检索结果-内蒙古大学图书馆

癌变．畸变．突变 2009年第3期21卷 185-188页

作者：曹焱邹霜梅冯林刘宇温芃韩迺珺张开泰林冬梅中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021 中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院病因及癌变实验室北京100021

背景与目的:初步探讨肺上皮样血管内皮瘤细胞遗传学改变的特点。材料与方法:提取2例肺上皮样血管内皮瘤石蜡包埋的肿瘤组织DNA,利用微阵列比较基因组杂交(array-CGH)技术检测瘤组织DNA拷贝数缺失和扩增片段。结果:2例肺上皮样血管内皮瘤... 详细信息

背景与目的:初步探讨肺上皮样血管内皮瘤细胞遗传学改变的特点。材料与方法:提取2例肺上皮样血管内皮瘤石蜡包埋的肿瘤组织DNA,利用微阵列比较基因组杂交(array-CGH)技术检测瘤组织DNA拷贝数缺失和扩增片段。结果:2例肺上皮样血管内皮瘤DNA拷贝数改变有诸多类似之处,且均以多条染色体DNA小片段(小于10 Mb)扩增为主,很少有缺失区域;具体涉及的基因分别为150个和556个,共同改变的基因为77个。结论:肺上皮样血管内皮瘤细胞遗传学改变可能主要以小片段DNA扩增为特点,该特点可以诠释此肿瘤的交界性或低度恶性临床病理特征。

关键词：上皮样血管内皮瘤肺微阵列比较基因组杂交

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聚丙烯网作为内置式乳罩用于乳房下垂矫正的实验研究

聚丙烯网作为内置式乳罩用于乳房下垂矫正的实验研究

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2009年度宋儒耀整形外科青年医师论坛

作者：王智谈伟强张海林王文泽孙宝东曾衍均乔群中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科浙江大学医学院附属第一医院整形外科中国医学科学院中国协和医科大学病理科航天中心医院北京大学航天临床医学院整形外科北京工业大学生命科学与生物医学工程学院

通过乳晕周围切口将外科网片作为内置式乳罩纠正轻、中度乳房下垂显现出良好的前景，但网片的皱缩和粘连影响了术后乳房的形态和手感。两个动物实验揭示了聚丙烯网和皮肤，以及不同聚丙烯网之间在生物力学和生物相容性上的差异，为寻找... 详细信息

通过乳晕周围切口将外科网片作为内置式乳罩纠正轻、中度乳房下垂显现出良好的前景，但网片的皱缩和粘连影响了术后乳房的形态和手感。两个动物实验揭示了聚丙烯网和皮肤，以及不同聚丙烯网之间在生物力学和生物相容性上的差异，为寻找最适合作为内置式乳罩的材料以及探索高分子材料在整形外科的应用提供了实验基础。　　方法：两个实验均以小型猪作实验动物。　　实验一在皮下埋置聚丙烯网，用扩张器扩张未加网和加网的皮肤，模拟重力对乳房皮肤和置入的聚丙烯网的牵拉作用，分两次采集标本进行生物力学和组织学研究。实验二将四种不同的聚丙烯网片埋置于小型猪腹部皮下，一次采集标本，进一步比较它们在生物力学性能上与生物相容性上的差异。结果：实验一发现未加网扩张皮肤的拉伸强度降低，组织学性质亦有改变;另外聚丙烯网的拉伸强度小于皮肤。实验二发现四种聚丙烯网片显示出不同的生物力学特性，在生物相容性上也存在差异。结论：实验一证实了聚丙烯网对受牵拉的皮肤的保护作用，加用聚丙烯网能取得较好的乳房塑形和支持效果。实验二进一步阐明轻重量、小孔径聚丙烯网在生物力学特性和生物相容性上均表现出优越的性能，适合作为内置式乳罩用于乳房下垂的矫正。

关键词：聚丙烯网内置式乳罩动物实验生物相容性乳房下垂矫正术

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儿童Castleman病合并副肿瘤天疱疮一例

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中华儿科杂志 2008年第2期46卷 149-150页

作者：吴晓燕宋红梅沈菁邱正庆师杰郭丽娜魏珉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患儿女，11岁，因“反复口腔溃疡伴皮疹6个月”入院。入院6个月前无诱因出现双侧颊黏膜疼痛伴片状充血及口角痛性溃疡。当地医院按口腔炎治疗后，双颊黏膜疼痛好转，但口角溃疡加重，逐渐波及到双唇，溃疡表面结痂，张口受限。以后逐... 详细信息

患儿女，11岁，因“反复口腔溃疡伴皮疹6个月”入院。入院6个月前无诱因出现双侧颊黏膜疼痛伴片状充血及口角痛性溃疡。当地医院按口腔炎治疗后，双颊黏膜疼痛好转，但口角溃疡加重，逐渐波及到双唇，溃疡表面结痂，张口受限。以后逐渐出现双手背对称分布米粒大小鲜红色皮疹，高出皮面，不融合成片，疹问皮肤潮红。间断外用氟氢松，效果不佳。口腔溃疡渐波及舌，并伴黄白色渗出物。继之双足出现红色斑疹及疱疹样皮疹，无破溃。随后逐渐出现双眼球结膜充血伴分泌物增多和外阴充血。

关键词： Castleman病副肿瘤天疱疮反复口腔溃疡眼球结膜充血儿童红色皮疹口角溃疡分泌物增多

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胃小细胞癌六例并文献复习

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中华外科杂志 2008年第10期46卷 756-758页

作者：孙永亮刘跃武钟定荣高维生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科

目的探讨胃小细胞癌的诊断及治疗方法，以提高诊疗水平。方法总结1997至2007年间收治的6例胃小细胞癌的临床及病理资料，并复习分析国内外报道的胃小细胞癌的临床资料。结果本组6例患者均为男性，平均年龄56．5岁（40～66岁）；肿瘤位... 详细信息

目的探讨胃小细胞癌的诊断及治疗方法，以提高诊疗水平。方法总结1997至2007年间收治的6例胃小细胞癌的临床及病理资料，并复习分析国内外报道的胃小细胞癌的临床资料。结果本组6例患者均为男性，平均年龄56．5岁（40～66岁）；肿瘤位于贲门3例，胃底2例，胃体1例；溃疡型5例，隆起型1例；6例均行手术治疗，其中4例接受术后化疗。本组2例获得随访，1例术后4年仍生存无复发，1例于术后9个月因广泛复发转移死亡。胃小细胞癌国内外报道共223例，男164例，女59例；平均年龄64．2岁（42～84岁）；肿瘤位于贲门及胃底97例，胃体55例，胃窦54例；大体分型溃疡型137例，隆起型47例；肿瘤直径平均6．23cm（0．8～17．0cm）。生存时间超过1年者43例，仅占19．3％。结论胃小细胞癌术前、术中常不易确诊，手术范围可同胃癌而淋巴结清扫的范围可适当简化，术后采用针对肺小细胞癌的化疗方案可能有助于提高疗效。

关键词：胃肿瘤胃小细胞癌化学疗法,辅助

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神经肽Y及其受体在盆腔器官脱垂患者主韧带和宫骶韧带上的表达及意义

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中华妇产科杂志 2008年第5期43卷 341-345页

作者：蒋芳郎景和朱兰陈杰刘键平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的研究神经肽Y（NPY）及其受体NPY-Y1、Y2在盆腔器官脱垂（POP）患者主韧带和宫骶韧带上的分布、表达及意义。方法选择POP患者16例，按盆腔器官脱垂定量（POP．Q）分度法分度，其中POP-Q分度法为I、Ⅱ度者6例为A组，Ⅲ、Ⅳ度者10例... 详细信息

目的研究神经肽Y（NPY）及其受体NPY-Y1、Y2在盆腔器官脱垂（POP）患者主韧带和宫骶韧带上的分布、表达及意义。方法选择POP患者16例，按盆腔器官脱垂定量（POP．Q）分度法分度，其中POP-Q分度法为I、Ⅱ度者6例为A组，Ⅲ、Ⅳ度者10例为B组。选择无POP的卵巢非功能性肿瘤患者8例作为对照组。标本取自主韧带、宫骶韧带，经甲醛固定、石蜡包埋后切片，采用免疫组化法检测NPY的分布；采用RT-PCR技术检测NPY-Y1和Y2mRNA的表达。结果（1）NPY在主韧带、宫骶韧带上均有分布。与对照组比较，NPY在POP患者的主韧带和宫骶韧带上的分布有减少的趋势，但3组间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；NPY在各组患者自身主韧带和宫骶韧带上的分布情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）NPY-Y1和Y2mRNA在主韧带、宫骶韧带中均有表达，并检测到NPY-Y1中97bp的剪切变异体存在。（3）NPY-Y1mRNA在主韧带上的表达，A组（3．9±1．0）与B组（6．0±1．5）之间，以及B组与对照组（3．4±0．9）之间比较，差异均有统计学意义（P=0．019，P=0．004）；A组与对照组之间比较，差异无统计学意义（P：0．082）。NPY-Y1mRNA在宫骶韧带上的表达，A组（6．0±1．1）与B组（6．3±0．7）之间，以及A组与对照组（4．8±0．7）之间分别比较，差异均无统计学意义（P=0．151，P=0．690）；B组与对照之间比较，差异有统计学意义（P=0．016）。（4）NPY．Y2mRNA在主韧带和宫骶韧带上的表达，A组（分别为0．56±0．21、0．67±0．13）、B组（分别为0．85±0．43、0．69±0．21）、对照组（分别为0．49±0．34、0．61±0．15）3组之间分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（5）NPY-Y1、Y2mRNA在各组患者自身主韧带与宫骶韧带上的表达比较，差异均无统计学意义（P=0．084，P=0．470）。结论 NPY及其受体在子宫主韧带及宫骶韧带上均有表达；NPY-Y1在主韧带及宫骶韧带上的表达水平显著升高，可能与局部血流减少、主要支持组织结构改变相关。

关键词：子宫脱垂神经肽Y 受体子宫附件

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非上皮来源外阴肿瘤的临床病理分析

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中华妇产科杂志 2008年第7期43卷 490-492页

作者：周慧梅郎景和朱兰郭丽娜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨非上皮来源的少见外阴肿瘤的临床和病理特点。方法回顾性分析1986年至2007年，北京协和医院住院治疗的42例非上皮来源外阴肿瘤患者的临床病理资料。结果42例患者的平均发病年龄44．1岁；临床表现为外阴肿物者有32例，占76％；... 详细信息

目的探讨非上皮来源的少见外阴肿瘤的临床和病理特点。方法回顾性分析1986年至2007年，北京协和医院住院治疗的42例非上皮来源外阴肿瘤患者的临床病理资料。结果42例患者的平均发病年龄44．1岁；临床表现为外阴肿物者有32例，占76％；有伴随症状者21例，占50％。肿瘤直径1～15cm不等。治疗主要以手术治疗为主，其中行外阴病灶切除术40例，外阴单纯切除术1例，外阴广泛性切除术1例。术中见肿物直径〉10cm有2例，均为侵袭性血管黏液瘤患者。手术切缘干净者41例，1例未切净者为侵袭性血管黏液瘤，第2次手术切净。术后组织病理学诊断中，最常见的类型，良性肿瘤依次为汗腺瘤（7例，17％）和血管瘤（5例，12％）；恶性肿瘤依次为平滑肌肉瘤（3例，7％）和侵袭性血管黏液瘤（2例，5％）。结论非上皮来源的外阴肿瘤少见，组织来源多为间叶组织，大部分临床表现缺乏特异性，术后组织病理学诊断是确诊的关键。良性肿瘤治疗上多采取局部病灶切除术，而恶性肿瘤，一般需行扩大切除术或外阴广泛性切除术。

关键词：外阴肿瘤软组织肿瘤血管瘤平滑肌肉瘤汗腺瘤

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经支气管镜肺活检对弥漫性肺实质疾病的诊断价值

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中华结核和呼吸杂志 2008年第1期31卷 22-25页

作者：施举红许文兵刘鸿瑞冯瑞娥朱元珏肖毅蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的评价经支气管镜肺活检（TBLB）在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例，男157例，女259例，平均年龄（42.6±18.9... 详细信息

目的评价经支气管镜肺活检（TBLB）在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例，男157例，女259例，平均年龄（42.6±18.9）岁。结果416例中124例（29.8％）经支气管镜肺活检确诊，其中结节病52例（41.9％），闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP/OP）28例（22.6％），肺泡蛋白沉积症（PAP）19例（15.3％），肺部肿瘤12例（9.7％），肺血管炎5例（4.0％），肺结核3例（2.4％），肺孢子菌肺炎、曲霉肺炎、嗜酸细胞肺炎、淋巴管肌瘤病（LAM）及肺淀粉样变各1例。经支气管镜肺活检未确定诊断的患者中104例进行了开胸或胸腔镜活检，98例确诊，其中非特异性间质性肺炎37例（37.7％），寻常型间质性肺炎18例（18.4％），结节病11例（11.2％），BOOP／OP6例（6.1％），肿瘤5例（5.1％），外源性过敏性肺泡炎4例（4.1％），曲霉肺炎、PAP、淋巴细胞间质性肺炎、肺动脉高压及LAM各2例（各占2.0％），结核、肺血管炎、组织细胞增生症X、呼吸细支气管炎伴问质性肺炎、脱屑性问质性肺炎、弥漫性泛细支气管炎、气道中心性纤维化各1例（各占1.0％）。结论TBLB可对约30％的肺部弥漫性肺疾病确诊，可作为开胸之前的常规筛查手段。

关键词：支气管镜检查肺疾病问质性

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原发性面神经肿瘤的临床分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第1期43卷 32-36页

作者：冯国栋高志强倪道凤王文泽姜鸿全世明查洋中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的分析原发性面神经肿瘤的临床特征，提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识。方法回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackmann分级。结果首发症状以面神经麻痹发病并进... 详细信息

目的分析原发性面神经肿瘤的临床特征，提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识。方法回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackmann分级。结果首发症状以面神经麻痹发病并进行性加重7例；以耳部流脓8年、耳后肿痛伴面神经麻痹2周急症入院1例；单纯面部肿物1例；以耳下肿物10年、肿物肿胀剧痛伴面神经麻痹入院1例。7例患者行CT检查，5例同时行MRI检查，6例通过影像学检查发现肿物位于面神经不同部位。4例MRI检查均表现以长T1长1、2信号为主的不均匀信号影，1例MRI无明显阳性征象发现。2例表现为面部或腮腺部位肿物的患者B超显示为病变区的实性占位。患者均行手术治疗，9例患者完全切除肿瘤，无复发，1例部分切除肿瘤；完整剔除肿瘤和部分切除肿瘤各1例，术后面神经功能无变化；完整切除保留部分面神经纤维2例，面神经功能均改善，行面神经修复4例，失败1例，改善3例。结论面神经瘤可累及面神经的多个部位，临床表现以进行性面神经麻痹多见；对于面神经肿瘤的治疗应该考虑到面神经的功能、生长的速度、手术的经验和患者的意愿等因素综合判断；更为有效的治疗方法还需要积极探索。

关键词：肿瘤多原发性面神经诊断耳鼻喉外科手术

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胰腺癌中主要的基因改变

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基础医学与临床 2008年第1期28卷 1-8页

作者：于双妮陈杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

胰腺导管腺癌是胰腺癌中最常见的组织学类型,其发病隐匿,预后差,死亡率高,治疗手段有限。目前对其致病机制的研究很多,遗传因素和环境因素所造成的分子遗传学改变在其中凸显重要,越来越多的发现都深入到了基因分子水平。对于这些已发现... 详细信息

胰腺导管腺癌是胰腺癌中最常见的组织学类型,其发病隐匿,预后差,死亡率高,治疗手段有限。目前对其致病机制的研究很多,遗传因素和环境因素所造成的分子遗传学改变在其中凸显重要,越来越多的发现都深入到了基因分子水平。对于这些已发现的基因改变,有些已通过体内体外实验予以验证,有些仍未明确,现对其中4个主要通路的特征性分子改变以及相关途径的认识做一简要概括,进一步明确这些基因改变在胰腺癌发病过程中的作用及其研究的现状。

关键词：胰腺导管腺癌 K-RAS INK4A P53 SMAD4

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原发性卵巢平滑肌瘤4例临床病理分析

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第2期24卷 125-127页

作者：张羽冷金花沈铿郎景和成宁海王文泽中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤的临床病理特点。方法将北京协和医院妇产科自1984—2006年收治的4例原发性卵巢平滑肌瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果4例患者平均44.8岁(28～75岁),主要就诊原因分别为急性腹痛(1例),绝经后出血(1... 详细信息

目的探讨原发性卵巢平滑肌瘤的临床病理特点。方法将北京协和医院妇产科自1984—2006年收治的4例原发性卵巢平滑肌瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果4例患者平均44.8岁(28～75岁),主要就诊原因分别为急性腹痛(1例),绝经后出血(1例),查体发现盆腔包块(2例)。囊肿均为单侧性,直径平均6.4cm(4.1～9.2cm)。1例患者血清CA125升高(129.1kU/L)。2例未生育患者进行了腹腔镜下肿瘤剔除术,2例已完成生育的患者进行了全子宫和附件切除术,无一例合并子宫平滑肌瘤,1例绝经后出血患者合并子宫内膜息肉。病理结合免疫组织化学染色最终明确诊断。平均随诊时间44.5个月(13～117个月),全部治愈,1例患者已完成足月妊娠分娩。结论原发性卵巢平滑肌瘤临床罕见,组织学上容易和其它梭形细胞肿瘤混淆,免疫组织化学染色可以协助诊断。手术完整切除肿瘤疗效满意,对于没有完成生育的年轻患者,可以尝试保守性手术。

关键词：卵巢平滑肌瘤免疫组织化学染色

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