检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2008年第2期23卷 146-146页

作者：邓颖芳熊长明杨红军柳志红郭远林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病院肺血管病诊治中心北京市100037 山东省威海市消防支队卫生所

1临床资料患者男性，41岁，圜左下肢肿痛7年、咯血2年、活动后气短20余天于2007—12—12收入院。患者于7年前因车祸出现骨盆骨折，住院期间出现左下肢肿痛，当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成，并置入下腔静脉滤器，术后坚持服用华法林... 详细信息

1临床资料患者男性，41岁，圜左下肢肿痛7年、咯血2年、活动后气短20余天于2007—12—12收入院。患者于7年前因车祸出现骨盆骨折，住院期间出现左下肢肿痛，当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成，并置入下腔静脉滤器，术后坚持服用华法林争今,维持凝血酶原时间国际标准比值在2～2．5。2年前始出现咯血，无胸痛、呼吸困难，于当地医院诊为肺血栓栓塞症，给予尿激酶溶栓治疗，溶栓后患者未再出现咯血，20余天前，患者出现胸闷、气短，活动后加重，体力活动能力明显受限。

关键词：下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器右心房尿激酶溶栓治疗国际标准比值凝血酶原时间肺血栓栓塞症下肢肿痛

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雷公藤内酯醇涂层支架对猪冠状动脉内皮结构和再狭窄的影响

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心脏杂志 2008年第5期20卷 525-528页

作者：葛海龙周玉杰马涵英刘蕾聂小敏闫阵娴聂滨贾德安首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京心肺血管疾病研究所北京100029 中国医学科学院阜外心血管病医院病理科北京100029

目的观察雷公藤内酯醇涂层支架(triptolide)置入猪冠状动脉后,血管内膜增殖过程中NF-κB、ki67表达的变化,探讨该药物支架对血管内皮的影响。方法将8只猪进行冠状动脉支架置入术,将雷公藤内酯醇涂层支架和裸支架组对照,置入前降支、回... 详细信息

目的观察雷公藤内酯醇涂层支架(triptolide)置入猪冠状动脉后,血管内膜增殖过程中NF-κB、ki67表达的变化,探讨该药物支架对血管内皮的影响。方法将8只猪进行冠状动脉支架置入术,将雷公藤内酯醇涂层支架和裸支架组对照,置入前降支、回旋支、右冠脉近端。术后12周处死动物,采用光镜观察内膜增生情况,扫描电镜观察内皮修复情况,免疫组织化学法检测平滑肌细胞NF-κB、ki67表达。结果术后12周,triptolide组血管内膜增生[(内膜厚度(0.12±0.05)mm]、内膜面积[(1.17±0.25)mm2]明显小于对照组[内膜厚度[(0.35±0.11)mm,P<0.01],内膜面积[(1.81±0.36)mm2,P<0.05];电镜显示血管内膜表面的内皮细胞较对照组分布更紧密,排列更整齐,覆盖更完整;药物组NF-κB、ki67表达量显著低于对照组。结论雷公藤内酯醇涂层支架可抑制猪冠状动脉平滑肌细胞增殖,有效控制局部炎性活动,抑制内膜增殖。

关键词：冠状动脉血管成形术,经腔,经皮内皮支架

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第六届心房颤动国际论坛会议纪要

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中华心律失常学杂志 2008年第5期12卷 398-400页

作者：杨延宗马长生张澍黄从新大连医科大学附属第一医院心内科 116011 北京安贞医院心内科中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心武汉大学人民医院心内科

由中华医学会心电生理和起搏分会、中国生物医学工程学会心律分会主办、大连医科大学附属第一医院和首都医科大学附属安贞医院承办的第六届心房颤动国际论坛（the 6^th China atrial fibrillation symposium，CAFS）于2008年7月3日至5... 详细信息

由中华医学会心电生理和起搏分会、中国生物医学工程学会心律分会主办、大连医科大学附属第一医院和首都医科大学附属安贞医院承办的第六届心房颤动国际论坛（the 6^th China atrial fibrillation symposium，CAFS）于2008年7月3日至5日在大连举行。来自国际以及两岸三地的近百名专家及500余名代表参加了会议。大会对心房颤动（房颤）这一世纪顽疾从基础到临床、从药物治疗到导管消融、从心脏起搏到外科手术等各领域进行了全面和深入的交流与探讨。

关键词：心房颤动国际论坛中国生物医学工程学会大连医科大学首都医科大学附属第一医院心脏起搏中华医学会

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血管支架固定化抗体携带和靶向投递基因研究

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中国动脉硬化杂志 2008年第6期16卷 424-428页

作者：张琳华张超宋存先金旭罗彤罗鹏高润霖中国协和医科大学中国医学科学院生物医学工程研究所天津市300192 中国协和医科大学阜外心血管病医院北京市100037

目的将基因通过化学偶联和特异性免疫结合在血管支架上,评价基因递送、局部转染及预防再狭窄的效果。方法以增强型绿色荧光蛋白基因为报告基因,通过化学偶联和特异性免疫结合在血管支架上进行细胞转染实验,评价其基因转染效率;以人肝脏... 详细信息

目的将基因通过化学偶联和特异性免疫结合在血管支架上,评价基因递送、局部转染及预防再狭窄的效果。方法以增强型绿色荧光蛋白基因为报告基因,通过化学偶联和特异性免疫结合在血管支架上进行细胞转染实验,评价其基因转染效率;以人肝脏来源的诱导型一氧化氮合酶基因为治疗基因,将携带治疗基因的蛋白涂层支架植入猪冠状动脉进行动物在体实验研究,评价其进行局部转染的效果。结果细胞转染实验发现,实验组支架胶原涂层的表面有大量绿色荧光蛋白基因转染的细胞浸润生长,与支架接触的培养皿表面生长的细胞转染效率约为21.8%,明显高于单纯物理吸附携带基因的支架,而未与支架直接接触的周边细胞几乎没有被转染。猪冠状动脉支架植入实验中,支架植入28天后逆转录聚合酶链反应表明支架段血管内有诱导型一氧化氮合酶基因的表达,肺、肝、肾等远离组织内没有该基因的表达。结论通过化学和免疫双重偶联将基因固定在血管支架上的新型基因递送体系具有局部靶向和高效基因转运的特征,猪冠状动脉实验初步验证通过该方法携带治疗基因进行局部转染、靶向投递基因的有效性。

关键词：生物工程学血管支架靶向投递基因再狭窄

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微囊化重组CHO细胞移植促进大鼠心肌梗死后血管新生的实验研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第1期15卷 38-43页

作者：朱沈军张浩胡盛寿王为张虹李君魏英杰中国医学科学院中国协和医科大学卫生部心血管疾病再生医学研究重点实验室阜外心血管病医院外科北京100037 中国科学院大连化学物理研究所辽宁大连116023

目的在大鼠心肌梗死部位植入微囊化重组中华仓鼠卵巢(chinese hamster ovary,CHO)细胞,观察其分泌的血管内皮细胞生长因子(VEGF)是否可以促进心肌梗死部位的血管新生,改善心功能。方法通过质粒转染的方法构建可以分泌VEGF的重组CHO细胞... 详细信息

目的在大鼠心肌梗死部位植入微囊化重组中华仓鼠卵巢(chinese hamster ovary,CHO)细胞,观察其分泌的血管内皮细胞生长因子(VEGF)是否可以促进心肌梗死部位的血管新生,改善心功能。方法通过质粒转染的方法构建可以分泌VEGF的重组CHO细胞系,用微囊包裹,观察微囊内细胞的生长及分泌情况。制备大鼠心肌梗死模型,随机将48只8周龄SD雄性大鼠分成微囊化细胞移植组(MC-CHO组)、单纯细胞移植组(CHO组)、空微囊移植组(MC组)和无血清培养基移植组(对照组),每组12只。移植3周后检测心功能改善情况,病理切片观察微囊结构及囊内细胞存活情况,注射部位微血管计数比较促血管新生效果。结果体外检测可见重组CHO细胞在微囊生长迅速,第8d时培养上清中VEGF达3852pg/ml;移植3周后MC-CHO组左心室大小和心功能明显好于其它3组,差异有统计学意义(P<0.05);局部微血管密度MC-CHO组较CHO组、MC组和对照组明显增加(22.3±3.1vs.15.6±2.8,11.4±2.5和13.2±2.7个/每高倍视野,P<0.05);组织学检查可见微囊结构完整,内有存活且具有分泌功能的CHO细胞。结论微囊化重组CHO细胞移植可促进大鼠心肌梗死后血管新生,改善心功能。

关键词：微囊血管内皮生长因子心肌梗死细胞治疗血管新生

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PPARδ与代谢综合征和动脉粥样硬化关系的研究进展

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心血管病学进展 2008年第1期29卷 41-44页

作者：梁立荣武阳丰中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 北京大学医学部公共卫生学院北京100083

探索改善代谢综合征(metabolic syndrome,MS)多种代谢异常的有效药物对降低MS并发2型糖尿病和心血管病的危险性有重要的意义。研究表明过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)在激动剂的作用下可增加巨噬细胞胆固醇的逆向转运、升高高密... 详细信息

探索改善代谢综合征(metabolic syndrome,MS)多种代谢异常的有效药物对降低MS并发2型糖尿病和心血管病的危险性有重要的意义。研究表明过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)在激动剂的作用下可增加巨噬细胞胆固醇的逆向转运、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),促进骨骼肌细胞脂肪酸的氧化、预防肥胖,增加胰岛素敏感性,抑制炎症反应、缩小动脉粥样硬化损伤面积而有潜在的抗动脉粥样硬化的作用,因此有望成为防治MS的新型药物作用靶点。

关键词： PPARδ 高密度脂蛋白胆固醇代谢综合征动脉粥样硬化

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大网膜联合组织工程心肌移植改善心肌梗死后大鼠心功能

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第6期15卷 432-437页

作者：周骐周建业胡盛寿胡平中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院外科卫生部心血管疾病再生医学研究重点实验室北京100037 清华大学化工系高分子材料研究所北京100084

目的将骨髓间充质干细胞(MSCs)种植于共聚乙交酯-丙交酯(PLGA)补片上构建组织工程心肌(EHT),在大鼠心肌梗死模型上观察大网膜增加EHT血供,改善微环境后对心脏间质胶原重塑及心功能的影响,为心肌梗死的外科治疗提供新的途径。方法结扎SD... 详细信息

目的将骨髓间充质干细胞(MSCs)种植于共聚乙交酯-丙交酯(PLGA)补片上构建组织工程心肌(EHT),在大鼠心肌梗死模型上观察大网膜增加EHT血供,改善微环境后对心脏间质胶原重塑及心功能的影响,为心肌梗死的外科治疗提供新的途径。方法结扎SD大鼠左冠状动脉,制作心肌梗死模型。以大鼠MSCs为种子细胞构建EHT,将符合心肌梗死标准的18只鼠随机分成3组,每组6只,A组:网膜包裹EHT;B组:单纯EHT移植;对照组:单纯心肌梗死;另设假手术组(n=6):仅开胸,不结扎冠状动脉及EHT移植。EHT植入后4周,用二维超声心动图检测心功能,彩色室壁运动(CK)方法检测梗死部位心室壁运动,取标本做天狼猩红染色在光学显微镜下观察心肌改变。结果A组EHT植入后4周部分PLGA纤维降解,梗死部位心肌间质胶原含量较B组和对照组明显减少(P<0.05)。CK检查显示A组梗死部位心室壁运动较B组和对照组明显改善(P<0.05);A组左心室收缩期末内径(LVESD)和左心室舒张期末内径(LVEDD)较对照组和B组明显减小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)较对照组和B组明显增大(P<0.05)。结论大网膜包裹MSCs-PLGA构建的EHT覆盖于梗死心肌表面能改善心肌梗死后间质胶原重塑和梗死部位心室壁运动,有利于心功能的恢复。

关键词：骨髓间充质干细胞大网膜心肌梗死组织工程重塑

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经桡动脉逆行介入治疗左锁骨下动脉开口闭塞一例

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中国循环杂志 2008年第3期23卷 185-185页

作者：肖勇强蒋雄京四川省自贡市第一人民医院心血管内科进修医师643000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心

1临床资料患者男性,64岁,发现左上肢脉搏弱伴乏力6年,反复头昏3年。外院超声及核磁共振成像提示左锁骨下动脉闭塞。既往有高脂血症、高血压病及吸烟史。查体:肱动脉血压:左侧90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧140/80mmHg,左桡动脉搏动微... 详细信息

1临床资料患者男性,64岁,发现左上肢脉搏弱伴乏力6年,反复头昏3年。外院超声及核磁共振成像提示左锁骨下动脉闭塞。既往有高脂血症、高血压病及吸烟史。查体:肱动脉血压:左侧90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧140/80mmHg,左桡动脉搏动微弱。入院后血管造影示:左锁骨下动脉开口以远100闭塞(图1),长度约3cm,其远端经椎动脉逆行血流显影。通过右侧股动脉路径导丝无法通过左锁骨下动脉闭塞处,故改通过左侧桡动脉6F鞘路径,将EMERALD直头交换钢丝(美国Cordis公司产品)逆行送至左锁骨下动脉闭塞处远端,在5F MPA1导管支撑下,推进导丝通过闭塞段进入主动脉,但球囊不能通过闭塞段,故换用6F90cm冷塑型血管鞘(美国Cook公司产品),沿导丝推送过闭塞处,然后拔出扩张器,再送入SAILOR PLUS5.0mm×40mm球囊(意大利Invetec公司产品)到狭窄处预扩张1次,送入ONDA7.0mm×38mm球囊扩张支架(意大利Invetec公司产品)到狭窄处释放,左锁骨下动脉狭窄消失,血管通畅(图2)。2天后出院。

关键词：锁骨下动脉闭塞左锁骨下动脉经桡动脉介入治疗逆行核磁共振成像动脉搏动肱动脉血压

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全国心力衰竭患者心脏再同步治疗应用调查

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中华心律失常学杂志 2008年第6期12卷 474-476页

作者：华伟黄德嘉沈法荣张澍王方正无中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037 华西医科大学附属第一医院心内科浙江医院心内科代表中华医学会心电生理和起搏分会心脏再同步治疗5--作组

心脏再同步治疗（CRT）是近年来心力衰竭非药物治疗领域的的重大进展。在我国，随着CRT治疗相关知识和植入技术的进步和普及，其临床应用日益广泛。虽然与欧美等发达国家相比还相对滞后，但其发展迅猛，特别是近几年增长较快。为了进一... 详细信息

心脏再同步治疗（CRT）是近年来心力衰竭非药物治疗领域的的重大进展。在我国，随着CRT治疗相关知识和植入技术的进步和普及，其临床应用日益广泛。虽然与欧美等发达国家相比还相对滞后，但其发展迅猛，特别是近几年增长较快。为了进一步加速我国CRT治疗事业的发展，促进与国际交流合作，由中华医学会心电生理和起搏分会和中国生物医学工程学会起搏与电生理分会共同组织，对我国2007年CRT临床应用情况进行了调查。

关键词：心脏再同步治疗心力衰竭患者中国生物医学工程学会国际交流合作临床应用心电生理非药物治疗中华医学会

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中国经导管消融治疗心房颤动注册研究-2006

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中华心律失常学杂志 2008年第1期12卷 71-76页

作者：黄从新马长生张澍曹克将刘旭刘少稳杨延宗马坚吴书林江洪姚焰黄德嘉王方正陈新武汉大学人民医院心内科 430060 首都医科大学附属北京安贞医院心内科中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心南京医科大学第一附属医院心内科上海胸科医院心内科上海复旦大学附属中山医院心内科大连医科大学第一附属医院心内科广东省人民医院心血管病研究所四川大学华西医院心内科

目的分析2006年我国经导管消融治疗心房颤动（房颤）工作的现状。方法2007年3月向全国开展经导管消融治疗房颤的医院发出注册登记表，8月收回并汇总。根据各家医院提供的资料，对2006年我国经导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。... 详细信息

目的分析2006年我国经导管消融治疗心房颤动（房颤）工作的现状。方法2007年3月向全国开展经导管消融治疗房颤的医院发出注册登记表，8月收回并汇总。根据各家医院提供的资料，对2006年我国经导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果截至2007年8月20日，本次调查共收到43家医院有效的注册登记表2160份（2006年1月1日至2006年12月31日经导管消融治疗的房颤病人），其中男性1495例，女性665例，平均年龄（56．3±11．8）岁。阵发性房颤77．7％，持续性房颤占15．1％，永久性房颤占7．2％。47．9％的患者合并1种或1种以上的基础心脏疾病，伴左心房血栓的患者占0．1％。左心房直径（38．8±6．6）mm，左心室舒张末期内径（48．6±5．2）mm，左心室射血分数0．64±0．08。经导管消融治疗房颤的术式主要有4种（1）Haissaguerre等的节段性肺静脉隔离术；（2）Pappone等的环肺静脉隔离术；（3）Nademanee等的碎裂电位消融术；（4）姚焰等的步进式个体化心房线性消融术。消融能源中，射频占99．4％，超声和冷冻共占0．75％。2006年的远期成功率为76．3％，即刻成功率为92．3％，复发率为16．0％，失败率为7．7％。对成功率和复发率有显著影响的因素有，左心室舒张末期内径、房颤类型、消融术式和消融终点等。术后抗心律失常药物的应用与术前无明显改变，但使用华法林进行抗凝治疗明显加强。消融成功者中有65．0％的患者仍然服用抗心律失常药物，有78．0％的患者仍然服用抗凝药物。总的并发症发生率为4．7％，严重并发症如心脏压塞、食管心房瘘和肺静脉狭窄仅0．8％。结论建议在相关条件较好的医院，可将经导管消融作为无基础心脏疾病的阵发性房颤的一线治疗方法。

关键词：心房颤动心律失常导管消融注册

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