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室间隔内先天性冠状动脉瘤一例

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中华放射学杂志 2007年第4期41卷 441-442页

作者：鲁锦国吕滨戴汝平张岩宋会军白桦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

患者女，25岁。以活动后胸闷、气急6个月，加重1个月就诊。6个月前无明显诱因于上楼、体力劳动时出现胸闷、气急，休息后缓解。近1个月来病情加重，只能从事一般家务劳动。体检：胸骨左缘第Ⅲ肋间可闻及Ⅱ／6级收缩期柔和杂音。

关键词：先天性冠状动脉瘤室间隔体力劳动家务劳动收缩期胸闷气急

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体外膜肺氧合支持治疗39例心肺功能衰竭患者的临床经验

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中国循环杂志 2007年第5期22卷 373-376页

作者：龙村胡盛寿刘晋萍孙寒松黑飞龙高国栋宋云虎刘迎龙于坤孙立忠李景文中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市100037

目的：回顾性总结阜外心血管病医院39例心肺功能衰竭患苦应用体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗的临床经验。方法：2004年12月至2006年6月，对本院39例终末期心脏病和心脏术后需心肺支持的患者进行ECMO支持治疗，所有患者均采用静脉到动脉的... 详细信息

目的：回顾性总结阜外心血管病医院39例心肺功能衰竭患苦应用体外膜肺氧合（ECMO）支持治疗的临床经验。方法：2004年12月至2006年6月，对本院39例终末期心脏病和心脏术后需心肺支持的患者进行ECMO支持治疗，所有患者均采用静脉到动脉的ECMO辅助方式。婴幼儿采用右心房-升主动脉插管，成人麻用右心房一股动脉插管或股动-静脉插管，肌素用量5～20U／（kg·h），激活全血凝固时间（ACT）维持120～160s。辅助期间流量在40～220ml／（kg·min）。结果：25例患者顺利撤离ECMO装置，其中21例患者康复出院（总出院率为53．8％，21／39），4例患者术后死亡。25例患者ECMO平均辅助时间（91±57）h。其余14例患者因适应证的选择、严重并发症（其中3例与ECMO技术有明确关系）等原因而放弃治疗最终死亡，ECMO平均辅助时间（112±101）h。共18例死亡，ECMO平均辅助时间（116±103）h。39例患者ECMO平均辅助时间（99±62）h，共用膜肺44个，平均膜肺使用时间（91±47）h，ECMO并发症：主要有出血和渗血、肾功能衰竭、感染、血栓形成、神经系统并发症、肢休缺血坏死等。结论：ECMO支持是一种有效的循环呼吸衰竭机械辅助治疗方法，也可以作为心脏移植患者等待供体期间的桥梁过渡。应刚ECMO的时机和适应证是ECMO成功的关键。

关键词：体外膜肺氧合激活全血凝固时间

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右肺动脉异常起源于升主动脉的外科治疗

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中华外科杂志 2007年第18期45卷 1285-1287页

作者：郭宏伟许建屏孙立忠宋云虎孙寒松胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

右肺动脉异常起源于升主动脉是一种少见畸形，未经外科治疗的患者病死率较高，外科治疗的目的在于将异常起源的右肺动脉连接重建到主肺动脉，北京阜外心血管病医院从1998年11月至2005年8月对8例右肺动脉异常起源于升主动脉的患儿进行了... 详细信息

右肺动脉异常起源于升主动脉是一种少见畸形，未经外科治疗的患者病死率较高，外科治疗的目的在于将异常起源的右肺动脉连接重建到主肺动脉，北京阜外心血管病医院从1998年11月至2005年8月对8例右肺动脉异常起源于升主动脉的患儿进行了外科治疗，随访11—92个月，平均（47±33）个月，现报道如下。

关键词：右肺动脉异常起源外科治疗升主动脉阜外心血管病医院肺动脉连接少见畸形主肺动脉病死率

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微RNA对心脏发育影响的研究进展

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中华医学杂志 2007年第46期87卷 3310-3311页

作者：孔博刘迎龙吕小东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037

近来研究表明，一类名为小RNA的非编码RNA分子掌握真核细胞许多功能，影响基因表达、细胞周期调控和个体发育等多种行为^[1-4]。小RNA是指21-28nt的调控RNA分子，主要包括①微RNA（miRNA），②小干扰RNA（siRNA），③其他小RNA：包括核... 详细信息

近来研究表明，一类名为小RNA的非编码RNA分子掌握真核细胞许多功能，影响基因表达、细胞周期调控和个体发育等多种行为^[1-4]。小RNA是指21-28nt的调控RNA分子，主要包括①微RNA（miRNA），②小干扰RNA（siRNA），③其他小RNA：包括核糖体开关，反义核酸等非编码RNA。

关键词：微RNA 心脏发育细胞周期调控非编码RNA RNA分子真核细胞基因表达个体发育

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心脏原发间叶肉瘤一例

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中华放射学杂志 2007年第11期41卷 1287-1288页

作者：周阳陆敏杰赵世华胡盛寿黄洁吕凤英刘蕾王清峙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

患者男，33岁。反复阵发性发热伴胸痛1个月余，每次胸痛均伴发热，38～39℃，对症处删后半天左右症状消失，既往体健：体检：心前区未闻及明显杂音，胸痛时右胸大肌仃明显压痛，腹平软。

关键词：间叶肉瘤心脏胸痛阵发性心前区胸大肌发热

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不同脑保护方法下主动脉术后脑脊髓液S100β及IL-6的变化

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中华外科杂志 2007年第22期45卷 1561-1564页

作者：刘楠孙立忠常谦程卫平赵晓琴中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院外科北京100037

目的通过对主动脉手术围手术期脑脊髓液生化指标变化的比较,评价两种不同脑保护方法的效果。方法 2004年11月至2005年4月接受手术治疗的主动脉瘤患者14例,其中Ⅰ型主动脉夹层11例,Ⅲ型主动脉夹层2例,假性胸腹主动脉瘤1例。在单纯深低温... 详细信息

目的通过对主动脉手术围手术期脑脊髓液生化指标变化的比较,评价两种不同脑保护方法的效果。方法 2004年11月至2005年4月接受手术治疗的主动脉瘤患者14例,其中Ⅰ型主动脉夹层11例,Ⅲ型主动脉夹层2例,假性胸腹主动脉瘤1例。在单纯深低温停循环(DHCA)下行胸降主动脉替换5例(DHCA 组);在 DHCA 结合选择性顺行脑灌注(ASCP)下行主动脉弓部置换9例(ASCP 组)。于术前及术后0、6、12、24、48和72 h 检测脑脊髓液 S100β蛋白(S100β)及白细胞介素6(IL-6)水平。结果 ASCP 组停循环时间长于 DHCA 组。两组脑脊髓液中 S100β及 IL-6的术前水平无显著差别。两组 S100β于术后12 h 达到峰值;术后6～72 h 各时间点两组 S100β水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组 IL-6分别于术后12 h 和0 h 达到峰值;术后6 h 及12 h 两组 IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论在两种脑保护方法下主动脉手术中发生的缺氧性脑损伤均属轻型。DHCA 结合单侧 ASCP 具有比单纯 DHCA 更好的脑保护效果,围手术期的脑损伤较轻。

关键词：主动脉瘤外科手术脑脊髓液白细胞介素6 S100β

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如何鉴别肺血管炎和肺血栓栓塞症

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 232-233页

作者：熊长明中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

肺血管炎是指系统性坏死性血管炎累及肺血管的一类疾病的总称.其本质上属于风湿免疫性疾病.肺血管炎常引起肺血管广泛狭窄甚至闭塞而导致肺动脉高压,临床上表现为胸闷、气短和咯血等,胸部X线表现为肺纹理局限性稀疏,放射性核素肺通气/... 详细信息

肺血管炎是指系统性坏死性血管炎累及肺血管的一类疾病的总称.其本质上属于风湿免疫性疾病.肺血管炎常引起肺血管广泛狭窄甚至闭塞而导致肺动脉高压,临床上表现为胸闷、气短和咯血等,胸部X线表现为肺纹理局限性稀疏,放射性核素肺通气/灌注显像也呈肺段缺损,极易误诊为肺栓塞.

关键词：肺血管炎肺血栓栓塞症风湿免疫性疾病系统性坏死性血管炎肺通气/灌注显像深静脉血栓形成鉴别胸部X线表现

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中国成年人体重与死亡率的关系

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中华内分泌代谢杂志 2007年第4期23卷 294-300页

作者：顾东风 HE Jiang 段秀芳吴锡桂 Kristi Reynolds CHEN Jing 黄广勇 CHEN Chung Shiuan Paul K.Whelton 陈纪春阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心北京100037 Tulane大学公共卫生学院

目的探讨中国成年人体重指数(BMI)与死亡率的关系。方法本项前瞻性队列研究包括全国40岁以上男性和女性共169 871人。1991年采用标准化方案进行基线调查获得体重和其它各项数据,1999年至2000年对该人群进行了全部死亡原因的随访,应答率9... 详细信息

目的探讨中国成年人体重指数(BMI)与死亡率的关系。方法本项前瞻性队列研究包括全国40岁以上男性和女性共169 871人。1991年采用标准化方案进行基线调查获得体重和其它各项数据,1999年至2000年对该人群进行了全部死亡原因的随访,应答率93.4%(n=158 666)。结果排除体重或身高缺失的数据后,共分析了154 736名成年人的资料。在调整年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、文化程度、地域以及城乡等因素后,BMI与全因死亡率之间呈"U"型相关(p<0.01)。若以BMI 24.0～24.9 kg/m^2者为参照组,BMI<18.5、18.5～19.9、20.0～20.9、21.0～21.9、22.0～22.9、23.0～23.9、25.0～26.9、27.0～29.9和≥30.0 kg/m^2组的全因死亡相对危险度分别为1.65(95%CI,1.54-1.77)、1.31(95%CI,1.22.1.41)、1.20(95%CI,1.11-1.29)、1.12(95%CI,1.04-1.21)、1.11(95%CI,1.03-1.20)、1.09(95%CI,1.01.1.19)、1.00(95%CI,0.92-1.08)、1.15(95%CI,1.06.1.24)和1.29(95%CI,,1.16-1.42)。即使排除了现在或曾经吸烟者、酗酒者、基线检查有慢性疾病者、基线调查后3年内死亡者,这种"U"型关系仍然存在。BMI与心血管疾病、癌症以及其它死因死亡率之间均有类似关系。结论中国成年人群低体重和肥胖都与死亡率的增加有关,建议在所有种族和民族中采用一个共同标准来定义超重和肥胖。

关键词：体重指数超重肥胖症全因死亡率前瞻性研究

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心力衰竭的进展 (16)难治性心力衰竭的治疗原则和措施(续11)

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 243-245页

作者：杨跃进尹栋黄洁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

严重的慢性心力衰竭患者,经常规药物积极治疗后,心力衰竭症状和体征无明显改善甚至恶化,称为难治性心力衰竭。难治性心力衰竭的治疗原则是充分利尿、扩血管和强心。在稳定血流动力学基础上加用神经内分泌阻滞剂;对效果仍不理想者应考虑... 详细信息

严重的慢性心力衰竭患者,经常规药物积极治疗后,心力衰竭症状和体征无明显改善甚至恶化,称为难治性心力衰竭。难治性心力衰竭的治疗原则是充分利尿、扩血管和强心。在稳定血流动力学基础上加用神经内分泌阻滞剂;对效果仍不理想者应考虑行血流动力学监测和非药物治疗措施,包括机械辅助、心脏移植等。

关键词：心力衰竭药物疗法

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中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议纪要

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中国循环杂志 2007年第1期22卷 78-79页

作者：张浩尚华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议于2006年11月23～26日在北京国际会议中心召开。大会共收到投稿1138篇，来稿内容涉及了胸心血管外科专业领域临床和基础研究的各个方面，全面显示了我国... 详细信息

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议于2006年11月23～26日在北京国际会议中心召开。大会共收到投稿1138篇，来稿内容涉及了胸心血管外科专业领域临床和基础研究的各个方面，全面显示了我国胸心血管外科的现状，代表了我国胸心血管外科的专业水平。

关键词：胸心血管外科学术会议纪要中华医学会国际会议中心

来源：评论

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