检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2018年第5期22卷 319-322页

作者：钱君岩史旭华张奉春崔全才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科

目的分析SLE尸检脑部病理，了解SLE中枢神经系统损害的组织病理学变化。方法收集北京协和医院1956—2000年9例SLE死亡尸检病例，复习病史及脑部病理组织切片。结果9例患者均为女性，平均年龄（29±11）岁，其中8例患者具有神经系统... 详细信息

目的分析SLE尸检脑部病理，了解SLE中枢神经系统损害的组织病理学变化。方法收集北京协和医院1956—2000年9例SLE死亡尸检病例，复习病史及脑部病理组织切片。结果9例患者均为女性，平均年龄（29±11）岁，其中8例患者具有神经系统受累的临床表现。脑部病理，8例（8/9）出现脑实质改变，6例（6/9）出现脑疝，4例（4/9）出现颅内出血，3例（3/9）出现血管栓塞，3例（3/9）出现脑室扩张，2例（2/9）出现脑膜炎，1例（1/9）出现颅内感染，1例（1/9）出现血管病。9例患者脑病病理均未见血管炎改变。结论SLE患者颅内病变可表现为血管病、血管栓塞、出血、感染、脑膜炎、脑室扩张、脑疝、脑实质改变等多种病理学改变，其中脑实质改变、脑疝及颅内出血出现比例较高，血管炎改变较为少见。同时，SLE患者可存在亚临床的神经系统受累，临床表现往往不具有特异性，因而所有患者均需要警惕神经系统受累。

关键词：红斑狼疮系统性尸体解剖病理学临床脑

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功能性运动障碍的诊断与治疗中国专家共识

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重庆医科大学学报 2021年第7期46卷 732-736页

作者：尹豆王含张玉虎倪臻陈燕陈先文窦荣花洪桢况伟宏林国珍王玉凯王华龙薛峥许顺良陈伟陈海波陈生弟李春波王刚上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025 中国医学科学院北京协和医院神经内科北京100730 广东省人民医院(广东省医学科学院)神经科、广东省神经科学研究所广州510000 美国国立卫生研究院神经性疾病及中风研究所人体运动控制部美国马里兰州20892 山东省立医院神经内科济南250021 安徽医科大学第一附属医院神经内科合肥230022 河北省沧州中西医结合医院神经内科沧州061013 四川大学华西医院神经内科成都610041 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床心理科上海200025 佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)神经内科佛山528000 河北医科大学第一医院神经内科石家庄050000 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 山东大学第二医院神经内科济南250033 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科上海200011 北京医院神经内科、国家老年医学中心北京100730 上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海市重性精神病重点实验室上海200030

功能性运动障碍(functional movement disorders,FMDs)是一类常见的分离/转换性障碍,已成为运动障碍疾病的重要分支,但多数临床医师对此疾病的认知不足。基于此,本文综述了FMDs的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,以期... 详细信息

功能性运动障碍(functional movement disorders,FMDs)是一类常见的分离/转换性障碍,已成为运动障碍疾病的重要分支,但多数临床医师对此疾病的认知不足。基于此,本文综述了FMDs的临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,以期提高临床医生对FMDs的认识,提高临床诊断正确率,为准确治疗提供可能性。

关键词：功能性运动障碍诊断治疗共识

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脑小血管病治疗药物临床试验设计规范专家共识

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中国卒中杂志 2021年第3期16卷 288-297页

作者：陈玮琪潘岳松陈霞柏峰曹勇军范玉华胡波刘军毛玲倪俊曲辉孙莉孙中武王丽华吴波吴丹红谢春明许予明徐运赵性泉周国钰朱以诚王春雪 David Wang 陆正齐王伊龙王拥军中国卒中学会脑小血管病分会首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100071 国家神经系统疾病临床医学研究中心南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科苏州大学附属第二医院神经内科中山大学附属第一医院神经内科华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科中山大学附属第二医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经内科吉林大学第一医院神经内科安徽医科大学第一附属医院神经内科哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科四川大学华西医院神经内科上海复旦大学附属上海第五人民医院神经内科东南大学附属中大医院神经内科郑州大学第一附属医院神经内科山东大学齐鲁医院神经内科首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科 Department of Neurology Barrow Neurological InstituteSt.Joseph's Hospital and Medical Center 中山大学附属第三医院神经内科不详

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人最常见的脑血管疾病,也是引起认知功能障碍的最常见原因之一。目前对CSVD的治疗有很大的局限性。CSVD的病理机制、临床表现和影像学表现的异质性,以及对本病缺乏共识,均可影响... 详细信息

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人最常见的脑血管疾病,也是引起认知功能障碍的最常见原因之一。目前对CSVD的治疗有很大的局限性。CSVD的病理机制、临床表现和影像学表现的异质性,以及对本病缺乏共识,均可影响相关药物临床试验的进展。为了给CSVD的治疗提供可靠的依据,并为今后的临床实践增加特异性药物的选择,国家神经系统疾病临床医学研究中心和中国卒中学会脑小血管病分会联合起草本共识。期望规范CSVD相关临床试验来评价药物的疗效和安全性,为CSVD的治疗提供可靠的证据支持。

关键词：脑小血管病共识临床试验设计临床研究药物试验

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2017-2019年河北省CRPA临床分布特征及耐药性分析

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重庆医学 2021年第8期50卷 1338-1341,1346页

作者：张伟詹明华时东彦侯欣王娜李甲李丽萍李采青赵建宏徐英春河北北方学院附属第一医院微生物科河北张家口075000 中国医学科学院北京协和医院检验科/侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 河北北方学院附属第一医院检验科河北张家口075000 河北医科大学第二医院检验科石家庄050000 河北北方学院附属第一医院院感管理科河北张家口075000 宣钢医院检验科河北张家口075000 河北医科大学医学检验系/河北省临床检验中心石家庄050000

目的研究2017-2019年河北省耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌(CRPA)临床分布特征及药物敏感性的变化情况。方法收集河北省2017-2019年CRPA 6536株,采用全自动药物敏感性分析仪器MIC法及K-B纸片扩散法对其进行药物敏感性试验,对实验数据进行... 详细信息

目的研究2017-2019年河北省耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌(CRPA)临床分布特征及药物敏感性的变化情况。方法收集河北省2017-2019年CRPA 6536株,采用全自动药物敏感性分析仪器MIC法及K-B纸片扩散法对其进行药物敏感性试验,对实验数据进行统计分析。结果河北省2017-2019年CRPA感染患者男女比例约为2∶1,成年人和老年人分别占40%和55%,新生儿和未成年人分别占1%和4%。CRPA在总的铜绿假单胞菌占比从2017年的24.4%降至2019年的20.4%。2017-2019年,亚胺培南耐药率逐年上升、多粘菌素基本不变,其他抗菌药物的耐药率均逐年下降。结论2017-2019年河北省CRPA占比和耐药率均呈下降趋势。

关键词：亚胺培南美罗培南铜绿假单胞菌分布耐药性耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌

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喉鳞状细胞癌及癌前病变R0切除术后复发危险因素研究

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肿瘤预防与治疗 2019年第7期32卷 580-587页

作者：鲁海珍尹英爱吕宁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 首都医科大学良乡教学医院病理科北京102401

目的:分析中国医学科学院肿瘤医院95例喉癌及癌前病变患者病例资料,结合肿瘤分子标志物(p53、cMyc、PTEN、survivin、p21和p27)蛋白表达情况及临床病理因素,对喉癌及癌前病变R0切除后的复发进行分析,探讨与之相关的危险因素。方法:收集1... 详细信息

目的:分析中国医学科学院肿瘤医院95例喉癌及癌前病变患者病例资料,结合肿瘤分子标志物(p53、cMyc、PTEN、survivin、p21和p27)蛋白表达情况及临床病理因素,对喉癌及癌前病变R0切除后的复发进行分析,探讨与之相关的危险因素。方法:收集1999年1月至2015年12月R0切除术后的喉鳞状细胞癌或声带鳞状上皮不典型增生、原位癌病例95例,包括复发41例,未复发54例。应用免疫组化方法进行p53、c-Myc、PTEN、survivin、p21和p27蛋白的表达检测。结果:喉癌和癌前病变术后复发组与未复发组c-Myc、survivin及PTEN的表达差异有统计学意义(P<0.05),T1分期的复发与未复发的肿瘤c-Myc、survivin表达差异亦有统计学意义(P<0.05)。喉癌术后复发组与未复发组p21、p27及p53的表达差异无统计学意义(P>0.05)。喉癌术后复发与肿瘤病理分化程度相关;与年龄、性别及是否饮酒、吸烟的相关性无统计学意义。肿瘤病理分化程度越差,术后复发可能性越大。结论:影响喉癌和癌前病变R0切除术后复发的因素复杂。本研究提示肿瘤分化程度、c-Myc、survivin及PTEN等蛋白表达与喉癌术后复发有一定相关性,或可作为术后复发的预警指标。

关键词：喉癌 p53 c-Myc PTEN survivin p21 p27

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晚期肺腺癌活检标本PD-L1免疫组织化学多平台检测一致性研究

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中华病理学杂志 2018年第11期47卷 840-844页

作者：袁培郭嫦媛李媛蒋莉莉刘月平刘秀云应建明北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科 100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科四川大学华西医院病理科河北医科大学第四医院病理科

目的探究晚期肺腺癌患者程序性死亡分子配体1（PD-L1）的表达情况以及4种不同克隆号PD—L1抗体免疫组织化学检测平台的一致性，以期为有效筛选晚期肺腺癌患者程序性死亡分子1（PD-1）／PD．L1抑制剂免疫治疗潜在获益人群提供临床试验依... 详细信息

目的探究晚期肺腺癌患者程序性死亡分子配体1（PD-L1）的表达情况以及4种不同克隆号PD—L1抗体免疫组织化学检测平台的一致性，以期为有效筛选晚期肺腺癌患者程序性死亡分子1（PD-1）／PD．L1抑制剂免疫治疗潜在获益人群提供临床试验依据。方法采用多中心回顾性研究．收集4个中心于2017年8至12月诊断为晚期肺腺癌的活检标本共57例，患者平均年龄59岁（34-81岁）；男性29例，女性28例。对蜡块进行连续切片并同时进行4种不同克隆号PD-L1抗体免疫组织化学染色。分别为22C3（Dako公司）、28—8（Abeam公司）、SP263（Ventana公司）和SP142（Ventana公司），其中22C3配套Dako公司二抗体系及全自动染色仪，其余二抗体系为Ventana Ultraview检测体系及自动染色仪。免疫组织化学染色切片由2位经过培训的高年资病理医师进行双盲独立阅片，对PD-L1阳性的肿瘤细胞按百分比进行判读。判读结果按〈1％、l％-24％、25％-49％及≥50％4个级别进行统计比对。结果以Dako公司22C3和二抗体系检测作为标准，PD—L1≥50％的病例共计8例，占14．0％（8／57）；22C3、28—8及SP263对肿瘤细胞染色一致性较高（P=0．729-0．809）；2位医师对PD—L1阳性的肿瘤细胞判读一致性较高（p=0．707—0．896），22C3及SP263结果显示尤为明显。结论22C3、28—8及SP263在肿瘤细胞染色上具有较高的一致性。该研究在一定程度可为筛选免疫治疗潜在获益人群提供有效的临床试验。

关键词：肺肿瘤腺癌免疫疗法免疫组织化学程序性死亡分子配体1

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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识

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中华肿瘤杂志 2020年第10期42卷 817-828页

作者：钟文昭无吴一龙蔡开灿储天晴崔久嵬丁翠敏杜瀛瀛方勇何勇胡洁胡毅黄媚娟蒋日成兰海涛李鹤成李媛李子明林根林劼刘安文刘慧柳菁菁吕镗烽潘燚彭忠民盛立军孙艺华汤传昊汪进良王慧娟王立峰王奇峰王志杰谢聪颖徐嵩阎石杨帆杨林姚煜岳东升张红梅张莉郑向鹏周明朱正飞广东省人民医院广东省肺癌研究所广州510080 中国胸部肿瘤研究协作组中国抗癌协会肺癌专业委员会中华医学会肿瘤学分会肺癌学组中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会南方医科大学南方医院胸外科上海交通大学附属胸科医院呼吸科吉林大学第一医院肿瘤中心河北医科大学第四医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科陆军特色医学中心大坪医院呼吸与危重症医学科复旦大学附属中山医院呼吸科解放军总医院肿瘤内科四川大学华西医院胸部肿瘤科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤内科四川省人民医院放射肿瘤科上海交通大学附属瑞金医院胸外科复旦大学附属肿瘤医院病理科上海交通大学附属胸科医院肿瘤内科福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科昆明医科大学附属第二医院肿瘤科南昌大学第二附属医院肿瘤科中山大学肿瘤防治中心放疗科吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科东部战区总医院呼吸科广东省人民医院放疗科山东省立医院胸外科山东第一医科大学第二附属医院肿瘤内科复旦大学附属肿瘤医院胸外科北京大学国际医院肿瘤科郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院内科南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤内科四川省肿瘤医院放疗中心国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科温州医科大学附属第二医院肿瘤放化疗科天津医科大学总医院肺部肿瘤外科北京大学肿瘤医院胸外科北京大学人民医院胸外科暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院胸外科西安交通大学第一附属医院肿瘤内科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科空军军医大学第一附属医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科复旦大学附属华东医院放疗科广州医科大学附属肿瘤医院胸外科复旦大学附属肿瘤医院放疗中心

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 详细信息

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。

关键词：肺肿瘤多学科团队诊断治疗专家共识

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Microsphaeropsis arundinis引起面部皮肤暗色丝孢霉病一例

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中华皮肤科杂志 2018年第5期51卷 382-384页

作者：冯雨苗吴丽娟王森淼孙澜曾学思沈永年吕桂霞刘雏达南京医科大学附属苏州医院皮肤科苏州215001 苏州大学附属第一医院皮肤科中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科中国医学科学院北京协和医学院真菌科

患者男，55岁，面部斑块20余年，未发现合并免疫缺陷疾病。皮肤科检查：鼻部、双面颊、口唇上方大片淡红色斑块，少量脱屑，鼻背部疣状增生，鼻尖1个黄豆大小的疣状突起物。皮损组织病理检查：表皮假上皮瘤样增生，角质层中可见菌丝样... 详细信息

患者男，55岁，面部斑块20余年，未发现合并免疫缺陷疾病。皮肤科检查：鼻部、双面颊、口唇上方大片淡红色斑块，少量脱屑，鼻背部疣状增生，鼻尖1个黄豆大小的疣状突起物。皮损组织病理检查：表皮假上皮瘤样增生，角质层中可见菌丝样结构。真皮内弥漫炎症细胞浸润，主要有中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞以及多核巨细胞。在多核巨细胞内见孢子样结构，过碘酸-雪夫染色阳性。皮损组织沙氏葡萄糖琼脂培养基培养出灰褐色绒毛状菌落。玻片小培养（马铃薯葡萄糖琼脂培养基）见内含大量孢子的分生孢子器及分隔分支的暗色菌丝。真菌分子生物学鉴定为Microsphaeropsis arundinis。诊断为Microsphaeropsis arundinis所致皮肤暗色丝孢霉病。治疗：CO2激光去除鼻尖部位疣状突起，口服伊曲康唑胶囊200 mg，每天2次，3个月后皮损消退停药，随访6个月无复发。

关键词：着色真菌病序列同源性核酸面部感染 Microsphaeropsis arundinis

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肥厚型梗阻性心肌病合并心房颤动中结缔组织生长因子的表达及病理学机制

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中国心血管病研究 2019年第11期17卷 1016-1021页

作者：蒙延海于海云刘平张燕搏王生伟朱昌盛王水云中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室成人恢复中心2区北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院北京市100037 首都医科大学附属北京电力医院病理科

目的观察结缔组织生长因子(CTGF)在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并心房颤动(AF)心房组织中的表达,探讨HOCM中AF发生的分子学机制.方法HOCM合并AF患者术中切除左心房标本15例为AF组,倾向性匹配单纯HOCM患者左心房标本15例为对照组,Masson... 详细信息

目的观察结缔组织生长因子(CTGF)在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并心房颤动(AF)心房组织中的表达,探讨HOCM中AF发生的分子学机制.方法HOCM合并AF患者术中切除左心房标本15例为AF组,倾向性匹配单纯HOCM患者左心房标本15例为对照组,Masson染色检测两组心房组织的胶原表达.免疫组化方法及Western blot方法检测心房组织中CTGF及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达情况及蛋白表水平.实时PCR的方法检测两组标本中CTGF及mTOR的mRNA表达水平.结果AF组心房细胞肥大,间质胶原纤维明显增生,且排列紊乱,分布不匀,形成灶性瘢痕,心内膜纤维组织增生;胶原半定量分析结果显示,AF组平均光密度(0.47±0.05)高于对照组(0.33±0.05),差异有统计学意义(P<0.01).免疫组化结果显示,AF组CTGF在心房壁各层均有表达,以内膜和中膜肌细胞及成纤维细胞中阳性表达更显著,mTOR蛋白在心房壁中各层均有表达.Western blot结果提示:AF组CTGF(41.23±4.65比34.38±5.32)及mTOR(42.56±4.71比33.56±5.24)的蛋白表达均明显高于对照组(P均<0.01).实时PCR结果显示,AF组CTGF及mTOR的RNA表达量上调,差异有统计学意义(P<0.01).CTGF平均光密度与Masson染色胶原表达量呈正相关(r=0.738,P<0.0l).mTOR的表达与胶原的表达呈正相关(r=0.614,P<0.01);分析mTOR表达量与CTGF的关系发现二者也存在相关性(r=0.64,P<0.01).结论与单纯HOCM患者相比,HOCM合并AF的患者心房组织中胶原纤维化明显,CTGF和mTOR的蛋白含量和mRNA水平是增加的,提示CTGF及其信号通路在HCM合并AF的发生发展过程中具有重要的作用,可能通过促进胶原的合成参与了AF的发病.

关键词：结缔组织生长因子肥厚型心肌病心房颤动发病机制

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硫氧还蛋白-1对皮瓣缺血再灌注早期不同组织层次损伤的影响

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中华整形外科杂志 2019年第5期35卷 489-496页

作者：高斌任惠文尹健孙敬岩范金财殷竹鸣国家肿瘤临床医学研究中心(天津) 天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室300060 天津医科大学肿瘤医院病理科 300060 天津医科大学基础医学院药理学系 300070 天津医科大学肿瘤医院乳房再造科 300060 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的研究缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)皮瓣不同组织层次中硫氧还蛋白-1(thioredoxin-1,Trx-1)的含量和损伤程度的差异,探讨Trx-1对特定层次的保护作用和机制。方法(1)2013年6月至2014年12月,对中国医学科学院整形外科医院收治... 详细信息

目的研究缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)皮瓣不同组织层次中硫氧还蛋白-1(thioredoxin-1,Trx-1)的含量和损伤程度的差异,探讨Trx-1对特定层次的保护作用和机制。方法(1)2013年6月至2014年12月,对中国医学科学院整形外科医院收治的10例行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造的女性患者进行组织标本采集,包括游离皮瓣组织(IR组,n=10)和正常皮肤组织(对照组,n=10),患者年龄(47.4±3.8)岁。(2)将20只雄性ICR小鼠采用随机数字表法分为IR皮瓣模型组和对照组,每组10只,采集2组皮瓣组织。对临床采集的组织和小鼠皮瓣组织,采用免疫组化染色和TUNEL染色检测和分析不同组织层次Trx-1表达水平以及细胞凋亡指数。(3)构建人永生化角质形成细胞(HaCaT)缺氧-复氧模型,采用蛋白质印迹法验证Trx-1对表皮细胞缺氧-复氧损伤的保护作用和机制。应用SPSS 20.0对实验结果进行分析,对定量资料2组间的比较采用配对t检验或t′检验;对蛋白表达量的组间比较进行方差分析和两两比较q检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果临床组织标本表皮基底层和真皮乳头层Trx-1阳性细胞率对照组为70.71%±6.38%,IR组为24.19%±2.23%(t=27.54,P<0.001);小鼠皮瓣组织对照组为76.59%±4.88%,IR组为19.83%±2.34%(t=34.71,P<0.001)。临床组织标本细胞凋亡指数对照组为1.32%±1.52%,IR组为43.71%±3.17%(t=38.23,P<0.001);小鼠皮瓣组织对照组为0.86%±1.15%,IR组为41.14%±4.21%(t=36.96,P<0.001)。其他组织层次Trx-1的表达和细胞凋亡水平的差异无统计学意义(P>0.05)。在HaCaT细胞缺氧-复氧损伤模型中,Trx-1含量较对照组明显下降(P<0.01),ASK-1、p-p38和c-PARP的表达量显著上调(P<0.01)。外源性Trx-1预处理能够显著提升缺氧-复氧细胞中的Trx-1含量(P<0.01),并显著降低p-p38和c-PARP的表达水平(P<0.01)。结论表皮基底层和真皮乳头层是皮瓣缺血再灌注早期损伤的主要组织层次,补充该层次Trx-1的含量能够通过抑制ASK-MAPK信号通路减轻皮瓣缺血再灌注损伤,有望改善游离皮瓣移植的存活率。

关键词：外科皮瓣游离皮瓣缺血再灌注损伤硫氧还蛋白细胞凋亡表皮基底层真皮乳头层

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