检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2007年第24期45卷 1697-1700页

作者：冯超李汉忠严维刚高健刚徐维峰罗玉凤曹金玲中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的研究 Ki-67抗原表达在良、恶性嗜铬细胞瘤鉴别诊断中的意义及其作为预测肿瘤生物学行为标志物的价值。方法采用免疫组织化学方法对57例临床确诊为良性(良性组,39例)或恶性(恶性组,18例)的嗜铬细胞瘤组织进行组织染色,检测 Ki-67抗... 详细信息

目的研究 Ki-67抗原表达在良、恶性嗜铬细胞瘤鉴别诊断中的意义及其作为预测肿瘤生物学行为标志物的价值。方法采用免疫组织化学方法对57例临床确诊为良性(良性组,39例)或恶性(恶性组,18例)的嗜铬细胞瘤组织进行组织染色,检测 Ki-67抗原在嗜铬细胞瘤组织中的表达,并综合分析得出阳性指数。对两组数据进行统计学分析。结果良性及恶性组 Ki-67平均阳性指数分别为0.98%及3.78%,恶性组明显高于良性组。良性组中 Ki-67阳性指数>3%者占5.1%(2/39),恶性组中占55.6%(10/18),统计学分析两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。以 Ki-67阳性指数>3%为标准,对诊断恶性嗜铬细胞瘤的准确度为82.5%、灵敏度为55.6%、特异度为94.9%、阳性预测值为83.3%、阴性预测值为82.2%。随访结果显示,Ki-67高表达者术后生存率低于低表达者。结论 Ki-67抗原是检测肿瘤细胞增殖的良好标记,可用于鉴别良、恶性嗜铬细胞瘤,并对判断肿瘤的预后有着及其重要的意义。Ki-67阳性指数>3%具有区别良、恶性嗜铬细胞瘤及预测肿瘤生物学行为的意义。

关键词：嗜铬细胞瘤 Ki-67抗原免疫组织化学

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光动力疗法在女性下生殖道疾病中的临床应用

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中国实用妇科与产科杂志 2018年第11期34卷 1300-1304页

作者：楼伟珍陈飞杨旎刘跃华杨毅吕嬿胡惠英沈铿中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730

光动力疗法（PDT）是一种具高度选择性的药械结合微创治疗技术,其利用特定光敏剂（PS）选择性浓集于生长异常、增生活跃的组织,在光源及氧的参与下,作用并破坏靶组织以发挥治疗效果。与传统治疗方法相比,PDT具有创伤小、毒性低、选择性... 详细信息

光动力疗法（PDT）是一种具高度选择性的药械结合微创治疗技术,其利用特定光敏剂（PS）选择性浓集于生长异常、增生活跃的组织,在光源及氧的参与下,作用并破坏靶组织以发挥治疗效果。与传统治疗方法相比,PDT具有创伤小、毒性低、选择性高、适用范围广及不易产生耐药等优势,已广泛应用于实体肿瘤、癌前病变、皮肤黏膜病变、血管疾病等多个临床领域。

关键词：宫颈上皮内瘤变光动力疗法生殖道疾病

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提高对年龄相关性黄斑变性危险因素的认识

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中华实验眼科杂志 2012年第3期30卷 193-198页

作者：陈有信张古沐阳中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院眼科 100730

年龄相关性黄斑变性（AMD）是老年人的致盲性眼病，严重影响其独立生活能力。流行病学研究资料显示，AMD存在各种危险因素，除了年龄、遗传、种族等不可改变的因素之外，还包括生活方式、眼部情况、全身疾病等可改变因素。然而，公众对... 详细信息

年龄相关性黄斑变性（AMD）是老年人的致盲性眼病，严重影响其独立生活能力。流行病学研究资料显示，AMD存在各种危险因素，除了年龄、遗传、种族等不可改变的因素之外，还包括生活方式、眼部情况、全身疾病等可改变因素。然而，公众对AMD危险因素的了解，甚至广大眼科医师对AMD危险因素的重视程度也不尽如人意。对AMD的危险因素进行了复习，以期提高对AMD致病危险因素的认识，扩展AMD的研究思路及指导临床工作。

关键词：年龄相关性黄斑变性危险因素流行病学

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聚合轻链致假性“肾小球性”蛋白尿一例

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中华医学杂志 2021年第9期101卷 665-666页

作者：张路苏薇李剑中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730

本文报道了1例尿中发现大量“肾小球来源”蛋白尿的多发性骨髓瘤患者,结合尿常规中尿蛋白阴性结果及尿免疫固定电泳强阳性结果,最终考虑为聚合轻链所致假性“肾小球性”蛋白尿。

关键词：蛋白尿聚合轻链尿蛋白电泳多发性骨髓瘤

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甲状腺乳头状癌转移相关基因分类器预后模型的建立与验证

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中华内分泌外科杂志 2022年第3期16卷 293-298页

作者：刘睿曹桢李晓斌廖泉刘子文中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

目的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的发病率居高不下,本研究着眼于建立新型的转移相关基因分类器及相关的预后模型,以有效预测PTC的无进展生存期(progression free interval,PFI),并识别复发高危风险的患者。方法利... 详细信息

目的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的发病率居高不下,本研究着眼于建立新型的转移相关基因分类器及相关的预后模型,以有效预测PTC的无进展生存期(progression free interval,PFI),并识别复发高危风险的患者。方法利用转移相关基因(metastasis-related genes,MTGs)与人类癌症基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)合并分析,并使用套索回归分析及受试者曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析来建立相应的新型基因分类器,并与相关的临床特征一起建立预后模型,以预测PTC术后的PFI。最后,在外部数据集和不同细胞系上验证基因分类器的有效性。本研究使用R 3.6.3和GraphPad Prism 8软件进行统计学分析。结果通过差异整合分析提取了155预后相关的MTGs,从中建立并优化了新型的10基因分类器,预后分析证实分类器评分是PTC的重要独立预后因素。最后,建立了包括新型分类器的回归模型。新型分类器的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.76,回归模型的AUC为0.80,同PTC的各种进展期临床特征高度符合,此外,新型分类器与关键临床特征和细胞系的侵袭性密切相关。结论基于转移相关基因建立的新型分类器和回归模型与PTC的预后密切相关,将有助于临床实践中对PTC患者预后进行精准的个体化预测。

关键词：甲状腺癌甲状腺乳头状癌计算生物学转移相关基因分类器

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女性生殖器畸形新分类分型和现代诊治策略

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中国实用妇科与产科杂志 2013年第10期29卷 761-763页

作者：朱兰中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

女性生殖器官在形成、分化过程中，由于某些内源性因素（染色体异常等）或外源性因素（使用性激素类药物）的影响，原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育以及外生殖器的衍变可发生改变，导致女性内外各种生殖器发... 详细信息

女性生殖器官在形成、分化过程中，由于某些内源性因素（染色体异常等）或外源性因素（使用性激素类药物）的影响，原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育以及外生殖器的衍变可发生改变，导致女性内外各种生殖器发育畸形。一篇汇总多篇诊断方法学的系统评价认为，先天性女性生殖器畸形总的人群发病率约为7％。而部分女性生殖器畸形患者可终生无临床症状而未行诊治。因此，其真实的发病率推论应更高些。女性生殖器畸形患者临床表现多样，因部分畸形并不常见，临床上极易误诊误治，不必要的开腹和器官切除是在女性生殖器畸形患者处理中特别值得提出警示的问题。不同类型的生殖器畸形患者治疗方案各异。因此，跟进前沿发展，及时更新知识，了解女性生殖器发育畸形的最新分类分型，进而正确诊断和恰当处理，对临床妇产科医生减少医疗纠纷，提高临床处理决策水平有着重要的实际意义。

关键词：女性生殖器畸形分型

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胰十二指肠切除术后胰瘘发生影响因素及处理

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中国实用外科杂志 2015年第8期35卷 827-831页

作者：张太平熊光冰杜永星赵玉沛中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

胰瘘是胰十二指肠切除术后最常见的并发症,严重影响手术疗效和病人预后。认识并了解胰瘘发生的相关危险因素有助于防治胰瘘。目前,影响胰瘘发生的较确切的因素主要有:胰腺质地、胰管直径、原发病的病理类型以及术者的个人经验等。尽管... 详细信息

胰瘘是胰十二指肠切除术后最常见的并发症,严重影响手术疗效和病人预后。认识并了解胰瘘发生的相关危险因素有助于防治胰瘘。目前,影响胰瘘发生的较确切的因素主要有:胰腺质地、胰管直径、原发病的病理类型以及术者的个人经验等。尽管消化道重建的具体吻合方式被认为是影响胰瘘的危险因素,但目前的研究表明各种吻合方式的胰瘘发生率差异并无统计学意义;而多数研究均认为术者的经验和技术水平是术后胰瘘的重要影响因素。因此,吻合质量较吻合方式更重要。选择合适及熟练的方式进行确切吻合才是减少胰瘘发生的有效途径。

关键词：胰十二指肠切除术胰瘘危险因素

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强化母乳喂养对住院早产儿生长代谢的影响

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中华围产医学杂志 2013年第7期16卷 404-409页

作者：何必子孙秀静王丹华中国医学科学院北京协和医院儿科 100730

目的回顾性研究强化母乳喂养对早产儿住院期间生长代谢及合并症的影响。方法收集中国医学科学院北京协和医院2009年1月1日至2012年12月31日胎龄≤36周且出生体重≤1800g符合人选条件的早产儿148例，根据喂养方式不同分为强化母乳喂养组... 详细信息

目的回顾性研究强化母乳喂养对早产儿住院期间生长代谢及合并症的影响。方法收集中国医学科学院北京协和医院2009年1月1日至2012年12月31日胎龄≤36周且出生体重≤1800g符合人选条件的早产儿148例，根据喂养方式不同分为强化母乳喂养组（73例）与早产儿配方奶喂养组（75例）。比较2组早产儿的生长发育、代谢指标和合并症发生情况。数据采用均数±标准差或中位数和四分位数[M（P25，P75）]表示。采用t检验、x2检验或非参数检验进行统计学分析。结果强化母乳喂养组和配方奶喂养组早产儿的胎龄、出生体重、出生身长、出生头围、恢复出生体重的日龄及出生时小于胎龄儿、新生儿呼吸窘迫综合征、≥Ⅲ级脑室内出血、窒息的比例差异均无统计学意义（P均〉0．05）。强化母乳喂养组早产儿住院期间肠外营养时间为18d（14d，25d），短于配方奶喂养组[24d（18d，31d．），Z=-2．950，P=0．003]；奶量达120ml／（kg·d）日龄为16d（12d，23d），小于配方奶喂养组[22d（16d，30d），Z=-2．895，P=0．004]；总热卡达120kcal／（kg·d）日龄为11d（8d，15d），小于配方奶喂养组[14d（10d，18d），Z=-2．392，P=0．017]。强化母乳喂养组住院费用为47078元（30802元，67039元），低于配方奶喂养组[58400元（38166元，82737元）]，差异有统计学意义（Z=-1．970，P=0．049）。2组早产儿开奶时间、喂养不耐受发生率、恢复出生体重后平均每日体重增长速度、每周身长增长速度、每周头围增长速度、出院时小于胎龄儿发生率、出生体重z评分、出院体重z评分、出院体重、出院身长及出院头围差异均无统计学意义（P均〉0．05）。强化母乳喂养组出院前血碱性磷酸酶为（347．7±149．4）U／L，高于配方奶喂养组[（288．6±108．8）U／L，t=2．570，P=0．011]，其余生化指标人院时及出院前差异均无统计学意义。强化母乳喂养组败血症的发生率为11．0Yo（8／73），低于配方奶喂养组[20．0％（15／75）]，但差异无统计学意义（x2=2．30，P〉0．05），视网膜病、支气管肺发育不良及坏死性小肠结肠炎发生率差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论早产儿强化母乳喂养不仅可达到与配方奶喂养相似的生长速率，且可加速肠内喂养进程，缩短肠外营养时间，减少败血症发生率，降低住院费用。

关键词：母乳喂养婴儿早产生长回顾性研究

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新型冠状病毒感染流行对睡眠呼吸疾病诊治模式的影响

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中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 292-296页

作者：郭俊伟肖毅中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行对全球卫生健康带来了巨大威胁。作为呼吸道传播为主的传染性疾病,COVID-19流行使得睡眠呼吸疾病的诊疗管理面临着严峻的挑战。阻塞性睡眠呼吸暂停患者感染COVID-19后,出现危... 详细信息

新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行对全球卫生健康带来了巨大威胁。作为呼吸道传播为主的传染性疾病,COVID-19流行使得睡眠呼吸疾病的诊疗管理面临着严峻的挑战。阻塞性睡眠呼吸暂停患者感染COVID-19后,出现危及生命的不良结局风险显著增加。在此情形下,国内外提出了诸多应对策略,包括规范睡眠呼吸疾病诊疗流程、增加个人防护设备、倡导医师为患者提供远程医疗服务、促进机器学习和便携设备的研发投入、指导患者居家睡眠监测和使用自动滴定技术等。本文旨在介绍COVID-19对睡眠呼吸疾病诊疗模式的影响,并为将来可能出现的突发公共卫生事件提供应对建议。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸疾病全球卫生个人防护设备突发公共卫生事件睡眠监测呼吸道传播诊疗模式

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腹腔镜右半结肠切除术后并发症的Clavien-Dindo分级及预后因素分析

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中华外科杂志 2018年第12期56卷 900-905页

作者：徐徕邱辉忠吴斌林国乐陆君阳张冠南孙曦羽肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的探讨腹腔镜右半结肠切除术后并发症的Clavien-Dindo分级及其预后因素.方法回顾性收集北京协和医院基本外科结直肠专业组2016年10月至2018年2月收治的176例接受右半结肠切除术的患者的临床资料.男性95例,女性81例,年龄(62.4±1... 详细信息

目的探讨腹腔镜右半结肠切除术后并发症的Clavien-Dindo分级及其预后因素.方法回顾性收集北京协和医院基本外科结直肠专业组2016年10月至2018年2月收治的176例接受右半结肠切除术的患者的临床资料.男性95例,女性81例,年龄(62.4±12.7)岁.采用Clavien-Dindo分级分析术后并发症发生情况,采用单因素和多因素分析筛选右半结肠切除后并发症发生的独立预后因素.结果 176例患者中,2例患者发生术中并发症(1.1%),39例患者发生术后并发症(22.2%),其中10例患者发生两种以上并发症,共发生53例次并发症.Clavien-Dindo分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级并发症的比例分别为41.5%(22/53)、49.1%(26/53)、7.5%(4/53)、1.9% (1/53).单因素分析结果显示,术后并发症的发生与患者年龄、近1年吸烟史、术中联合器官切除、淋巴结清扫范围(CME)、吻合方式(腹腔内吻合)及术前血AST和血钙水平相关(P值均<0.05).多因素分析结果显示,吻合方式(腹腔内吻合)(95% CI:2.46~12.85,P=0.00)和术前血AST水平(95% CI:-0.018~0.00,P=0.04)和血钙水平(95% CI:0.08~0.95,P=0.02)是术后并发症发生的独立预后因素.结论右半结肠切除术后并发症主要为Clavien-Dindo分级Ⅰ、Ⅱ级.行腹腔镜右半结肠切除术时需谨慎选择腹腔内吻合,可能会增加术后并发症.

关键词：结肠肿瘤结肠切除术手术后并发症

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