检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2016年第12期45卷 817-821页

作者：周小鸽张燕林谢建兰黄雨华郑媛媛李文生陈浩刘芳潘华雄韦萍王哲胡余昌杨开颜肖华亮吴梅娟尹为华梅开勇陈刚阎晓初孟刚徐钢李娟田素芳朱军宋玉琴张伟京首都医科大学附属北京友谊医院病理科 100050 首都医科大学良乡教学医院病理科中山大学肿瘤防治中心病理科陕西省人民医院病理科中国医学科学院皮肤病医院病理科中山大学附属佛山医院病理科华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科 Department of Pathology University of Califormia San Diego U S A 第四军医大学西京医院病理科三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院病理科温州医科大学附属第一医院病理科第三军医大学大坪医院野战外科研究所病理科浙江省肿瘤医院病理科北京大学深圳医院病理科广州医科大学附属第二医院病理科福建省肿瘤医院病理科第三军医大学西南医院病理学研究所安徽医科大学第一附属医院病理科四川省医学科学院四川省人民医院病理科武汉大学中南医院病理科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所淋巴肿瘤科首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴肿瘤科

近年来，有关EB病毒（EBV）相关淋巴组织增殖性疾病（LPD）的文章越来越多，EBV＋LPD被使用越来越广。然而，其中所指的含义却不尽相同，由此引发了理解的困惑和交流的障碍。为此，我们通过文献复习和实际病例观察对EBV＋LPD的概念进行... 详细信息

近年来，有关EB病毒（EBV）相关淋巴组织增殖性疾病（LPD）的文章越来越多，EBV＋LPD被使用越来越广。然而，其中所指的含义却不尽相同，由此引发了理解的困惑和交流的障碍。为此，我们通过文献复习和实际病例观察对EBV＋LPD的概念进行梳理和澄清，并阐述我们对EBV＋LPD的理解和认识。总体而言，目前主流观点认为，EBV＋LPD是指EBV感染的一组具有谱系的淋巴组织疾病，其中包括增生性、交界性、肿瘤性疾病。根据这个概念，EBV＋LPD不包括传染性单核细胞增多症（IM）和急性重症EBV感染（EBV＋嗜血细胞综合征、爆发性IM、致死性IM、爆发性EBV＋T－LPD等），也不包括已经明确命名的EBV＋淋巴瘤（如结外NK/T细胞淋巴瘤、侵袭性NK细胞白血病、Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等）。EBV＋LPD目前包括：（1）EBV＋B细胞－LPD：淋巴瘤样肉芽肿、EBV＋免疫缺陷相关LPD、慢性活动性EBV感染（CAEBV）－B细胞型、老年性EBV＋B细胞－LPD等。（2）EBV＋T/NK细胞－LPD：CAEBV－T/NK细胞型、种痘样水疱病、蚊叮超敏反应等。根据EBV＋T/NK细胞－LPD的发展进程，通常可分为1级、2级和3级三个级别。第1级为增生性疾病，第2级为交界性疾病，第3级为肿瘤性疾病。EBV＋LPD不同于单纯的增生性疾病（如IM）但又有重叠，也不同于典型的肿瘤性疾病（如NK/T细胞淋巴瘤）但也有重叠。临床上提高警惕，尽早识别与EBV＋LPD相关的严重并发症发生的苗头，从而及时避免严重并发症的发生，以及在并发症发生后积极治疗挽救生命，应作为管控这类疾病更重要的任务。

关键词：淋巴组织增殖性疾病疱疹病毒4型人

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国产HPV杂交捕获技术在农村宫颈癌筛查中的应用

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中华肿瘤防治杂志 2016年第3期23卷 137-141页

作者：孙小伟郑凤仙刘金红赵方辉张丽霞宋艳乔友林大连医科大学公共卫生学院辽宁大连116044 北京协和医学院.中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 新密市妇幼保健院保健科河南新密452370 新密市妇幼保健院妇科河南新密452370 新密市妇幼保健院病理科河南新密452370 北京协和医学院.中国医学科学院肿瘤医院病理科北京100021

目的人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测是国内外公认的宫颈癌筛查有效方式。近年来,我国研发了低成本、快速、简单的HPV检测方法,为HPV检测应用到人群筛查提供了希望。本研究分析国产HPV杂交捕获技术（daltonbio hybrid ca... 详细信息

目的人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测是国内外公认的宫颈癌筛查有效方式。近年来,我国研发了低成本、快速、简单的HPV检测方法,为HPV检测应用到人群筛查提供了希望。本研究分析国产HPV杂交捕获技术（daltonbio hybrid capture 2,DH2）初筛不分流及DH2初筛HPV16/18分型检测分流检出宫颈癌前病变与宫颈癌的情况,评价此种检测技术应用于农村地区宫颈癌筛查的可行性。方法按整群抽样的方法,对新密市7个乡镇35～64岁的农村妇女使用DH2检测进行宫颈癌筛查,阳性者召回做阴道镜,对镜下发现的可疑病变取活组织检查,病理诊断作为金标准,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）≥2级（CIN2＋）患者需手术治疗。对DH2阳性者同时进行HPV16/18分型检测,探索DH2初筛和HPV16/18分型检测分流策略对宫颈疾病的检出情况。结果DH2筛查阳性率为12.23%（1 512/12 358）,其中≥50岁组HPV感染率和〈50岁组HPV感染率分别为13.40%（749/5 588）和11.27%（763/6 770）,比值比（odds ratio,OR）=1.22（1.09～1.36）,差异有统计学意义,χ^2=12.98,P〈0.001。共检出CIN2＋87例（0.72%）,CIN3＋50例（0.41%）,达到新密市近年最高水平。采用HPV16/18分型检测分流策略的阳性率为2.66%（319/11 981）,检出CIN2＋62例（0.52%）,CIN3＋37例（0.31%）。HPV16/18分流检出CIN2＋占总病例的73.81%（62/84）,检出CIN3＋占总病例的77.08%（37/48）。结论 DH2检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率较高,可作为宫颈癌筛查方法使用。HPV16/18分流策略虽然可以降低阴道镜转诊率,但是会漏诊部分CIN2＋患者,漏诊患者的基因型别有待进一步分析。

关键词：人乳头瘤病毒宫颈肿瘤筛查检出率

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恶性黑色素瘤基因改变及治疗靶点研究进展

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中国肿瘤临床与康复 2016年第1期23卷 124-126页

作者：吴希兰石素胜王芳昆明医科大学病理教研室昆明650500 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科北京100021

恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）是一种常见肿瘤,最常见的发病部位是皮肤,其次为黏膜（约占1.2%）。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的5%,但死亡人数占皮肤恶性肿瘤死亡人数的75%。未发生转移的MM患者5年生存率为98%,局部淋巴结... 详细信息

恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）是一种常见肿瘤,最常见的发病部位是皮肤,其次为黏膜（约占1.2%）。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的5%,但死亡人数占皮肤恶性肿瘤死亡人数的75%。未发生转移的MM患者5年生存率为98%,局部淋巴结转移的患者5年生存率为62%,远处器官发生转移的患者5年生存率为15%^（[1]）。2014年,美国约76 100例被确诊为恶性黑色素瘤,约9 710例死亡^（[2]）。

关键词：恶性黑色素瘤基因突变治疗靶点

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颅底侵袭性骨纤维性结构不良1例报道并文献复习

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中华解剖与临床杂志 2016年第4期21卷 350-353页

作者：计晓万经海吴跃煌冯晓莉钱海鹏安徽医科大学第二附属医院神经外科合肥230601 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院神经外科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科

目的探讨颅底巨大侵袭性骨纤维性结构不良（FDB）的诊断及外科治疗。方法回顾性分析2013年8月中国医学科学院肿瘤医院神经外科收治的1例颅底侵袭性FDB患者的临床诊断资料和随访结果，并复习相关文献。患者男．29岁，CT和MRI检查发现前... 详细信息

目的探讨颅底巨大侵袭性骨纤维性结构不良（FDB）的诊断及外科治疗。方法回顾性分析2013年8月中国医学科学院肿瘤医院神经外科收治的1例颅底侵袭性FDB患者的临床诊断资料和随访结果，并复习相关文献。患者男．29岁，CT和MRI检查发现前中颅底巨大（9．7cm×8．8cm×7．9cm）沟通性肿瘤，于2013年8月28日经上颌骨掀翻入路切除肿瘤；因肿瘤复发、症状加重，于2014年9月3日二次行经右侧中颅底硬膜外入路肿瘤切除术。结果首次手术后鼻塞和视力减退明显缓解、嗅觉消失，病理诊断为颅底侵袭性FDB；术后3个月MRI检查示肿瘤复发。二次术后病理诊断：颅底FDB，随访至今14个月，未见病情明显进展及肿瘤复发。结论颅底侵袭性FDB的病程进展迅速，影像学表现不典型，病理学提示生物学行为不良，术后很快复发，主张根治性的手术治疗，不建议行放疗、化疗，同时注意密切随访、警惕恶变。

关键词：骨肿瘤骨纤维结构不良颅底侵袭性

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米氮平治疗肠易激综合征合并抑郁焦虑的疗效评价-随机双盲对照试验

米氮平治疗肠易激综合征合并抑郁焦虑的疗效评价-随机双盲对照试验

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中华医学会第十六次全国消化系病学术会议

作者：方秀才朱丽明史丽丽尹晶晶许东陈玲玲黄丹柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学心理科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科广西壮族自治区人民医院消化内科福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学消化系疾病研究室

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甲状腺未分化癌和乳头状癌超声成像特征的差异

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中国医学科学院学报 2015年第1期37卷 71-74页

作者：许翔杨筱赵瑞娜朱沈玲张晓燕夏宇孟华杨倩梁智勇任新瑜张波福建医科大学附属第一医院超声影像科福州350005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的探讨甲状腺未分化癌和甲状腺乳头状癌超声成像特征的差异。方法回顾性分析2001年4月至2014年6月在北京协和医院就诊并经病理证实的7例甲状腺未分化癌的临床和超声特征,并以同时期内性别、年龄相匹配的21例经病理证实甲状腺乳头状癌... 详细信息

目的探讨甲状腺未分化癌和甲状腺乳头状癌超声成像特征的差异。方法回顾性分析2001年4月至2014年6月在北京协和医院就诊并经病理证实的7例甲状腺未分化癌的临床和超声特征,并以同时期内性别、年龄相匹配的21例经病理证实甲状腺乳头状癌患者为对照,分析两组的超声特征差异。结果甲状腺未分化癌的患者以女性为主(5/7,71.4%),平均发病年龄为(64.9±11.3)岁。分析超声特征结果显示,甲状腺未分化癌较甲状腺乳头状癌病灶大[(5.17±1.26)cm比(1.85±1.89)cm,P<0.001]、纵横比<1的比例高(100.0%比47.6%,P=0.03)、微钙化程度高(100.0%比52.4%,P=0.03)。两组在形态、边界、回声、均匀性、囊性变、血流状况、被膜受侵与否方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论老年女性甲状腺内最大径大于5 cm结节如具备常见的超声恶性征象,同时又存在纵横比小于1和微钙化,应高度怀疑未分化癌。

关键词：甲状腺未分化癌甲状腺乳头状癌超声诊断

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错配修复蛋白表达异常及Lynch综合征在中国人肾上腺皮质腺癌中的研究

错配修复蛋白表达异常及Lynch综合征在中国人肾上腺皮质腺癌中的...

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中华医学会病理学分会第二十二次学术会议暨第六届中国病理年会

作者：薛学敏石峰荣璐璐刘秀云李江涛王冰凝吕宁薛丽燕国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科

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中山地区大规模宫颈癌筛查TCT结果及易感因素分析

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中国妇幼保健 2016年第18期31卷 3802-3806页

作者：米贤军王莹沈铿吴秋良肖琳陈昂钟守军段立锋南方医科大学附属中山市博爱医院病理科广东中山528400 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100000 中山大学肿瘤防治中心病理科广东中山528400

目的探讨中山地区宫颈癌及癌前病变筛查TCT结果和流行病学情况。方法 2011年3月-2013年12月对中山市130 475例已婚妇女采用液基薄层细胞学(TCT)和新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)进行检测,将ASCUS/AGC以上病变列为TCT阳性病例并进行阴道镜... 详细信息

目的探讨中山地区宫颈癌及癌前病变筛查TCT结果和流行病学情况。方法 2011年3月-2013年12月对中山市130 475例已婚妇女采用液基薄层细胞学(TCT)和新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)进行检测,将ASCUS/AGC以上病变列为TCT阳性病例并进行阴道镜下多点活检作进一步确诊,并对其危险因素进行分析。结果 TCT总阳性率4.29%,宫颈癌检出率为38/10万(50/130 475)。单因素分析结果显示:筛查者的年龄、初次性生活年龄、文化程度、职业、绝经、工具避孕等因素与TCT阳性率有关;多因素分析结果显示:年龄、文化程度、职业和绝经差异仍然有统计学意义(P<0.05),提示其为TCT阳性率的独立影响因素。结论中山地区宫颈癌发生率较高,年龄、文化程度、职业、绝经、工具避孕等因素与TCT阳性率有关,对当地妇女进行个人健康教育及宫颈癌防治知识宣传是预防宫颈癌和癌前病变的重要措施和保障。

关键词：液基薄层细胞学宫颈癌细胞学筛查易感因素

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宫颈小细胞癌临床病理研究

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诊断病理学杂志 2016年第3期23卷 179-182页

作者：支文雪石素胜中国医学科学院肿瘤医院病理科住院医师规范化培训基地北京协和医学院北京100021 首都医科大学附属北京妇产医院 100026

目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗与预后的影响因素。方法收集26例宫颈小细胞癌的资料,回顾性分析其临床病理学特点、诊断要点及预后。结果 26例患者中位发病年龄36.5岁,均确诊为小细胞癌,免疫组化染色阳性抗体主要为Syn... 详细信息

目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗与预后的影响因素。方法收集26例宫颈小细胞癌的资料,回顾性分析其临床病理学特点、诊断要点及预后。结果 26例患者中位发病年龄36.5岁,均确诊为小细胞癌,免疫组化染色阳性抗体主要为Syn(23/23)、Cg A(14/22)、CD56(16/18)。所有患者均行化疗,其中22例行根治性子宫切除术+术后放化疗。患者3年总体生存率和无病生存率分别为64.3%和60%。FIGOⅠb-Ⅱa期与Ⅱb-Ⅳ期患者3年总体生存率分别为81.8%和25%,差异显著(P<0.05);肿瘤直径≤4 cm者比肿瘤大者3年生存率更高(P<0.05);Cg A阳性者比阴性者更易发生复发或转移(P<0.05)。结论宫颈小细胞癌确诊依靠组织形态学特点和免疫组化结果;目前多采用手术、化疗和放疗综合治疗;FIGO分期、肿瘤大小及Cg A染色情况与预后相关。

关键词：宫颈小细胞癌诊断治疗预后

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DNA错配修复状态与结肠癌患者临床病理特征及预后的相关性

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中华肿瘤杂志 2015年第8期37卷 591-596页

作者：秦琼应建明吕宁郭蕾支文雪周爱萍王金万中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科 100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 天津医科大学总医院肿瘤科 300052

目的探讨DNA错配修复（MMR）状态与结肠癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法回顾性分析440例结肠癌根治术患者的肿瘤组织标本，采用免疫组化法检测MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的表达情况，分析DNA错配修复缺失（dMMR）与结肠癌临床病理... 详细信息

目的探讨DNA错配修复（MMR）状态与结肠癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法回顾性分析440例结肠癌根治术患者的肿瘤组织标本，采用免疫组化法检测MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的表达情况，分析DNA错配修复缺失（dMMR）与结肠癌临床病理特征和预后的关系。结果440例结肠癌患者中，dMMR90例（20．5％），DNA错配修复完整（pMMR）350例（79．5％）。与pMMR比较，dMMR常见于年龄≤60岁、Ⅱ期、近端结肠、低分化腺癌（包括印戒细胞癌）和含黏液分泌腺癌患者，差异有统计学意义（均P〈0．05）。440例结肠癌患者中，复发转移126（28．6％），死亡93例（21．1％）。dMMR患告和pMMR患者的5年无病生存率分别为82．2％和68．9％，5年总生存率分别为85．5％和75．1％，等异均有统计学意义（均P〈0．05）。单因素和多因素分析显示，MMR状态是影响结肠癌患者无病生存时间和总生存时间的独立因1素（均P〈0．05）。结论结肠癌dMMR患者有独特的临床病理特征，更常见于年龄≤60岁、近端结肠、Ⅱ期、低分化腺癌和含黏液分泌腺癌中，是结肠癌预后较好的生物学标志物。

关键词：结肠肿瘤 DNA错配修复预后

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