检索结果-内蒙古大学图书馆

药物治疗的高胆固醇血症患者膳食治疗状况与血脂控制达标率——高胆固醇血症临床控制状况多中心协作研究

中华心血管病杂志 2005年第4期33卷 372-375页

作者：王振杰田秀芝李贤陈祚赵连成周北凡武阳丰中国高胆固醇血症控制状况调查协作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室

目的了解接受调脂药物治疗的高胆固醇血症患者膳食状况及膳食对高胆固醇血症控制状况的影响.方法应用食物频数法,于2000年5至8月,对12个省市25家三级甲等医院收治的2136例接受药物治疗的高胆固醇血症患者的膳食状况进行信访调查,其中应... 详细信息

目的了解接受调脂药物治疗的高胆固醇血症患者膳食状况及膳食对高胆固醇血症控制状况的影响.方法应用食物频数法,于2000年5至8月,对12个省市25家三级甲等医院收治的2136例接受药物治疗的高胆固醇血症患者的膳食状况进行信访调查,其中应答1746例,占81.7%.年龄最小22岁,最大75岁.结果应答者中,控制膳食者占68.3%(1192/1746).其中有75%(894/1192)达到<血脂异常防治建议>膳食合理标准.控制膳食者达标率为28.8%(343/1192),不控制膳食者达标率为13. 6%(12/88),差异有统计学意义 (P<0.01).多因素logistic回归分析控制应用调脂药物等混杂因素后,控制膳食组达标率是不控制膳食组的2.7倍,差异有统计学意义(P<0.01,OR=2.7,95%可信区间为1.4～5.2).结论目前我国高胆固醇血症患者的血脂控制状况不理想,与膳食治疗不足密切相关,合理膳食应作为临床治疗措施积极予以强化.

关键词：高胆固醇血症控制状况药物治疗达标率多因素logistic回归分析患者协作研究血脂控制治疗状况临床多中心三级甲等医院膳食状况 2000年方法应用信访调查合理标准防治建议血脂异常混杂因素调脂药物可信区间

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我国中年人群血清TC/HDL-C比值与缺血性和出血性脑卒中发病危险性

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中华神经科杂志 2005年第5期38卷 305-308页

作者：李莹陈志红周北凡李义和武阳丰刘小清赵连成麦劲壮杨军石美玲田秀珍关渭全于学海陈磊中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 广东省心血管病研究所医学研究中心风湿热实验室广东省心血管病研究所流行病学研究室北京石景山区慢性病防治研究所广州番禺区大石人民医院首都钢铁公司心血管病防治所广州造船厂职工医院

目的探讨我国中年人群TC/HDL C比值对缺血性和出血性脑卒中发病的预测作用。方法采用前瞻性队列研究方法,在中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究4组队列人群(北京、广州两地工人和农民)中选择基线年龄35～59岁、无心肌梗死和脑卒中... 详细信息

目的探讨我国中年人群TC/HDL C比值对缺血性和出血性脑卒中发病的预测作用。方法采用前瞻性队列研究方法,在中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究4组队列人群(北京、广州两地工人和农民)中选择基线年龄35～59岁、无心肌梗死和脑卒中病史且资料完整者10121名为研究对象(男性4921名,女性5200名),平均随访15.9年。结果随访期间共发生缺血性脑卒中277例,出血性脑卒中125例。将TC/HDL C比值分为<3.0、3.0～、3.5～、4.0～和≥4.5五组,缺血性脑卒中年龄调整发病率(1/10万人年)依次为144.1、169.4、166.7、226.9和282.2,比值≥4.0增高明显;Cox回归分析显示,调整年龄、性别、地区以及舒张压、血糖、吸烟和饮酒等变量后,TC/HDL- C比值4.0～及≥4.5组,缺血性脑卒中发病相对危险性显著高于参照组(TC/HDL-C<3.0),RR分别为1.59(1.06～2.38)和1.87(1.30～2.68);TC/HDL-C比值、TC、LDL-C对缺血性脑卒中均有独立预测作用,TC/HDL-C比值五分位与缺血性脑卒中发病相对危险性关联曲线呈线性,而TC和LDL C五分位相应关联曲线呈“J”形。TC/HDL-C水平与出血性脑卒中未见明显关联趋势。结论血清TC/HDL-C比值对我国中年人群缺血性脑卒中发病有独立的预测作用,且预测能力可能优于TC或LDL-C。

关键词： TC/HDL-C 出血性脑卒中中年人群发病危险性比值血清发生缺血性脑卒中 LDL-C Cox回归分析相对危险性预测作用队列研究方法无心肌梗死队列人群合作研究流行病学心肺疾病心血管病研究对象随访期间预测能力

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北京市中关村社区高血压病例管理方案实施效果评价

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中华流行病学杂志 2005年第6期26卷 400-403页

作者：吕岩玉李子贵王利红肖峰刘颖武阳丰王增武谢晓桦樊朝阳孙谨芳汪关宝陈博文首都儿科研究所北京100020 北京市中关村社区卫生服务中心中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室山西医科大学公共卫生学院

目的探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法采取以正常血压值为管理目标,以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压病例管理方案,对中关村社区卫生服务中心567例签约的高血压患者进行随访研究。结果6个月后,高血... 详细信息

目的探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法采取以正常血压值为管理目标,以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压病例管理方案,对中关村社区卫生服务中心567例签约的高血压患者进行随访研究。结果6个月后,高血压患者的血压控制率明显上升(P<0.0001),由原来的50.44%上升到69.84%,整体血压水平显著下降(P<0.0001),收缩压(SBP)下降了3.72mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(DBP)下降了2.67mmHg,基线血压异常者SBP下降了8.59mmHg,DBP下降了5.26mmHg。患者的危险行为如吸烟、食盐过多、不参加体育锻炼的比例明显下降(P<0.05)。家庭医生对患者6个月内人均随访次数为7.69次±2.37次,按要求随访患者的血压控制率明显高于不按要求随访患者的血压控制率(P<0.0001),随年龄、文化程度的增高按时随访率有升高趋势(P<0.001)。结论社区卫生服务机构实施的高血压病例管理方案,对提高社区患者的血压控制率是一种有效的管理模式,患者按照家庭医生的要求随访有利于血压控制。

关键词：社区高血压管理方案实施效果评价中关村病例《中国高血压防治指南》北京市血压控制率社区卫生服务中心社区卫生服务机构高血压患者家庭医生管理目标随访研究血压水平危险行为体育锻炼文化程度管理模式

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男性饮酒与缺血性脑卒中发病关系的研究

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中华流行病学杂志 2004年第11期25卷 954-957页

作者：张林峰赵连成周北凡杨军李莹武阳丰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

目的探讨中国男性人群中饮酒与缺血性脑卒中发病的关系。方法 1982～1985年在全国10组人群中分别整群随机抽取2000～4000人进行饮酒及心血管病危险因素调查,并对其中无冠心病、脑卒中及恶性肿瘤者脑卒中事件的发生情况进行随访观察,随... 详细信息

目的探讨中国男性人群中饮酒与缺血性脑卒中发病的关系。方法 1982～1985年在全国10组人群中分别整群随机抽取2000～4000人进行饮酒及心血管病危险因素调查,并对其中无冠心病、脑卒中及恶性肿瘤者脑卒中事件的发生情况进行随访观察,随访至1999～2000年,平均随访15.2年。结果在12352名男性中共发生缺血性脑卒中283例。在控制了多种危险因素后,每日饮酒量(酒精含量)在0～、15～、30～和60g各组与不饮酒者相比,发生缺血性脑卒中的相对危险(OR值95％CI)分别为0.86(0.57～1.27)、1.20(0.87～1.65)、1.26(0.86～1.84)、1.96(1.30～2.93)。结论在中国男性人群中,小量饮酒并不增加缺血性脑卒中发生的危险性,大量饮酒会使缺血性脑卒中发生的危险明显增加。

关键词：缺血性脑卒中饮酒人群男性发病关系随访危险因素发生情况 R值控制

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饮茶与脑卒中关系的研究

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中华流行病学杂志 2004年第8期25卷 666-670页

作者：陈祚李莹赵连成周北凡杨军王增武郭敏武阳丰 100037 北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室

目的探讨饮茶与脑卒中的关系。方法利用1998年秋季所获得的全国12个省、市、自治区15组人群心血管病及危险因素的横断面调查资料,以各项资料均完整者共14212人作为分析对象。结果调整其他脑卒中危险因素后,饮茶者与不饮茶者相比,脑... 详细信息

目的探讨饮茶与脑卒中的关系。方法利用1998年秋季所获得的全国12个省、市、自治区15组人群心血管病及危险因素的横断面调查资料,以各项资料均完整者共14212人作为分析对象。结果调整其他脑卒中危险因素后,饮茶者与不饮茶者相比,脑卒中的OR值是0.60(95％CI:0.42～0.85)。饮茶剂量与脑卒中危险呈一定的剂量反应关系,与不饮茶者相比,每月饮茶>150g,脑卒中的OR值是0.56(95％CI:0.36～0.89),每月饮茶量<150g者与脑卒中的关联不具有统计学意义。结论饮茶与脑卒中患病间存在独立的负相关关系,多饮茶可能具有预防脑卒中的作用。

关键词：饮茶脑卒中调查预防 logistic回归分析

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我国人群血脂的流行病学

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中国实用内科杂志 2004年第5期24卷 259-261页

作者：李莹中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

血脂水平与动脉粥样硬化的形成密切相关.血清总胆固醇增高,特别是低密度脂蛋白胆固醇增高,是冠心病的重要危险因素.而甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低也可增加冠心病的危险性.……

关键词：中国人血脂流行病学动脉粥样硬化胆固醇心血管病

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加强心血管病流行病学研究促进我国心血管病防治工作--从科学研究到科学实践

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中华心血管病杂志 2004年第S2期32卷 60-61页

作者：武阳丰 100037 北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室

自20世纪90年代,心血管病已开始逐渐成为我国城乡居民的第一位死因,目前已占总死亡人数的近40%.心血管病也是造成劳动力减少、生活质量下降、疾病负担增加的主要原因,从而引发多种社会问题.

关键词：心血管病流行病学研究防治工作科学研究质量下降死亡人数社会问题疾病负担城乡居民劳动力死因

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缺血性心血管病:一个反映血脂异常潜在危险的新指标

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中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 173-176页

作者：武阳丰周北凡李莹李贤赵连成杨军张林峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

目的　提出一个能够反映我国人群心血管病发病特点的、用于评价血脂异常潜在威胁的新指标。方法　资料包括中国心血管病流行病学多中心协作研究 1991～ 2 0 0 0年心血管病发病监测资料和该项目在“六五”和“八五”期间建立的 2个队列... 详细信息

目的　提出一个能够反映我国人群心血管病发病特点的、用于评价血脂异常潜在威胁的新指标。方法　资料包括中国心血管病流行病学多中心协作研究 1991～ 2 0 0 0年心血管病发病监测资料和该项目在“六五”和“八五”期间建立的 2个队列随访资料以及中美心肺疾病流行病学合作研究队列随访资料。分析冠心病事件和缺血性脑卒中事件绝对危险和相对危险随基线血清胆固醇水平升高的变化 ,用Cox比例风险模型调整可能的混杂因素。提出将冠心病事件和缺血性脑卒中事件合计 ,统称为缺血性心血管病事件。结果　 (1)监测资料和队列随访资料均证实我国人群缺血性脑卒中的发病率约为冠心病事件的 2倍 ,二者的联合终点事件约占所有心血管病事件发病的 6 5 %。 (2 )在3个现有的大样本长期观察的队列人群中 ,血清总胆固醇与冠心病事件和缺血性脑卒中事件年龄标化发病均呈显著正相关。 (3)除“八五”队列男性外 ,所有队列在相同血清总胆固醇水平均显示缺血性脑卒中事件年龄标化发病率高于冠心病事件发病率。如 ,当TC≥ 6 2 4mmol L (1mmol L =38 6 7mg dl)时 ,冠心病事件发病的年龄标化发病率仅约为 (110～ 130 ) 10万 ,而缺血性心血管病事件的年龄标化发病率为 (36 0～ 5 5 0 ) 10万。

关键词：缺血性心血管病血脂危险性评估心血管疾病前瞻性研究

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中老年自然人群中高血压和亚临床颈动脉粥样硬化的关联研究

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中华流行病学杂志 2004年第10期25卷 841-844页

作者：吕敏师绿江史平康晟武留信武阳丰中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所流行病学研究室北京100037 北京空军航空医学研究所北京石景山区疾病预防控制中心慢病所

目的研究中国自然人群高血压类型及高血压病程与颈动脉粥样硬化的关联。方法 2002年9月对北京石景山区43～73岁农村居民1198人进行心血管病随访和危险因素横断面调查及颈动脉超声检查。根据“中国高血压防治指南”将人群分为理想血压... 详细信息

目的研究中国自然人群高血压类型及高血压病程与颈动脉粥样硬化的关联。方法 2002年9月对北京石景山区43～73岁农村居民1198人进行心血管病随访和危险因素横断面调查及颈动脉超声检查。根据“中国高血压防治指南”将人群分为理想血压、正常血压、正常高限血压、1期高血压、2期高血压和3期高血压6组。结果 (1)颈总动脉内中膜厚度(IMT):随着血压水平的升高或高血压病程的延长,IMT呈现明显上升趋势。调整年龄、体重指数、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖和是否吸烟,收缩压、舒张压与IMT的回归系数在0.001左右,病程时间与IMT的回归系数为0.002(P<0.01)。调整血压,病程时间与IMT之间的关联失去统计学意义。(2)斑块:检出率随着血压水平升高,或病程时间的延长而增加。调整年龄,与理想血压组相比,2期高血压组男性检出斑块的危险是3.0(95％CI:1.1～8.5),3期高血压女性是7.0(95％CI:2.7～18.3);与无高血压病史者相比,病程在6年以上的男性OR值为2.4(95％CI:1.4～4.2),女性为2.7(95％CI:1.7～4.1)。调整血压类型,6年以上病程的女性OR值为2.1(95％CI:1.1～3.8),其他组均失去统计学意义。结论高血压是自然人群罹患颈动脉粥样硬化的重要危险因素。维持良好的血压状态可能会对预防动脉粥样硬化发挥重要作用。

关键词：高血压病程 IMT 自然人群颈动脉粥样硬化亚临床血压水平中高北京石景山区

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多中心临床试验研究中血脂测定室间质量控制

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中华检验医学杂志 2004年第10期27卷 656-659页

作者：李莹王抒陈文祥徐晨吕敏李健斋中国医学科学院协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 卫生部北京医院卫生部北京老年医学研究所

目的　总结多中心临床试验“血脂康调整血脂对冠心病的二级预防研究”中血清总胆固醇 (TC)和甘油三酯 (TG)测定室间质量控制结果。方法　采用统一制备并以参考方法或标准化方法定值的质控血清 ,按统一的质量控制方案 ,对参加此项临床试... 详细信息

目的　总结多中心临床试验“血脂康调整血脂对冠心病的二级预防研究”中血清总胆固醇 (TC)和甘油三酯 (TG)测定室间质量控制结果。方法　采用统一制备并以参考方法或标准化方法定值的质控血清 ,按统一的质量控制方案 ,对参加此项临床试验的 6 5个协作单位实验室进行定期室间质控考核。用相对偏差估计准确度 ,用变异系数估计精密度。结果　 1997～ 2 0 0 0年 8次室间质量控制。报告测定值 74 6 6个。不同系列、不同浓度TC测定总偏差 - 2 6 %～ 4 0 % ,TG - 12 7%～ 6 6 % ;实验室室内CV达到本研究合格以上标准 (TC≤ 5 % ,TG≤ 7% )的百分比分别为 95 6 %和94 1% ,偏差合格以上 (TC≤± 5 % ,TG≤± 10 % )的百分比分别为 6 7 0 %和 6 4 8%。结论　TC测定总变异及总偏差都明显优于TG。大多数实验室TC、TG测定精密度良好 ,而准确度达标率尚有差距。采取有效措施改进TC。

关键词： TG TC 室间质量控制多中心临床试验血脂测定定期多中心临床研究比分实验室结论

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