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中华内分泌代谢杂志 2019年第11期35卷 986-990页

作者：张睿伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

性激素在骨骼生长发育及维持方面发挥重要作用.年轻成年男性比女性骨强度及骨结构更优,是雄激素充分发挥作用造成的,包括雄激素本身以及转化为雌二醇和双氢睾酮促进骨骼生长.随着年龄增长,男性出现骨量下降较女性更晚,与雌激素水平下降... 详细信息

性激素在骨骼生长发育及维持方面发挥重要作用.年轻成年男性比女性骨强度及骨结构更优,是雄激素充分发挥作用造成的,包括雄激素本身以及转化为雌二醇和双氢睾酮促进骨骼生长.随着年龄增长,男性出现骨量下降较女性更晚,与雌激素水平下降有关.本文将总结成年两性骨骼生长及骨量维持的差异及原因,并以病理模型作为支持,总结性激素对骨密度及骨形态影响的研究进展.

关键词：性激素骨密度骨形态

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特纳综合征患者颌面部特征的临床意义

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基础医学与临床 2020年第2期40卷 248-252页

作者：梁思宇陈适王诗蕊潘周娴朱佳伟朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

特纳综合征患者具有特征性的颌面部异常,与多种疾病相关,包括传导性听力丧失、喂养困难、睡眠呼吸暂停和发声异常等。特纳综合征颌面部特征可以通过头影测量学进行定量研究,还可以利用颌面部特征进行产前诊断。这些颌面部异常可能与X染... 详细信息

特纳综合征患者具有特征性的颌面部异常,与多种疾病相关,包括传导性听力丧失、喂养困难、睡眠呼吸暂停和发声异常等。特纳综合征颌面部特征可以通过头影测量学进行定量研究,还可以利用颌面部特征进行产前诊断。这些颌面部异常可能与X染色体上影响第一咽弓发育的基因相关,如SHOX;还可能与X染色体上影响组蛋白修饰的基因相关,如HDAC8。长期生长激素治疗对特纳综合征患者颅面发育具有改善作用,对下颌支的影响最明显,然而生长激素治疗不能使颌面部异常完全正常化。因其诊断价值、相关疾病风险和治疗可能,特纳综合征患者的异常颌面部特征应该引起更多的关注。

关键词：特纳综合征颌面部小颌缩颌高腭弓

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下丘脑-垂体-靶腺激素与肌肉减少症相关性研究进展

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基础医学与临床 2019年第12期39卷 1767-1772页

作者：王一可阳洪波王林杰段炼龚凤英朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

随着中国社会人口老龄化的加剧,肌肉减少症已经成为公共卫生领域的重要问题之一。肌肉减少症(简称肌少症)是一种在高龄人口、尤其是长期卧床老人中发病率较高的综合征,该疾病的主要特点包括肌量减少、肌力下降和肌功能减退。老年人罹患... 详细信息

随着中国社会人口老龄化的加剧,肌肉减少症已经成为公共卫生领域的重要问题之一。肌肉减少症(简称肌少症)是一种在高龄人口、尤其是长期卧床老人中发病率较高的综合征,该疾病的主要特点包括肌量减少、肌力下降和肌功能减退。老年人罹患肌少症后将直接导致跌倒风险上升、独立性下降以及住院治疗事件增加。肌少症病因尚未明确,目前存在许多潜在发病机制的研究。

关键词：肌肉减少症下丘脑-垂体-靶腺激素肌肉总量肌肉力量肌肉功能

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非酒精性脂肪肝和减重

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中国医学科学院学报 2018年第5期40卷 597-602页

作者：平凡李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指排除了其他已知原因(如大量的酒精摄入或肝炎病毒感染)的肝脏脂肪样变,在全球范围内已成为广泛的危害健康的慢性疾病且流行趋势进行性扩大。肥胖主要通过肝脏的胰岛素抵抗导致三酰甘油在肝脏的沉积,从而促进... 详细信息

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指排除了其他已知原因(如大量的酒精摄入或肝炎病毒感染)的肝脏脂肪样变,在全球范围内已成为广泛的危害健康的慢性疾病且流行趋势进行性扩大。肥胖主要通过肝脏的胰岛素抵抗导致三酰甘油在肝脏的沉积,从而促进NAFLD的发生发展。减轻体质量是唯一有充分证据显示对NAFLD安全有效的方法。生活方式干预在NAFLD的治疗中有着基石地位,但大多数肥胖的患者仅通过生活方式干预很难达到并维持理想体质量的状态。减重药物中的胰高血糖素样肽类似物及代谢手术都是治疗NAFLD较有前景的方法。

关键词：肥胖非酒精性脂肪肝胰高血糖素样肽-1类似物代谢手术

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糖尿病分型研究进展

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中华糖尿病杂志 2018年第9期10卷 578-583页

作者：付俊玲肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，是目前世界范围内增长速度最快的疾病。2017年全球约4．25亿成年人患糖尿病，到2045年这一数字将增长至6．29亿。糖尿病所致的急慢性并发症给社会带来了沉重的经济负担。现有的治疗策略无法阻止疾... 详细信息

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，是目前世界范围内增长速度最快的疾病。2017年全球约4．25亿成年人患糖尿病，到2045年这一数字将增长至6．29亿。糖尿病所致的急慢性并发症给社会带来了沉重的经济负担。现有的治疗策略无法阻止疾病的进展和慢性并发症的发生；因代谢记忆的存在，在诊疗中早期识别并发症高风险人群并及时制定个性化治疗方案具有重要意义。

关键词：糖尿病分型个性化治疗方案代谢性疾病慢性并发症高风险人群世界范围经济负担早期识别

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单中心22例暴发性1型糖尿病临床特征分析

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中华糖尿病杂志 2018年第9期10卷 590-595页

作者：吴晗方兴宇于淼肖诚邓明群付俊玲肖新华中国医学科学院北京胁和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨暴发性l型糖尿病（FT1DM）的临床表现、诱因、治疗及疾病转归。方法对2012年1月至2018年3月北京协和医院内分泌科收治的FT1DM患者进行临床资料收集和分析，并总结其临床特点。结果22例FT1DM患者中，男性10例，女性12例，中位发... 详细信息

目的探讨暴发性l型糖尿病（FT1DM）的临床表现、诱因、治疗及疾病转归。方法对2012年1月至2018年3月北京协和医院内分泌科收治的FT1DM患者进行临床资料收集和分析，并总结其临床特点。结果22例FT1DM患者中，男性10例，女性12例，中位发病年龄为31岁，中位病程为3d，超过半数的患者病初有流感样症状或消化道症状，多数伴血浆胰酶升高。20例患者起病时糖尿病自身抗体阴性，2例起病时谷氨酸脱羧酶抗体阳性，4例伴抗甲状腺抗体及抗核抗体等自身抗体阳性。1例患者发病前感染风疹病毒，3例有药物超敏反应综合征病史，3例与妊娠相关。所有患者均予外源性胰岛素制剂治疗，其中5例患者同时有血糖波动大，夜间低血糖的临床特点，且胰岛素自身抗体阳性，考虑外源性胰岛素抗体综合征（EIAS）可能性大。结论FT1DM进展迅速，病程凶险，患者需终身外源性胰岛素制剂治疗。治疗中出现无法解释的高血糖与频繁低血糖交替时，需警惕E1AS的可能。

关键词：糖尿病糖尿病,暴发性 1型胰岛素抗体

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复方血栓通胶囊改善肾功能机制研究

复方血栓通胶囊改善肾功能机制研究

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第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛

作者：张茜肖新华黎明李文慧于淼张化冰孙晓方茅李莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点内分泌实验室

目的旨在研究复方血栓通胶囊对糖尿病肾病大鼠24小时尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血尿素氮等相关代谢指标的影响,且应用基因芯片探讨复方血栓通胶囊改善糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的机制。方法选用SD大鼠50只,随机分为小剂量血栓通组、中... 详细信息

目的旨在研究复方血栓通胶囊对糖尿病肾病大鼠24小时尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血尿素氮等相关代谢指标的影响,且应用基因芯片探讨复方血栓通胶囊改善糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的机制。方法选用SD大鼠50只,随机分为小剂量血栓通组、中剂量血栓通组、大剂量血栓通组(分别给予0.3,0.6,1.2 g/kg/d的血栓通粉末悬浊液)、模型组和正常对照组,均连续灌胃12周。每月末测定大鼠空腹血糖(FBG)和体重。3月末测定大鼠24小时尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和血清尿素氮水平。取大鼠肾脏组织进行Illumina基因芯片实验。RT-PCR实验验证基因芯片的结果。结果复方血栓通胶囊能以剂量依赖的方式降低24小时尿白蛋白、血肌酐和血清尿素氮,升高尿肌酐(P<0.05或P<0.01)。基因芯片显示大剂量血栓通组较模型组有67个基因显著改变,其中34个上调,33个下调。RT-PCR实验发现大剂量血栓通组Angt2、Col1a1、Ctgf和Tgfb1基因较模型组显著下调,Nphs1显著上调。结论复方血栓通胶囊能有效改善DN大鼠肾脏功能。其机制可能是涉及通过Bmp2-Tgf-β-Ctgf通路,Cyp2c23基因和修复足细胞损伤。

关键词：复方血栓通胶囊尿白蛋白模型组肾功能

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12例暴发性1型糖尿病临床特征分析

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中国糖尿病杂志 2018年第1期26卷 69-73页

作者：王晓晶王彤于淼张化冰平凡张茜许建萍冯凯李文慧郑佳肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室 100730

目的分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT_1DM患者进行比较。结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13... 详细信息

目的分析12例暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法 2012年1月至2017年2月于北京协和医院住院治疗的FT1DM患者12例,回顾性分析其临床资料及生化指标,并与日本FT_1DM患者进行比较。结果 12例患者均于成年期发病,平均年龄(35.0±13.08)岁,男5例,7例患者出现前驱感染症状,有口渴、多饮症状者8例,所有患者均有消化道症状,且1周内出现DKA,发病时平均血糖(30.62±9.21)mmol/L,HbA1c水平5.0%~7.0%,胰岛β细胞功能几乎完全衰竭,胰岛相关自身抗体(GADAb、ICA、IA2)均阴性,70%以上患者伴胰酶升高。与日本FT1DM患者比较,12例患者发病时血糖[(31±9)vs(44±20)mmol/L]、高血糖症状发生率(66.67%vs 93.7%)及脂肪酶升高比例(42.86%vs 84.75%)较低,血pH值[(7.24±0.12)vs(7.12±0.12),P<0.05]较高。结论 FT1DM发病急骤,病情危重,需长期依赖胰岛素治疗,应引起重视。

关键词：糖尿病 1型暴发性糖尿病酮症酸中毒胰岛素

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IgG4相关性疾病患者内分泌腺体受累的临床特征分析

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中华内分泌代谢杂志 2018年第10期34卷 839-843页

作者：吴晗于淼童安莉冯凯许岭翎胡明明段炼刘巍邢小平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨IgG4相关性疾病（IgG4-RD）患者内分泌腺体受累的临床表现、影像学与病理学特征、治疗及疾病转归。方法对2014年1月1日至2018年6月30日北京协和医院收治的10例IgG4-RD伴内分泌腺体受累患者进行临床资料收集和分析，并总结其临... 详细信息

目的探讨IgG4相关性疾病（IgG4-RD）患者内分泌腺体受累的临床表现、影像学与病理学特征、治疗及疾病转归。方法对2014年1月1日至2018年6月30日北京协和医院收治的10例IgG4-RD伴内分泌腺体受累患者进行临床资料收集和分析，并总结其临床特点。结果在10例IgG4-RD患者中，男性4例，女性6例，中位发病年龄为55岁。单一器官受累者5例（仅垂体受累1例．甲状腺受累4例），≥2个器官受累者5例。8例患者C反应蛋白或红细胞沉降率升高，7例抗核抗体阳性，6例血清总IgE升高。9例患者予以口服糖皮质激素治疗，其中3例联合免疫抑制剂或美罗华治疗，1例随诊观察。患者临床症状均有缓解，血清IgG水平均较前明显下降，5例患者血清IgG降至正常范围。同时影像学较前改善。结论对于多个内分泌腺体受累并伴IgG4升高的患者，均需考虑IgG4-RD的可能。必要时行组织活检病理检查。

关键词： lgG4相关性疾病垂体甲状腺胰腺

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颅内生殖细胞肿瘤病因学研究进展

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中国实用内科杂志 2018年第10期38卷 964-966页

作者：齐文婷顾锋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

1概述颅内生殖细胞肿瘤（intracranial germ cell tumors,IGCTs）是一类好发于儿童青少年的罕见颅内肿瘤,年发病率约0.5～2.7例/百万人,亚洲国家发病率明显高于西方国家,我国年发病率为1.9/百万人。发病高峰年龄为10～12岁,男女患病比... 详细信息

1概述颅内生殖细胞肿瘤（intracranial germ cell tumors,IGCTs）是一类好发于儿童青少年的罕见颅内肿瘤,年发病率约0.5～2.7例/百万人,亚洲国家发病率明显高于西方国家,我国年发病率为1.9/百万人。发病高峰年龄为10～12岁,男女患病比例总体接近4～5∶1。IGCTs好发于颅内中线部位,其中发生于松果体区者约占总数的37%～66%.

关键词：颅内生殖细胞肿瘤病因学原始生殖细胞分子遗传学信号通路基因

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