检索结果-内蒙古大学图书馆

中国真菌学杂志 2021年第1期16卷 56-59页

作者：华可心于淑颖徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

白念珠菌是一种机会性致病真菌,也是引起真菌血症和播散性念珠菌病的主要病原体[1]。白念珠菌定植于人体的皮肤和黏膜等部位,当机体的正常防御功能受损时,如创伤、营养失调、免疫功能缺陷、激素和抗生素的应用导致菌群失调等[2],白念珠... 详细信息

白念珠菌是一种机会性致病真菌,也是引起真菌血症和播散性念珠菌病的主要病原体[1]。白念珠菌定植于人体的皮肤和黏膜等部位,当机体的正常防御功能受损时,如创伤、营养失调、免疫功能缺陷、激素和抗生素的应用导致菌群失调等[2],白念珠菌会过度生长,从口腔、咽喉和生殖道等浅表黏膜感染转变为循环系统、骨骼和大脑的全身性侵袭性念珠菌病[3]。白念珠菌常以生物被膜的形式生长在植入体内的生物材料上,比如中心静脉导管、导尿管、心脏起搏器和其他与器官直接接触的材料。

关键词：白念珠菌生物膜耐药机制

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抗菌药物管控刻不容缓

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协和医学杂志 2019年第1期10卷 81-83页

作者：陈新飞侯欣肖盟徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100005 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

细菌耐药已成为全球共同面临的严峻挑战。在我国,由于公众对抗菌药物的认识存在误区,抗菌药物不合理使用现象较为普遍,导致细菌耐药率升高,其中鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率已上升至71. 4%。面对如此严峻的形势,加强对抗菌药... 详细信息

细菌耐药已成为全球共同面临的严峻挑战。在我国,由于公众对抗菌药物的认识存在误区,抗菌药物不合理使用现象较为普遍,导致细菌耐药率升高,其中鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率已上升至71. 4%。面对如此严峻的形势,加强对抗菌药物的管控迫在眉睫。随着政府相关部门对细菌耐药问题的重视及合理使用抗菌药的观念渐入人心,细菌耐药状况得到部分改善,如肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药性较稳定,大多<10%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率亦由69%降至38. 4%。未来仍需加强抗菌药物管控,继续采取有效措施,积极践行遏制细菌耐药行动,为实现健康中国的目标而奋斗。

关键词：细菌耐药管理措施

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棘白菌素在念珠菌中的耐药性

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中国真菌学杂志 2018年第1期13卷 40-45页

作者：侯欣徐英春赵玉沛中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

侵袭性念珠菌病(invasive candidiasis,IC)是住院患者特别是免疫力低下患者重要的感染性疾病。抗真菌药物治疗是最有效的处理方式,但抗真菌药物的种类非常有限,并已出现了多种药物耐药。棘白菌素类药物能够抑制真菌特有的葡聚糖合成酶,... 详细信息

侵袭性念珠菌病(invasive candidiasis,IC)是住院患者特别是免疫力低下患者重要的感染性疾病。抗真菌药物治疗是最有效的处理方式,但抗真菌药物的种类非常有限,并已出现了多种药物耐药。棘白菌素类药物能够抑制真菌特有的葡聚糖合成酶,因此毒力低、临床疗效好,是治疗IC的一类关键药物。但近几年棘白菌素耐药有上升趋势,并常常表现为多重耐药,给临床治疗带来了巨大挑战。其耐药机制主要包括FKS突变、细胞压力应答、生物膜等。预防用药、腹腔念珠菌病、定植等是导致棘白菌素耐药的危险因素。了解念珠菌棘白菌素耐药的机制和危险因素对临床诊断和治疗决策的制定十分重要。

关键词：棘白菌素侵袭性念珠菌病耐药机制 FKS

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MALDI-TOF MS在病原性丝状真菌鉴定中的应用进展

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中国真菌学杂志 2017年第6期12卷 378-381页

作者：李颖徐英春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病精准诊断与机制研究北京市重点实验室北京100730

丝状真菌临床感染率逐年攀升,且丝状真菌种类繁多,耐药谱多样,对病原性丝状真菌进行准确种属鉴定具有重要临床意义。基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)是新近兴起的微生物菌种快速鉴定技术,已应用于临床细菌及酵母菌菌种... 详细信息

丝状真菌临床感染率逐年攀升,且丝状真菌种类繁多,耐药谱多样,对病原性丝状真菌进行准确种属鉴定具有重要临床意义。基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)是新近兴起的微生物菌种快速鉴定技术,已应用于临床细菌及酵母菌菌种鉴定且成效显著,但在丝状真菌鉴定方面,其鉴定效能及应用程度略逊。该文综述了近年来在这一方面的研究进展。

关键词： MALDI-TOFMS 丝状真菌鉴定

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北京某医院侵袭性念珠菌感染的菌株分布及药敏分析

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中国真菌学杂志 2020年第6期15卷 359-363,370页

作者：杨靖娴邵冬华郭莉娜刘静徐英春梁国威航天中心医院检验科北京100049 中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

目的调查北京某医院侵袭性念珠菌感染的菌株分布和药敏特点,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法收集该医院4年间(2012—2013年,2016—2017年)临床分离的126株侵袭性念珠菌菌株,对菌种构成进行分析,采用微量肉汤稀释法对7种抗真菌... 详细信息

目的调查北京某医院侵袭性念珠菌感染的菌株分布和药敏特点,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法收集该医院4年间(2012—2013年,2016—2017年)临床分离的126株侵袭性念珠菌菌株,对菌种构成进行分析,采用微量肉汤稀释法对7种抗真菌药物进行药敏分析。结果126株念珠菌中,白念珠菌比例最高,占38.10%,非白念株菌以光滑念珠菌比例最高(30.95%),其次为热带念珠菌(18.25%)和近平滑念珠菌(11.11%)。白念珠菌和近平滑念珠菌对两性霉素B、唑类和棘白菌素类药物的敏感率(野生型率)接近100%。而光滑念珠菌和热带念珠菌对氟康唑(10.26%和30.43%)和伏立康唑(48.72%和26.09%)均表现出较高的耐药率(非野生型率),但对两性霉素B和棘白菌素类药物的敏感率(野生型率)>92%。结论我院侵袭性念珠菌感染中,非白念珠菌的分离率已高达61.90%。两性霉素B和棘白菌素类可用于侵袭性念珠菌感染的经验治疗,对光滑念珠菌和热带念珠菌引起的感染应谨慎使用唑类药物。

关键词：侵袭性念珠菌感染菌株分布药敏试验

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欧洲抗菌药物敏感性试验委员会发布血培养直接快速药敏试验操作要点解读

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中国新药杂志 2019年第22期28卷 2724-2728页

作者：范欣黄晶晶徐英春杨启文冯献菊首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室中国医学科学院北京协和医院检验科郑州大学第一附属医院检验科

2018年11月欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing,EUCAST)发布了血培养阳性瓶纸片法直接快速药敏试验(rapid antimicrobial susceptibility testing,RAST)的折点,给临床微生物实验室快速药敏试验标准化操作和结果解读提供了重要依据。本文就临床微生物和感染病工作者关注的血培养快速药敏的方法、质量控制、折点判读方面文件进行解读。

关键词：血培养快速药物敏感性试验折点

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2013年中国侵袭性酵母菌感染流行病学和唑类药物耐药性分析

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中国真菌学杂志 2022年第1期17卷 32-37页

作者：王瞳于淑颖肖盟张戈张京家段思蒙康巍张延海赵颖张丽王贺徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730 河北燕达医院中心实验室廊坊065200

目的通过对中国侵袭性真菌监测网(CHIF-NET)2013年中国48家综合医院收集的1 562株酵母菌进行流行病学分布及唑类耐药性分析,为临床侵袭性酵母菌的唑类用药提供数据基础。方法收集2013年中国侵袭性真菌监测网48家医院共1 562株酵母菌菌... 详细信息

目的通过对中国侵袭性真菌监测网(CHIF-NET)2013年中国48家综合医院收集的1 562株酵母菌进行流行病学分布及唑类耐药性分析,为临床侵袭性酵母菌的唑类用药提供数据基础。方法收集2013年中国侵袭性真菌监测网48家医院共1 562株酵母菌菌株及其原始信息,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TO MS,法国生物梅里埃公司)结合核糖体DNA测序明确菌种鉴定;根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法检测菌株对氟康唑及伏立康唑的敏感性。结果本研究共分离出酵母菌1 562株,其中白念珠菌分离率最高(38.4%),其次为近平滑念珠菌复合体(18.4%)、热带念珠菌(16.4%)、光滑念珠菌复合体(9.4%)及其他少见菌种(<6.4%);患者性别中男性占比(60.7%)高于女性(38.9%);患者年龄中,65岁以上年龄段患者最多(34.2%),其次为50~65岁(30.6%)、15~49岁(29.9%)和0~14岁患者(<1.9%);标本来源中以血液标本(46.4%)为主,其次为腹水(10.2%)、导管(9.2%)及引流液(8.5%)、分泌物(5.2%),其他标本类型均较少(<4.7%)。住院患者分离率(93%)显著高于门急诊患者(7%);科室类型中以外科患者(33.8%)为主,其次为重症监护病房(ICU)患者(27.5%)、内科患者(20.5%)及其他病房(<18.2%);药敏结果显示,白念珠菌及近平滑念珠菌复合体对氟康唑及伏立康唑敏感性均较高(>94%),热带念珠菌对氟康唑及伏立康交叉耐药率最高(21.9%),光滑念珠菌复合体交叉耐药率次之(15%),其次为季也蒙念珠菌(8.1%)和菌膜念珠菌(4.3%)。结论应持续加强中国地区侵袭性酵母菌监测,在使用抗菌药物过程中,合理控制其用量,防止耐药率的上升。

关键词：酵母菌分布耐药率

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中国多中心侵袭性感染毛孢子菌的抗真菌药物敏感性

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中国真菌学杂志 2024年第3期19卷 250-256页

作者：于淑颖张丽徐英春郭莉娜中国医学科学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

目的本研究旨在调查中国多中心侵袭性感染毛孢子菌的抗真菌药物敏感性分布特征。方法选取2009年8月—2016年7月CHIF-NET监测网43个监测中心收集的133株侵袭性感染毛孢子菌。利用基因测序分析实现菌种的准确鉴定和基因分型,按照美国临床... 详细信息

目的本研究旨在调查中国多中心侵袭性感染毛孢子菌的抗真菌药物敏感性分布特征。方法选取2009年8月—2016年7月CHIF-NET监测网43个监测中心收集的133株侵袭性感染毛孢子菌。利用基因测序分析实现菌种的准确鉴定和基因分型,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的微量肉汤稀释法检测菌株的体外抗真菌药物敏感性。结果中国多中心侵袭性毛孢子菌感染中,共分离到10个菌种,阿萨希毛孢子菌是主要的致病菌(108/133株),血液是最常见的标本类型(36.8%)。利用IGS1序列,将108株阿萨希毛孢子菌分为5个型别,基因型1型(41.7%)、4型(31.5%)和3型(23.1%)是我国主要的基因型。体外药物敏感性结果显示,阿萨希毛孢子菌对两性霉素B的MIC值的总体分布高于非阿萨希毛孢子菌,GM值分别是1.36μg/mL和0.7μg/mL。47.2%的阿萨希毛孢子菌(51/108株)对两性霉素B的MIC值≥2μg/mL,而全部非阿萨希毛孢子菌(25株)对两性霉素B的MIC值小于1μg/mL。25%的阿萨希毛孢子菌(27/108株)、2株***、1株星形毛孢子菌、1株黏质毛孢子菌和1株***对氟康唑呈现较高的MIC值(≥8μg/mL)。伏立康唑对毛孢子菌呈现出最有效的体外抗真菌活性,GM值为0.09μg/mL。我国阿萨希毛孢子菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑和泊沙康唑的ECV值分别采用16μg/mL、0.25μg/mL、1μg/mL和1μg/mL,而对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的ECV值均采用4μg/mL。结论本研究系统调查了抗真菌药物敏感性分布情况,并试验性建立了我国阿萨希毛孢子菌的流行病学折点。

关键词：毛孢子菌药物敏感性分子分型流行病学折点

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1例猫假足菌肿的诊断与治疗

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中国畜牧兽医 2021年第3期48卷 1141-1147页

作者：缴莹季玲西黄薇肖盟吕艳丽中国农业大学动物医学院动物医院北京100193 中国医学科学院北京协和医院检验科侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

为加强对罕见疾病假足菌肿的认识,给兽医工作者在诊治相似病例时提供参考,本研究分别从临床症状、诊断过程及治疗方法对1例犬小孢子菌引起的猫假足菌肿的病例进行报道。采集患猫尾荐部样本进行细胞学检查、真菌培养及菌株质谱鉴定。细... 详细信息

为加强对罕见疾病假足菌肿的认识,给兽医工作者在诊治相似病例时提供参考,本研究分别从临床症状、诊断过程及治疗方法对1例犬小孢子菌引起的猫假足菌肿的病例进行报道。采集患猫尾荐部样本进行细胞学检查、真菌培养及菌株质谱鉴定。细胞学涂片中可见大量的炎性细胞、真菌孢子和真菌菌丝,诊断为真菌性肉芽肿性炎症。基于细胞学的结果,取样进行真菌培养。对培养出的菌株染色镜检,发现有6个以上分隔的大分生孢子。最后,通过质谱鉴定确定该病原菌为犬小孢子菌。综合以上检查结果,该病例诊断为犬小孢子菌引起的猫假足菌肿。治疗采用外用药浴与口服抗真菌药物相结合的方法。治疗初期,患猫尾部病灶有好转但并不明显,后期持续恶化,并于首诊后7个月死亡,主要死亡原因不明。建议兽医工作者在遇到相似病例时引起重视,采用细胞学检查、真菌培养及菌株鉴定等方法进行综合诊断。在疾病早期使用手术切除与抗真菌药物相结合的方法进行治疗,以提高患病动物的存活率。

关键词：猫皮肤癣菌性假足菌肿诊断治疗

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不容忽视的儿童侵袭性真菌感染——流行病学现状与诊断和治疗策略

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中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 2-6页

作者：李琰冰徐英春张丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 侵袭性真菌病机制研究与精准诊断北京市重点实验室北京100730

近年来随着免疫缺陷人群的不断扩大,真菌感染成为威胁人类健康的重要因素。同样,儿童中由于血液病、恶性肿瘤使用免疫抑制剂和广谱抗菌药物等而处于免疫抑制状态的患儿数量增多,使得儿童真菌感染总体死亡率仍较高,且显示出非白念珠菌和... 详细信息

近年来随着免疫缺陷人群的不断扩大,真菌感染成为威胁人类健康的重要因素。同样,儿童中由于血液病、恶性肿瘤使用免疫抑制剂和广谱抗菌药物等而处于免疫抑制状态的患儿数量增多,使得儿童真菌感染总体死亡率仍较高,且显示出非白念珠菌和曲霉菌感染高发的趋势,真菌感染是导致危重症儿童死亡的重要原因之一。现介绍总结儿童侵袭性真菌感染的流行病学特征、诊断和治疗策略,以期使儿童真菌感染得到临床更多的重视,减少儿童侵袭性真菌感染的发生及改善预后。

关键词：儿童侵袭性真菌病流行病学诊断治疗

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