检索结果-内蒙古大学图书馆

临床检验杂志 2020年第1期38卷 73-75页

作者：王美娥胡朝军李萍邓垂文吴子燕曾小峰张奉春李永哲张蜀澜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362000

目的:探讨血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)lgA、lgG对溃疡性结肠炎(UC)诊断的临床价值。方法:收集2018年4月到2019年4月在北京协和医院门诊或住院就诊的患者为研究对象,分为UC组93人,其他肠道疾病患者组93人... 详细信息

目的:探讨血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗小肠杯状细胞抗体(GAB)lgA、lgG对溃疡性结肠炎(UC)诊断的临床价值。方法:收集2018年4月到2019年4月在北京协和医院门诊或住院就诊的患者为研究对象,分为UC组93人,其他肠道疾病患者组93人,分别用间接免疫荧光法检测两组患者的ANCA-IgA、ANCA-IgG、GAB-IgA、GAB-IgG共4种自身抗体,对IgA、IgG的阳性率进行比较。结果:UC组ANCA-IgG、ANCA-IgA和GAB-IgG、GAB-IgA的阳性率分别为43.0%、26.8%、38.7%和5.3%,高于其他肠道疾病组的2.1%、0%、5.3%、0%,两组间ANCA-IgA、ANCA-IgG、GAB-IgG阳性率差异有统计学意义(P<0.05),GAB-IgA差异无统计学意义(P>0.05)。ANCA-IgA、GAB-IgA的特异性(100%、100%)高于ANCA-IgG、GAB-IgG(97.8%、94.6%),但敏感性(26.8%、5.3%)低于ANCA-IgG、GAB-IgG(43.0%、38.7%)。联合ANCA、GAB 4种抗体检测的阳性率为70.9%,但特异性为92.5%。结论:ANCA、GAB-IgA比IgG特异性好,IgG辅之IgA同时检测有助于提高UC的诊断水平,ANCA-IgA/IgG和GAB-IgA/IgG 4种抗体联合可提高UC的检出率,减少漏检率。

关键词：溃疡性结肠炎中性粒细胞胞浆抗体抗小肠杯状细胞抗体免疫球蛋白A 免疫球蛋白G

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抗中性粒细胞胞浆抗体荧光核型与靶抗原不符的特殊情况分析

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临床检验杂志 2021年第8期39卷 633-635页

作者：王美娥胡朝军李萍邓垂文吴子燕曾小峰张奉春李永哲张蜀澜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 福建医科大学附属第二医院东海检验科福建泉州362000

目的分析血清中胞质型抗中性粒细胞胞浆抗体(cANCA)和核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)荧光模型与靶抗原不相符的情况,探讨其临床意义。方法用间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)荧光模型cANCA、pANCA,用ELISA法检测... 详细信息

目的分析血清中胞质型抗中性粒细胞胞浆抗体(cANCA)和核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)荧光模型与靶抗原不相符的情况,探讨其临床意义。方法用间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)荧光模型cANCA、pANCA,用ELISA法检测靶抗原髓过氧化物酶(MPO)、蛋白酶3(PR3)。将pANCA合并MPO阳性、cANCA合并PR3阳性以外ANCA荧光模型以及靶抗原同时有阳性的其他特殊情况定义为ANCA荧光模型与靶抗原不相符,分析2017年4月至2019年4月北京协和医院ANCA荧光模型与靶抗原不相符患者的临床资料。结果pANCA合并PR3阳性的患者组中,年龄(44.20±17.25)岁,诊断为溃疡性结肠炎(UC)的占56.8%,ANCA相关性血管炎占15.2%,其中诊断为UC与非UC的患者的年龄分布差异有统计学意义(χ^(2)=13.42,P=0.001)。pANCA合并MPO、PR3阳性的患者组中,年龄(58.20±14.05)岁,诊断为ANCA相关性血管炎的最多,占48.3%。cANCA合并MPO阳性患者组中,年龄(56.06±20.39)岁,诊断为ANCA相关性血管炎的占61.8%,间质性肺炎以及甲状腺亢进各占8.8%。结论pANCA、PR3阳性可作为UC的敏感性指标,pANCA、MPO、PR3阳性及cANCA、MPO阳性也可作为ANCA相关性血管炎的指标。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体核周型抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型抗中性粒细胞抗体髓过氧化物酶蛋白酶3 溃疡性结肠炎抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎

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全国多中心血流分离近平滑念珠菌药物敏感性和分子流行病学回顾性研究

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中国真菌学杂志 2021年第5期16卷 289-295页

作者：张丽于淑颖宁雅婷肖盟肖玉玲崔兰英陈中举严岩叶丽艳徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 四川大学华西医院实验医学科成都610041 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科哈尔滨150001 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030 北京大学第一医院检验科北京100034 解放军总医院第一医学中心医学检验中心北京100853

目的对全国多中心收集的血流感染近平滑念珠菌进行分子流行病学和药物敏感性分析。方法将全国42家医院377例血流感染患者中分离的非重复菌株纳入研究,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法进行氟康唑和伏立康唑敏感性检... 详细信息

目的对全国多中心收集的血流感染近平滑念珠菌进行分子流行病学和药物敏感性分析。方法将全国42家医院377例血流感染患者中分离的非重复菌株纳入研究,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法进行氟康唑和伏立康唑敏感性检测,采用微卫星分型方法对所有菌株进行分子流行病学分析。结果377例患者中,46.2%的患者年龄超过60岁;分别有26.5%、23.9%、21.8%和12.5%的患者分布于外科病房、内科病房、综合ICU和外科ICU病房。377株近平滑念珠菌中,24株(6.4%)对氟康唑耐药,10株(2.7%)对伏立康唑耐药。微卫星分型结果显示,所有菌株共分为172个微卫星型别(microsatellite genotype,MT),125个MT型别各自仅在单个菌株中出现;28家医院内经分析存在65例同家医院内不同患者感染同型别菌株的情况,其中同型别氟康唑耐药株在同家医院内感染不同患者的情况为6例。结论本研究回顾分析全国多中心血流感染近平滑念珠菌的分子流行病学,在多家医院内均发现同型别菌株包括氟康唑耐药菌株分离于不同患者的情况,提示存在近平滑念珠菌院内传播的可能。

关键词：近平滑念珠菌血流感染分子流行病学微卫星分型耐药

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基质辅助激光解析电离飞行时间质谱Clin-TOF-Ⅱ系统对酵母菌鉴定效能评估

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中国医学装备 2020年第3期17卷 27-29页

作者：范欣肖盟张延海张戈杨洋段思蒙张京家康巍徐英春首都医科大学附属北京朝阳医院感染与临床微生物科北京100020 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 河北燕达医院中心实验室河北廊坊065201

目的:评估国产Clin-TOF基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统对于临床酵母菌的鉴定效能。方法:纳入酵母菌25个菌种,总计156株菌株,均选自中国侵袭性真菌监测网。所有入组菌株均通过内转录间隔区(ITS)扩增测序,准确鉴定... 详细信息

目的:评估国产Clin-TOF基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)系统对于临床酵母菌的鉴定效能。方法:纳入酵母菌25个菌种,总计156株菌株,均选自中国侵袭性真菌监测网。所有入组菌株均通过内转录间隔区(ITS)扩增测序,准确鉴定至种水平;采用Clin-TOF质谱系统对入组菌株进行直接涂抹法鉴定。结果:Clin-TOF质谱系统对酵母菌准确鉴定率达到95.5%(149/156);其中念珠菌属鉴定准确率为96.8%(122/126);有11株新型隐球菌中有1株鉴定错误。纳入的近平滑念珠菌复合体中的2株似平滑念珠菌(***)以及光滑念珠菌复合体中的1株Candida nivariensis均能准确鉴定到了种水平。结论:Clin-TOF质谱系统在酵母样真菌鉴定方面已经可以基本满足临床需求。然而对于某些菌种的指纹图谱仍然需要进一步的优化和完善。

关键词：基质辅助激光解析电离(MALDI) 质谱系统酵母样真菌内转录间隔区鉴定

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艾沙康唑、伏立康唑、两性霉素B对我国多中心临床分离丝状真菌的体外药物敏感性评估

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中国合理用药探索 2022年第12期19卷 78-84页

作者：井然郭大文王俊瑞贺靖冬王瑶徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院检验科哈尔滨150007 内蒙古医科大学附属医院检验科内蒙古750306 天津市胸科医院检验科天津300051

目的:比较艾沙康唑(ISA)和伏立康唑(VOR)及两性霉素B(AMB对我国多中心临床分离的曲霉属和毛霉目菌株的体外药物敏感性。方法:收集2017~2020年来自中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)北方合作医院的临床分离丝状真菌131株,包含曲霉属... 详细信息

目的:比较艾沙康唑(ISA)和伏立康唑(VOR)及两性霉素B(AMB对我国多中心临床分离的曲霉属和毛霉目菌株的体外药物敏感性。方法:收集2017~2020年来自中国医院侵袭性真菌病监测网(CHIF-NET)北方合作医院的临床分离丝状真菌131株,包含曲霉属105株和毛霉目菌株26株。结果:ISA和VOR对曲霉属的体外活性相似,ISA对毛霉目菌株具有良好的活性,敏感株[最低抑菌浓度(MICs)在0.06~2μg/ml],各有1株卷枝毛霉和总状共头霉对ISA耐药(MIC≥8μg/ml)。而VOR对毛霉目菌株均无活性(MICs在4~>8μg/ml)。AMB对所有检测的毛霉目菌株均具有较强的活性(MICs在0.12~2μg/ml)。结论:本研究证实了ISA对绝大部分毛霉目和曲霉属具有较强的活性,可作为治疗侵袭性霉菌感染(IMIs)的有潜力的药物。

关键词：毛霉目曲霉属艾沙康唑伏立康唑两性霉素B

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隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品的研制

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中国生物制品学杂志 2024年第11期37卷 1313-1318,1326页

作者：许庭莹孙天舒张丽刘玲莉井然黄嘉维张傲许四宏中国食品药品检定研究院体外诊断试剂所传染病诊断二室北京100050 国家药品监督管理局体外诊断试剂质量研究与评价重点实验室北京100050 国家药品监督管理局医疗器械质量研究与评价重点实验室北京100050 中国医学科学院北京协和医院临床医学研究所转化医学国家重大基础设施临床生物样本中心北京100730 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100030 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100030 中国医学科学院北京协和医院侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京重点实验室北京100030 天津大学化工学院天津300072

目的研制隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品,并制定相关检测试剂的质量评价标准。方法收集不同型别隐球菌及相关菌株的临床分离株和标准菌株样本,采用飞行时间质谱法鉴定物种信息,有争议的样本通过宏基因组二代测序方法进行确证;对候选... 详细信息

目的研制隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品,并制定相关检测试剂的质量评价标准。方法收集不同型别隐球菌及相关菌株的临床分离株和标准菌株样本,采用飞行时间质谱法鉴定物种信息,有争议的样本通过宏基因组二代测序方法进行确证;对候选隐球菌阳性菌株中的标准菌株进行基因分型(PCR指纹法)及血清型(PCR法)鉴定。用筛选出的样本组成隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品盘,并进行临床常用抗真菌药敏试验。多个厂家采用胶体金法或化学发光法隐球菌荚膜多糖检测试剂对国家参考品进行协作标定,确定相关检测试剂的质量标准,并检测其稳定性。结果共获得14份阳性参考品(P01~P14),10份阴性参考品(N01~N10),并以隐球菌标准菌株血清A型VNⅠ作为检出限参考品,隐球菌标准菌株血清AD型VNⅢ作为精密性参考品,组成隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品盘。相关检测试剂的质量标准为:阴性参考品应至少9个样本为阴性,其他不作要求,阴性参考品符合率应不低于9/10;阳性参考品应均为阳性,符合率应为14/14;建议检出限参考品使用试剂盒样本处理液进行1∶200、1∶400、1∶800、1∶1600、1∶3200及1∶6400稀释(分别标记为S01~S06),S01~S03均应为阳性,其他不作要求;建议精密性参考品用试剂盒样本处理液进行1∶10及1∶100稀释,各平行检测10次,均应为阳性且显色度均一或10次检测结果变异系数(CV)≤15.0%。隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品经25℃放置4 d及反复冻融5次均不影响该国家参考品的性能。结论研制的隐球菌荚膜多糖检测试剂国家参考品及制定的质量标准适用于相关检测试剂的质量评价需求。

关键词：隐球菌荚膜多糖抗原检测试剂盒国家参考品

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两种细菌药敏板药敏检测性能验证临床研究

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中国医学装备 2021年第9期18卷 10-15页

作者：杨洋徐英春李华茵汪明褚云卓中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 复旦大学附属中山医院检验科上海200032 武汉大学人民医院检验科湖北武汉430060 中国医科大学附属第一医院检验科辽宁沈阳400042

目的:验证新型革兰阳性细菌药敏板BD Phoenix™PMIC-92(简称PMIC-92)和革兰阴性细菌药敏板BD Phoenix™NMIC-413(简称NMIC-413)的药敏检测和耐药机制的准确性。方法:选取国内4家三级甲等医院的1535株临床细菌菌株进行PMIC-92和NMIC-413药... 详细信息

目的:验证新型革兰阳性细菌药敏板BD Phoenix™PMIC-92(简称PMIC-92)和革兰阴性细菌药敏板BD Phoenix™NMIC-413(简称NMIC-413)的药敏检测和耐药机制的准确性。方法:选取国内4家三级甲等医院的1535株临床细菌菌株进行PMIC-92和NMIC-413药敏检测性能验证,其中革兰阳性菌933株,革兰阴性菌602株,参照统一的临床药理试验方案,以旧款Phoenix™细菌鉴定+药敏板、微量肉汤稀释法和琼脂稀释法为对照,与新型药敏板药敏检测结果进行对比;分析各种检测方法药敏检测结果和耐药机制的完全一致率(EA)、类别一致率(CA)、非常重大错误(VME)、重大错误(ME)和微小错误(MIE)。结果:在革兰阳性细菌药敏板检测的933株菌株中,肠球菌472株(占50.6%),葡萄球菌461株(占49.4%);所评价24种抗菌药物,葡萄球菌检测结果中20种药物的EA和22种药物的CA>90%;肠球菌检测结果,19种药物的EA和17种药物的CA>90%;5种耐药机制的阳性一致率和阴性一致率均>95%。在革兰阴性细菌药敏板检测的602株菌株中,肠杆菌科细菌323株(占53.7%),非发酵革兰阴性杆菌279株(占46.3%);所评价29种抗菌药物,肠杆菌科菌结果中,28种药物的EA和25种药物的CA>90%;非发酵革兰阴性杆菌结果中所有29种药物的EA和CA均>90%;对超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测的阳性一致率和阴性一致率均>95%。结论:新型PMIC-92和NMIC-413与对照方法旧款Phoenix™细菌鉴定+药敏板、微量肉汤稀释法和琼脂稀释法相比,在细菌药敏检测结果和耐药机制的判读上具有较高的一致率。

关键词：药物敏感性试验耐药机制革兰阳性细菌药敏板革兰阴性细菌药敏板

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中国抗微生物药物合理使用的工作进展

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中国合理用药探索 2022年第8期19卷 1-7页

作者：孔维华冯佳佳张琪徐英春林丽开武汉大学医院管理研究所武汉430071 中国初级卫生保健基金会北京100011 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 国家卫生健康委抗菌药物临床应用与耐药评价专家委员会办公室北京100730

我国在倡导抗微生物药物合理使用、遏制微生物耐药的道路上已经探索了近20年,也是全球最早发布和实施遏制细菌耐药行动计划的国家之一。各部门高度重视相关工作,在“应对细菌耐药联防联控工作机制”下,围绕抗微生物药物的研发、生产、... 详细信息

我国在倡导抗微生物药物合理使用、遏制微生物耐药的道路上已经探索了近20年,也是全球最早发布和实施遏制细菌耐药行动计划的国家之一。各部门高度重视相关工作,在“应对细菌耐药联防联控工作机制”下,围绕抗微生物药物的研发、生产、流通、使用、环境保护、宣传教育和国际合作等方面采取了一系列行动,取得了积极成效。本文通过大量的政策研究和文献综述,梳理了2004年至今我国抗微生物药物合理使用相关工作的发展历程,并分3个阶段就抗微生物药物管理工作的开展进行论述,总结遏制微生物耐药方面的经验成果,探讨未来抗微生物药物管理的发展方向。同时,对国家卫生健康委抗菌药物临床应用与耐药评价专家委员会历年的重点工作进行了回顾,以期为相关研究提供参考依据。微生物耐药形势不容乐观,促进抗微生物药物合理使用的工作任重而道远,建立健全适合我国国情的“中国特色综合治理”体系,是破解这一严重公共危机的解题秘籍。

关键词：抗微生物药物合理用药耐药性政策治理

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基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的克柔念珠菌遗传分化研究

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疾病监测 2019年第11期34卷 969-973页

作者：龚杰张沈茜张慧芳肖盟何利华赵飞徐英春张建中肖迪中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心北京102206 北京大学国际医院皮肤科北京102206 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 “侵袭性真菌病机制研究与精准诊断”北京市重点实验室北京100730

目的在蛋白质水平明确克柔念珠菌的遗传分化特征,建立基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的不同谱系克柔念珠菌的鉴定方法。方法选取20株克柔念珠菌,采用MALDI-TOF MS结合分析软件ClinProTools,确定克柔念珠菌不同谱... 详细信息

目的在蛋白质水平明确克柔念珠菌的遗传分化特征,建立基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的不同谱系克柔念珠菌的鉴定方法。方法选取20株克柔念珠菌,采用MALDI-TOF MS结合分析软件ClinProTools,确定克柔念珠菌不同谱系的质谱标志峰,构建基于遗传算法(GA)的分类模型,用于区分不同谱系的克柔念珠菌菌株,选择25株克柔念珠菌对该模型进行验证。结果利用20株克柔念珠菌构建的GA分类模型,反映模型正确鉴别能力的识别能力值(RC)为100%,反映模型处理测试谱图变异能力的交叉验证值(CV)为97.89%。25株克柔念珠菌、150张谱图外部验证模型显示其分类能力为95.30%。确定13个克柔念珠菌谱系相关的特征峰(m/z 3971.40、3136.95、3427.33、2405.28、2996.73、2913.95、3376.97、6736.13、5819.03、4045.16、5869.00、3618.10及3946.14),可用于正确区分来自不同谱系的克柔念珠菌。结论本研究论证并确认了克柔念珠菌的群体遗传分化事件,同时也建立了一种简便而有效的快速谱系分型方法。

关键词：克柔念珠菌谱系遗传分化基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分类模型

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临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识

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中华检验医学杂志 2019年第7期42卷 514-528页

作者：杨启文倪语星林丽开罗燕萍孙自镛李敏吴文娟章强强苏丹虹喻华康梅徐和平刘伟杨青王贺王瑶简翠郭莉娜杨文航徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室协和转化医学中心北京100730 四川省人民医院检验科成都610072 四川大学华西医院检验科成都610041 厦门大学附属第一医院检验科厦门361003 北京大学第一医院皮肤性病科北京100034 浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310003 上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科上海200025 武汉大学医院管理研究所武汉430071 解放军总医院第一医学中心医学检验中心北京100853 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030 上海交通大学医学院附属仁济医院检验科上海200127 同济大学附属东方医院检验科上海200120 复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040 广州医科大学附属第一医院检验科广州510120

近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊... 详细信息

近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》(国卫办医函[2016] 1281号),要求在2020年以前加强临床细菌真菌感染诊疗体系的建设,促进抗菌药物的合理应用,维护人民群众健康。

关键词：能力建设真菌检测临床诊治微生物实验室侵袭性真菌感染专家诊疗体系临床细菌

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