检索结果-内蒙古大学图书馆

中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

中华普通外科学文献（电子版） 2024年第1期18卷 1-13页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科、恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室、浙江省医学分子生物学重点实验室、消化系统肿瘤医药基础研究创新中心、浙江省肿瘤临床研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心浙江大学医学院附属第二医院病理科

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

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非小细胞肺癌非常见突变靶向治疗研究进展

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中华医学杂志 2022年第13期102卷 969-976页

作者：郏博吕超常建华冯宇傅潇高欢李峻岭李腾李醒亚廉沈沂林冬梅毕继旺宋霞王亚旗姚煜于萍张霞赵大川周之伟朱豪华邹璇刘雨桃胡兴胜吴楠王子平北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院内科深圳518172 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 西安交通大学第一附属医院肿瘤内科西安710061 郑州大学第一附属医院河医院区肿瘤科二病区郑州450052 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 山西省肿瘤医院呼吸二病区大原030013 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳110001 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032

非小细胞肺癌(NSCLC)约占全部肺癌患者的80%~85%。针对NSCLC发生、发展过程中最常见的驱动基因表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性人群靶向药物的研发显著提高了这部分患者的生存期。近些年研究者们发... 详细信息

非小细胞肺癌(NSCLC)约占全部肺癌患者的80%~85%。针对NSCLC发生、发展过程中最常见的驱动基因表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性人群靶向药物的研发显著提高了这部分患者的生存期。近些年研究者们发现了NSCLC中除EGFR及ALK外越来越多的非常见基因突变, 如c-ros原癌基因1(ROS1)、BRAF V600E、神经营养因子受体络氨酸激酶1(NTRK1)、人类表皮生长因子受体2(HER2)、间充质上皮转移因子(MET)、原癌基因(RET)、EGFR 20外显子插入以及鼠类肉瘤病毒癌基因(Kras)G12C突变等。针对这些非常见突变的多种靶向药物得以研发并投入临床应用, 其中很多药物已取得了显著的疗效。建议在初诊时对局部晚期或转移性NSCLC患者, 尤其是非鳞NSCLC患者进行可以涵盖非常见突变的基因检测, 对于非常见突变患者采取个体化治疗策略。

关键词：癌,非小细胞肺非常见突变分子靶向治疗基因检测预测指标

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中国医学物理学科的建设与探索专家共识

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中国医学物理学杂志 2024年第4期41卷 397-403页

作者：殷芳芳杨振宇蔡璟柏森陈敏斌陈明陈牧戴安伟单国平邓小武葛云耿建华耿立升胡春洪胡鹏胡伟刚黄晓延蒋承峰金献测黎田李左峰刘蔓居卢晓明倪昕晔潘玉藤秦颂兵秦文健邱杰全红沈定刚王大江王辉东王建良王理王石王为温宁吴锦昌杨益东姚毅尹勇于金明俞家华张红志张雷张艺宝赵维赵旭娜郑志鸿周超周光明周凌宏卓维海朱玉春昆山杜克大学医学物理研究生项目江苏昆山215316 香港理工大学智能可穿戴系统研究院中国香港999077 四川大学华西医院放疗科四川成都610041 昆山市第一人民医院肿瘤科江苏昆山215300 中山大学肿瘤防治中心广东广州510060 上海大骋医疗科技有限公司上海200082 昆山市中医医院肿瘤科江苏昆山215300 浙江省肿瘤医院放射物理科浙江杭州310005 南京大学电子科学与工程学院江苏南京210008 中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京100021 北京航空航天大学物理学院北京100191 苏州大学附属第一医院放射科江苏苏州215006 上海科技大学生物医学工程学院上海201210 上海联影高新技术研究院有限公司上海201807 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心上海200032 昆山市第一人民医院核医学科江苏昆山215300 温州医科大学附属第一医院放疗中心浙江温州325015 广州泰和质子中心广东广州510399 合肥离子医学中心安徽合肥230088 南京医科大学附属常州第二人民医院放疗科江苏常州213003 山东第一医科大学放射学院山东泰安271016 苏州大学附属第一医院放疗科江苏苏州215006 中国科学院深圳先进技术研究院广东深圳518055 北京协和医院放疗科北京100730 武汉大学物理科学与技术学院湖北武汉430072 上海联影智能医疗科技有限公司上海200232 杭州医学院医学影像学院浙江杭州310059 吉林大学第一医院放疗科吉林长春130061 昆山市第一人民医院放射科江苏昆山215300 上海联影医疗科技股份有限公司上海201807 清华大学工程物理系北京100084 中山大学中法核工程与技术学院广东珠海519085 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 苏州市立医院放疗科江苏苏州215001 中国科学技术大学物理学院安徽合肥230026 苏州雷泰医疗科技有限公司江苏苏州215125 山东省肿瘤医院放疗科山东济南250117 苏州大学医学部放射医学与防护学院江苏苏州215006 中国医学科学院北京100021 北京大学肿瘤医院放射治疗科北京100142 瓦里安医疗设备有限公司北京100176 迈胜医疗设备有限公司江苏昆山215300 南华大学核科学技术学院湖南衡阳421001 南方医科大学生物医学工程学院广东广州510515 复旦大学放射医学研究所上海200032

本共识围绕医学物理学科的教育现状、专业方向建设、课程设计、实习要求及研究生毕业标准等方面探讨了中国医学物理学科的建设与发展,以应对社会对健康与医疗服务需求的增长及医疗设备国产化的挑战。目前,中国医学物理教育面临教育途径... 详细信息

本共识围绕医学物理学科的教育现状、专业方向建设、课程设计、实习要求及研究生毕业标准等方面探讨了中国医学物理学科的建设与发展,以应对社会对健康与医疗服务需求的增长及医疗设备国产化的挑战。目前,中国医学物理教育面临教育途径多样性、课程设计差异性、师资短缺等问题,在此,讨论了整合国际经验,构建全面、规范化的医学物理学科体系的策略,体系涵盖放射治疗物理、医学影像物理、核医学物理、放射防护物理、放射生物物理及放射工程物理等方向,并强调人工智能技术的融合,以提高诊疗的准确性和效率。此外,还探讨了医学物理研究生教育的改进,包括师资和教学环境建设、专业课程设置等;还需建立教学质量评估机构,确保教育内容与国际标准一致,反馈学生和雇主的需求。本共识提倡全面提升医学物理学科的规模和影响力,提升教育质量和专业水平,实现教育的精细化和精英化,并加强国内外合作,以期达到国际先进水平,支撑“健康中国2030”政策目标。

关键词：医学物理学科建设教育体系临床应用国际合作

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综合医院躯体症状障碍患者的生活质量及其影响因素分析

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中华精神科杂志 2021年第3期54卷 190-196页

作者：吴珩李涛陈亦笑马希权张岚张耀尹陈华李闻天任洁卢伟魏镜 Kurt Fritzsche 同济大学附属同济医院心身医学科上海200065 中国医学科学院北京协和医院心理医学科 100730 同济大学附属东方医院心身医学科上海210012 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 电子科技大学附属四川省人民医院心身医学科成都610072 复旦大学附属中山医院心理医学科上海200032 武汉精神卫生中心临床心理科 430012 山西晋城无烟煤矿业集团有限公司总医院康复科 048006 首都医科大学附属北京中医医院心身医学科 100010 德国弗莱堡大学医学中心心身医学及心理治疗科弗莱堡79104

目的探讨躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者的生活质量及其影响因素。方法采取方便取样法,于2016年5月至2018年1月在北京、上海、成都、武汉、晋城的9家三级综合医院的门诊连续纳入患者,经结构化访谈纳入SSD患者236例,采... 详细信息

目的探讨躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者的生活质量及其影响因素。方法采取方便取样法,于2016年5月至2018年1月在北京、上海、成都、武汉、晋城的9家三级综合医院的门诊连续纳入患者,经结构化访谈纳入SSD患者236例,采集患者的人口学资料、生活方式及就诊行为、治疗满意度和主观治疗效果等信息,采用12项健康调查简表(12-item medical outcomes study short form health survey,SF-12)、患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale,SSD-12)评估生活质量、躯体症状严重程度以及对躯体症状的认知、感受和行为,并根据SSD-12评分将患者分为高分组(SSD-12≥16分,n=56)和低分组(SSD-12>16分,n=180),2组间计量资料比较采用t检验、Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用卡方检验,采用Pearson相关、多重线性回归分析SSD患者生活质量的影响因素。结果与低分组比较,高分组患者担忧躯体不适时间更长[1.0(0.5,2.0)h/d与3.0(1.0,8.0)h/d,Z=-5.928,P<0.01]、治疗满意度更差[(3.4±1.4)分与(2.2±1.8)分,t=4.073,P<0.01]、主观治疗效果更差[(3.3±1.4)分与(2.2±1.5)分,t=4.353,P<0.01],躯体及心理负担更重,生活质量更低;Pearson相关分析显示,SSD患者的生活质量与抑郁症状严重程度(r=-0.662,P<0.01)、症状相关的认知行为(r=-0.603,P<0.01)呈强相关,与躯体症状数量和严重程度(r=-0.477,P<0.01)呈弱相关。多重线性回归分析显示,抑郁症状严重程度、与症状相关的认知行为对SSD患者的生活质量有显著影响,可解释生活质量61.7%的变异(调整后R2=0.580,P<0.05)。结论SSD患者的抑郁症状严重程度及对躯体症状的认知、感受和行为是其生活质量受损的重要影响因素,应引起重视并积极干预。

关键词：躯体型障碍躯体症状障碍生活质量

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大数据时代乳腺癌精准诊疗模式现状研究

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中国医刊 2021年第11期56卷 1178-1185页

作者：商庆尧王昕王文彦刘刚刘嘉琦邢泽宇孔祥溢冯轲昕郭嫦媛秦岭国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科北京100070 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院乳腺外科北京100020 北京圣马克医院乳腺中心北京100039

大数据是计算机领域萌发的一个新概念,之后逐渐延伸至医学科学领域。在医学研究中,分子生物学、生物信息学、基因组学、代谢组学等学科的联系越来越密切,大数据研究可以有效促进学科交叉融合,使医学科学研究快速发展,从而提高疾病的治... 详细信息

大数据是计算机领域萌发的一个新概念,之后逐渐延伸至医学科学领域。在医学研究中,分子生物学、生物信息学、基因组学、代谢组学等学科的联系越来越密切,大数据研究可以有效促进学科交叉融合,使医学科学研究快速发展,从而提高疾病的治疗效率。在肿瘤诊疗模式中,肿瘤大数据的应用从医学研究和临床决策等方面促进了肿瘤诊疗模式的转变,使肿瘤的监测、预测、诊断和治疗模式产生了重大革新。肿瘤临床数据包含病例资料、医学影像资料、临床检验结果等多种类型,具有多源异构、多模高维的特点,传统的数据分析技术难以满足实际需求。

关键词：大数据乳腺癌精准诊疗危险因素影像组学

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定量免疫粪便隐血试验对进展期结直肠肿瘤筛检效能的评价

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中华流行病学杂志 2020年第12期41卷 2104-2111页

作者：卢明陈宏达刘成成张愉涵魏锣沛吕章艳任建松石菊芳邹霜梅李霓代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院科研部杭州310009 天津医科大学肿瘤医院流行病与卫生统计室国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室300060 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的评价定量免疫粪便隐血试验(FIT)对进展期结直肠肿瘤(结直肠癌和进展期腺瘤)的筛检效能,为进一步优化中国人群结直肠癌筛查策略提供理论参考。方法基于1项正在开展的人群结直肠癌筛查随机对照试验,选取3407例已完成结肠镜检查的50~7... 详细信息

目的评价定量免疫粪便隐血试验(FIT)对进展期结直肠肿瘤(结直肠癌和进展期腺瘤)的筛检效能,为进一步优化中国人群结直肠癌筛查策略提供理论参考。方法基于1项正在开展的人群结直肠癌筛查随机对照试验,选取3407例已完成结肠镜检查的50~74岁受试者作为研究对象。所有受试者在结肠镜检查前均提供粪便标本。采用定量FIT通过标准化操作流程对所有粪便标本进行检测。以结肠镜和病理结果作为金标准,计算定量FIT对进展期结直肠肿瘤的筛检效能指标。结果3407例受试者中男性占51.5%(n=1753),年龄为(60.5±6.3)岁,共包括结直肠癌28例(0.8%)、进展期腺瘤255例(7.5%)、非进展期腺瘤677例(19.9%)、良性病变和正常者2447例(71.8%)。当采用厂家推荐阳性截断值(20μg Hb/g)时,总体FIT阳性率为2.8%(96/3407),对于结直肠癌和进展期腺瘤的灵敏度分别为57.1%(95%CI:37.2%~75.5%)和11.0%(95%CI:7.4%~15.5%),特异度为98.4%(95%CI:97.8%~98.8%)。当阳性截断值调整至5μg Hb/g时,定量FIT对于结直肠癌和进展期腺瘤的灵敏度分别增加至64.3%(95%CI:44.1%~81.4%)和16.5%(95%CI:12.1%~21.6%),特异度降低至95.2%(95%CI:94.4%~95.9%)。受试者工作曲线分析结果显示,FIT对于结直肠癌和进展期腺瘤的曲线下面积分别为0.908(95%CI:0.842~0.973)、0.657(95%CI:0.621~0.692),且在不同性别、年龄组人群中筛检效能较为一致。结论在本研究中,定量FIT对结直肠癌诊断灵敏度尚可,但对进展期腺瘤的诊断灵敏度较低。在人群结直肠癌筛查中,定量FIT的阳性截断值可以根据预设检出率及结肠镜检查负荷灵活调整,具有一定优势。

关键词：结直肠肿瘤定量免疫粪便隐血试验筛查

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大数据驱动下乳腺癌精准诊疗的临床指导

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中国临床医生杂志 2021年第11期49卷 1277-1283页

作者：刘佳祥王昕王文彦刘刚刘嘉琦邢泽宇孔祥溢冯轲昕郭嫦媛秦岭国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科北京100070 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院乳腺外科北京100020 北京圣马克医院乳腺中心北京100039

乳腺癌作为女性疾病中的常见疾病,据统计2020年其新增患病数达到226万,首次超越肺癌成为“全球第一大癌”[1]。随着医疗水平的进步,乳腺癌的诊疗技术已经得到很大程度发展,不仅在药物治疗上开发了抗HER2靶点的曲妥珠单抗[2],在手术方面... 详细信息

乳腺癌作为女性疾病中的常见疾病,据统计2020年其新增患病数达到226万,首次超越肺癌成为“全球第一大癌”[1]。随着医疗水平的进步,乳腺癌的诊疗技术已经得到很大程度发展,不仅在药物治疗上开发了抗HER2靶点的曲妥珠单抗[2],在手术方面也由乳癌扩大根治术发展为创伤更小的保乳手术[3]。但是乳腺癌是一种多基因改变而导致的复杂病理变化,不同患者病理和临床特征不同。

关键词：曲妥珠单抗患病数保乳手术临床指导女性疾病乳腺癌医疗水平药物治疗

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免疫组织化学检测技术共识

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中华病理学杂志 2019年第2期48卷 87-91页

作者：《免疫组织化学检测技术共识》编写组高颖庞钧译潘越宁王伟周立新张燕宋欣不详首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京中杉金桥生物技术有限公司首都医科大学附属北京安贞医院病理科北京大学肿瘤医院病理科北京大学医学部病理学系解放军总医院病理科

免疫组织化学检测是病理科不可或缺的检测技术之一,其规范化和标准化涉及整个免疫组织化学检测的全流程,包括组织处理、检测步骤、结果判读、质量控制等各个环节。推进免疫组织化学检测规范化、标准化和可溯源性,降低和缩小批次、人员... 详细信息

免疫组织化学检测是病理科不可或缺的检测技术之一,其规范化和标准化涉及整个免疫组织化学检测的全流程,包括组织处理、检测步骤、结果判读、质量控制等各个环节。推进免疫组织化学检测规范化、标准化和可溯源性,降低和缩小批次、人员、医院、区域间检测结果的差异性,提高准确性,为临床病理诊断、精确治疗和预后评估提供重要依据。

关键词：免疫组织化学检测检测技术临床病理诊断组织处理质量控制检测结果预后评估标准化

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荧光原位杂交检测技术共识

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中华病理学杂志 2019年第9期48卷 677-681页

作者：无董周寰段敏刚高颖郭蕾贾玲李喆刘莉王琼王伟武莎斐朱风伟周立新《荧光原位杂交检测技术共识》编写组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京大学肿瘤医院病理科 100141 解放军总医院第一医学中心病理科解放军总医院第四医学中心首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科中国医学科学院肿瘤医院病理科北京大学肿瘤医院病理科基因科技(上海)股份有限公司首都医科大学宣武医院病理科首都医科大学附属北京安贞医院病理科

荧光原位杂交检测是临床病理检测中广泛运用的一种分子细胞遗传学诊断技术,在标本处理、检测步骤、结果判读、质量控制等各个环节实现检测的规范化和标准化,对提高检测的准确性和降低室间差异具有重要的现实意义,同时也为辅助病理诊断... 详细信息

荧光原位杂交检测是临床病理检测中广泛运用的一种分子细胞遗传学诊断技术,在标本处理、检测步骤、结果判读、质量控制等各个环节实现检测的规范化和标准化,对提高检测的准确性和降低室间差异具有重要的现实意义,同时也为辅助病理诊断和预测临床靶向治疗的疗效提供更为准确的依据。

关键词：荧光原位杂交检测技术分子细胞遗传学原位杂交检测诊断技术病理检测标本处理质量控制

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原发皮肤淋巴组织增殖性疾病分类进展

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中华皮肤科杂志 2019年第9期52卷 647-651页

作者：陈浩孙建方周小鸽中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042 首都医科大学附属北京友谊医院病理科 100050

原发皮肤淋巴组织增殖性疾病是一组主要累及皮肤、但与淋巴结病变不同的异质性病变。虽相对少见,仍是淋巴造血系统病变中的重要组成部分。在2017年版WHO淋巴造血组织疾病分类及2018年的皮肤淋巴瘤WHO-欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)分类... 详细信息

原发皮肤淋巴组织增殖性疾病是一组主要累及皮肤、但与淋巴结病变不同的异质性病变。虽相对少见,仍是淋巴造血系统病变中的重要组成部分。在2017年版WHO淋巴造血组织疾病分类及2018年的皮肤淋巴瘤WHO-欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)分类中,大多数疾病分类较前没有变化,但对一些疾病,如EB病毒相关的淋巴组织增殖性疾病和原发皮肤CD4^+小/中T细胞淋巴增殖性疾病的认知有新的改变,增加了新的病种。本文基于2017年版WHO分类和2018年WHO-EORTC分类介绍皮肤淋巴组织增殖性疾病分类的新进展。

关键词：淋巴组织增殖性疾病淋巴瘤,T细胞,皮肤淋巴瘤,结外NK-T细胞淋巴瘤,B细胞

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