检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用诊断与治疗杂志 2014年第10期28卷 961-963页

作者：黄景彬梁健赵晓芳杜茗朱耀斌刘迎龙吕小东广西中医药大学附属瑞康医院心胸外科南宁530011 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心北京100029 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所小儿心脏中心北京100037

目的评价大动脉调转术治疗年龄6个月以上重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者的中期疗效。方法对86例年龄6个月以上的重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者行大动脉调转手术,观察... 详细信息

目的评价大动脉调转术治疗年龄6个月以上重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者的中期疗效。方法对86例年龄6个月以上的重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者行大动脉调转手术,观察术后病死率、并发症发生率、术后肺动脉压力等,分析手术死亡、术后持续性肺动脉高压的影响因素。结果本组住院死亡6例（6.98%）,72例完成随访,死亡2例;存活者心功能NYHAⅡ级2例（2.86%）,心功能NYHAⅠ级68例（97.14%）;术后肺动脉压（30.5±13.0）mm Hg明显低于术前（64.9±13.0）mm Hg,经皮血氧饱和度（99.7±0.7）%明显高于术前（72.0±15.0）%（P〈0.05）;多因素回归分析显示,术后肺动脉高压、一氧化氮吸入、血浆胶体渗透压监测是手术死亡的独立预测因子（OR=1.236,95%CI：1.080-1.415,P=0.002;OR=0.016,95%CI：0.001-0.345,P=0.008;OR=0.070,95%CI：0.006-0.829,P=0.035）,手术年龄与持续性肺动脉高压独立相关（OR=1.283,95%CI：1.073~1.536,P=0.006）。结论大动脉调转术治疗大龄重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者中期效果良好。

关键词：重度肺动脉高压大动脉调转术室间隔缺损大动脉转位 Taussig-Bing畸形

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中西医结合治疗急性心肌梗死临床疗效的meta分析

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临床误诊误治 2014年第6期27卷 91-95页

作者：路甲鹏郭青青赵玉凤王斌中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心国家心血管病研究中心阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心心血管疾病国家重点实验室北京100037 首都医科大学附属北京友谊医院感染管理科北京100050 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

目的综合评价中西医结合治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、EMbase数据库1991年1月—2014年1月发表的关于中西医结合治疗AMI... 详细信息

目的综合评价中西医结合治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed、EMbase数据库1991年1月—2014年1月发表的关于中西医结合治疗AMI的文献,并采用系统评价和meta分析方法进行分析。结果本研究最终纳入随机对照试验15项共998例AMI。meta分析显示,中西医结合治疗组的临床效果[合并相对危险度（relative risk,RR）=1.11,95%可信区间（confidence interval,CI）：1.01-1.21,P=0.03]及血管再通率（合并RR=1.11,95%CI：1.01-1.21,P=0.03）均显著优于单纯西医治疗组（对照组）;中西医结合治疗组心排血量、左室射血分数及肌酸激酶同工酶水平显著优于对照组（P〈0.01）,且并发症发生率显著低于对照组（合并RR=0.66,95%CI：0.47-0.93,P〈0.001）。结论中西医结合治疗AMI效果优于单纯西医治疗且不良反应发生率低。

关键词：心肌梗死中西医结合疗法随机对照试验 meta分析

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先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉连接术后肺血栓栓塞

先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉连接术后肺血栓栓塞

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第八届北京五洲国际心血管病会议

作者：凌雁苏俊武顾虹贺彦沈向东郭少先刘迎龙北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所小儿心脏中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院小儿心脏外科中心

背景先天性心脏病腔静脉-肺动脉连接手术后是儿童肺血栓栓塞的高危人群,但目前临床对这种特殊肺栓塞的临床表现、诊断及治疗的经验较少.目的：总结析先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉(腔-肺)连接手术后肺血栓栓塞的临床表现、治疗和转... 详细信息

背景先天性心脏病腔静脉-肺动脉连接手术后是儿童肺血栓栓塞的高危人群,但目前临床对这种特殊肺栓塞的临床表现、诊断及治疗的经验较少.目的：总结析先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉(腔-肺)连接手术后肺血栓栓塞的临床表现、治疗和转归.方法总结我中心先天性心脏病儿童行腔静脉-动脉肺连接术后确诊的肺血栓栓塞的病例临床资料,包括临床表现、确诊方法、治疗方案和转归.结果共15例,男10例,女5例,年龄5.4±3.5岁,体重17±12Kg,其中9例为双向Glenn手术后,6例为完全性腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)6例,其中12例发生于围术期(即手术后1月内),3例发生在术后3月～3年.多数病例合并至少一个血栓形成的高危因素,包括长时间留置中心静脉通路、因机械通气和/或胸腔引流而长时间制动、反复房性心律失常、合并限制性心房间交通等.所有病例起病时均口服小剂量阿司匹林.其中1例同时合并股动脉栓塞.4例重症者表现为重度低氧血症,伴严重的血流动力学不稳定和内环境紊乱等腔-肺循环失功表现.其余11例病情相对缓和,表现为不同程度的氧饱和度降低,心率加快,一过性血压下降,或肝脏肿大、尿少等充血性心功能不全症状.多数合并持续性大量乳糜性心包和/或胸腔积液.5例(33％)超声心动图在腔-肺通路内发现血栓征象.确诊后所有病例给予肝素抗凝治疗,其中6例续以华法林治疗.合并股动脉栓塞者先后行右股动脉血栓取栓、人工血管植入及尿激酶溶栓治疗.死亡5例(33％),其中4例系围术期病例,分别占同期双向Glenn手术和TCPC手术术后早期死亡的33％和18％.其余病例恢复良好.结论腔-肺连接术后儿童肺血栓栓塞的死亡率高,是此类手术术后早期死亡的重要原因.警惕并及时诊断和治疗是改善预后的重要因素.

关键词：儿童肺血栓栓塞腔静脉-肺动脉连接术治疗

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苦菊提取物对肝损伤的保护作用及其安全性致突变作用的研究

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福建医科大学学报 2014年第1期48卷 7-13页

作者：陈超杰史蕤展丽娟魏金锋靳洪涛秦海林王爱平福建医科大学福建省新药安全性评价中心福州350108 中国医学科学院/北京协和医学院新药安全评价研究中心北京100050 中国医学科学院/北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京协和建昊医药技术开发有限责任公司北京100176 中国医学科学院/北京协和医学院药物研究所中草药物质基础与资源利用教育部重点实验室北京100050

目的考察苦菊提取物对肝损伤的影响及其致突变作用。方法通过噻唑蓝(MTT)法和2,7-二氯二氢荧光素乙酰乙酸(DCFH-DA)荧光染色,检测苦菊提取物对2,2’-偶氮-双-(2-脒基丙烷)氯化二氢(AAPH)致HepG2细胞损伤的存活率以及胞内活性氧(ROS)水... 详细信息

目的考察苦菊提取物对肝损伤的影响及其致突变作用。方法通过噻唑蓝(MTT)法和2,7-二氯二氢荧光素乙酰乙酸(DCFH-DA)荧光染色,检测苦菊提取物对2,2’-偶氮-双-(2-脒基丙烷)氯化二氢(AAPH)致HepG2细胞损伤的存活率以及胞内活性氧(ROS)水平的影响;建立四氯化碳(CCl4)致小鼠肝急性损伤模型,以观察苦菊提取物对急性肝损伤小鼠的肝组织病理变化和血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的影响;以鼠伤寒沙门氏菌回复突变(Ames)试验检测苦菊提取物的致突变作用。结果 AAPH处理HepG2细胞后,细胞存活率下降,胞内ROS水平上升,而加入不同浓度的苦菊提取物则可明显改善上述结果;苦菊提取物能改善CCl4致小鼠肝急性损伤的肝细胞坏死和炎症病变,并可降低血清中ALT和AST水平,呈剂量依赖趋势,提示苦菊提取物具有肝保护的作用;苦菊提取物对鼠伤寒沙门氏菌株无致基因突变作用。结论苦菊提取物具有良好的肝保护作用,并初步判断其毒性不明显,且无致突变作用。

关键词：菊花植物提取物肝乙酸盐类细胞培养的疾病模型动物

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中国开展成人体外膜肺氧合项目建议书

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中华危重病急救医学 2014年第11期26卷 769-772页

作者：侯晓彤杨峰童朝晖龙村邱海波陈静瑜方强黑飞龙李欣詹庆元隆云李斌飞章晓华李军刘小军孙兵首都医科大学附属北京安贞医院成人心脏危重症中心北京100029 北京朝阳医院呼吸重症监护室北京市呼吸病研究所北京100020 阜外心血管病医院体外循环科北京100037 东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009 南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科、肺移植科江苏南京214023 浙江大学附属第一医院重症医学科杭州310003 上海交通大学附属上海胸科医院体外循环科上海200030 卫生部中日友好医院ICU 北京100029 中国医学科学院北京协和医院加强医疗科北京100730 广东中山市人民医院麻醉科广州528403 广东省医学科学院广东心血管病研究所广东省人民医院心血管外科广州510080 郑州大学第一附属医院心外科河南郑州450052 郑州大学第二附属医院重症医学科河南郑州450000

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国... 详细信息

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国内在成人ECMO辅助技术方面积累了一定经验的ECMO专家，就目前国内开展ECMO技术的相关问题，如医疗单位的资质、人员和设备等方面提出相关建议，供致力于开展ECMO技术的医生、ECMO管理者、医疗单位以及相关医疗政策制定者参考，以促进我国ECMO技术的进一步规范化开展，并能够积极参与相关临床研究。

关键词：体外膜肺氧合循环支持呼吸支持

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^(18)F标记的新型鏻正阳离子PET心肌灌注显像剂的制备及生物性能评价

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同位素 2014年第4期27卷 223-229页

作者：彭程赵祚全陈淑婷马云川张现忠陆洁首都医科大学宣武医院北京100053 放射性药物教育部重点实验室北京师范大学化学学院北京100875 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 分子影像暨转化医学研究中心厦门大学公共卫生学院厦门361005

为研制新型的PET心肌灌注显像剂,设计合成了18 F标记的鏻正阳离子:3-氟-18 F-甲基苄基-三-(2,6-二甲氧基苯基)鏻盐(18F-2),并进行了小鼠生物分布研究。18F-2采用一锅法制备得到,总的标记时间小于60min,校正后的产率为(31±3)%,放化... 详细信息

为研制新型的PET心肌灌注显像剂,设计合成了18 F标记的鏻正阳离子:3-氟-18 F-甲基苄基-三-(2,6-二甲氧基苯基)鏻盐(18F-2),并进行了小鼠生物分布研究。18F-2采用一锅法制备得到,总的标记时间小于60min,校正后的产率为(31±3)%,放化纯度>95%;小鼠生物分布结果表明,18 F-2在小鼠心肌中有很高的初始摄取和良好的滞留,给药后2min和60min的心肌摄取分别为(53.88±7.45)%ID/g和(23.93±3.28)%ID/g;其在肝、肺、血等非靶组织中的摄取低,且清除快,给药后60min心与肝、心与肺、心与血放射性摄取比分别为3.99、3.80和9.17。值得进一步深入研究。

关键词： 18F标记鏻正阳离子心肌灌注显像剂

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北京市急性心力衰竭患者特征治疗现状及前瞻性预后注册研究

北京市急性心力衰竭患者特征治疗现状及前瞻性预后注册研究

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第七届首都急危重症医学高峰论坛

作者：王国干王斯佳秦俭李春盛沈洪于学忠杨立佩郑亚安于东民付研赵斌曾红杨艳敏秦付军周德贵李颖刘福军李卫赵韡中国医学科学院阜外心血管病医院首都医科大学宣武医院首都医科大学附属北京朝阳医院中国人民解放军总医院北京协和医院首都医科大学附属北京友谊医院北京大学第三医院首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学附属北京同仁医院北京积水潭医院北京房山区良乡医院北京市顺义区医院北京市大兴区人民医院北京市通州区潞河医院卫生部心血管病防治研究中心生物统计部阜外心血管病医院信息中心

目的:急性心力衰竭是我国重大公共卫生问题,给社会和家庭带来严重负担.本文主要研究北京市急性心力衰竭患者特征、诊断治疗、短期及长期生存情况. 方法:本研究为一项前瞻性多中心注册研究,于北京14家医院(其中10家三甲医院,4家二甲医... 详细信息

目的:急性心力衰竭是我国重大公共卫生问题,给社会和家庭带来严重负担.本文主要研究北京市急性心力衰竭患者特征、诊断治疗、短期及长期生存情况. 方法:本研究为一项前瞻性多中心注册研究,于北京14家医院(其中10家三甲医院,4家二甲医院)急诊科连续登记就诊的急性心力衰竭患者,收集患者疾病史,诊断、治疗、预后,正在进行短期及长期随访.将所有信息都录入网络数据库. 结果：2011年1月至2012年9月，共3335例急性心力衰竭患者纳入研究。所有患者平均年龄67.36(±15.88)岁，其中70岁以上51.45％，男性53.2%，汉族97.51%。常见病因构成是：冠心病(43.3%)，高血压(17.3%)，心肌病(16.1%)，瓣膜性心脏病(10.3%)。最常见伴随疾病是：高血压(59.5%)，冠心病(50.7%)和糖尿病(30.1%)。所有患者中NYHAⅢ—Ⅳ级2922 (87.7%)例;平均收缩压134.21(±30.76)mmHg，平均心率98.44(±26.08)次／分，平均左室射血分数44.73(±14.90)%、NT-proBNP中位数4920.1(2425.7;10324)pg／ml。急诊科治疗现状：静脉用血管扩张剂(75%)、静脉用正性肌力药(33.3%)、静脉／口服利尿剂(85.7%)、f3受体阻滞剂(31.1%)、ACEI/ARB(25.9%)、螺内酯(33.7%)：急诊科治疗时间中位数38(12;96)小时，所有患者中1849例(55.4%)住院继续治疗、1324例(39.7%)好转出院、162例(4.86%)急诊科内死亡。结论：北京市急性心力衰竭患者大多为老年人，冠心病为首要病因，最常见伴随疾病是高血压，改善预后药使用比例较低。下一步研究可结合分析急性心力衰竭患者短期和长期预后，也需要更多不同类型的中心参与，并推广指南推荐治疗以提高急性心力衰竭患者生存率。

关键词：心力衰竭疾病特征病理诊断临床治疗生存率

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中西医结合治疗高催乳素血症临床效果meta分析

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临床误诊误治 2014年第5期27卷 89-93页

作者：辛宇路甲鹏陈迪王斌首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100050 中国医学科学院阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 中国中医科学院广安门医院医疗保险办公室北京100053 中国中医科学院中医临床基础医学研究所临床评价中心北京100700

目的评价中西医结合治疗高催乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)的临床效果。方法检索1991年1月—2013年12月PubMed、EMbase、Medline和循证医学数据库(EBMR)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有... 详细信息

目的评价中西医结合治疗高催乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)的临床效果。方法检索1991年1月—2013年12月PubMed、EMbase、Medline和循证医学数据库(EBMR)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有关中西医结合治疗HPRL的文献。运用系统评价和meta分析法对采用中西医结合治疗(治疗组)和单纯西医治疗(对照组)的HPRL患者的临床效果、治疗后血清催乳素(PRL)水平及不良反应情况进行分析比较。结果本研究共纳入9篇文献,包括HPRL 816例,治疗组423例,对照组393例。meta分析结果显示,治疗组总体有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(RR=1.06,95%CI 1.01~1.11,Z=2.32,P=0.02);停药时及停药后6个月血清PRL水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(SMD-1.82,95%CI-3.49^-0.16,Z=2.14,P=0.03;SMD-14.06,95%CI-19.24^-8.88,Z=5.32,P<0.00001);不良反应发生率明显低于对照组,差异亦具有统计学意义(RR=0.20,95%CI 0.10~0.42,Z=4.30,P<0.0001)。结论中西医结合治疗HPRL效果显著优于单纯西医治疗,且不良反应发生率低。

关键词：高催乳素血症中西医结合疗法随机对照试验 meta分析

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代谢综合征合并急性冠状动脉综合征患者高敏C反应蛋白的变化

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 187-190页

作者：官洪山上官海娟乔树宾安徽医科大学第二附属医院心内科安徽省合肥市230000 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院

目的:通过对代谢综合征(MS)合并或不合并急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的比较,探讨MS对ACS患者hs-CRP水平的影响。方法:从2010-01至2011-12年连续入选因胸痛发作入院经血清心肌标志物、心电图以及... 详细信息

目的:通过对代谢综合征(MS)合并或不合并急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的比较,探讨MS对ACS患者hs-CRP水平的影响。方法:从2010-01至2011-12年连续入选因胸痛发作入院经血清心肌标志物、心电图以及冠脉造影诊断ACS共166例,将入选患者按是否合并MS分为单纯急性冠脉综合征组(ACS组)86例及代谢综合征合并急性冠脉综合征组(MS-ACS组)80例,因急性胸痛入院诊断为单纯代谢综合征患者(MS组)104例,同期体检健康者作为正常对照组43例。比较以上各组间hs-CRP水平,并对hs-CRP影响因素进行相关分析。结果:四组比较,hs-CRP存在差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示ACS、MS及总胆固醇与log(hs-CRP)密切相关,模型R、R2分别为0.632、0.399,而在ACS患者中MS与log(hs-CRP)密切相关,模型R、R2分别为0.449、0.202。结论:代谢综合征合并急性冠脉综合征后血清hs-CRP水平显著升高。

关键词：代谢综合征急性冠状动脉综合征高敏C反应蛋白

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家庭监测系统在双腔起搏器植入患者中的多中心注册研究

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中国循环杂志 2013年第1期28卷 29-32页

作者：戴研杨杰孚周玉杰梁兆光李康丁燕生张澍中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037 北京医院心内科北京安贞医院哈尔滨医科大学第一附属医院宣武医院北京大学第一医院

目的:评价家庭监测系统(HM)在植入双腔起搏器患者中的临床应用。方法:连续入选2009-03至2010-12在全国97家医院植入德国Biotronic公司具有家庭监测功能的起搏器患者,共628例。应用远程无线家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警... 详细信息

目的:评价家庭监测系统(HM)在植入双腔起搏器患者中的临床应用。方法:连续入选2009-03至2010-12在全国97家医院植入德国Biotronic公司具有家庭监测功能的起搏器患者,共628例。应用远程无线家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警事件随时传送。所有信息进行分析,将异常报警事件分为两类:疾病相关事件和系统相关事件;前者主要包括房性和室性心律失常,植入后3个月、6个月对所有入选患者进行常规诊室随访。结果:628例患者中,13例患者一直没有信息传输(2.1%),其余615例患者有137例患者没有异常事件的报警(22.3%),其余478例(77.7%)均可见异常报警事件;HM发现异常事件的时间均早于3个月和6个月门诊随访时发现相应事件的时间。房颤事件中共141例记录到至少一次房颤发作,且6个月随访期间,房颤平均负荷逐渐而显著性降低(P<0.05)。结论:对于植入双腔起搏器的患者,HM是一项安全可靠的远程监测方法,可以早期发现疾病相关事件及起搏系统相关异常,特别是对房颤进行早期诊断与及时治疗,并可能给病人带来临床长远益处。

关键词：起搏器家庭监测注册研究

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