检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2010年第38期90卷 2667-2670页

作者：陈适曾正陪李汉忠童安莉卢琳宋爱羚李明梁伟满娜曹彩霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科泌尿外科 100730

目的观察长型瘦素受体（Ob-Rb）在正常肾上腺皮、髓质及其肿瘤中的mRNA和蛋白表达;并观察原发性醛固酮增多症（PA）、皮质醇分泌瘤（CS）和嗜铬细胞瘤（PHEO）患者的血浆瘦素水平.方法提取6名健康者肾上腺皮质和髓质和10例CS、14例醛... 详细信息

目的观察长型瘦素受体（Ob-Rb）在正常肾上腺皮、髓质及其肿瘤中的mRNA和蛋白表达;并观察原发性醛固酮增多症（PA）、皮质醇分泌瘤（CS）和嗜铬细胞瘤（PHEO）患者的血浆瘦素水平.方法提取6名健康者肾上腺皮质和髓质和10例CS、14例醛固酮分泌瘤（APA）、20例PHEO患者的组织总RNA和蛋白,用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和Western印迹法检测不同组织中Ob-Rb mRNA和蛋白表达.ELISA方法测定29例PA、11例CS、15例PHEO患者和20名年龄匹配的血压健康者血浆瘦素水平.结果在肾上腺皮、髓质及其肿瘤中存在Ob-Rb的mRNA和蛋白表达.在正常肾上腺皮质中,Ob-Rb mRNA（0.32±0.12）和蛋白（1.31±0.26）表达明显均高于其余各组（均P＜0.05）.Ob-Rb mRNA在APA（0.15±0.10）中的表达明显高于CS（0.05±0.02,P＜0.05）.APA中Ob-Rb mRNA表达与立位血浆醛固酮水平正相关（r=0.670,P=0.024）,而CS患者瘤内Ob-RbmRNA水平与其24 h尿UFC水平正相关（r=0.870,P=0.005）.CS患者血浆瘦素水平明显高于非皮质醇瘤患者（P=0.001）.结论肾上腺皮髓质及其肿瘤广泛表达长型瘦素受体,且其表达之间存在差异,瘦素与肾上腺间的关系还需进一步研究.

关键词：肾上腺肿瘤瘦素瘦素受体

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餐后1小时血糖的研究进展

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中国糖尿病杂志 2021年第1期29卷 74-79页

作者：肖新华中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

T2DM发病率逐年增加。2 hPG在DM临床防治中有重要意义,但1 hPG临床防治意义尚不明确。1 hPG水平与糖代谢异常、T2DM及心血管疾病等发生风险密切相关。本文对近年来1 hPG相关文献进行综述,旨在探讨其在慢病管理中的实际意义。

关键词：口服葡萄糖耐量试验糖耐量正常糖耐量异常糖尿病 2型餐后1小时血糖

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三例甲状腺髓样癌导致的异位CRH综合征病例总结及文献复习

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中华内分泌代谢杂志 2021年第7期37卷 607-612页

作者：许建萍肖新华袁涛王曦陈适连小兰中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫健委内分泌重点实验室100730

目的探究甲状腺髓样癌导致库欣综合征的病因。方法收集自2011年4月至今在本院住院的3例甲状腺髓样癌合并库欣综合征患者。所有患者年龄在40至50岁之间,包括1例女性和2例男性。检测患者的血压、血糖、甲状腺功能及抗体、降钙素、癌胚抗原... 详细信息

目的探究甲状腺髓样癌导致库欣综合征的病因。方法收集自2011年4月至今在本院住院的3例甲状腺髓样癌合并库欣综合征患者。所有患者年龄在40至50岁之间,包括1例女性和2例男性。检测患者的血压、血糖、甲状腺功能及抗体、降钙素、癌胚抗原,完善库欣综合征相关定性定位检查,包括大、小剂量地塞米松抑制试验及影像学,并取活检标本进行促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、降钙素等免疫组织化学染色。结果结合临床表现及功能试验证实3例患者为甲状腺髓样癌合并ACTH依赖性库欣综合征。活检标本的免疫组织化学染色显示,1例患者ACTH染色阴性而CRH染色阳性,另外2例患者ACTH和CRH均为阳性。因此甲状腺髓样癌导致的异位CRH综合征诊断明确。结论甲状腺髓样癌是库欣综合征的罕见病因,肿瘤细胞可以分泌ACTH和CRH引起高皮质醇血症。异位CRH综合征非常罕见,可以通过对活检标本的免疫组织化学染色进行早期诊断,以指导早期的针对性治疗从而改善预后。

关键词：库欣综合征甲状腺髓样癌异位促肾上腺皮质激素释放激素综合征促肾上腺皮质激素

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泌乳素受体的分子生物学

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生理科学进展 1993年第4期24卷 310-316页

作者：刘孟元中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

泌乳素受体是一种跨膜蛋白质,其结构具有多样性。受体基因定位于染色体5p13→p14。个体的发育、妊娠和哺乳等生理条件的变化可影响受体基因的表达。近年来,应用分子克隆技术对受体蛋白各结构域以及某些关键氨基酸残基进行了研究,已初步... 详细信息

泌乳素受体是一种跨膜蛋白质,其结构具有多样性。受体基因定位于染色体5p13→p14。个体的发育、妊娠和哺乳等生理条件的变化可影响受体基因的表达。近年来,应用分子克隆技术对受体蛋白各结构域以及某些关键氨基酸残基进行了研究,已初步阐明了受体结构与功能的关系。

关键词：垂体泌乳素受体分子生物学

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主要以餐后低血糖为发病特点的胰岛素瘤一例

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中华内分泌代谢杂志 2020年第7期36卷 607-608页

作者：赵菲菲陈适刘赫付俊玲连小兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 菏泽市立医院内分泌科 274000

内源性高胰岛素性低血糖是内源性低血糖的常见原因,主要包括以餐后低血糖为主要表现的反应性低血糖和以空腹低血糖为主要表现的胰岛素瘤。但是,小部分胰岛素瘤也可以餐后低血糖为主要表现。木文报道1例主要以餐后低血糖为突出表现的胰... 详细信息

内源性高胰岛素性低血糖是内源性低血糖的常见原因,主要包括以餐后低血糖为主要表现的反应性低血糖和以空腹低血糖为主要表现的胰岛素瘤。但是,小部分胰岛素瘤也可以餐后低血糖为主要表现。木文报道1例主要以餐后低血糖为突出表现的胰岛素瘤,希望能帮助临床医师进一.步认识、识别和治疗低血糖症。

关键词：胰岛素瘤反应性低血糖餐后低血糖临床医师低血糖症高胰岛素常见原因内源性

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先天性无巨核细胞血小板减少症合并升结肠及回盲部炎性病变一例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2020年第9期41卷 762-765页

作者：赵天奕陈苗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730

先天性无巨核细胞血小板减少症(congenital amegakaryocytic thrombocytopenia,CAMT)是一种罕见的遗传性骨髓衰竭综合征,主要表现为新生儿或婴儿期单纯性血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺失,并在儿童期进展为骨髓衰竭,MPL基因突变为其... 详细信息

先天性无巨核细胞血小板减少症(congenital amegakaryocytic thrombocytopenia,CAMT)是一种罕见的遗传性骨髓衰竭综合征,主要表现为新生儿或婴儿期单纯性血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺失,并在儿童期进展为骨髓衰竭,MPL基因突变为其致病原因[1]。国内对该病报道较少,现报告1例诊断为CAMT且合并升结肠及回盲部炎性病变的病例,并进行相关文献复习。

关键词：血小板减少症骨髓衰竭回盲部炎性病变巨核细胞婴儿期升结肠遗传性骨髓衰竭综合征致病原因

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临床伦理死于癌症是最好的死亡方式吗？

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协和医学杂志 2024年

作者：黄箔钏中国医学科学院北京协和医院内分泌科

前任BMJ（《英国医学杂志》）主编曾提出“死于癌症是最好的死亡方式”这一观点，作为医生，笔者并不认可。结合亲人罹患癌症去世的经历，笔者认为好的死亡方式需要满足如下条件：（1）临终阶段身体的疼痛最小化；（2）患者本人及家属... 详细信息

前任BMJ（《英国医学杂志》）主编曾提出“死于癌症是最好的死亡方式”这一观点，作为医生，笔者并不认可。结合亲人罹患癌症去世的经历，笔者认为好的死亡方式需要满足如下条件：（1）临终阶段身体的疼痛最小化；（2）患者本人及家属均对死亡抱有预期，并尽量减少心理痛苦；（3）没有未尽的愿望；（4）提前与家属告别；（5）提前安排好后事。罹患癌症可能只是实现上述部分条件的一个契机，如果能提前询问临终患者的需求和愿望并尽量满足和实现，即使无罹患癌症这一契机，临终患者也能够按照自己希望的方式，有尊严地离开。

关键词：癌症死亡临终关怀缓和医疗医学伦理

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嗜铬细胞瘤与副神经节瘤患者左心室肥厚的临床意义

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中华心血管病杂志 2014年第12期42卷 1029-1034页

作者：丁莉方理刚朱文玲曾正陪李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科 100730

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常... 详细信息

目的探究嗜铬细胞瘤与副神经节瘤（PH/PGL）患者左心室肥厚的临床意义.方法入选2010年10月至2013年4月就诊于北京协和医院的PH/PGL患者78例作为PH/PGL组,以无高血压、血糖异常、血脂异常病史,且X线胸片、心电图、超声心动图检查正常的健康者46例作为对照组.记录和分析患者的症状、体征、24h尿儿茶酚胺水平、心电图和超声心动图检查结果.结果（1） PH/PGL组患者的左心室射血分数、心指数、左心室质量指数、左心房容积指数、二尖瓣血流舒张早期峰值流速（E）/二尖瓣环舒张早期峰值速度（E ＇）均高于对照组（P均＜0.01）,二尖瓣环侧壁侧E’低于对照组（P=0.012）.（2）左心室肥厚PH/PGL患者病程中发生急性左心功能衰竭[12％（3/25）比0,P=0.030]、左心室射血分数持续下降[12％（3/25）比0,P=0.030]、心电图ST-T段改变[60％（15/25）比21％（11/53）,P=0.0m]比例高于无左心室肥厚PH/PGL患者,左心房容积指数[（30.2±8.8） ml/m2比（23.8 ±4.7）ml/m2,P =0.007]、二尖瓣E/E’（11.2±6.0比7.2±1.4,P=0.003）高于无左心室肥厚PH/PGL患者,二尖瓣环间隔侧E’峰[（7.8±2.6）cm/s比（10.4±3.2）cm/s,P=0.001]与侧壁侧E ＇峰[（9.3±3.3）cm/s比（12.9±2.9）cm/s,P＜0.001]、平均收缩峰[（7.9±1.6） cm/s比（8.8±1.7） cm/s,p=0.036]低于无左心室肥厚PH/PGL患者.（3）多元线性回归分析显示,年龄（t=3.491,P=0.001）、性别（t=2.899,P=0.005）、心率（t=2.255,P=0.027）、24 h尿去甲肾上腺素（t=3.369,P=0.001）为PH/PGL患者左心室质量指数的独立影响因素.结论 PH/PGL患者左心室肥厚与急性左心功能衰竭、左心室舒张功能障碍和左心室充盈压升高有关.

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤心脏扩大

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^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在库欣病诊断和术前定位中的价值

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 107-110,219页

作者：程欣崔瑞雪潘慧袁涛朱惠娟李方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的评价18F-脱氧葡萄糖(18FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在库欣病定性和定位诊断中的价值。方法 12例经口鼻蝶窦垂体腺瘤切除后病理证实为库欣病患者,术前行18FDG PET/CT躯干和脑显像,同期行鞍区核磁共振成像(MR I)和奥曲肽全... 详细信息

目的评价18F-脱氧葡萄糖(18FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在库欣病定性和定位诊断中的价值。方法 12例经口鼻蝶窦垂体腺瘤切除后病理证实为库欣病患者,术前行18FDG PET/CT躯干和脑显像,同期行鞍区核磁共振成像(MR I)和奥曲肽全身显像,6例行岩下窦静脉取血(IPSS)。结果 12例PET/CT躯干显像均未见异常,脑显像对垂体病变诊断的阳性率为91.6%(11/12),MRI对垂体病变诊断的阳性率为66.7%(8/12),6例IPSS中5例定位为垂体,定侧准确率为50%(3/6)。结论 18FDG PET/CT躯干显像可协助除外异位促肾上腺皮质激素综合征,而脑显像对库欣病定位的准确率明显高于MRI,尤其对MRI检查阴性和IPSS无法定位患者的术前诊断有重要意义。

关键词：库欣病正电子发射计算机断层显像垂体腺瘤 18F-脱氧葡萄糖

来源：评论

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高血压住院患者“三减”知信行状况及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2025年第1期26卷 70-75页

作者：高铭佑袁润王楚耘卞瑾王宣潘璧莹赵霏李响陈纪春北京协和医学院中国医学科学院阜外医院营养科北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院高血压科北京协和医学院中国医学科学院阜外医院内分泌科北京营养师协会

目的了解高血压住院患者的“三减”(减油、减盐、减糖)知识、信念和行为(知信行)现状,并分析其影响因素,为高血压防控提供依据。方法2024年3—7月,选取中国医学科学院阜外医院住院高血压患者作为调查对象,采用手机微信问卷对高血压住院... 详细信息

目的了解高血压住院患者的“三减”(减油、减盐、减糖)知识、信念和行为(知信行)现状,并分析其影响因素,为高血压防控提供依据。方法2024年3—7月,选取中国医学科学院阜外医院住院高血压患者作为调查对象,采用手机微信问卷对高血压住院患者进行调查。运用相关性分析和多重线性回归模型对患者“三减”的知信行相关因素进行分析。结果调查高血压患者364例。研究对象的知识得分为6.00(4.00,7.00)分,信念得分为35.00(31.00,37.00)分,行为得分为28.00(23.00,34.00)分。信念与行为得分之间存在较强关联性(r=0.51),而知识与行为的关联性较弱(r=0.25)。经多因素调整后,女性知信行和总体水平均优于男性(β=0.12、0.10、0.08、0.08);年龄≥60岁患者的信念(β=0.12)和≥50岁患者的行为和总体更优(β=0.14、0.21);农村患者的知识水平较低(β=-0.12);大学及以上文化程度者拥有更好的信念(β=0.10)。结论住院高血压患者的“三减”信念较强,相关知识较弱。不同年龄、性别、城乡、学历者的知信行存在差异。

关键词：高血压知识信念行为

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