检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第8期40卷 561-565页

作者：柴亮高扬顾之燕倪道凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科中国医学科学院基础医学研究所神经免疫教研室中华医学会

目的探讨凋亡及其相关基因在自身免疫性内耳病形成和发展中的作用。方法选用近交系C57BL/6小鼠随机数字表法分为正常对照组和免疫7、14、21、28d组,每组16只。提取豚鼠内耳膜迷路组织为抗原,与等量完全弗氏佐剂,百日咳杆菌一次免疫实验... 详细信息

目的探讨凋亡及其相关基因在自身免疫性内耳病形成和发展中的作用。方法选用近交系C57BL/6小鼠随机数字表法分为正常对照组和免疫7、14、21、28d组,每组16只。提取豚鼠内耳膜迷路组织为抗原,与等量完全弗氏佐剂,百日咳杆菌一次免疫实验组动物,制备自身免疫性内耳病动物模型,应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记技术(terminaldeoxynucleotidyltransferase-mediatedd-UTPnickend-labing,TUNEL)检测内耳中的细胞凋亡,应用免疫组化和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Fas、FasL及bcl-2在内耳的表达。结果正常小鼠内耳组织中,TUNEL染色阳性细胞极为少见,偶尔在Corti器或球囊斑的支持细胞发现。免疫7d后,内毛细胞和少量的血管纹边缘细胞TUNEL染色阳性,14d后TUNEL染色阳性的细胞数量及种类显著增加,但外毛细胞、螺旋神经节细胞与前庭神经节细胞免疫前后均未见凋亡表达。免疫组化染色显示,正常小鼠内耳中Fas表达广泛,FasL在部分螺旋神经节细胞与前庭神经节细胞表达,bcl-2仅在螺旋神经节细胞、前庭神经节细胞有较强表达。免疫后FasL在各种组织均有较强表达,bcl-2在外毛细胞出现表达,在耳蜗神经元细胞的表达增加。RT-PCR检测正常小鼠内耳组织的FasmRNA、FasLmRNA、bcl-2mRNA均为阳性,FasLmRNA低水平表达,免疫后升高,在2周达到高峰后逐渐下降;bcl-2mRNA在免疫后进行性升高。结论Fas/FasL信号系统介导的凋亡与自身免疫性内耳病的发生、发展过程关系密切,bcl-2对内耳中Fas/FasL介导的凋亡有重要的调节作用。

关键词：凋亡基因实验性自身免疫性内耳病小鼠内耳组织基因表达

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婴幼儿中耳炎的诊断和治疗

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第13期19卷 577-579页

作者：倪道凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

2004年12月15日卫生部发布了新生儿疾病筛查技术规范，其中包括《新生儿听力筛查技术规范》(以下简称“规范”)，“规范”指出“新生儿听力筛查的总体目标是早期发现有听力障碍的儿童，并能给予及时干预，减少对语言发育和其他神经、精... 详细信息

2004年12月15日卫生部发布了新生儿疾病筛查技术规范，其中包括《新生儿听力筛查技术规范》(以下简称“规范”)，“规范”指出“新生儿听力筛查的总体目标是早期发现有听力障碍的儿童，并能给予及时干预，减少对语言发育和其他神经、精神发育的影响”。其中包括婴幼儿中耳炎的及时发现、诊断和干预。

关键词：中耳炎婴幼儿诊断治疗

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复发性多软骨炎

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第5期12卷 327-329页

作者：李予鲁高志强倪道凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的提高对复发性多软骨炎(relapsingpoly-chondritis,RP)的认识和早期诊断水平。方法结合文献回顾分析34例RP临床病例资料,重点分析RP在耳鼻咽喉科方面的表现。结果全部34例均有耳、鼻、喉或气管等部位的受累表现,累及其中两处以上者27... 详细信息

目的提高对复发性多软骨炎(relapsingpoly-chondritis,RP)的认识和早期诊断水平。方法结合文献回顾分析34例RP临床病例资料,重点分析RP在耳鼻咽喉科方面的表现。结果全部34例均有耳、鼻、喉或气管等部位的受累表现,累及其中两处以上者27例(79%),以这几个部位的表现为首发症状或体征者鼻19例(56%),喉19例(56%),气管18例(53%),支气管18例(53%),关节或/和肋软骨22例(65%),眼部15例(44%)。首诊于耳鼻咽喉科者10例。首次发作确诊者仅13例(38%)。确诊前病情反复发作最多者达8次。结论RP的早期表现不典型,易误诊漏诊。早期确诊的关键是熟知该病的临床特点和诊断标准。

关键词：复发性多软骨炎激素免疫抑制剂耳廓

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喉全切除术后气管食管穿刺发声重建的远期效果

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第6期19卷 241-243,246页

作者：李清明张宝泉高志强彭培宏陈晓巍师秀珍谢洪伊海金中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的:探讨气管食管穿刺(TEP)安放BlomSinger发音管发声重建在喉全切除术后患者中的远期效果。方法:回顾性分析134例资料完整的喉全切除术后TEP安放BlomSinger发音管发声患者的临床资料。应用多维语音分析系统(MDVP)对其中18例发音管发... 详细信息

目的:探讨气管食管穿刺(TEP)安放BlomSinger发音管发声重建在喉全切除术后患者中的远期效果。方法:回顾性分析134例资料完整的喉全切除术后TEP安放BlomSinger发音管发声患者的临床资料。应用多维语音分析系统(MDVP)对其中18例发音管发声患者的声学参数进行检测分析。结果:所有病例均随访2～15年。1986～1989年12例中7例获得满意结果,成功率58.3%。1990年以后的122例中,114例效果满意,成功率93.4%,总成功率90.3%。MDVP检测的发音管发声主要声学参数值都远远偏离正常。常见并发症有瘘口肉芽增生,早期感染,气、食管瘘口过大出现漏液等。结论:TEP安放发音管,操作简单,并发症少,成功率高,质量好,远期效果稳定,是一种目前让无喉患者开口讲话较好的手术方法。咽、食管括约肌切开术能提高BlomSinger发音管发声重建的成功率。

关键词：喉切除术气管食管穿刺发音管发声重建

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疑难病例析评第92例发热—突眼—眼部溢脓—鼻窦占位

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中华医学杂志 2005年第47期85卷 3373-3375页

作者：杨华陈晓巍曹克利范宏伟刘小伟曾学军崔全才赵家良中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

病历摘要　　患者男,67岁,因鼻流脓涕4个月,发热、眼部肿胀流脓2个月,于2004年12月13日入院.2004年8月患者无明显诱因出现鼻塞,流黄色脓涕, 夜晚较重,无明显头痛、发热、咳嗽、咽痛或肉眼血尿,未诊治.2004年10月9日受凉后出现发热, 体... 详细信息

病历摘要　　患者男,67岁,因鼻流脓涕4个月,发热、眼部肿胀流脓2个月,于2004年12月13日入院.2004年8月患者无明显诱因出现鼻塞,流黄色脓涕, 夜晚较重,无明显头痛、发热、咳嗽、咽痛或肉眼血尿,未诊治.2004年10月9日受凉后出现发热, 体温38℃,伴寒战, 偶有恶心,呕吐胃内容物, 流脓涕, 无头痛、肢体活动障碍、腹痛腹泻及尿频尿急尿痛等症状。

关键词：疑难病例析评发热鼻窦眼部占位溢脓突眼肉眼血尿患者脓涕

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不同年龄人工耳蜗置入语前聋儿童元音基频和共振峰变化分析

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第4期19卷 145-148页

作者：潘滔马芙蓉曹克利宋为明魏朝纲崔玮兰北京大学第三医院耳鼻咽喉科北京100083 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京市西城区人工耳蜗培训学校

目的观察不同年龄的语前聋人工耳蜗置入的儿童在置入人工耳蜗后,其元音基频和共振峰的变化规律,为术后语言康复工作提供指导和依据。方法使用澳大利亚Cochlear公司的24M和24Contour置入体、Esprint语言处理器的人工耳蜗置入语前聋儿童19... 详细信息

目的观察不同年龄的语前聋人工耳蜗置入的儿童在置入人工耳蜗后,其元音基频和共振峰的变化规律,为术后语言康复工作提供指导和依据。方法使用澳大利亚Cochlear公司的24M和24Contour置入体、Esprint语言处理器的人工耳蜗置入语前聋儿童19例,分为4岁组和10岁组。采用北京阳宸电子技术公司开发的Vs99嗓音工作站分析软件,对两组患儿[a∶]音3s稳定段进行声学分析,提取基频和共振峰。结果4岁组平均基频与正常组比较无统计学意义;10岁组与正常组比较有统计学意义(P<0.05)。4岁组平均第一共振峰(F1)与正常组比较无统计学意义;10岁组与正常组比较有统计学意义(P<0.01)。4岁组平均第二共振峰(F2)明显高于同年龄性别儿童;10岁组与正常组比较无统计学意义。4岁组平均F1/F2与正常组比较无统计学意义;10岁组与正常组比较有统计学意义(P<0.01)。结论年龄因素对4～10岁年龄段人工耳蜗置入儿童的发声有明显的影响。

关键词：耳蜗置人术语音声学语言康复儿童

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自体非神经组织材料移植修复面神经短距离缺损

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中国临床康复 2005年第26期9卷 138-140,i0006页

作者：李予鲁高志强王辉刘稳全仕明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京市100730

目的:探讨应用自体非神经组织材料翻转静脉-骨骼肌移植替代自体神经移植修复面神经短距离缺损,观察其治疗效果。方法:实验于2004-04/2005-01在北京协和医院动物实验室、耳鼻喉科电生理实验室和神经科病理实验室完成。选取雄性新西兰兔10... 详细信息

目的:探讨应用自体非神经组织材料翻转静脉-骨骼肌移植替代自体神经移植修复面神经短距离缺损,观察其治疗效果。方法:实验于2004-04/2005-01在北京协和医院动物实验室、耳鼻喉科电生理实验室和神经科病理实验室完成。选取雄性新西兰兔10只,随机分为翻转静脉-骨骼肌复合移植组和自体神经移植组,5只/组。分别用自体内外面翻转的静脉内填充骨骼肌的复合移植体和自体神经移植修复右侧面神经上颊支10mm缺损。比较两种修复方法的效果,通过实验侧/正常侧最大复合肌肉动作电位的振幅和潜伏期来观察再生神经的功能恢复,以组织形态观察和有髓轴突计数分析再生神经的组织形态恢复,根据两侧上唇、触须和鼻尖形态及活动的对称性从外观上判断面神经麻痹的出现及其恢复情况。结果:按实际处理分析,共10只兔进入结果分析,每组各5只。①两组再生神经的功能恢复和组织形态恢复:翻转静脉-骨骼肌复合移植组实验侧/正常侧最大复合肌肉动作电位振幅比分别为103%,93%,80%,59%和50%;正常侧/实验侧潜伏期比分别为67%,75%,115%,62%和50%;有髓纤维恢复率分别为63%,68%,96%,39%和30%。自体神经移植组实验侧/正常侧最大复合肌肉动作电位振幅比分别为99%,95%,78%,64%和53%;实验侧/正常侧潜伏期比分别为78%,100%,80%,75%和67%;有髓纤维恢复率分别为71%,62%,47%,53%和51%。经独立样本t检验,两组再生神经功能恢复程度(振幅比、潜伏期比)、有髓纤维恢复率基本相似(t=0.05,P=0.961;t=0.509,P=0.624;t=-0.22,P=0.832),表明两组再生神经有等同的功能和形态恢复程度。再生神经的功能恢复程度与再生有髓轴突数量的多少不完全一致,不能单纯以有髓轴突数的多少来评价神经再生的效果。再生有髓轴突数量多,形态与正常神经相似,并且形成多个较大、排列相对集中的神经束时,功能恢复往往较好。②面神经麻痹恢复和神经愈合情况:从外观上观察,两组动物的面神经麻痹均有不同程度的恢复,半数以上恢复明显,每组各有两只恢复正常。两组移植体均与神经缺损两断端愈合,恢复了神经的连续性。结论:翻转静脉-骨骼肌复合移植修复面神经短距离缺损可获得与自体神经移植相同的效果,是替代自体神经移植修复短距离神经缺损的理想材料和方法。

关键词：功能恢复神经再生肌,骨骼/神经支配面神经麻痹/外科学自体神经移植面神经麻痹组织材料神经缺损移植修复再生神经功能恢复

来源：评论

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加压素对大鼠内耳细胞信号转导基因表达的影响

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中华耳科学杂志 2005年第4期3卷 278-281页

作者：顾凤明张连山韩红蕾复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 北京中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029

目的研究加压素对大鼠内耳细胞信号转导有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制。方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50!g/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠cDNA芯片杂交,显示加压素... 详细信息

目的研究加压素对大鼠内耳细胞信号转导有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制。方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50!g/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠cDNA芯片杂交,显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化。结果筛选出和细胞信号转导有关的差异表达基因10条,Ratio>5的上调的基因有Chn1,Pak3和Ptprc。结论加压素可能从细胞信号转导基因表达方面影响内耳的液体平衡,从而导致膜迷路积水。

关键词：加压素内耳膜迷路积水细胞信号转导 cDNA芯片

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小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道CT测量

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第8期12卷 523-527页

作者：周炼倪道凤王兴梁成伊彪李自力中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 北京大学口腔医学院口腔颌面外科北京100081

目的通过小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者与正常人上气道CT测量结果进行对照,揭示其上气道形态学特点,并进一步改进利用CT进行上气道测量的方法。方法小颌畸形伴OSAHS患者... 详细信息

目的通过小颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者与正常人上气道CT测量结果进行对照,揭示其上气道形态学特点,并进一步改进利用CT进行上气道测量的方法。方法小颌畸形伴OSAHS患者共12例,男10例,女2例,平均年龄28.30岁;对照组为正常志愿者19例,男10例,女9例,平均年龄30.37岁。分别以16排螺旋CT进行头颈部扫描,并在硬腭与杓状软骨上缘之间重建出20层轴位图像,测量上气道矢状径、横径及横截面积;再分别计算腭咽、舌咽及喉咽三个区段上气道矢状径、横径及横截面积的最大值、最小值及平均值。结果研究组与对照组在所有20层图像中测量得到的上气道矢状径均有显著性差异,而横径的差异只在矢状径最小的几层中具有显著性,多数层面(12/20)的横截面积具有显著性差异。两组间在舌咽区段的各项测量值(除横径最大值外)的差异均具有显著性。结论小颌畸形伴OSAHS患者上气道的狭窄主要由矢状径狭窄所致,舌咽区段的狭窄最为明显。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征小颔畸形体层摄影术 X线计算机阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道矢状径 CT测量小颌畸形患者显著性差异

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骨髓间质细胞植入变性骨骼肌修复面神经缺损实验研究

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2005年第3期12卷 155-157页

作者：王辉高志强李予鲁刘稳葛平江倪道凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的利用骨髓间质细胞植入微波变性骨骼肌桥接大鼠面神经缺损,研究骨髓间质细胞在面神经修复中的作用。方法骨髓间质细胞培养;大鼠面神经10mm缺损模型制备、手术修复及细胞移植;对大鼠移植段再生神经电生理测试并进行轴突计数。结果术... 详细信息

目的利用骨髓间质细胞植入微波变性骨骼肌桥接大鼠面神经缺损,研究骨髓间质细胞在面神经修复中的作用。方法骨髓间质细胞培养;大鼠面神经10mm缺损模型制备、手术修复及细胞移植;对大鼠移植段再生神经电生理测试并进行轴突计数。结果术后二周,细胞植入组轴突再生明显;术后八周,细胞移植组再生轴突计数、神经传导速度及动作电位振幅均高于单纯变性骨骼肌组。结论骨髓间质细胞植入可以促进面神经损伤的修复。然而,骨髓间质细胞移植的确切效果还需要进一步研究。

关键词：骨髓间质细胞面神经缺损变性骨骼肌植入实验研究神经传导速度间质细胞移植骨骼肌桥接面神经修复面神经损伤微波变性细胞培养模型制备手术修复生理测试轴突再生再生轴突动作电位大鼠神经电步研究计数

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