( 12 1% )或肺炎( 15 2 % )。抗Jo 1抗体综合征有如下临床特征 :肌炎 ( 10 0 % )、间质性肺病 ( 93 9% )、发热 ( 6 9 6 % )、多关节痛或炎 ( 5 4 5 % )、技工手 ( 39 4 % )、雷诺氏现象及双手指硬肿 (两者均为 2 1 2 % )。其中肌痛、肌无力症状相对较轻 ,而肺间质病变表现突出。激素联合免疫抑制剂治疗有效 ,但易复发。结论　抗Jo 1抗体综合征患者以典型肌炎症状起病者少见 ,而以呼吸道和关节症状首发的较多 ,且伴发间质性肺损害突出。

关键词：抗Jo-1抗体综合征临床特征误诊多发性肌炎皮肌炎诊断

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细胞因子与感染

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中华内科杂志 1998年第7期37卷 485-486页

作者：王爱霞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科

细胞因子是联系细胞间相互作用的一种化学物质，他们是蛋白或糖蛋白质，由一组细胞分泌，同类细胞或其他细胞通过特殊受体来识别之，从信号功能上看，细胞因子很像内分泌激素，但细胞因子大多数是释放在细胞周围短距离传递信号，而内分... 详细信息

细胞因子是联系细胞间相互作用的一种化学物质，他们是蛋白或糖蛋白质，由一组细胞分泌，同类细胞或其他细胞通过特殊受体来识别之，从信号功能上看，细胞因子很像内分泌激素，但细胞因子大多数是释放在细胞周围短距离传递信号，而内分泌是分泌至血液远距离传递。这些分泌...

关键词：细胞因子干扰素白细胞介素肿瘤坏死因子感染

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